外科
1. 对疑为肝脓肿的病人，下列哪种诊断方法最简便安全，阳性率高？ E A.胸腹透视 B.选择性肝动脉造影 C.同位素肝扫描 D.诊断性肝穿刺 E.肝B型超声波检查
2. 夏科氏三联征是哪种胆道疾病的典型临床表现? D A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胆道蛔虫
D.胆总管结石伴急性胆管炎 E.急性化脓性梗阻性胆管炎
3. 男性，70岁，10年前曾作右腹股沟斜疝修补术，术后五年复发,应选用哪种最佳治 疗方式? B A.疝带压迫 B.无张力疝修补法 C.Halsted法 D.Bassini法 E.Mcvay法
4. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最佳治疗 C A.应尽量保守，避免急诊手术 B.须及时作胆囊引流手术 C.须紧急作胆管引流手术 D.待病情稳定后择期作彻底手术 E.须紧急作胆囊切除术
5. 门静脉高压症最常见于 C A.门静脉狭窄 B.门静脉血栓形成 C.肝炎后肝硬化
D.营养不良性肝硬化 E.门静脉海绵窦样变
6. 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏的途径，最常见的是经过 D A.肝动脉 B.肝静脉 C.门静脉 D.胆道
E.经损伤处直接进入
7. 男性，15岁,发现左甲状腺单发结节2×2cm伴颈淋巴结肿大，核素扫描为冷结节， 应首选用哪种方法治疗？ C A.多食含碘的食物 B.核素治疗 C.及早手术
D.甲状腺干制剂 E.观察
8. 乳癌最常见的病理类型是 C A.腺癌 B.髓样癌 C.导管癌 D.硬癌 E.乳头状癌
9. 在肠梗阻的诊断过程中,极为重要的是 C A.是否肠梗阻
B.是机械性还是动力性梗阻 C.是单纯性还是绞窄性肠梗阻 D.是高位还是低位梗阻 E.是什么原因引起的梗阻
10. 某女,34岁,右乳肿块二年,伴疼痛时轻时重。查:右乳近乳晕处一约2×2cm大小肿 块,片状有结节,周围边界不清,质不硬,与周围无粘连,乳头有黄绿色溢液,腋窝淋巴 结未触及,最大可能诊断是 C A.乳癌 B.帕杰特氏病 C.慢性囊性乳腺病 D.乳腺导管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤
11. 关于胆道系统的生理功能,下列哪项正确? C A.胆盐和磷脂相对增加,可形成胆固醇结石 B.肝细胞每日分泌胆汁400ml
C.胆囊的排空,收缩主要受胆囊收缩素的影响 D.胆囊每日分泌40ml粘液性物质 E.肝脏分泌胆汁后在胆囊内被浓缩2倍
12. 在上消化道出血的鉴别诊断中,以呕血为主,还是以便血为主,主要取决于 D A.出血部位 B.出血速度 C.出血量
D.出血速度+出血量 E.个人胃肠道的反应差异
13. 18岁,女性,患弥漫性甲状腺肿,如无其他任何症状,其首选治疗是 B A.甲状腺次全切除术 B.多食含碘食物 C.口服小量甲状腺素片 D.放射性碘治疗 E.无需治疗门诊观察
14. 难复性疝的内容物最多是 B A.小肠 B.大网膜 C.盲肠
D.乙状结肠 E.膀胱
15. 男性,40岁,突然一次大量呕血,感头晕,乏力,既往有上腹痛史,查:贫血貌,P100 次/分,BP100/70mmHg。(13.3/9.33kPa)腹软,肝脾不大,全腹无压痛,未及包块。 下列哪项可迅速明确出血原因? A A.纤维胃十二指肠镜检查 B.X线钡餐造影 C.腹部B超
D.三腔二囊管压迫试验 E.选择性动脉造影
16. 大隐静脉曲张患者决定能否手术治疗的最主要的一项检查是 A.浅静脉瓣膜功能试验 B.肢体体位试验
C.交通支瓣膜功能试验 D.深静脉通畅试验 E.腰交感神经阻滞试验
17. 患者发热,右上腹绞痛,无黄疸,下列哪种结石可能性最大? A A.胆囊结石 B.总胆管结石 C.肝管结石
D.左右肝管分枝处结石 E.总胆管胰腺段结石
18. 预防发生甲亢危象的关键是 E A.术中彻底止血 B.术中操作轻柔 C.术后加强护理 D.术后继续服碘 E.术前充分准备
