(4)本品可引起眼内压升高，从而导致视神经的损害和视野的缺损，因此建议使用该药期间应常测眼内压。.

【用法和用量】 滴眼 一次1～2滴，一日2～4次。开始治疗的24～48小时，剂量可酌情增大至每小时2滴，必要时可加大用药频率。不宜中途终止治疗，应逐步减量停药。 【制剂与規格】 醋酸泼尼松龙滴眼液：5ml：50mg。

氟米龙 Flurometholone

【适应证】 用于对糖皮质激素敏感的外眼、眼前节组织的炎症，如睑结膜炎、球结膜炎、角膜炎等。

【注意事项】 (1)对孕妇或可能妊娠的妇女应避免长期、频繁用药。 (2)对未满2周岁的婴幼儿应慎重用药。

(3)长期使用可导致角膜真菌感染，治疗期间常测眼内压。 (4)单纯疱疹病毒感染病史者慎用。

(5)多种眼部疾病及局部长期使用可能导致角膜和虹膜变薄，这种情况下，局部使用可能引起穿孔。 (6)未经抗菌治疗的眼部急性化脓性感染，用本品可能掩盖病情或使病情恶化。 【禁忌证】 (1)角膜上皮剥脱或角膜溃疡患者禁用。 (2)病毒性结膜、角膜病变患者禁用。 (3)结核性、真菌性或化脓性眼病患者禁用。

【不良反应】 可能引起眼内压升高，甚至青光眼，偶致视神经损害，后囊膜下白内障、继发性感染，眼球穿孔和延缓伤口愈合。

【用法和用量】 滴眼 一次1～2滴，一日2～4次。开始治疗的24～48小时内可酌情增至每小时2滴，或根据患者年龄、病情适当增减。应逐步减量停药。 【制剂与規格】 氟米龙滴眼液：(1)5ml：5mg；(2)10ml：10mg。

可的松 Cortisone

【适应证】 用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎等。 【注意事项】 (1)妊娠及哺乳期妇女不宜频繁、长期使用。 (2)青光眼患者应在眼科医师指导下使用。

(3)本品不宜长期滴用，一般连续不得超过2周，若症状未缓解应停药就医。 (4)眼部细菌性或病毒性感染时应与抗菌药物合用。

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【禁忌证】 单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用。 【不良反应】 长期频繁用药可引起青光眼、白内障。

【用法和用量】 (1)滴眼液 滴眼，一次1～2滴，一日3～4次。用前摇匀。 (2)眼膏 涂于结膜囊内，一次适量，一日1次，睡前用。 【制剂与規格】 醋酸可的松滴眼液：3ml：15mg。 醋酸可的松眼膏：(1)1g：5mg；(2)1g：2.5mg。 地塞米松

Dexamethasone

【适应证】 用于虹膜睫状体炎、虹膜炎、角膜炎、过敏性结膜炎、眼睑炎、泪囊炎等。 【注意事项】 (1)青光眼慎用。

(2)眼部细菌性或病毒性感染时应与抗菌素药物合用。

(3)长期使用应定期检查眼压和有无真菌、病毒感染早期症侯。 【禁忌证】 单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用。

【不良反应】 长期频繁用药可引起青光眼、白内障，诱发真菌性眼睑炎。 【用法和用量】 滴眼 一次1滴，一日3～4次。 【制剂与規格】 地塞米松磷酸钠滴眼液：5ml：1.25mg。

氯替泼诺 Loteprednol Etabonate

【适应证】 (1)0.2％(Alrex)品，用于季节性过敏性结膜炎的治疗。

(2)0.5％(Lotemax)品，用于眼睑和球结膜、角膜和眼球前部的糖皮质激素敏感的炎症的治疗，如过敏性结膜炎、红斑性角膜炎、浅层点状角膜炎、带状疱疹性角膜炎、虹膜炎、睫状体炎、选择性感染性结膜炎；本品也适用于眼科手术后炎症的治疗。 【注意事项】 (1)孕妇及哺乳期妇女慎用。 (2)未满2周岁的婴幼儿慎用。

(3)长期使用可能增加眼继发感染的危险，长期局部应用尤其容易发生角膜的真菌感染。 (4)长期应用可能导致青光眼、视敏和视野的缺陷以及后囊下白内障的形成。 (5)如用药两天后症状体征无改善，应接受检查。

【禁忌证】 结膜或角膜的病毒、真菌或支原体感染患者禁用。

【不良反应】 (1)视物模糊、烧灼感、球结膜水肿、分泌物、干眼、溢泪、异物感、眼痒、刺痛、畏光等。

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(2)结膜炎、角膜异常、眼睑发红角膜炎、巨乳头性结膜炎和葡萄膜炎等。 (3)眼外的不良反应包括头痛、鼻炎和咽炎。

