瘤细胞体积大，呈“印戒”细胞样，瘤细胞异型明显，部分可见呈小腺管状，部分区域粘液样变明显，可见多处粘液糊，湖内散在瘤细胞，全层均见大量炎细胞浸润；送检两端切缘未见瘤细胞残留；自检淋巴结4枚，均见瘤细胞浸润。

1、（胃窦部）未分化癌，侵及胃壁全层； 2、两端切缘未见癌；

3、淋巴结癌转移（11/23）；

4、慢性胆囊炎。:: 送检胃肿物组织散在或小条索状浸润生长，浸润胃壁全层，瘤细胞体积小，核有偏位，大小不等，有异型，并有较多嗜酸性细胞浸润，间质有明显粘液样变；两端切缘未见明确瘤组织浸润；检出及送检淋巴结共23枚，其中11枚可见瘤组织浸润。

免疫组化：CK（+），CEA（+），CD117（-），Actin（-），CD20散在淋巴细胞（+），CD45RO散在淋巴细胞（+），Vimentin（-）。

（胃底体部）间质瘤。:: 送检胃肿物由密集排列的梭形细胞组成，瘤细胞大小、形态不一，细胞核细长梭形，部分为杆状或短梭形，部分细胞核微弯曲，胞浆丰富红染， 间质少量炎细胞浸润。

免疫组化：CD117（++），CD34（++），Actin（-），S-100（-）。

1、（胃）多灶性恶性间质瘤； 2、两端切缘未见瘤细胞残留；

3、淋巴结未见瘤组织浸润（0/9）。送检胃壁肿物由纵横交错排列的梭形、卵圆形瘤细胞构成，部分瘤细胞体积较大，胞浆丰富，呈上皮样排列，瘤细胞核大小不等，异型明显，分裂象多见(>5/50HPF)，间质血窦丰富，瘤组织可见大片坏死，两端切缘未见瘤组织浸润，淋巴结9枚，均未见明确的瘤组织浸润。

免疫组化：CK少部分细胞（+），CD34部分细胞（+），CD117弱（+），Actin散在细胞（+），S-100散在细胞（+），LCA（-）。

（左心房）粘液瘤: 送检组织可见圆形、多边形或星形细胞围以大量蓝染的疏松基质，细胞大小不一，呈单个或小灶状分布，部分有类腺体样结构，核短梭形或圆形，无异型和核分裂，部分区域有软骨样化生，可见出血及少量炎细胞浸润

（二尖瓣）符合慢性风湿性心脏病慢性心瓣膜病变。:: 送检组织被覆单层扁平内皮细胞，间质纤维组织增生，玻璃样变，局部可见粘液样变，少量炎细胞浸润。

符合感染性心瓣膜病: 送检组织表面被覆扁平内皮，壁内胶原纤维增生、玻璃样变及粘液变，局部区域钙化及灶性炎细胞浸润。

（主动脉）动脉粥样硬化伴血栓形成:; 送检动脉壁组织内膜灶性增厚，表面为玻璃样变性的胶原纤维帽，深部为大量粉红色的无定形物质，其中有大量胆固醇结晶；局部见动脉壁分离形成腔隙，内有红细胞。部分动脉壁内面可见明显混合性血栓附着

（二尖瓣、主动脉瓣）大量瘢痕形成、钙化致瓣膜增厚变形，符合慢性风湿性心脏病慢性心瓣膜病变。:: 送检瓣膜组织被覆单层扁平内皮细胞，间质纤维组织增生及瘢痕形成致瓣膜增厚、变形。局部可见粘液样变和灶状钙化，少量慢性炎细胞浸润。瓣膜一侧表浅部可见灶性中性粒细胞浸润。未见风湿病变。

送检（二尖瓣、主动脉瓣）瓣膜组织被覆单层扁平内皮细胞，间质纤维组织增生及瘢痕形成致瓣膜增厚、变形，局部可见粘液样变，少量慢性炎细胞浸润；局部瓣膜表面可见血栓形成；未见急性活动性风湿病变。送检（左心房）组织见血小板小梁呈网状，其间充满大量红细胞，在红细胞与血小板之间散在少许中性粒细胞。

（右腮腺）多形性腺瘤: 送检腮腺肿物组织包膜完整，瘤细胞排列呈腺泡样结构，部分区域粘液变性，部分区域胶原化明显，瘤细胞胞浆较少，细胞核多形性明显，呈卵圆形或多边形，核染色质粗，可见核仁。

腮腺混合瘤:; 送检腮腺肿物组织包膜完整，肌上皮细胞和腺上皮明显增生，见大量小立方形、卵圆形或多角形的瘤细胞密集成小的实体团或索状镶嵌或散布于粘液样基质内，局部瘤细胞排列成腺管状，部分瘤细胞团内见角化珠，瘤细胞团、索之间为纤维组织及粘液样组织，粘液样组织内满布星形或梭形细胞借其胞浆突起联缀成网状，瘤细胞胞浆较少，细胞核卵圆形，核染色质粗，可见核仁。另送不规则组织为正常腮腺组织。

免疫组化：CK（），Actin（），S-100（），网染（） 符合（下唇腺）口腔干燥综合征病理改变。:: 送检（下唇腺组织）见腺体数目减少，腺泡萎缩变小，部分浆液性腺体粘液腺化生，粘液性腺体增多。间质见灶状淋巴细胞、浆细胞浸润。

右颌下）粘液表皮样癌:: 送检组织镜下可见瘤组织呈巢团状分布，有大量粘液样物分泌形成，瘤细胞大小不一，异型明显，排列不规则，核异型明显，分裂象可见，瘤细胞巢内可见上皮样细胞，胞浆红染，细胞大小不一，核异型明显，分裂象可见，间质纤维结缔组织增生，炎细胞浸润。

