“危急值”报告制度知识考试
一、填空题
1. 主管医生或值班医生需 小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
2. 主管医生或值班医生接获危急值报告后,应在 分钟内结合临床情况采取相应处理措施,同时及时报告上级医师或科主任。
3. 危急值是指当这种检验结果出现时,表明患者有可能正处于有 的边缘状态。
4. 报告与接受均遵“ ”原则,责任到人。 5. 血小板的低值危急值≤ g/L,高值危急值≥ g/L。 6. 当检验室测得尿肌酐为 μmol/L,需要进行危急值报告。 7. 血白细胞计数“危急值”范围< /L、 > /L。 8.当血浆纤维蛋白原定量小于 g/L时,可能存在出血可能。
9.超声科中常见的危急值项目(任意3个)1. 2. 3. 。 10. 临床医师和护士在接到“危机值”报告后,应一起确认标本的 采集和 送检等环节是否正常 二、选择题
1.放射科发现以下诊断,不需要进行危急值报告的是( ) A.气管、支气管异物 B. 液气胸,尤其是张力性气胸 C. 肺栓塞 D.肺大泡
2.以下检验科危急值报告正确的是( ) A.血糖<2.2mmol/L,>22.2 mmol/L B.血钠<130 mmol/L, 150>mmol/L C.胸水细菌培养阳性
D.白细胞<1.5X109/L, >20X109/L 3.心电图检查“危急值”项目包括( ) A.急性心肌梗死(超急性期、急性发展期) B.急性心肌缺血 C.各种严重心律失常
D.以上都是
4. 检验科发现某患者血钾>6.2mmol/L时,应( ) A.尽快向临床主管医生告知
B.确认各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果并立即向临床主管告知 C.进行复查,结果一致后再向临床主管医生告知 D.告知临床医生确认病人需要紧急抢救
5.神经外科放射科得到以下诊断:需要进行危急值报告的是( ) A. 、硬膜下/外血肿急性期 B. 脑疝 C. 蛛网膜下腔出血 D. 以上都是
6.临床上血钾的浓度达到( ),可能与心律失常有关
A.3.8 mmol/L B.5.5 mmol/L C. 5.9 mmol/L D.7.0 mmol/L 7.血清淀粉酶高于正常值 时,具有诊断意义 A. B. 3倍 C.4倍 D.6倍
8.超声科“危急值”项目不包括( )
A.腹腔内、胸腔内大量积液、疑似内脏破裂、出血 B.怀疑宫外孕破裂并出血腹腔出血 C.急性坏死性胰腺炎 D.肝脏多发性囊肿 9.内镜检查项目中的危急值不包括( )
A.食管或胃底重度静脉曲张或明显出血点 B.胃癌 C.巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血) D.上消化道异物(引起穿孔、出血) 10.普外科放射科“危急值项目不包括”( ) A.急性坏死性胰腺炎 B. 大量腹水 C. 消化道穿孔 D.急性绞窄性肠梗阻
11.关于检验危急值报告,最正确的是( )
A.危急值是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能能挽救患者生命,否则可能出现严重后果,甚至危及生命
B.危急值就是急诊检验数值
C.危急值就是特别高或者特别低的检验数值 D.危急值就是对患者病情有影响的检验数值 12.住院病人\危急值\报告程序 正确的是( )
A、医技人员发现\危急值\情况时,检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过
程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话通知病区医护人员\危急值\结果,同时报告本科 室负责人或相关人员,并做好\危急值\详细登记;
B、临床医生和护士在接到\危急值\报告电话后,如果认为该结果与患者的临床
病情不相符时,应重新进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在报告单上注明\已复查\,重新向临床科室报告\危急值\,临床科室应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。管床医生或值班医生接报告后,应立即报告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相应措施;
C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的\危急值\报告结果和诊治措施。接收人负责跟踪落实并做好相应记录; D、以上都对;
13. 医技人员发现“危急值”时,不 合适的处理是( )
A首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确,仪器传输是否有误; B在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,立即电话通知病区医护人员\危急值\结果;
C必要时,到上级医院进行复检;
D报告本科室负责人或相关人员,并做好\危急值\详细登记; 14.以下不属于放射科危急值报告项目的是( ) A. 消化性溃疡 B. 急性肺水肿
C.急性主动脉夹层动脉瘤 D. 外伤性膈疝
15. 发现以下情况也应迅速报告检验结果,及时联系临床医护人员,除了( ) A.传染病的病原体 B.心脏标志物(cTnT或cTnI、CK--MB)等出现异常结果 C.血药浓度测定达到中毒水平 D.二类传染病的病原体
16.以下均属于致命性心律失常,除了( ) A.心室扑动、颤动 B.室性心动过速
C.心房颤动 D. 心室率小于45次/分的心动过缓 17.以下需要报告危急值的X线结果是( ) A. 多发肋骨骨折伴肺挫裂伤
B. 股骨头下骨折
C.肱骨中段粉碎性骨折 D.骨盆骨裂
18、病理科“危急值”项目包括( )
A所有送检的冰冻标本;B恶性肿瘤;C A B均正确 D. A B均不正确
19.当患者血钾数值高于( ),需要进行危急值报告 A.2.0mmol/L B. 2.5 mmol/L C.3.0 mmol/L D.3.5 mmol/L 20.以下属于超声医学科“危急值”项目的是( )
A前置胎盘 B急性出血坏死性胰腺炎;C少量心包积液 D急性梗阻性黄疸; 三、简答题:
1.危急值报告程序和要求(简述):
2.“危急值的定义”
四答案:
填空题:1、6小时;2、30分钟;3、生命危险;4、谁报告(接收),谁记录;5、50、600;6、530;7、 <2.5X109 /L; > 30 X109/L;8、1g/L;9、羊水过多(过少)、胎盘早剥、大量心包积液、内脏破裂出血等;10、采集和送检
选择题:
1.D;2.A;3.D;4.B;5.D;6.D;7.B;8.D;9.B;10.B;11.A;12.B;13.B;14.A; 15.D;16.C;17.A;18.C;19.D;20.B.
问答题:
1. 1医技人员发现“危急值”时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常,检查标本或病人是否有错误,操作是否正确,在各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果。
2立即通知病区医护人员“危急值”结果,复述准确无误,在班医师立即做出相应的处理,同时报告上级医师或科主任。
3病区接到报告“危急值”与病人临床征象不符时,应及时与相关检查(验)科室沟通,再次确认,必要时重新检查,避免误诊误治。
4将病人的信息和检查结果的报告人、处理情况记录在统一的“危急值”登记本。接听报告人、处置医师必须手写签字。
2.“危急值”定义:“危急值”通常指的是检验、检查结果非常异常,患者可能正处于生命危险的边缘状态,临床医生如不及时处理,有可能危及患者安全甚至生命。这种可能危及患者安全甚至生命的检验数值称为“危急值”,也称为“紧急”或“警告值”。