33.1990年8月，某远洋客轮上发生一起军团病爆发流行。船离开港口时载有350名乘客、50名船员。8月1日前的一周内，在一次风暴中有1/7的乘客遇难。8月份第一周中，船上有板有30人发生军团病，其中一半很快死亡。随后的一周内又有20人发病，但无死亡。假设症状持续一个月。8月1日至14日，军团病的累计发病率是（以8月1日凌晨零点零1分时船上人口作为危险人群） A、0．100 B、0.125 C、0.143 D、用该资料不能计算 E、以上答案均不是

34.上题，8月7日（8月份第一周的最后一天）军团病的患病率是

A、 0.045 B、0.075 C、0.143 D、用该资料不能计算 E、以上答案均不是

35.上题，8月14日军团病的患病率是

A、0.100 B、0.104 C、0.143 D、用该资料不能计算 E、以上答案均不是

39.在进行爆发调查是，首先应该

A. 采取防制措施B、构成初步假设C、确定爆发是否发生D、调查爆发的三间分布

E、核实诊断

40.有某地某人群中某病的流行曲线只有一个高峰，持续时间在一个潜伏期内，则该人群暴露与该致病因子是

A、 多次暴露 B、单次暴露 C、持续暴露 D、连续暴露 E、所给资料不能判定

41.对于共同性一次暴露所引起的爆发：

A． 可从发病高峰倒推一个常见潜伏期来推算暴露的日期或时间范围 B． 可从发病高峰倒推一个最长潜伏期来推算暴露的日期或时间范围

C． 可从流行曲线的尾部向前倒推一个常见潜伏期来推算暴露的日期或时间范围

D． 可从流行曲线的前部向前倒推一个最长潜伏期来推算暴露的日期或时间范围

E、不能由潜伏期来推算暴露日期或时间范围

43.流行曲线是根据流行期间发病者的下述哪种资料绘制而成的？

A、 暴露日期 B、发病日期 C、诊断日期 D、报告日期 E、调查日期

44.分析食物中毒的可能原因时最常用的率是：

A、 总发病率 B、二代发病率 C、患病率 D、续发率 E、吃不同食物的罹患率 45.混杂因素是指：

A、影响研究结果判定的因素 B、影响统计处理的因素 C、与研究的疾病有关，且在研究对象间分布不均的因素

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D、与暴露有关的因素

E、与病例和对照有不同程度联系的因素

46.在调查某病急性爆发流行时，应采取哪种抽样方法确定受查对象更具有代表性？

A. 完全随机化抽样 B.整群抽样 C.分层抽样 D.机械抽样 B. 整群分层抽样

47.下列疾病中，哪一种有严格的季节性？

A、 菌痢 B、伤寒 C、流感 D、流脑 E、肝炎

A3型题 选择题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。

某一筛检乳腺癌的试验，检查经活检证实患有乳腺癌的1000名妇女和未患乳腺癌的1000名妇女，检查结果患乳腺癌组有900名测得阳性结果，未患乳腺癌组中有100名阳性。

1．该试验的敏感度是

A． 25％ B． 10％ C． 90％ D． 30％ E． 12％ 2．该试验的特异度是

A． 90％ B． 10％ C． 25％ D． 30％ E． 12％ 3．该题所述筛检工作阳性预测值是

A． 30％ B． 10％ C． 25％ D． 90 ％ E． 12％ 4．该题所述筛检工作的阴性预测值是

A． 10％ B． 90％ C． 25％ D． 30％ E． 12％

1987年7月，大西洋上一艘远洋货轮上发生了一起军团菌爆发流行。该货轮起航时载有350名乘客和50名船员。在佛得角群岛停留时（6月 30日），有 1／7的乘客离开，随后，在7月份第一周内，船上有30发生军团病，其中一半因抢救不及时而死亡。随后一周内，又有20人发病，但因处理得当没有发生死亡。症状持续一个月。139．7月1日至14日，军团病的累计发病率是（7月1日零点时船上的人口作为危险人口）

A．0．125 B．0．143 C．0．333 D．该资料不足以计算 E．以上都不对 7月7日（7月份第一周的最后一天）军因病的患病率是

A．0．234 B．0．075 C．0．045 D. 0．066 E．以上答案都不对 7月14日军因病的患病率是

A．0.121 B．0.132 C．0.450 D．0.104

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（答案 1．C 2．A 3．D 4．B 5．B 6．C 7．A ） 四、简答题：

