26、伤口组织培养结果显示什么时，考虑诊断为伤口感染[ AB ] A细菌生物负荷≥105CFU/g B存在β溶血链球菌 C细菌生物负荷≤150CFU/g D存在金葡链球菌 27、关于泡沫敷料描述正确的是(AB ﹚

A对于渗出性II期压疮和浅表性III期压疮可使用泡沫敷料管理渗液。

B对于渗出性腔洞伤口，避免使用单独的小片泡沫敷料 C对于渗出性III期压疮可使用泡沫敷料管理渗液 D对于渗出性腔洞伤口，避免使用单独的大片泡沫敷料 28、I期压疮与周围的组织相比该部位可能有( AB ) A疼痛、B硬肿或松软，D皮肤发紫D出现破溃 29、焦痂的颜色表现为（AB） A棕褐色、B褐色 C紫色D黄色

30、当外在压力超过毛细血管的正常压力时，可致( AB )，血液被阻断，从而导致组织缺血和坏死，逐渐演变成压疮

A毛细血管闭合、B毛细血管萎缩 C毛细血管坏死 D毛细血管痉挛 31、 NPUAP/EPUAP综合分析多项研究结果并指出，受到患者疾病综合状况、年龄、营养情况等因素的影响，有关于压疮愈合时间的多项研究的结果并不一致，而具有一致性的结论是(CD) A II期压疮的愈合时间是40—50 d B IV期压疮愈合时间是120—130 d C II期压疮的愈合时间是50—60 d

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D III期、IV期压疮愈合时间是140—150 d。 32、关于伤口的温度描述正确的是(AB ﹚ A伤口周边皮肤温度高提示可能己发生感染 B伤口周边皮肤温度低可能提示局部组织循环障碍 C伤口周边皮肤温度低提示可能己发生感染 D伤口周边皮肤温度高可能提示局部组织循环障碍。 33、既往伤口清洗存在的误区是（BC） A 过度消毒造成伤口的二次损伤 B过度清洗造成伤口的二次损伤

C将消毒液当成清洗液使用，增加了医疗成本，并对伤口组织造成了剌激或伤害 D过度清创

34、压疮预防与治疗的《快速参考指南》第一版是由（ＡＢ）经过为期４年的合作而制定的。

Ａ、NPUAP Ｂ、EPUAP Ｃ、ＰＰＰＩＡ Ｄ、ＷＣＥＴ

35、对于（AB）的患者，在皮肤与器械接触区进行更为频繁的皮肤评估

Ａ、发生体液移动 Ｂ、局限或全身水肿 Ｃ、组织一致性改变 Ｄ指压不变白

36、使用（BC）来评估皮肤是否可变白或不可变白 A、目测法 B、指压法C、透明压床板法D、触诊法 37、下列说法正确的是（CE ）

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A 对于所有经评估存在压疮形成风险的患者，均使用非高规格记忆性泡沫床垫

B 使用小气室交替压力气垫或床罩

C 对于I、II类/期压疮的患者，考虑使用高规格记忆性泡沫床垫或非动力性压力再分布支撑面

D 为I、II类/期压疮的压疮患者，选择可提供强化式压力再分布、降低剪切力、控制微环境的支撑面

E 摆放体位时着力点无法避开现有压疮是，考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布，减小剪切力，并控制微环境 38、下列说法正确的是（ BC ）

A 指压法是指将小面积透明板压在红斑区域共三秒，移开手指后，评估皮肤变白情况。

B 透明压疮板法是指使用一个透明板，向红斑区域施以均匀压力，受压期间可见透明盘之下的皮肤有变白现象。

C 指压法是指将一根手指压在红斑区域共三秒，移开手指后，评估皮肤变白情况。

D 透明压疮板法是指使用右手手掌，向红斑区域施以均匀压力，受压期间可见透明盘之下的皮肤有变白现象。 39、制定减压时间表，该时间表规定了减压的（AB） A、频率 B、持续时间 C、体位 D、方法 40、深度不明的压疮是指（CD）

A、三期压疮 B、四期压疮 C、不可分期的压疮 D、可疑深部组织损

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伤

41、可疑深部组织损伤主要是由皮下组织受（AB）所致损伤而造成 A、压力 B、剪切力 C、摩擦力 D、潮湿

42、对存在压疮风险的患者，进行全面的皮肤评估，同时根据（BC）进行持续进行评估。

A、患者营养状况、B、临床条件 C、患者风险程度 D、行为/行动能力

43、测定压疮的细菌生物负荷的方法为（ CD ） A 指定培养基培养 B 活组织定性培养 C 组织活检 D 定量拭子法

44、显著体重降低是指（AC） A、30 天内≥5% B、30天内≥15% C、180 天内≥10% D、180 天内≥15%

45、有营养风险、有压疮风险的成年患者，若通过膳食无法满足营养需要，则除提供常规膳食外，还向其提供（ＡＤ）的营养补充剂 A、高卡路里 B、低脂肪 C、低蛋白 D 高蛋白

46、须由经过特殊培训、能胜任、有资质、持有卫生保健资格证书、符合当地法律法规的卫生从业者进行(AC) A.保守锐性清创 B.生物清创

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