核。

14. 属于运动传导束，是皮质核束和皮质脊髓束的合称。主要起自大脑皮质中央前回及中央旁小叶前部，其纤维下行到脑干或脊髓灰质前角，再通过下运动神经元，管理骨骼肌随意运动。

15. 脑蛛网膜在上矢状窦附近的两侧，形成许多颗粒突起入窦内的结构叫蛛网膜粒。脑脊液经此结构渗入窦内，归入静脉。

16. 与脊髓相连的腰、骶、尾部的前后根，在通过相应的椎间孔之前，围绕终丝在椎管内向下行走一段距离共同形成马尾，其周围有脑脊液。

17. 每一交感干神经节与相应脊神经相连之神经纤维，叫交通支。它分为白、灰交通支，白交通支由节前纤维组成，灰交通支由节后纤维组成。

18. 联系大脑皮质与感受器或效应器之间的神经传导径路叫传导通路。由上、下两级神经元组成，能定向传导神经冲动，分为感觉传导通路和运动传导通路。

19. 锥体系以外与躯体运动有关的传导通路统称为锥体外系；其主要功能是调节肌张力、协调肌群之间的运动，维持和调整体态姿势和进行习惯性和节律性动作等。

20. 当某些内脏发生病变时，常在体表的一定区域产生感觉过敏或疼痛的现象叫牵涉痛，牵涉痛可发生在患病器官的附近皮肤，也可发生在与患病器官相距较远的皮肤。

四、问答题：

1. 腰穿抽取脑脊液通常在第4腰椎上或下的棘突间隙进针，一方面这里腰椎棘突呈水平后伸，棘突之间隙较大，另一方面此处正对终池，无脊髓，穿刺较为安全。经过的层次为：皮肤→浅筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬膜外隙→硬脊膜→蛛网膜→蛛网膜下隙。 2. 按脊神经节段性分布规律，乳头平面感觉由第4胸神经前支分布，亦即第4胸部脊髓节段受压；根据脊髓节段与椎骨序数对应关系推算，第4胸部脊髓节段属上胸髓，较其同序数椎骨高1，则椎骨骨折的序数推算应是节段序数减1，即第三胸椎椎体骨折。 3. 脑脊液由各脑室脉络丛产生，其循环途径如下：

侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔、左右外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉。

4. 面神经管外损伤（如腮腺手术），只损伤了它的躯体运动纤维，仅表现为同侧面部表情肌瘫痪，即额纹消失，不能闭眼和皱眉，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧。面神经管内损伤（见于中耳病变或手术），除有面神经管外损伤表现外，尚有患侧舌前2/3味觉障碍，泪腺、舌下腺、下颌下腺分泌障碍，导致结合膜、鼻腔、口腔粘膜干燥等表现。

5. 颏舌肌左右各一，分别受左右舌下神经支配，它起自下颌骨体内面中线两侧，肌束向后上呈扇形进入舌内；两侧颏舌肌同时收缩，其合力使舌尖伸向正前方；当一侧舌下神经损伤时，该侧颏舌肌瘫痪，在对侧颏舌肌作用下，舌尖歪向瘫痪侧。

6. 由于大多数脑神经躯体运动核接受双侧皮质核束支配，故一侧皮质核束损伤时，另一侧皮质核束可行使代偿功能，不出现所支配的肌瘫痪。但面神经核下半和舌下神经核只接受损伤侧，皮质核束支配，一侧皮质核束损伤，可从对侧下部面肌（手损伤侧皮质核束支配）瘫痪和伸舌时舌尖歪对侧（瘫痪侧）来判断。

7. 光照一侧瞳孔，立即引起双侧瞳孔缩小的反射叫瞳孔对光反射。根据瞳孔对光反射传导通路结合本例分析：无论是右视神经或右侧动眼神经损伤，光照患侧（右侧）均不出现反射。但如改照健侧（左侧），则右视神经损伤者，右眼可出现瞳孔对光反射。而动眼神经损伤者，右眼仍不出现瞳孔对光反射。 8. 一侧动眼神经完全损伤，表现为：

（1）除外直肌、上斜肌外的同侧眼外肌均瘫痪。 （2）眼上睑下垂，眼球前凸。

（3）眼外斜视，眼球不能向内、上、下方运动。 （4）同侧瞳孔对光反射消失。 （5）瞳孔散大，复视。

9. 用棉絮轻触一侧角膜时，引起双眼同时闭合的反应叫角膜反射。其反射途径为：棉絮刺激角膜→眼神经→三叉神经节→三叉神经根→三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核→两核发纤维至两侧面神经核→面神经→眼轮匝肌→双眼睑闭合。

10. 坐骨神经本干自骶丛发出后，在梨状肌下方出骨盆，于臀大肌深面，经坐骨结节和股骨大转子连线的中点，在股后群肌内下行至腘窝上角，分为胫神经和腓总神经。由于坐骨神经不经臀部外上侧，故为避免损伤它，肌肉注射应在臀外上方进针。

五、单项选择题：

1.C 2.B 3.B 4.E 5.C 6.D 7.D 8.D 9.D 10.E 11.C 12.C 13.A 14.B 15.A 16.C 17.A 18.E 19.C 20.A 21.A 22.B 23.C 24.E 25.A 26.B 27.A 28.B 29.A 30.D 31.B 32.A 33.E 34.D 35.B 36.E 37.B 38.E 39.C 40.B 41.B 42.B 43.D 44.D 45.C 46.B 47.D 48.E 49.E 50.C 51.B 52.B 53.D 54.D 55.B