7．化学消毒剂的作用原理是___________ 、___________ 、__________等。 8．影响消毒剂作用的因素主要是_______________ 、______________ 、___________________等。

9．常见的细菌变异现象有___________ 、____________、___________ 、____________等。 10．细菌L型是指___________细菌，培养基应选用___________基。

11．介导细菌间遗传物质转移的噬菌体是___________ 。 12．噬菌体参与的基因转移与重组的方式有___________ 和____________。

13．细菌的基因转移与重组的方式有_______ 、_______、_______ 和________。

14．有F质粒的细菌能产生___________ ，控制耐药性的质粒是___________。 五、问答题

1．试述高压蒸汽灭菌法的灭菌要求和适用范围。 2．简述化学消毒剂的作用机制和影响因素。 3.常见的细菌变异现象有哪些？有何意义？

第十五章 细菌的致病性

一、单项选择题

1．细菌致病性强弱主要取决于细菌的（ ） A. 基本结构 B. 特殊结构 C. 分解代谢产物 D. 侵袭力和毒素 E. 侵入机体的部位

2．与细菌侵袭力无关的物质是（ ） A. 荚膜 B. 菌毛 C. 侵袭性酶 D. 脂磷壁酸 E. 毒素

3．关于细菌内毒素的描述错误的是（ ） A. 由G-菌产生 B. 60～80℃30分钟被破坏

C. 脂质A为主要毒性成分 D.可激活补体旁路途径 E. 毒性作用基本相同

4．与LPS作用无关的是（ ） A. 发热反应 B. 休克 C. DIC

D. 白细胞反应 E. 骨骼肌痉挛

5．类毒素是指（ ）

A. 抗毒素经甲醛处理后的物质 B. 细菌素经甲醛处理后的物质

C. 外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 D. 内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质 E. 外毒素经甲醛处理后脱毒并改变抗原性的物质 6．化脓性球菌侵入血流后在其中大量繁殖，又到其他脏器引起化脓性病灶，称为（ ） A. 菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 病毒血症 E. 脓毒血症

7．细菌不侵入血流，只有毒素侵入血流引起全身症状称为( ) A. 毒血症 B. 菌血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 E. 内毒素血症

8．细菌由局部侵入血流，但不在血中繁殖，经血播散至远部组织称为（ ） A. 内毒素血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 菌血症 E. 脓毒血症

9．带菌者的描述正确的是（ ） A. 体内带有正常菌群 B.体内带有条件致病菌

C. 病原菌潜伏在体内，不向体外排菌 D. 感染后，临床症状明显，传染他人

E. 携带某病原菌但无临床症状，又不断向体外排菌者

10．传染病最危险的传染源是（ ） A. 患者 B. 带菌者 C. 病人家属 D. 患病动物 E. 食具

二、多项选择题

1．机会感染常发生于（ ） A. 长期使用广谱抗生素 B. 医院内交叉感染 C. 机体抵抗力下降

D. 正常菌群寄居部位改变 E. 以上均不对

2．决定细菌毒力强弱的因素是( ) A. 毒素 B. 侵袭力 C. 侵入数量

D. 侵入途径 E. 以上均对

3．外毒素常分为（ ） A. 肠毒素 B. 类毒素 C. 内毒素 D. 细胞毒素 E. 神经毒素

4. 外毒素的特点是（ ） A. 多由G+菌产生 B. 耐热

C. 化学组分是蛋白质

D. 多为细菌裂解后释放 E. 可制备成类毒素

5．细菌侵入血液可引起( ) A. 脓毒血症 B. 病毒血症 C. 菌血症 D. 败血症 E. 毒血症 三、名词解释 1．正常菌群 2．菌群失调（症） 3．细菌致病性 4．毒力

5. 侵袭力

6．内毒素 7．外毒素 8．菌血症 9. 败血症

10．毒血症 11．脓毒血症 12．带菌者 四、填空题

1．正常菌群的生理意义有___________ 、_____________ 、_____________和___________ 等。 2．机会致病菌的致病条件有___________ 、_____________ 、____________等。

3．细菌的毒力主要取决于__________ 和___________。 4．细菌的侵袭力由___________ 、______________ 、_______________构成。

