2.急诊护理应急预案:是为迅速、有序的对急危重症病人、批量伤(病)员开展及时有效的救治而预先制定的实施方案。
二、选择题
1.关于急诊科的布局,下列哪项不正确(E) A. 有专门的出入口通道
B. 预检分诊处(台)设在急诊科入口最醒目的位置 C. 清创室应紧靠外科诊疗室或与诊疗室成套间 D. 抢救室应邻近急诊分诊处 E. 为方便管理尽量设置一个出口 2.下列不属于急救仪器的是(C) A. 除颤器 B 心电图机 C 纤维胃镜 D 电动洗胃机 E 简易呼吸机
3.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误(E) A. 定人管理 B 定品种数量 C 定期检查 D 定位放置
E 外借时一定要登记
4.急诊科人员编制,下列哪项错误(A)
A 急诊留观室和急诊病房护士与病房之比为0.4:1 B 急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1 C 急诊病人与护士比例为10:1 D 科护士长1名,护士长1~2名
E 主任护师、主管护师、护师及护士若干名 A2型题
5.一日一辆公交车行驶至某大桥时突然发生爆炸事件,其中29 名伤员被送至急诊科,值班护士第一步该做什么(E)
A 立即准备外伤固定的器材 B 为休克病人开放静脉通道 C 将病人安置至抢救室 D 分诊分区就诊
E 报告护士长或总值班,启动灾难批量伤(病)员的应急预案 6.一位昏迷病人被家属送急诊科就诊,为提高病人身份识别的准确性,下列哪项是错误的(E) A 各种处置和治疗前同时使用两种病人身份识别方法 B 使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C 让家属讲述病人姓名 D 实行双人核对制度
E 核对床号、药名、治疗途径
7.一位高热抽搐待查的病人,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点(B) A 15min B 10min
C 24h D 2h E 30min (三).A3型题
(8~10题共用题干)
某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长病人数的需求,准备新建门急诊大楼,其布局和设置要求
8.急诊科的布局哪项错误(E)
A.急诊科要设置白天和夜间都能看得见的醒目标志
B.急诊科各功能部门的布局应以减少交叉穿行,减少院内感染和节省时间为原则 C.预检分诊处设在急诊科入口最醒目的位置
D.急诊科抢救室应邻近急诊分诊处,每张抢救床净使用面积不少于12平方米 E.为节省资源,可将成人及儿童急诊设在同一区域 9.急诊科的人员编制哪项正确(A)
A.急诊科的护士要有固定的、单独的编制,而且不少于在岗护士的百分之75 B.急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.6:1 C.急诊抢救室和监护室护士与病床比为1.5~2:1 D.急诊病人与护士比例为15:1 E.急诊科配备1~2名科护士长 10.急诊科的设置哪项错误(E)
A.急诊科应当设有急诊通讯装置(电话、传呼、对讲机)
B.配备心脏起搏/除颤仪、心肺复苏机、简易呼吸气囊等仪器设备 C.配备可用于一般急救搬动、转运及各种基本手术的急救器械 D.常备急救药品
E.配备排队系统,便于急诊病人有秩序就诊 (四).A4型题
(11~14题共用题干)
病人女性,28岁,因右下腹疼痛1小时,伴头昏到急诊科就诊。 11.该病人到急诊科就诊的流程首先是(A) A.分诊护士简单询问病史进行分诊 B.妇产科就诊 C.急诊内科就诊 D.急诊外科就诊 E.急诊神经科就诊
12.病人在急诊就诊的过程中可能涉及多专科的问题,应遵循的制度是(E) A.危重病人抢救制度 B.交换班制度 C.查对制度
D.危急值报告制度 E.首诊负责制
13.经监测生命体征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,应立即(C) A.输血 B.送手术室
C.应用急救绿色通道,启动常见急症的应急预案 D.请多科会诊 E.行特检明确诊断
14.在病人抢救结束后,必须在多长时间内补记抢救记录(D) A.半小时 B.1小时 C.12小时 D.6小时 E.24小时
三、简答题
1.急救绿色通道的范围是什么?
