病理生理学练习题(系统) 下载本文

15.动脉血氧分压、氧含量、氧饱和度均降低见于 A. 低张性缺氧 B. 血液性缺氧 C. 循环性缺氧 D. 组织性缺氧 E. 血液性缺氧合并循环性缺氧

16.大叶性肺炎患者引起低张性缺氧时 A. 血氧容量下降

B. 动脉血氧饱和度正常 C. 动脉血氧分压下降 D. 静脉血氧含量正常 E. 动-静脉氧差增大

17.某患者血氧检查结果是:血氧容量20ml/dl ,动脉血氧含量15ml/dl ,动脉血氧分压6.7kPa(50mmHg),动-静脉氧含量差4ml/dl。其缺氧类型为 A. 低张性缺氧 B. 血液性缺氧 C. 循环性缺氧 D. 组织性缺氧 E. 混合性缺氧

18.引起肠源性紫绀的原因是 A. 一氧化碳中毒 B. 亚硝酸盐中毒 C. 氰化物中毒 D. 肠系膜血管痉挛 E. 肠道淤血水肿

19.某患者检查结果为:血氧容量12ml/dl,动脉血氧含量11.4ml/dl ,动脉血氧分压13.3kPa(100mmHg),动-静脉氧含量差3.5ml/dl。该患者为下列何种疾病的可能性大? A. 慢性支气管炎 B. 矽肺

C. 慢性充血性心力衰竭 D. 慢性贫血 E. 严重维生素B2缺乏

20.循环性缺氧可由下列哪种原因引起? A. 大气供氧不足 B. 血中红细胞数减少 C. 组织血流量减少 D. CO中毒

E. 肺泡弥散到循环血液中的氧减少

21.右心衰竭引起的缺氧其动脉血氧变化特点是 A. 血氧容量降低 B. 血氧含量降低 C. 血氧饱和度降低

D. 动-静脉血氧含量差升高 E. 动-静脉血氧含量差降低

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22.关于一氧化碳中毒的叙述,下列何项不正确? A. CO和Hb结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力

B. CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移 C. 吸入气中CO浓度为0.1%时,约50%的Hb变成HbCO D. 呼吸加深加快,肺通气量增加 E. 皮肤、粘膜呈樱桃红色

23.最能反映组织性缺氧的指标是 A. 血氧容量降低 B. 动脉血氧分压降低 C. 动脉血氧含量降低

D. 静脉血氧分压和血氧含量均高于正常 E. 动-静脉血氧含量差增大

24.动-静脉血氧含量差大于正常见于 A. 慢性阻塞性肺气肿 B. 低输出量性心力衰竭 C. 氰化物中毒 D. 亚硝酸盐中毒 E. 一氧化碳中毒

25.下列哪一种情况不发生低张性缺氧? A. 支气管异物 B. 吸入大量氯气 C. 服用过量催眠药 D. CO中毒 E. Fallot症

26.氰化物抑制生物氧化使组织利用氧能力减弱的机制是 A. 与还原型细胞色素氧化酶的Fe2+结合 B. 与氧化型细胞色素氧化酶的Fe3+结合 C. 增高线粒体内膜对H+的通透性 D. 抑制ATP合成酶的活性 E. 抑制丙酮酸氧化酶

27.急性低张性缺氧时机体的主要代偿方式是 A. 心率减慢

B. 心肌收缩性减弱

C. 肺通气量和心输出量增加 D. 脑血流量减少 E. 腹腔内脏血流量增加

28.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是 A. 刺激主动脉窦和主动脉弓的压力感受器 B. 刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器 C. 直接刺激呼吸中枢 D. 刺激肺牵张感受器 E. 使脑组织pH升高

29.慢性缺氧可使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是 A. 刺激肝脏,使促红细胞生成素增加

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B. 增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应 C. 抑制肝、脾对红细胞的破坏

D. 交感神经兴奋,肝、脾储血库收缩 E. 肾脏生成和释放促红细胞生成素增多

30.严重缺氧导致细胞损伤时,细胞膜内外的离子浓度变化为 A. 细胞外K+减少

B. 细胞内Na+和Ca2+增多 C. 细胞内Ca2+减少 D. 细胞外H+减少 E. 细胞内Na+减少

31.慢性缺氧时引起组织细胞的代偿性反应有 A. 细胞利用氧的能力增强 B. 糖酵解增强 C. 肌红蛋白增加 D. 低代谢状态 E. 以上都是

32.吸氧疗法对下列何种病变引起的缺氧效果最佳? A. 高原肺水肿 B. 失血性休克

C. 先天性心脏病所致右-左分流 D. 亚硝酸盐中毒 E. 氰化物中毒

二、填空题

1.缺氧是指 或 引起细胞的功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。根据发生缺氧的原因和血氧变化,一般将缺氧分为 , , , 四种类型。 2.大叶性肺炎的病人引起的缺氧类型为 ,血氧指标变化为: PaO2 , SaO2 。 3.引起低张性缺氧的常见原因有 , , 。

4.急性低张性缺氧的血氧指标变化特点为:动脉血氧分压 ,氧含量 ,氧容量 ,动-静脉血氧含量差 。

5.循环性缺氧最有特征性的血氧指标的变化是 。

6.当PaO2低于8.0kPa时可刺激 和 化学感受器,反射性地引起呼吸加深加快;当PaO2低于4.0kPa时可直接抑制 。

7.低张性缺氧引起循环系统的反应主要是 、 、 、

和 ;严重缺氧导致的循环系统损伤性变化制有 , , 和 。

8.慢性缺氧时红细胞增多主要是由于肾生成和释放 增加所致。

9. 和 是急性缺氧时主要的代偿方式, 和 是慢性缺氧时的主要代偿方式。

10.缺氧时组织细胞损伤性变化主要是 , 和 的损伤。

三、名词解释

缺氧 血氧容量 血氧含量 低张性缺氧 呼吸性缺氧 发绀 肠源性紫绀循环性缺氧 组织性缺氧 组织中毒性缺氧

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四、问答题

1.缺氧可分为几种类型?各型的血氧变化特点是什么? 2.试述CO中毒引起缺氧的机制。

3.简述循环性缺氧的机制及血氧变化的特点。

4.低张性缺氧时呼吸系统的代偿反应的机制和意义是什么? 5.试述低张性缺氧时循环系统的变化。 6.试述慢性缺氧引起肺动脉高压的机制。

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