C.外科/锐性清创 D.自溶性清创
47、进行以下哪种清创时,使用无菌器械。(AB) A.保守锐性清创 B.外科/锐性清创 C.生物清创 D.自溶性清创
48、保守锐性清创的相对禁忌症包括( BC) A. 免疫缺陷 B. 抗凝治疗 C. 出血疾病 D. 供血障碍 49、泡沫敷料适用于(AC) A.渗出性II类/期 B.中重度渗出压疮 C.浅表III类/期压疮 D.非感染的浅III期压疮
50、考虑使用血小板衍生生长因子处理(AB) A.愈合延迟的III期创面 B.愈合延迟的IV期创面 C.II 类/期压疮 D.I期压疮
51、考虑使用直接接触(电容)电刺激,来促进(AC) A.难治性II类/期压疮 B.I期压疮
C.所有III、IV 类/期压疮 D.III 类/期压疮
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52、当伤口出现明显的外科感染征象及全身感染症状,或者骨外露,肌腱外露、骨质粗糙或破坏时,应做(AC)
A.伤口组织的细菌培养 B生化培养 C药敏试验 D血培养 53、下列关于含碘敷料正确的是(AB ) A.对于中度到重度渗出的压疮使用 B.碘过敏者和甲状腺患者避免使用 C.II类/期压疮
D.浅表性的III、类/期压疮
54、关于压疮治疗的伤口敷料以下说法正确的是(BC)
A.每次更换敷料时不必评估压疮情况,并确认当前的敷料使用策略合理
B.保护压疮周围皮肤
C.护理规划应该对常规敷料贴敷时间做出指导,同时规划在必要条件下(如家庭、患者或医务人员有需要)临时更换敷料。 D.确保每次更换敷料时,不需要完全去掉所有伤口敷料 55、关于银离子敷料使用错误的是(AC) A.考虑使用银离子敷料处理临床未感染的压疮。 B.考虑使用银离子敷料处理感染风险高的压疮。
C.避免使用银离子敷料过久。当感染已控制,即继续使用银离子敷料。 D.含银外用药不可用于对银离子过敏的患者。银具有毒性,对角质形成细胞和纤维母细胞尤其如
56、关于透明膜敷料说法错误的是(CD)
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A若患者无免疫抑制,则考虑使用膜敷料进行自溶清创。
B.对于经藻类敷料或其他可能长时间(如3至5天)置留敷料处理过的压疮,可考虑使用膜敷料作为次级敷料。
C.可以将膜敷料作为放置在中重度渗出压疮上面的组织界面层。 D.可以将膜敷料作为表面敷料置于酶促清创剂、凝胶或软膏之上 57、关于水胶体说法正确的是(CD)
A.水胶体敷料要应用在I类/期压疮上干净的伤口部位,以致不易卷边及融化。
B.考虑将水胶体敷料用于非感染的浅II期压疮。 C.考虑在水胶体敷料下使用填充敷料,以填满死腔。 D从柔嫩皮肤上小心去除水胶体敷料,以减轻皮肤损伤
58、皮肤保护可以降低压疮发生率,在受压部位使用( AD)均可以减少卧床患者所承受的剪切力。
A.薄膜敷料 B.藻酸盐敷料 C 含银敷料 D.泡沫敷料 59、糖尿病压疮伤口会出现(BD)气味
A.腥臭味 B 酸臭味 C 恶臭味 D 烂苹果味 60、常用的伤口杀菌剂包括以下哪些( BC ) A 75%酒精 B 碘化合物 C 甜菜碱 D 过氧乙酸 61、关于重症患者压疮的预防,以下说法正确的是(CD) A 若患者状态不稳定,应大步骤翻动患者 B 当进行侧向翻身后,可不用进行评估皮肤情况
C 给没有压疮的患者侧向翻身时,应摆放患者体位于支撑面中央
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D 收入院后尽早启动体位调整计划
62、对于姑息治疗患者,伤口异味的控制,以下说法正确的是(BC) A 通过不定期清洗伤口来控制异味
B 对失活组织进行清创,要考虑到患者意愿和护理目标 C 考虑使用活性炭敷料来帮助控制异味
D 考虑全身使用灭滴灵来有效控制与厌氧菌及原虫感染相关的压疮异味。
63、对于姑息治疗患者,对其资源评估,以下说法正确的是(CD) A 治疗开始后定期评估心理社会资源 B 治疗开始后定期评估环境资源
C 对患者及其重要关系人进行临终期皮肤改变的宣教 D 确保家庭护理服务人员理解护理的目标和计划
64、Braden压疮风险评估量表中,以下哪项符合重度营养摄入不足。( BC )
A 很少吃完一餐饭
B 很少能摄入所给食物量的1/3 C 每天能摄入2份或一下的蛋白量 D 禁食和/或静脉输入大于3天
65、Braden压疮风险评估量表中,以下哪项说明患者摩擦和剪切力存在潜在问题。(CD)
A 移动时需要中到大量的帮助 B 在床上或椅子上时经常滑落
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