1.急救绿色通道的范围包括各种急危重症需紧急处理的病人,包括但不仅限于一下急诊病人:1.各种急危重症病人:休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性严重脏器功能衰竭的生命垂危者。2.无家属陪同且需急诊处理的病人。3.批量病人,如外伤、中毒等。 2.简述急诊应急预案的常见类型。
1.常见急症的应急预案;2.突发事件的应急预案;3.灾难批量伤(病)员的应急预案。
第四章 ICU的设置与管理
一、名词解释
ICU:重症加强治疗病房是应用现代医学理论和高科技现代化医疗设备,对危重病人进行集中监测、治疗和护理的特殊医疗场所。 二、选择题 A1型题
1.ICU医疗辅助区域与医疗区域面积之比应达到(D) A 1:1以上 B 0.5:1 以上 C 1:1.5 以上 D 1.5:1 以上 E5:1以上 2.ICU中央工作站设置于(B)
A通道一端B医疗区域中央C医疗区域一端D病室中央E辅助区域中央 3.关于ICU通道设置,以下正确的是(E)
A设置单一通道供人员出入B人员流动通道与物流通道可共同使用C所有人员使用同一通道D所有物流使用同一通道E人员流动通道与物流通道分开 4.我国ICU病房护士人数和床位数之比为(D)
A 0.4:1 B 1:1 C 2:1 D 2.5~3:1以上E 5:1以上 5.ICU病室室温应控制在(D)
A (18+-1.5)°C B (20+-1.5)°C C (22+-1.5)°C D (24+-1.5)°C E (26+-1.5)°C
6.每个ICU病床应设备(E)
A氧气接口1个,负压1个电源插座2个B氧气接口1个,负压1个,电源插座6个C氧气接口2个,负压2个,电源插座6个D氧气接口2个,负压2个,电源插座10个E氧气接口2个以上,负压2个以上,电源插座12个以上
(二)某医院床位1200张,由于三极级医院评审需要设置ICU病房。 7.按照我国ICU建设规模,该医院合适的ICU床位数为(D) A 5张B10张C20张D40张E200张
8.该医院ICU需配置护士最少为多少人(B) A 140 B 100 C 80 D 60 E 40 9. 该医院需配置呼吸机多少台(D) A 5 B10 C20 D40 E60 三、简答题
1.ICU为什么容易发生院内感染?
主要原因有:1病人病情危重,病重复杂;机体抵抗力低下,易感性增强;危重病人相对集中;各种侵入性治疗、护理操作较多;多重耐药菌在ICU常驻。 2.控制ICU院内感染应从哪些环节着手?
主要从以下环节着手:工作人员管理;病人管理;探视管理;医疗操作流程管理;物品管理;环境管理;抗菌药物使用管理;废物与排泄物管理;院感监测与监督
第五章 灾难护理
一、名词解释
1.灾难:灾难是对一个社区或社会功能的严重破坏,包括人员、物资、经济或环境的损失和影响,这些影响超过了受灾社区或社会应用本身资源应对的能力。
2.急性应激障碍:是一种创伤性事件的强烈刺激引发的一过性精神障碍。 3.创伤后应激障碍:是一种由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。 二、选择题
1.对灾难医疗救援10人分队建制的 描述,正确的是(B)
A.由队长、内科组、外科组组成
B.由队长、医生、护士和防疫人员组成 C.分成指挥组、现场急救组和检伤分类组 D.现场急救组分为内科组和外科组 E.指挥组包括队长和内、外科组长
2.以下不是护士在灾难反应期的作用是(E) A.救援队内的联系通讯 B.建立伤员接收点
C.检伤分类 D.伤病员安置 E.制订应急反应计划
3.灾难现场伤病员检伤分类的原则,正确的是( B) A.优先救治病情危重的伤病员 B.对每个伤病员分类时间不要过长 C.分类时不需做急救处理 D.不放弃每一个伤病员
E.不要浪费时间反复评估和分类
4.关于START分类法的陈述,错误的是(D) A.分类指标为呼吸、循环和意识 B分为红、黄、绿、黑色四组
C.呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率 D.循环的判断指标为毛细血管充盈时间 E.意识的判断指标为听命令做简单动作
5.对JumpSTART分类法的陈述,正确的是(D) A.分到轻伤组的伤员经处置后可离开
B.对开放气道后仍无呼吸的患儿分到黑色组 C.有呼吸且呼吸频率<30次/分者分到红色组 D.用AVPU评估为U者,分到红色组
E.用AVPU评估对A有反应者,分到红色组