19. 急性阑尾炎最常见的并发症是 B A.弥漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C.化脓性门静脉炎 D.细菌性肝脓肿 E.脓毒败血症
20. 早期直肠癌淋巴转移的最主要途径是 D A.向下转移 B.向周围转移
C.向腹股沟淋巴结转移 D.向上转移 E.向髂内淋巴结转移
21. 经直肠指诊可触及的直肠癌占 D A.40% B.50% C.60%
D D.70% E.80%
22. 与原发性肝癌的发生有密切关系的因素是 B A.胆道感染 B.肝炎后肝硬变 C.血吸虫性肝硬变 D.酒精中毒性肝硬变 E.肝脏良性肿瘤
23. 急性胰腺炎最常见的病因是 D A.损伤
B.酗酒或暴饮暴食 C.感染 D.胆道疾病 E.甲旁亢,糖尿病
24. 作双侧甲状腺次全切除术后第3天晨突然发生手足疼痛,持续性痉挛,呼吸困难, 应立即 B A.肌注安定10mg
B.静脉注射10%氯化钙15ml C.气管切开 D.口服AT10 10滴 E.口服葡萄糖酸钙3.0克 25. 分流术的最主要缺点是 B A.手术复杂,不易推广 B.肝性脑病发生率高 C.容易发生血栓形成 D.不能迅速纠正脾亢 E.肝脏功能更加受损
26. 下列各项中,哪一项不是肾绞痛的可能原因: D A.肾脏结石 B.输尿管结石 C.肾癌伴有血块 D.肾盂肾炎 E.肾下垂
27.男性,骨盆骨折后不能排尿,尿道外口滴血,血压80/60mmHg,首先应该进行哪项处理: E a.立即开腹探查,检查腹腔脏器 b.试行导尿 c.抗休克治疗
d.立即行尿道会师术 e.立即做耻骨上膀胱穿刺
28.男性,28岁,左腰背部剧痛2天,KUB+IVP示左输尿管下段光滑结石,直径约0.4cm。 C A.体外震波碎石
B.左输尿管切开取石术 C.服用排石药物,等待观察 D.输尿管镜取石手术
E.经皮肾镜取石手术
29.前列腺增生症最重要的症状是: C
A.尿频 B.夜尿增多 C.进行性排尿困难 D.尿流中断 E.尿潴留
30、决定膀胱肿瘤预后的因素中,下列哪一项是主要的 E A.肿瘤继发感染 B.肿瘤生长的部位 C.肿瘤大小和数目 D.肿瘤侵犯膀胱壁的深度 E.癌细胞的分化程度
31. 肉眼能见到血色者称为肉眼血尿,1000ml尿中含有多少毫升血液即是肉眼血尿: D A.10ml B.5ml C.2ml D.1ml E.0.5ml
32.女性,65岁,育3儿3女,半年前起咳嗽。屏气时有尿液不自主流出，近一月来上述症状加重，站立时就有尿流出。该患者可能是： C
A.真性尿失禁 B.充溢性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.以上都不是
33. 男,30岁,建筑工人,从高处摔下,会阴部跨压在硬物上,出现排尿困难,会阴部瘀斑,肿胀,膀胱区充盈明显,该患者首先考虑的诊断是: D
A.膀胱破裂 B.前列腺部尿道断裂 C.膜部尿道断裂 D.球部尿道断裂 E.阴茎部尿道断裂
34. 男,45岁,间歇性无痛肉眼血尿多次,血尿鲜红色,伴片状小血块,最可能的诊断是: B A.膀胱炎 B.膀胱癌 C.肾盂癌 D.膀胱结石 E.良性前列腺增生症
35. 男，62岁，排尿犹豫，与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起 最可能的诊断是： E A． 尿道结石 B． 尿道口狭窄 C． 包茎 D． 膀胱结石 E． 前列腺增生症
36. 在下述类型的骨折中最不稳定的骨折是： B
A．嵌入骨折 B．斜形骨折 C．青枝骨折 D．裂缝骨折 E．横行骨折 37.骨折的特有体征是： E
A．疼痛 B．功能障碍 C．肿胀 D．淤斑 E．畸形 38. 决定骨折临床愈合的标准，下列哪一项不宜作为依据？ E A． 局部无压痛及纵向扣击痛 B． 局部无反常活动 C． X线片显示骨折线已模糊 D． 连续功能锻炼两周骨折处不变形 E． 肢体无肿胀
39. 开放性骨折的处理的原则是越早清创，感染的机会就越少，疗效就越好，一般应争取在伤后几小时内清创缝合？ B