5．细菌内毒素的毒性作用主要表现为_________ 、___________ 、___________、 ___________等。

6．外源性感染的病原菌主要来源于_________ 、_________ 、___________。

7．病原菌感染机体的方式和途径有__________ 、___________ 、____________、___________等。 8．临床上常见的全身感染类型有__________ 、___________ 、____________、___________等。 五、问答题

1．细菌的致病性与哪些因素有关？ 2．比较细菌内毒素与外毒素的区别。

第十六章 病原性细菌

一、单项选择题

1、葡萄球菌生物学性状不包括（ ） A、革兰染色阳性

B、有透明质酸组成的荚膜 C、无鞭毛

D、可产生脂溶性色素 E、不形成芽胞

2、金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶可以（ ） A、促进细菌在体内扩散 B、由表皮葡萄球菌产生 C、增强细菌抗吞噬能力

D、能与抗体IgG的Fab段非特异性结合 E、水解透明质酸

3、金黄色葡萄球菌的致病因素不包括（ ） A、葡萄球菌溶素 B、血浆凝固酶 C、肠毒素

D、菌毛 E、表皮剥脱毒素

4、致病性葡萄球菌的重要鉴定依据不包括（ ） A，金黄色色素

B、血平板上溶血 C、凝固酶阳性

D、能分解葡萄糖 E、能分解甘露醇

5、金黄色葡萄球菌引起的毒素性疾病不包括（ ） A、猩红热

B、烫伤样皮肤综合征 C、假膜性肠炎

D、毒性休克综合征 E、食物中毒

6、使金黄色葡萄球菌在血平板上产生透明溶血环的是（ ）

A、血浆凝固酶 B、杀白细胞素 C、葡萄球菌溶素

D、透明质酸酶 E、溶菌酶

7、可引起毒性休克综合征的病原菌是（ ） A、肺炎链球菌 B、脑膜炎奈氏菌 C、金黄色葡萄球菌

D、甲型溶血性链球菌 E、乙型溶血性链球菌 8、链球菌的分类依据之一是（ ） A、能否产生血浆凝固酶 B、产生色素的颜色不同 C、鞭毛抗原的不同 D、在血平板中的溶血现象不同 E、传播途径不同 9、对人有致病性的链球菌主要是（ ） A、A族链球菌 B、 B族链球菌 C、D族链球菌 D、C族链球菌 E、E族链球菌 10、乙型溶血性链球菌引起的疾病不包括（ ） A、猩红热 B、亚急性细菌性心内膜炎 C、中耳炎 D、风湿热 E、 链球菌感染后球肾炎 11、能引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原菌是（ ） A、乙型溶血性链球菌 B、脑膜炎奈瑟菌 C、金黄色葡萄球菌 D、甲型溶血性链球菌 E、肺炎链球菌 12、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括（ ） A、肠毒素 B、M蛋白 C、链球菌溶素 D、透明质酸酶 E、致热外毒素 13、抗链O试验检测的是（ ） A、M蛋白 B、溶血素O C、溶血素S D、抗溶血素O抗体 E、抗溶血素S抗体 14、治疗链球菌感染首选的抗生素是（ ） A、黄连素 B、氯霉素 C、利福平 D、青霉素 E、氯霉素 15、肺炎链球菌的生物学性状不包括（ ） A、能形成“脐状”菌落 B、能产生自溶酶 C、有毒株产生荚膜 D、血平板上产生β溶血 E、易产生耐药性 16、荚膜肿胀试验阳性、菊糖发酵试验阳性、胆汁溶菌试验阳性最可能的病原菌是（ ） A、肺炎链球菌 B、甲型溶血性链球菌 C、变形杆菌 D、乙型溶血性链球菌 E、脑膜炎奈瑟菌 17、肺炎链球菌引起的感染常为（ ） A、内源性感染 B、外源性感染 C、医源性感染 D、交叉感染 E、继发感染 18、脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质是（ ） A、 荚膜 B、菌毛 C 、内毒素 D、自溶酶 E、红疹毒素 19、淋病奈瑟菌可引起（ ） A、性病淋巴肉芽肿 B、包涵体结膜炎 C、脓漏眼 D、沙眼 E、青光眼 20、直接涂片镜检检测淋病奈瑟菌时，最常用的标本是（ ） A、泌尿生殖道的脓性分泌物 B、皮肤的出血瘀斑渗出物 C、脑脊液 D、呕吐物或剩余食物 E、伤口坏死组织或渗出物 21、下列那个细菌对热的抵抗力最强（ ） A、伤寒沙门菌 B、大肠埃希菌 C、脑膜炎奈瑟菌 D、葡萄球菌 E、霍乱弧菌 22、与链球菌所致的超敏反应性疾病有关的致病物质是（ ） A、链激酶 B、透明质酸酶 C、链球菌溶素 D、M蛋白 E、链道酶 23、鉴别肠道致病菌与非致病菌的初步试验常选用（ ） A、吲哚试验 B、尿素水解试验