（右侧腮腺）腺样囊性癌。:: 送检肿块主要由基底样细胞构成，浸润性生长，细胞

密集排列成实体片团状，不规则条索状，其中见大小不等的筛孔状小圆腔，部分呈腺管状，管腔内有红染物质，间质为增生的纤维组织；另送组织为腮腺组织。

（左侧颈部）鳃裂囊肿。:: 送检组织可见囊腔样结构，囊壁被覆复层鳞状上皮，基底部细胞排列规则，大小较一致，无异型，上皮下为增生纤维组织，并有大量增生淋巴滤泡，生发中心扩大。

符合（ ）甲状舌管囊肿。:: 送检组织可见甲状舌管管腔呈囊状高度扩张，内衬柱状上皮，细胞排列规则，无异型，间质纤维及毛细血管增生，局部少量炎细胞浸润。

（右侧腮腺）乳头状淋巴囊腺瘤（又名腺淋巴瘤）。:: 送检肿物组织内见大小不一的囊腔，上皮细胞为双层柱状上皮，内层细胞胞浆红染，上皮间为大量分化成熟的小淋巴细胞，可见淋巴滤泡形成，间质内可见浆细胞及嗜酸性细胞浸润。

（）炎性肉芽组织。:: 送检组织见增生的纤维组织以及大量新生的毛细血管，间质疏松水肿，伴大量淋巴细胞、浆细胞浸润。

（左眼）视网膜母细胞瘤，侵及视神经根。: 送检组织瘤细胞密集成团，弥漫分布，有较多菊形团形成，瘤细胞体积小，圆形或类圆形，核染，核仁不明显，核分裂象多见，部分区域瘤细胞有片状坏死，神经根可见瘤细胞浸润。

符合（右眼）角膜白斑。: 检角膜组织上皮细胞层次增多，但细胞排列尚上皮下局部组织整齐，上皮下弹力膜明显水肿增厚，可见胶原纤维大量增生，血管长入，并可见血管周炎细胞浸润。局部角膜深层内可见鳞状上皮长入。

（左眼下睑）睑板腺囊肿。:; 送检组织可见薄层纤维结缔组织构成的囊壁样结构，部分内衬鳞状上皮，部分内衬复层纤毛柱状上皮杂有粘液细胞，部分柱状及立方或扁平上皮；细胞排列规则，无异型；局部囊内有大量均质红染无结构物。

慢性胰腺炎。:: 送检物中见纤维组织增生明显，胰腺腺泡受压，部分区域腺泡导管上皮细胞增生伴慢性炎细胞浸润，但细胞分化成熟，无异型，部分胰岛萎缩，数目减少。

（右小脑半球）星形细胞瘤Ⅰ级。: 送检两标本均见肿物组织，肿物由弥漫增生的

胶质细胞构成，细胞排列不密集，体积小，异型不明显，间质较疏松，血管增生不明显，未见明确坏死。

垂体腺瘤。: 送检组织见瘤细胞形态、大小较一致，多角形，胞浆中等量，淡染，境界不清，核居中，圆形或卵圆形，染色质均匀细腻，无异型，间质少，富含血管。

（左额叶）符合脑血管畸形的改变。: 送检组织大部分为血凝块，其间夹杂少许血管及脑组织，血管形态不规则，大小不一，管壁结构动静脉特征不清，脑组织细胞未见异型，部分区域可见变性坏死灶形成

（鞍区鞍上及左颞叶）颅咽管瘤，侵及周围脑组织。:: 送检脑组织可见囊性肿物，部分囊壁内衬复层鳞状上皮，部分为造釉上皮，瘤细胞相互连接呈网状，核小，圆形或卵圆形，排列稀疏，可见血管扩张充血，并有钙化灶，周围脑组织内可见瘤细胞浸润。

（小脑蚓部）髓母细胞瘤:; 送检肿物见排列紧密的细小瘤细胞浸润，瘤细胞大小较一致，细胞核呈圆形或类圆形，深染，胞浆少，部分细胞呈不典型菊形团排列

（右颞叶）脑脓肿。:; 送检组织于增生的纤维组织内见大量的淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，局部组织坏死形成囊腔样结构，腔内也可见脓细胞及坏死物质，周围有纤维母细胞及血管增生。

（）髓上皮瘤。:: 送检组织内见肿瘤细胞排列成管状，瘤细胞多呈立方形，核染色深，胞浆少，核分裂象多见，瘤细胞呈复层排列，基底膜可见，间质血管扩张，局部出血坏死。

（小脑蚓部）血管母细胞瘤。:: 送检小脑组织毛细血管密集，血管内皮细胞体积变大，胞浆红染，核染色质细，血管管腔变小，腔内可见少量红细胞，血管间有较多吞噬脂质的泡沫样细胞，胞浆较透明。

（右侧小脑）胶质肉瘤（星形细胞瘤Ⅲ级并纤维肉瘤）。:: 送检脑组织内见瘤细胞呈弥漫性分布，细胞排列较紧密，呈多角形、圆形或三角形，核浓染，瘤组织内血管数目增多，血管内皮增生，局部可见片状坏死，坏死周边的瘤细胞呈栅状排列。肿瘤组织浸润生长于正常小脑组织内。部分区域瘤细胞长梭形，胞浆红染，间质胶原化与血管增生，散在淋巴细胞浸润。

免疫组化：CK（－）、actin（－）、Vimentin（＋）、S－100（－）、GFAP（＋）、