【用法和用量】 (1)0.2％(Alrex) 滴眼，一次1滴，一日4次。

(2)0.5％(Lotemax) 滴眼，一次1～2滴，一日4次，治疗的第１周，如果必要时，剂量可以增加到每小时１滴；用于手术后炎症的控制，滴入做过手术的眼结膜囊内，一次1～2滴，一日4次，在术后24小时就开始使用，并必需持续用到术后2周。

【制剂与規格】 氯替泼诺滴眼液：(1)0.2％(Alrex)5ml：10mg；(2)0.5％(Lotemax) ①2.5ml：12.5mg；②5ml：25mg；③10ml：50mg。

13.3.2其他抗炎药

非甾体抗炎药物可以用于预防白内障手术时瞳孔缩小和术后炎症，在术前应用会获得更佳的效果。长期局部应用这类药物不会引起继发性青光眼、白内障、延缓伤口愈合、诱发感染等糖皮质激素那样的严重不良反应。

其他用于炎症和过敏性结膜炎治疗的制剂有抗组胺药依美斯汀、奥洛他定等。肥大细胞稳定剂色甘酸钠可以用于治疗春季结角膜炎及其他过敏性结膜炎。洛度沙胺滴眼液用于治疗过敏性结膜炎，包括季节性过敏性结膜炎。双氯芬酸滴眼液也可以治疗季节性过敏性结膜炎。

双氯芬酸钠 Diclofenac Sodium

【适应证】 (1)用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎、抑制角膜新生血管的形成。

(2)用于治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应。

(3)用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎。

(4)用于春季过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。 【注意事项】(1)孕妇慎用。

(2)本品可妨碍血小板聚集，有增加眼组织术中或术后出血的倾向。

【禁忌证】 戴接触镜者禁用，但角膜屈光术后暂时配戴治疗性亲水软镜者除外。

【不良反应】 滴眼后有短暂烧灼、刺痛、流泪等，极少数人可有结膜充血、视物模糊。少数人出现乏力、困倦、恶心等全身反应。

【用法和用量】 (1)一般适应证 滴眼，一次1滴，一日4～6次。

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(2)眼科手术 滴眼，一次1滴，术前3、2、1和0.5小时内各1次。

(3)白内障术 滴眼，术后24小时开始用药，一次1滴，一日4次，持续2周。 (4)角膜屈光术 滴眼，术后15分钟即可用药，一次1滴，一日4次，持续用药3天。 【制剂与規格】 双氯芬酸钠滴眼液：(1)0.4ml：0.4mg；(2)1ml：1mg；(3)5ml：5mg。

氟比洛芬钠 Flurbiprofen Sodium

【适应证】 (1)用于术后抗炎，治疗激光小梁成形术后炎症反应以及其他眼前段炎症。 (2)用于预防和治疗白内障人工晶状体植入术后的黄斑囊样水肿。 (3)用于治疗巨乳头性结膜炎。 (4)用于抑制内眼手术中的瞳孔缩小。

【注意事项】(1)不推荐妊娠及哺乳期妇女使用本品。 (2)有单纯疱疹病毒性角膜炎病史者，慎用本药。

(3)本品可能影响血小板聚集而延长出血时间，有出血倾向或服用其他使出血时间延长药物者慎用。

(4)对乙酰水杨酸或其他非甾体抗炎药过敏者，对本品也可能过敏。 (5)急性眼部感染疾病在局部使用抗炎药时，可能掩盖病情。 (6)本品无抗菌作用，对眼部感染性疾病，应同时应用抗生素。 【禁忌证】 对本品过敏者禁用。

【不良反应】 有短暂烧灼、刺痛或其他轻微刺激症状。

【用法和用量】(1)抑制内眼手术时的瞳孔缩小 术前2小时开始滴眼，一次1滴，每半小时滴1滴，共4次。

(2)消炎和术后消炎 滴眼，一次1滴，一日3～4次，连用2～3周。 (3)激光小梁成形术 术后滴眼，一次1滴，一日3～4次，连用1～2周。 【制剂与規格】 氟比洛芬钠滴眼液：(1)5ml：1.5mg；(2)10ml：3mg。

普拉洛芬 Pranoprofen

【适应证】 用于眼睑炎、结膜炎、角膜炎、巩膜炎、浅层巩膜炎、虹膜睫状体炎、术后炎症等外眼及眼前部炎症的对症治疗。

【注意事项】 (1)本品只用于对症治疗而不是对因治疗。

(2)本品可掩盖眼部感染，对于感染引起的炎症使用本品时，一定要仔细观察，慎重使用。

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