江苏省医院评价标准与细则(三级综合医院)技术标准(2010版) - 图文 下载本文

专科 一般科室 8、常见椎管内肿瘤切除术。 9、各种不同先天性畸形手术。 10、各种不同类型高血压脑出血手术。 1、重度烧伤治疗,其治愈率在70%以上。特重烧伤治愈率在60%以上。 2、轻、中度吸入性损伤的治疗。 3、电烧伤的治疗。 4、切(削)痂术。 5、焦痂切开减压术。 6、邮票状皮片移植术。 7、网状皮片移植术。 8、带蒂皮瓣移植术。 9、微粒皮移植技术。 10、同种异体(异种)皮开窗、自体皮片嵌入移植术。 11、设备:翻身床、洗浴室(浸泡)、床边监护设备、创面保温干燥相关设备。 12、有资料管理体系。 1、输尿管镜诊疗技术 2、经尿道前列腺电切术、膀胱浅表性肿瘤电切术 3、腹腔镜下肾囊肿去顶、精索静脉高位结扎术、无功能肾切除术。 4、体外冲击波碎石术。 5、尿道狭窄手术修复。 6、经皮肾穿刺引流、输尿管造瘘术。 7、输尿管、肾盂、肾实质切开取石术。复杂性肾鹿角形结石手术。 8、开放全膀胱切除术、前列腺摘除术。 9、肾上腺肿瘤切除术。 — 9 —

重点科室 5、烧伤科 重点科室应同时达到一般科室的标准 1、重度烧伤治愈率达80%以上,特重度烧伤治愈率达70%以上。 2、中、重度吸入性损伤的治疗。 3、自体薄皮片复合异体(异种)真皮基质(支架)移植。组织工程化皮肤移植的应用。 4、烧伤晚期严重功能障碍的功能重建。 5、多器官功能衰竭的早期诊断和治疗。 6、延迟复苏。 7、烧伤后期康复治疗(与医院资源共享)。 8、难治性创面的治疗 9、有重症监护室(ICU)。 10、专科设备:悬浮床,自动浸泡系统,电动取皮设备。 11、有完整的资料管理体系。 1、经皮肾镜诊疗技术。 2、经尿道前列腺电切术、膀胱浅表性肿瘤电切术 3、腹腔镜下前列腺癌根治术、根治性膀胱全切术、肾癌根治和保留肾单位手术,腹腔镜下肾盂成形术。 4、复杂尿道狭窄、尿道下裂修复技术。 5、腹膜后淋巴结、盆腔淋巴结清扫术(开放+腹腔镜途径)。 6、根治性全膀胱切除术+尿流改道术。 7、活体供肾切取、同种异体肾移植术。(可选) 8、复杂肾上腺肿瘤、合并腔静脉瘤拴肾癌的手术 6、泌尿外科

专科 10、肾癌根治性切除术。 11、前列腺癌根治术。 12、尿流率测定。 一般科室 重点科室 9、勃起功能障碍的诊断和治疗技术。 10、尿动力学检查。 7、整形外科 1、带蒂组织瓣移植。 2、皮肤软组织扩张术。 3、瘢痕挛缩畸形的整复。 4、皮肤软组织缺损的修复。 5、部分体表器官的再造(例如鼻、耳郭、唇、眉再造及阴道再造等)。 6、常规美容外科手术(例如眼、鼻、除皱、脂肪抽吸术、隆乳术等)。 7、常见体表肿瘤及皮肤病变的治疗(例如血管瘤、神经纤维瘤、皮肤软组织肿瘤等)。 8、常见先天及后天继发畸形的治疗(例如唇、腭裂、多指、并指、上睑下垂、尿道下裂等)。 9、设备:便携式多普勒探测仪、床边监护设备、吸脂设备等。 10、有资料管理体系(病历、照片等的管理)。 1、大/小隐静脉高位结扎、剥脱术。 2、原发性深静脉功能不全瓣膜修复、瓣膜缩窄术。 3、动脉/静脉取栓术。 4、小腿交通支静脉结扎术。 5、自体血液透析通路。 6、肢体动脉/静脉外伤修复术。 7、肢体自体血管/人工血管移植术。 8、体表血管瘤/淋巴管瘤切除。 9、血管无创伤检查(踝/肱比、动脉、静脉多普勒超声),彩色多普

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1、显微外科技术的应用 2、颅颌面畸形的整复 3、复杂体表器官的再造(例如全耳郭、全鼻、乳房、阴茎或阴道、拇指等器官的再造,开展的技术项目涵盖以上项目两项或两项以上) 4、复杂体表肿瘤、先天性畸形、软组织缺损的治疗 5、颌面美容外科技术 6、乳房整形、再造技术 7、内窥镜技术的应用 8、难治性创面的综合治疗 9、严重并发症发生率较同期下降。 10、专科设备:动力系统;显微外科器械及设备;电动取皮刀、内窥镜系统等。 11、有完整的资料管理体系(病例、照片等的管理)。 1、上腔静脉综合征的手术治疗。 2、颈动脉体瘤切除术。 3、颈动脉瘤切除血管移植术。 4、颈动脉内膜切除治疗颈动脉硬化狭窄。 5、颈动脉脑保护伞支架治疗颈动脉狭窄。 6、各种Budd-Chiari 综合征的治疗(介入/人工血管转流/根治术)。 8、腹主动脉瘤切除人造血管移植术。 10、主-髂动脉人造血管搭桥转流术。 8、血管外科