A．10-12小时 B．．6-8小时 C．12-14小时 D．24-28小时 E．24小时 40. 伸直型肱骨髁上骨折常见的并发症是： E
A．肱骨下端缺血性坏死 B．血管神经损伤 C．骨折局部感染 D．脂肪栓塞 E．损伤性休克 41.肩关节脱位常见： A
A．前脱位 B．后脱位 C．孟下脱位 D．孟上脱位 E．中心型脱位
42. 外展型股骨颈骨折，Pauwells角应该在哪个范围？ D
A．大于50度 B．小于50度 C．大于30度 D．小于30度 E．以上均不是 43 . 下列病史、症状或体征与诊断半月板损伤无关的是： B
A．创伤史 B．抽屉试验（+） C．研磨试验（+） D．Mcmurray征（+） E．关节交琐 44. 脊柱骨折伴截瘫病人常并发： E
A． 创伤性关节炎 B．周围神经损伤 C．缺血性骨坏死 D．缺血性肌孪缩 E．尿路感染或结石
45. 骨盆骨折最重要的体征是： C
A．畸形 B．反常活动 C．骨盆挤压和分离试验阳性 D．骨擦离或骨擦感 E．肿痛和淤斑 46. 腕部正中神经断裂将引起： E
A．腕下垂 Ｂ。爪形手 C。餐叉样畸形 D。拇、食、中指不能屈曲 E。拇指外展和对掌功能障碍。
47. 下列哪种骨折愈合最慢？ C
A． 锁骨骨折 B．桡骨骨折 C．胫骨中下1/3骨折 D．肱骨髁上骨折 E．股骨干骨折
48. 肱骨外上髁炎可出现： B
A．屈指弹响 B.Mills试验（+） C.Finkelstein试验（+） D.Dagas征（+） E.Tinel征（+）
49. 化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染？ E
A.骨髓 B.骨密质和骨髓 C.骨松质和骨髓 D.骨骺和骨髓 E.骨髓、骨密质、骨松质和骨膜 50. 良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤最重要的鉴别点是： E
A.生长发育快慢 B.局部有无疼痛 C.X线片上肿块边缘是否清楚 D.有无Codman三角 E.病理组织检查
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1． 外科病人最容易发生的体液失调是：（ ） A.急性水中毒 B．慢性水中毒 C．低渗性缺水 D．等渗性缺水 E．高渗性缺水
2．诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是：（ ）
A.疲乏、眩晕、嗜睡 B．感觉迟钝或烦躁 C．呼吸深而快，呼气中带有酮味 D．心率加快，血压偏低 E．神志不清或昏迷
3．胃肠黏膜内pH值监测，下列哪项是错误的？（ ）
A．休克晚期胃缺血、缺氧、代酸 B．休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态 C．可能发现隐匿性休克 D．能反映胃肠道组织局部血流灌注 E．能判断胃肠道组织的氧供情况 4．治疗休克首要的措施是：（ ）
A．补充血容量 B．去除休克病因 C．纠正酸中毒 D．升压药的使用 E．输血
5．MODS的启动主要是因为：（ ）
A．严重的损害因子侵袭 B．大量的细胞因子 C．炎症介质 D．病理性产物 E．以上都是
6．有关急性肾衰的描述，下例哪项是错误的？（ ） A．尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现 B．成人24小时尿量少于400ML称为少尿 C．成人24小时尿量少于100ML称为无尿 D．尿量是判断有无急性肾衰的惟一指标 E．成人24小时尿量少于500ML会出现氮质血症 7．全脊髓麻醉首先出现的症状是：（ ） A．神志消失 B．呼吸紧张 C．瞳孔散大 D．血压下降和呼吸停止 E．脉搏微弱和面色苍白 8．普鲁卡因局部麻醉的一次最大极限量为：（ ） A．0．1g B．0．5g C．1．0g D．1．5g E．2．0g
9．当病人突然神志消失，诊断是否心跳骤停的重要指标是：（ ）
A.无大动脉搏动 B．心音听不见 C．呼吸停止 D．血压测不到 E．瞳孔散大 10．有关胸外心脏按压的要点，下例哪项是错误的？（ ）
