四. 钙.磷代谢障碍

1.C 2.B 3.D 4.E 5.A 6.ABE 7.BCDE 8.ABCDE 9.ABCDE 10.ABCDE 11.ACD

第四章 酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 一. 选择题 A型

1. 正确的酸碱概念是 A.凡带有OH-的就是碱 B.根据能释放或接受H+而判定酸与碱

C.HCO3-和HSO4-都带有H, 所以都是酸

D.固态的NaOH和KOH都是真正的碱 E.蛋白质在体内不是酸也不是碱 2. 血液的pH值主要取决于血浆中 A.HCO3- B.PaCO2 C.H2CO3 D.HCO3- 与H2CO3 的比值 E.HPO42-与H2PO4-的比值 3. 有关机体酸碱平衡的概念, 哪一个是错的? A.正常生命活动必须体液有适宜的酸碱度 B.细胞外液和细胞内液的pH是相同的 C.生理情况下动脉血和静脉血的[H+ ]有差异 D.体内代谢主要产生酸性产物, 机体可调节维持pH恒定 E.调节酸碱平衡主要有缓冲系统、肺和肾 4. 下述哪一项不是肾脏对酸碱调节作用的特点?

A.作用发生较慢

B.重吸收NaHCO3 主要在近曲小管

C.重吸收与再生HCO3-都需泌H+ D.肾小管上皮细胞可产氨而从尿排出更多的H+ E.可通过增减肾小球滤过率调节酸碱排出 5. 阴离子间隙是 A.血清未测定阴离子和未测定阳离子浓度(毫当量)的差 B.HCO3-和Cl-以外的阴离子 C.血清中阴离子与阳离子浓度差

D.[Na+]-[HCO3-]-[Cl-] E.各类型酸碱平衡紊乱时重要变化指标

6. 有关酸中毒的分型哪一项是错的? A.可分为AG增大型和AG减少型二类 B.可分为代偿性和失代偿型

C.可分为代谢性和呼吸性 D.可分为单纯型和混合型

E.代谢性酸中毒可分为AG增大型和AG正常型 7. AG增高(血氯正常)型代谢性酸中毒常见于 A.肾小管性酸中毒 B.严重腹泻 C.糖尿病 D.用大量利尿剂时 E.醛固酮不足时 8. 各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中 A. 乳酸增多 B.酮体增多 C.磷酸增多

D.碳酸增多 E.固定酸增多 9. 下列为AG正常型代酸的原因,除了 A.肠液丢失 B.肾小管性酸中毒 C.慢性肾功能衰竭早期 D.急性肾小管坏死 E.稀释性酸中毒 10. 代酸时机体可通过代偿调节, 下列哪项不准确? A.首先经血浆中缓冲系统缓冲 B.呼吸加深变快呼出CO2 C.细胞内外K+、H+交换并由细胞内缓冲系缓冲 D.肾增加排酸保碱, 患者尿液都呈酸性 E.骨骼代偿 11. 呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒的根本区别为 A.呼吸性酸中毒时PaCO2↑代酸时PaCO2 变化明显 B.呼吸性酸中毒是原发碳酸增加引起,代谢性是原发HCO3-↓引起

C.呼酸时血浆Cl-↓,代酸时血Cl-↑ D.呼酸时血浆[K+]↑,代酸时不一定

E.呼酸不能通过呼吸代偿, 代酸可以 12. 酸中毒对机体的影响是 A.常引起神经系统功能紊乱,尤其是呼吸性酸中毒 B.降低外周血管对儿茶酚胺的反应性 C.减弱心肌收缩性 D.引起高血钾危害机体 E.以上都对 13. 下列有关碱中毒的项目中哪个是错的? A.代谢性碱中毒是原发性HCO3-↑引起 B.代碱有一类可用生理盐水治疗有效

C.碱中毒需经酸中毒来代偿 D.碱中毒常伴低钾血症

E.呼吸性碱中毒是因通气过度引起的 14. 呼碱时机体代偿, 哪一项不正确? A.血红蛋白的缓冲调节作用很重要

B.可通过抑制呼吸中枢,减少CO2 排出来代偿 C.急性呼碱常代偿不全 D. 慢性呼碱时肾脏代偿作用重要 E.肾脏减少泌H+ 和产NH3 代偿 X型

15. 全血的缓冲系统中最重要的两对是

A. Pr-/HPr B. Hb-/HHb C. HPO42-/H2PO4- D. HCO3-/H2CO3 E. HSO4-/H2SO4 16. 酸碱平衡紊乱时呼吸的调节

A.是经CO2作用于外周化学感受器引起 B.是经PaO2↓刺激颈动脉体化学感受器引起 C.PaCO2↑刺激中枢化学感受器引起 D.通过呼吸加深或变浅起作用 E.在呼吸性酸中毒时意义不大

17. 红细胞对酸碱调节的特点 A.主要调节呼吸性酸碱变化 B.同时有血氯变化