220、流行性出血热具有特征性病理变化部位是：A

A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏 C.肝萎缩及脾肿大D.右心室及间脑出血E.大脑水肿及脑疝 221、流行性出血热休克时可做为扩容指标的化验是: D

A.血钠浓度B.血钾浓度C.白细胞计数 D.血色素E.血小板计数 222、流行性出血热多尿期移行阶段正确的补液量是：D

A．1500ml／天B．200ml／天C．300ml／天D．尿量十700ml E．尿量十1500ml

223、流行性出血热血常规中异型淋巴细胞升高一般出现在：D

A.第1病日后B.第2病日后C.第3病日后D.第4-5病日后E.第7病日后 224、40岁农民，以“发热，周身不适，肌肉痛3天”为主诉入院。查体：面色苍白、冷汗、脉细弱而快，皮肤有少许出血点，T:35.8℃血压60／40mmHg，尿蛋白(++)末梢血象WBC： 30×10 ／L、N 80％、异型淋巴细胞10％、血小板50×109／L。诊断多考虑为：C

A.流行性脑脊髓膜炎B.败血症，感染性休克C.流行性出血热D.钩端螺旋体病 E.急性粒细胞白血病

225、关于上述病人的处理下列哪项是不恰当的？ B

A.快速静脉补液B.立即输血C.先给晶体后给胶体D.液体补充应适量 E.布液后可给强心剂

226、脑水肿多发生在流行性出血热的哪一病期?C

A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期

227、32岁，男性，因发热腰痛5天，无尿2天以流行性出血热诊断入院。入院后经利尿，纠酸等治疗末见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压:170/90mmHg．心率120次／分，应诊断：B

A.肺实质弥漫性出血B.高血容量综合征C.心力衰竭D.尿毒症脑病 E.高血压脑病

228、抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效：A A.发热早期 B.休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.发热后期 229、下列描述流行性出血热哪项不正确：D

A.由汉坦病毒引起 B.是一种自然疫源性疾病 C.鼠为主要传染源 D.人-人传播为重要的传播途径 E.肾脏损害为本病的特征 230、流行性出血热病毒是：E

A.一种DNA病毒 B.单股正链RNA病毒 C.与丙型肝炎病毒一样 D.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科 E.汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒 231、肾综合征出血热的传染源不包括：D

A.黑线姬鼠 B.褐家鼠 C.狗或猫 D.鸡 E.家兔 232、流行性出血热病毒传播途径不包括：A A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人

B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土 C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物 D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿 E.经过皮肤伤口感染 233、流行性出血热发病的季节性：C

A.主要在7、8、9三个月发病 B.家鼠传播者主要在5～7月发病 C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰

D.林区姬鼠传播者主要在冬季 E.一般5～10年有一次全国大流行 234、流行性出血热的发病机制是：E

A.主要为病毒的直接作用 B.主要由免疫损伤引起 C.由各种体液因子导致损害 D.高热引起血管的损伤 E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果

235、流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是：D

A.出血导致的血容量下降 B.高热、出汗导致体内液体相对不足 C.心肌炎引起的心功能衰竭 D.血浆外渗于组织间隙，血容量下降 E.病毒感染引起的“感染性休克”

236、关于流行性出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适：C A.全身小血管均可受到侵犯

B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死 C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官

D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄 E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官

237、在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热：D A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性

B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血 C.病毒感染白细胞和血小板下降 D.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害 E.有发热、腰痛，小便发黄

238、流行性出血热少尿的原因可除外：C

A.有效循环血量减少，肾血流量减少 B.肾间质水肿和出血 C.下尿路阻塞，尿液排出障碍 D.尿蛋白和管型阻塞肾小管 E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活

239、流行性出血热的早期诊断主要依据：E

A.流行病学资料 B.明显的“三红，三痛” C.低血压休克 D.典型的五期经过 E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料 240、流行性出血热的并发症不包括：A

A.早期低血压休克 B.消化道出血 C.ARDS D.肾脏自发性破裂 E.血压升高，颅内出血

241、流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括：C A.早发现 B.早休息 C.早诊断 D.早治疗 E.就近治疗 242、流行性出血热特异性抗体最早出现的日期：B

A.第1病日 B.第2病日 C.第3～4病日 D.第7病日 E.第10病日 243、流行性出血热导泻疗法应用于：E

A.多尿期 B.消化道出血患者排除积血 C.少尿第2天 D.利尿效果不好时 E.预防高血容量综合征和高血钾 244、多尿期的治疗原则：D

A.移行期禁用利尿剂 B.每天液体量（静脉和口服）与尿量相同 C.每天液体量（静脉和口服）为尿量加 1000ml

D.量出而入，适当限制，维持水电解质平衡 E.加强抗感染 245、出血热休克血管活性物质应用于：C

A.尽早应用 B.收缩压低于40mmHg C.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者 D.输入平衡盐1500ml后 E.禁止应用

246、出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是：B

A.以全血为主，扩充血容量 B.以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液 C.防治DIC D.应用激素血管活性药物 E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱 247、出血热发热期应用激素的作用不包括：D

A.抗炎症反应 B.减少渗出 C.改善中毒症状 D.抗病毒 E.降低血管的通透性 248、出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括：E