C、乳糖发酵试验 D、H2S试验 E、胆汁溶菌试验

24、肠道杆菌发生S-R变异，主要是由于丢失（ ） A、菌体抗原 B、鞭毛抗原 C、荚膜抗原

D、包膜抗原 E、菌毛抗原

25、生长能被胆盐与煌绿抑制的肠道杆菌主要是（ ）

A、正常菌群中的大肠埃希菌 B、肠出血性大肠埃希菌 C、痢疾志贺菌 D、伤寒沙门菌 E、肠炎沙门菌

26、大肠埃希菌血清分型的主要依据是（ ） A、O抗原 B、H抗原 C、Vi抗原

D、K抗原 E、SPA

27、下列肠道杆菌中有胞内寄生特点的是（ ） A、大肠埃希菌 B、痢疾志贺菌 C、伤寒沙门菌

D、变形杆菌 E、肺炎克雷伯菌

28、主要引起肠外感染的肠道杆菌是（ ） A、普通大肠埃希菌 B、痢疾志贺菌 C、伤寒沙门菌

D、致病性大肠埃希菌 E、甲型副伤寒沙门菌 29、在致病过程中，常引起两次菌血症的细菌是（ ） A、大肠埃希菌 B、伤寒沙门菌 C、霍乱弧菌

D、肠炎沙门菌 E、痢疾志贺菌

30、感染后患者的免疫以细胞免疫为主的致病菌是（ ）

A、大肠埃希菌 B、痢疾志贺菌 C、伤寒沙门菌

D、变形杆菌 E、霍乱弧菌

31、具有Vi抗原的沙门菌是（ ） A、伤寒沙门菌

B、甲型副伤寒沙门菌 C、乙型副伤寒沙门菌 D、鼠伤寒沙门菌 E、肠炎沙门菌 32、疑有沙门菌感染的粪便标本进行选择培养时最宜选用（ ）

A、伊红-美兰培养基 B、中国蓝培养基 C、SS琼脂

D、肉汤培养基 E、血平板

33、伤寒沙门菌的鞭毛为（ ） A、单端单生鞭毛 B、两端单生鞭毛 C、单端丛生鞭毛

D、两端丛生鞭毛 E、周生鞭毛

34、临床症状可引起霍乱样腹泻的大肠埃希菌是（ ）

A、肠产毒型大肠埃希菌（ETEC） B、肠致病型大肠埃希菌（EPEC） C、肠侵袭型大肠埃希菌（EIEC） D、肠出血型大肠埃希菌（EHEC） E、肠集聚型大肠埃希菌（EaggEC）

35、主要引起旅游者和婴幼儿腹泻的细菌是（ ） A、肠产毒型大肠埃希菌（ETEC） B、肠致病型大肠埃希菌（EPEC） C、肠侵袭型大肠埃希菌（EIEC） D、肠出血型大肠埃希菌（EHEC） E、肠集聚型大肠埃希菌（EaggEC） 36、一般不能引起败血症的细菌是( ) A、大肠埃希菌 B、肠炎沙门菌 C、痢疾志贺菌 D、变形杆菌 E、沙寒沙门菌

37、在我国感染率最高，且易转为慢性的志贺菌是( )

A、A群志贺菌（痢疾志贺菌） B、B群志贺菌（福氏志贺菌） C、C群志贺菌（鲍氏志贺菌） D、D群志贺菌（宋内志贺菌） E、以上都是

38、霍乱弧菌的主要致病物质是( ) A、鞭毛 B、菌毛 C、荚膜 D、外毒素 E、内毒素

39、霍乱弧菌常用的培养基是( ) A、巧克力培养基