1．流行病学调查研究的目的是什么？ 2．描述疾病分布的方法是什么？ 3发病率与罹患率的异同？

4.请写出计算续发率公式，计算续发率时应注意什么？续发率分析在流行病学上有何意义？

5.简述疾病发生的基本条件。 6．简述疾病的分布的概念？

7．为什么说认识疾病的分布对探讨病因及制定防制对策与措施有重要意义？ 8.如何估计抽样调查的样本含量？

9.什么是病例对照研究？其主要特点及用途？ 10.如何选择病例和对照

11.何为RR？何为OR？其含义是什么？若RR=3，说明什么？ 12.病例对照研究有哪些优缺点？

13.为什么现况调查又称横断面调查研究或现患调查？ 14.现况调查的目的是什么？

15.普查的时间为什么不能持续太长？ 16.普查有哪些注意事项？ 17.普查有哪些优、缺点？ 18.抽样调查有哪些优缺点？ 19.常用的抽样调查有哪些方法？ 六、问答题：

1.北方某村于1982年8月6日起出现突发高热、脓血便病人多起，经诊断为记性细菌性痢疾，至8月14日共142起，此村人口为342人。据悉，该村村民共用同一水井为饮用水，但该井长年失修，井盖破损，井壁砖块剥脱。8月5日晚曾下过一场雷雨，雨量很较大。过去此村也有菌痢病人，出现，多为幼儿，菌痢潜伏期10小时至7天。问：A、此事件是否为爆发事件？B、应怎样分析及控制事态继续发展？

2.某单位1977年6~7月发生一起伤寒爆发,经流行病学调查证实是由学生食堂引起的一次由共同传染源引起的食物型爆发.经调查获得材料如下： （１）个别事例：

①1977年春某大学xx系36人来该院开门办学,其中28人在学生食堂就餐.学习结束,6月7日结帐,6日8日晨离开院该返校.经电话联系(7月10日回电）,无一人发生伤寒。

②该院乙系ⅩⅩ系ｘ班六名学生６月１１日由外地返回该校，无一人发生伤寒。 ③6月5~13日，本院乒乓球队8人去某大学赛球,早出晚归,中、晚饭均在外校吃其中2名队员中途返回两天(6月7日、6月8日),此二人得了伤寒,其他6人均

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未得病。

（２）就餐与否与发病的关系：通过调查学生就餐证,提出如下资料：6月7日晚餐，

271人就餐：发病105人；72人未就餐，发病25人。6月8日中餐326人就餐，发病133人；17人未就餐,发病8人；6月8日晚餐319人就餐,发病132人；27人未就餐,发病8人。6月8日中、晚餐，发病137人，9人未就餐,发病1人。根据所提供的情况,分析、推理，提出可能的暴露日期。

综合练习题二

一、名词解释

1.流行病学 2.发病率 3.偏倚 4.现况调查 5.相对危险度 二、填空题

1.病例对照研究从研究方向看是一种由__ ____及____ __的研究。 2.调查对象不愿提供真实情况所引起的偏倚是 ____。 3.某个时间的某病的病例数与同期平均人口之比是__ ____。 4.对于一种严重的致死性疾病，在评价某种新疗法的效果时，最恰当的指标是__。 5.流行病学观察分析得出因素与疾病之间的联系，必须有统计学联系，统计学联系可能有三种情况，即___ ___、___ ___、____ __。 6.随机抽样方法有__ ____、__ ____、__ ____、__ ____、__ ____。 7.分析性流行病学研究方法包括_ ____、__ ____。 三、是非题

1.流行病学是研究和预防传染病的一门学科。 （ ） 2.现况调查研究属于一种观察研究。 （ ）

3.队列研究的研究对象是加入研究时已患所研究疾病的一群人。 4.信息偏倚主要发生在研究设计阶段。 （ ）

5.病例对照研究中采取配比，增加配比对照数增加研究效率，但收效可能不大。 四、选择题（从A、B、C、D四个备选答案中选出一个最佳答案填在括号内） 1.流行病学的主要研究方法是（ ）。

A.实验室方法 B.临床诊治方法 C.统计学方法 D.现场调查与现场实验 2.发病率可用于（ ）。

A.描述疾病的流行情况 B.估计防制措施效果 C.探讨发病因素 D.以上都可以 3.一种新疗法可以延长寿命，但不会治愈该病，于是出现下列（ ）情况。

A.该病发病率将升高 B.该病发病率将下降 C.该病患病率将升高 D.该病患病率将下降

4.1998年期间，共发生200个某病病例，在该年初已知存在800个病例，年中暴露人口数10 000 000，则：

（1）1998年该病的发病率（1／10万）是（ ）。

A.1.6 B.1.8 C.2.0 D.0.4

（2）1998年1月1日该病的患病率（1／10万）是（ ）。

A.8.0 B.2.0 C.1.6 D.1.8

（3）1998年期间该病的患病率（1／10万）是（ ）。

A.1.6 B.2.0 C.9.6 D.10.0

5.在分析某人群中疾病的发生频率时，首先需考虑的个体因素是（ ）。

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