A.预防肺水肿 B.去除尿素氮 C.降低血容量 D.纠正电解质紊乱 E.改善肾脏功能 第十三节 登革热

249、关于登革热发病机制，下列哪项是不正确的？D

A．登革病毒通过伊蚊叮咬进入人体B．形成二次病毒血症

C．病毒可与抗体形成免疫复合物D．病毒直接损伤作用是主要的发病机理 E．引起全身血管通透性增加而致病 250、登革热最常见的并发症是D

A．中毒性肝炎B．尿毒症C．心肌炎D．急性血管内溶血E．精神异常 251、关于登革热的治疗，下列哪项是正确的？A

A．隔离至完全退热B．应积极静脉输液C．解热镇痛剂有利于本病退热 D．应早期进行抗病毒治疗E．发热病人均可使用酒精擦浴

252、 患者女性，39岁，广东佛山人，8月17日入院。因发热伴皮疹、双下肢骨、关节疼痛3天入院。体检：体温39.3℃，皮肤有散在分布的斑丘疹，伴有痒感，浅表淋巴结未触及。肝肋下仅及，脾未触及。周围血液白细胞数为3.8×109/L，红细胞为4.5×1012/L，血小板为7.8×109/L。ALT 300U/L，本例最可能的诊断是B

A．流行性出血热B．登革热C．疟疾D．钩端螺旋体病E．病毒性肝炎

253患者女性，29岁，广东人，6月19日入院。因发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为3.8×109/L，血小板为7.8×109/L。有助于明确诊断的检查是：B

A．作血清肥达反应B.检测血清中抗登革病毒的IgM抗体 C．检测血清中抗麻疹病毒的IgM抗体D.血液培养细菌 E．检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体 第十四节 狂犬病

254、狂犬病是由狂犬病毒引起的主要经过A

A、患病动物咬伤所致B、呼吸道传播 C、针刺伤引起D、生锈铁钉扎伤引起 255、关于对狂犬病疑似病人的伤口处理以下哪项是不正确的 B

A、用酒精及碘酒消毒B、缝合、包扎C、伤口局部注射一半剂量的抗血清 D、如有感染可做预防破伤风治疗。 第十五节 艾滋病

256. 艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C.DC将HIV感染分为：C A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期

257.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入侵者的抗体称为：B

A.轻型病例B.隐性感染C.恢复期病人D.潜在性感染E.健康携带者 258.当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的：B

A.全身淋巴结可肿大B.炎症反应强烈C.炎症反应低下D.病原体不易被消灭 E.胸腺退变及萎缩改变

259、当HlV侵入机体后，未进入发病期者被称之为: B

A、艾滋病病人 B、艾滋病病毒感染者 C、窗口期D.健康携带者

260、艾滋病病毒，是一种能生存于人的血液中并攻击以下哪个的病毒：A A、免疫系统 B、神经系统 C、骨酪系统 D、肌肉系统

261、艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率，大约是：D A、40% B、60 %C、80% D、100% 262、对艾滋病病毒易感的人群是 ：D

A、静脉吸毒者 B、性乱者 C、同性恋者 D、每个人 263、对于HIV/AIDS的诊断最重要的根据是：B

A、临床表现 B、经确认HIV抗体阳性 C、具有高危行为 D、持续性或间歇性慢性腹泻

264、下列哪个不是艾滋病的传播途径：C

A、性接触 B、血、血制品、器官移植和污染的注射器C、蚊虫叮咬 D、母婴垂直传播

265、下例哪项不是急性HIV感染的临床表现：D

A、发热 B、咽痛 C、淋巴结肿大 D、口腔真菌感染 266、艾滋病常见合并症有：D

A、PCPP B、隐球菌脑膜炎 C、弓形体感染 D、以上都是 267、HIV感染的确证实验是：A A、 免疫印迹法查HIV抗体 B、酶联免疫法查HTV抗体 C、PDR法检测HIV RNA D、流式细胞仪检测CD4细胞数 268、PCP首选治疗是：B

A、氟康唑 B、复方新诺明 C、戊烷脒 D、乙胺嘧啶 269、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害：B A、消化系统 B、免疫系统 C、循环系统 D、骨胳系统 270、HlV不可以用下列哪种方法杀灭：D

A、37度，10%漂白粉处理30分钟B、56度，30分钟 C、焚烧 D、温室，3天 271、艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播：C

A、共用针头或注射器 B、性接触 C、日常生活接触 D、母婴传播 272、下列哪项检查能够最终确定病人感染了艾滋病毒：D

A、血常规 B、尿常规 C、HIV抗体筛查试验 D、 HIV抗体确诊试验 273、艾滋病患者常见的肿瘤是：C

A、霍奇金病 B、淋巴肉瘤 C、卡波济肉瘤 D、非霍奇金淋巴瘤 274、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群：D A、同性恋者 B、性乱交者 C、静脉吸毒者 D、医护人员

275、艾滋病病人出现神经系统症状者可达30％一70％。其中不包括：C A.脑弓形虫病B.格林-巴利综合征C.脑囊虫病D.艾滋病痴呆综合征 E.转移性淋巴瘤

276、艾滋病胃肠系统表现不包括: E

A.以念珠菌病及疱疹病毒和巨细胞病毒感染较为常见

B.表现为口腔炎、食管炎或溃疡C.主要症状为吞咽疼痛和胸骨后烧灼感 D.同性恋患者肛周疱疹病毒感染和疱疹性直肠炎较为常见