CB01 施工技术方案审批表

（承包[2015]技案1号）

合同名称： 株洲市建宁排渍站扩建工程 合同编号：XJ-SLT-048 致：湖南省水利电力工程建设监理咨询公司株洲市建宁排渍站扩建工程监理部 邵阳市水利水电工程公司 我方今提交 株洲市建宁排渍站扩建工程沿江路破堤及深基坑开挖施工专项方案 工程（名称及编码）的： □施工组织设计 □施工措施计划 □施工工法 请贵方审批。 承 包 人：邵阳市水利水电工程公司株洲市 建宁排渍站扩建工程施工项目部 项 目 经 理： （签名） 日 期：2015年 4月15日 审核意见： 施工单位：邵阳市水利水电工程公司 （全称及盖章） 总工程师： （签名） 日 期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：湖南省水利电力工程建设监理咨询公司 （全称及盖章） 总监理工程师： （签名） 日 期： 年 月 日

说明：本表一式 4 份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各１份。