A．病人不能平卧在柔软的卧具上 B．按压点在剑突上4~5cm C．按压应使胸骨下陷4~5cm D．按压与松开的比为1：1．5时心排出量最大 E．按压频率以80~100次/分为佳 11．一般下腹、会阴部手术，术后第几天拆线？（ ） A．4~5天 B．6~7天 C．7~9天 D．10~12天 E．14天 12．糖尿病患者施行大手术时，术前血糖要求控制在：（ ）
A．5．6~9．2mmol/L B．5．6~10．2mmol/L C．5．6~11．2mmol/L D．5．6~12．2mmol/L E．5．6~13．2mmol/L 13．属于特异性感染的是：（ ）
A．金黄葡萄球菌感染 B．变形杆菌感染 C．绿脓杆菌感染 D．链球菌感染 E．破伤风梭菌感染 14．丹毒的致病菌是：（ ）
A．金黄色葡萄球菌 B．乙型溶血性链球菌 C．大肠杆菌 D．绿脓杆菌 E．拟杆菌 15．下例各项为脓肿行切开排脓时的注意事项，除外：（ ）
A．切开前应穿刺抽脓，确定诊断 B．在波动最明显处切开 C．切口应低位、够大够长，以便充分引流 D．脓性指头炎应在末端指节掌面做纵行切口 E．选择适当引流物 16．各种组织和器官损伤的基本病理变化是：（ ）
A．局部充血 B。局部肿胀 C。局部发热 D。局部炎症反应 E。局部血细胞及血浆渗出 17．清洁伤口是指：（ ）
A．污染伤口清创以后 B．消炎以后的伤口 C．无菌手术伤口 D．伤后6-8小时内的伤口 E．引流以后的伤口 18．浅II度烧伤的局部损害的深度达：（ ）
A．表皮角化层、生发层健在 B．真皮浅层，部分生发层健在 C．真皮深层，有皮肤附件残留 D．皮肤全层 E．皮下组织层
19．患者男性，16岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为：（ ）
A．5%、浅II度 B．5%、深II度 C．10%、浅II度 D．10%、深II度E．15%、浅II度 20．对放射治疗高度敏感的肿瘤是：（ ）
A． 淋巴组织肿瘤 B．结肠癌 C．皮肤鳞状细胞癌 D．子宫颈癌 E．乳腺癌 21．确诊肿瘤最可靠的检查方法是：（ ）
A．CT B．B超 C．DSA D．肿瘤抗原 E．病理学检查 22．下列移植方法中哪一类存活率最高：（ ）
A．充分配血及组织配型后移植 B．异种异体移植 C．同种异体移植 D．同质移植 E．自体移植
23．急性颅内压升高的典型表现是：（ ）
A．剧烈头痛，频繁呕吐 B．意识障碍逐渐加重 C．病人烦躁不安 D．呈现库欣反应 E．出现去大脑强直发作
24．脑疝确诊后最先采取的治疗措施是：（ ）
A．立即行CT检查 B．快速输20%甘露醇溶液 C．立即手术去除原发病灶 D．细孔钻颅行脑脊液体外分流术 E．立即行MRI检查 25．颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经：（ ）
A．嗅神经 B．视神经 C．动眼神经 D．迷走神经 E面神经
26．闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管肯定有损伤：（ ） A．伤侧呼吸音减弱 B．伤侧肺有罗音 C．伤侧胸内剧痛 D．伤侧皮下气肿 E．伤侧胸膜腔积液 27．中央型肺癌最常见的症状为：（ ）
A．反复大咳血 B．刺激性咳嗽 C．发热 D．气短 E．胸痛 28．食管癌转移途径主要是：（ ）
A．血行转移 B．胸膜种植转移 C．淋巴转移 D．肝转移 E．肺内转移 29．决定室间隔缺损能否手术的主要因素是：（ ）
A．缺损大小 B．缺损部位 C．肺动脉压力 D．肺血管阻力 E．病人年龄 30．诊断缩窄性心包炎时，下列哪项有确诊意义：（ ）
A．颈静脉怒张、静脉压20cmH2O以上 B．胸水、腹水、下肢浮肿
C．QRS波低电压、ST段下降、T波倒置 D．X线斜位、侧位见心包钙化 E．心包穿刺 31．脑膜瘤是来源于：（ ）
A． 硬脑膜 B．蛛网膜 C．软脑膜 D．室管膜 E．脉络丛 1~5: DCAAE6~10： DDCAD11~15：BCEBD16~20：DCBCA 21~25：EEABE26~31：DBCDCB