专科 一般科室 勒检查仪。 10、四脉动脉、静脉造影术。 11、股腘动脉、股胫动脉血管搭桥术。 12、腔静脉滤器置入术。 重点科室 11、各种解剖外血管旁路搭桥术。 12、血管搭桥、内膜剥脱及血管内扩张支架治疗多部位、多节段动脉闭塞症。 13、腹主或髂动脉-肾动脉血管搭桥治疗肾动脉狭窄闭塞引起的肾性高血压。 14、升主动脉-颈动脉人造血管或大隐静脉搭桥。 15、肾动脉扩张、腔内支架术。 16、髂动脉、腹主动脉、股动脉血管腔内支架术。 17、血管腔内支架人造血管治疗腹主动脉瘤、胸降主动脉夹层动脉瘤。 18、自体干细胞移植或静脉动脉化治疗严重下肢动脉缺血。 19、复杂血管瘤切除。 20、大动脉炎的开放和腔内治疗。 21、血管彩色多普勒检查及多功能血管检查(各种肢体体积描记,节段动脉测压、运动性静脉压力测定,肌肉泵功能测定等)。 22、手术中DSA造影设备。 23、内脏动脉瘤切除重建。 24、急性下肢深静脉血栓的外科手术和介入治疗。 25、严重的胸腹部大血管外伤行血管修补或移植术。 26、下肢静脉血栓形成后综合征的外科手术或介入治疗。 27、主动脉腔内修复术 1、血流动力学监测(含有创,包括CO、BP、CVP、RAP、PAWP等)。 2、呼吸功能监测(含呼吸力学)。 3、血气和水、血电解质、酸碱分析、凝血等监测的条件与技三、麻醉科 1、正确、规范进行各种麻醉的实施与处理,包括各种阻滞麻醉、吸入全麻、静脉全麻和复合麻醉等。 2、对所有手术病人必须进行有创或无创血压、心电和血氧饱和度连续定量监测。

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专科 一般科室 3、全麻气管插管病人必须进行呼末二氧化碳监测;具备体温及肌松监测条件的条件与技术。 4、规范进行各专科手术,包括小儿及老年病人的麻醉处理。 5、危重、疑难病人(休克、创伤、脏器功能不全等)的麻醉处理。 6、规范进行气管内插管术,支气管内插管术(单腔及双腔导管)。 7、具备围术期体温调控、控制性降压、体外循环的条件和技能。 8、深静脉穿刺及动脉穿刺置管技术。 9、麻醉恢复室(RR)床位数与手术台数比例达到1:4~6。 10、术后镇痛、无痛分娩、无痛有创或无创性诊断检查的条件和技能。 11、设置麻醉科疼痛门诊,从事慢性疼痛诊疗工作,能开展神经及神经节阻滞等治疗技术。 12、具有喉罩、高喉头喉镜、光棒、视频喉镜等两种以上困难气道处理的条件和技能。 13、心肺脑复苏术(符合2008年指南要求)。 14、除颤技术、氧治疗技术。 15、正确掌握机械通气支持的技能(有创和无创通气)。 重点科室 能。 4、麻醉恢复室(RR)床位数与手术台比例达到1:2~4。 5、设置麻醉科重症监测治疗病房(AICU),其床位占手术科室床位的1%~4%。 6、全麻和阻滞麻醉总数全年不低于10000例。 7、持续血液净化治疗的条件与技术。 8、节约用血及血液回收的条件与技术,实施血液保护技术。 9、开设疼痛门诊及病房,开展慢性疼痛诊疗(含癌痛及神经病理性疼痛的诊疗);神经阻滞治疗、经皮神经毁损术等。 10、纤支镜用于困难气管插管及诊疗的条件与技能。 11、经食道超声监测心动图(TEE),超声技术在麻醉中应用。 12、混合静脉血氧饱和度监测等条件与技术。 13、神经刺激器引导下或超声引导下神经阻滞术。 四、妇产科 1、有内外科合并症的子宫切除术。 2、多发性子宫肌瘤摘除术。 3、有严重内外科合并症的妊娠引产术。 4、子宫内膜异位症的诊治。 1、妇科 5、闭经的诊治。 6、不孕症的诊治。 7、经阴道子宫切除术。 8、阴道成形术。 9、显微外科输卵管吻合术。经腹腔镜下输卵管造口术或腹腔镜下1、盆底重建。 2、经腹腔镜妇科恶性肿瘤分期手术。 3、生殖道瘘修复术。 4、压力性尿失禁诊治。

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