弯腰,咳嗽及用力排便时加重。查体:脊柱侧弯,椎旁叩痛并向右腿放射,右直腿抬高 试验阳性,X线片见腰椎骨质有增生,首选诊断是
A.腰部扭伤B.腰椎结核C.腰椎间盘突出症D.腰肌劳损E.退化性腰椎痛
14. 男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血 清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7CM偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状， 皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是 A.良性骨肿瘤B.原发性恶性骨肿瘤C.潜在恶性骨肿瘤D.骨的瘤样病损 E.转移性骨肿瘤
15. 某男，20岁，右上臂撞伤中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，各掌指关节 不能主动伸直，除考虑肱骨干中下段骨折外，还应首先考虑何种各并伤？ A.臂丛神经损伤B.肌皮神经损伤C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.尺神经损伤
16. 手部创伤正确有效的止血方法是：
A.局部加压包扎B.腕部压迫止血C.橡皮带止血D.止血带止血E.钳夹止血
17. 40岁男性,2周前扭腰后感腰部剧痛,咳嗽加剧,右下肢发麻。体查:腰4-5椎间隙压 痛,直腿抬高试验右侧30°(+),加强试验(+),右小腿外侧感觉迟纯,腱反射正常。 首选治疗为
A.卧床休息,骨盆牵引+理疗 B.单纯卧床休息C.单纯口服止痛药 D.手术摘除椎间盘E.加强腰肌锻炼
18. 男性,20岁,踢足球时扭伤膝部2个月,常有\打软\绞锁疼痛史,查:膝不肿,关节外侧 间隙有压痛,外侧挤压疼(+),前后抽屉试验(-),关节活动正常,最可能诊断 A.内侧半月板撕裂B.外侧半月板撕裂C.外侧副韧带损伤D.前交叉韧带损伤 E.后交叉韧带损伤
19. (12000002)所示是股骨头骨软骨病的
A.早期B.血供重建期C.愈合期D.畸形残存期E.以上均不对
20. 急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除 应用抗菌素外最宜选用何种治疗?
A.手法整复与石膏固定 B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引 D.持续骨牵引E.切开引流加皮牵引
21. 老妇，65岁，2年前左股骨颈骨折，行内固定，一年后拔钉，半年来患髋痛，下蹲 不便，跛行。骨盆照片，左髋间隙窄，股骨头不规则密度增高，塌陷，骨疏松。其 最主要原因为
A.损伤性骨化 B.创伤性关节炎 C.缺血性骨坏死 D.老年骨质疏松E.疲劳骨折 22. 手外伤处理的最基本要求是
A.彻底清创B.骨折的解剖复位C.Ⅰ期神经修复D.Ⅰ期肌腱缝合E.抗菌素的应用
23. 22岁男患,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨 颈中段骨折,患侧股骨颈略短,PAUWELS角60度,侧位片远折端无移位。本例为下列哪 种类型?
A.左股骨颈,经颈内收型骨折B.左股骨颈,经颈外展型骨折C.左股骨颈,无移位完全型骨折 D.左股骨颈经颈,内收,嵌插型骨折E.左股骨颈中段不完全内收型骨折
24. 脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为
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A.体温失调 B.泌尿系感染C.呼吸道感染 D.高钙血症E.褥疮 25. 骨盆骨折最严重的并发症是
A.尿道及膀胱损伤 B.腹膜后血肿C.直肠损伤 D.神经损伤E.阴道损伤 26. 关节受伤后出现关节囊空虚,畸形,请指出最可能原因?
A.关节囊破裂 B.关节内骨折 C.关节面失去对合关系D.关节内血肿 E.关节功能丧失
27. 女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后， 左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适 宜的处理是
A.服止痛药 B.摄X线片复查 C.按摩热敷 D.局部封闭 E.气功治疗
28. 女，60岁，跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地，2小时后来医院。查体：患腕 明显肿胀，压痛及功能障碍，侧面观银叉畸型X线(37100035)，最可能的诊断 是：
A.屈曲型桡骨下端骨折B.伸直型桡骨下端骨折C.SMITH骨折D.腕关节脱位 E.腕舟骨骨折
29. 开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在
A.外伤后8小时内 B.9-10小时C.11-12小时 D.13-24小时E.超过24小时
30. 50岁,男,左小腿被砸伤24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温 37.8℃,最可能诊断为
A.左胫骨骨髓炎 B.左小腿软组织蜂窝组织炎C.左胫骨干骨折 D.左小腿血肿 E.左小腿软组织挫伤
31. 化脓性膝关节炎的早期诊断中,最有价值的方法是
A.关节肿胀与压痛 B.浮髌试验阳性 C.X线摄片检查D.关节液检查 E.CT检查
32. 女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背 伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出 现的是
A.坐骨神经损伤B.神经损伤C.胫后神经损伤D.腓总神经损伤E.腓浅神经损伤 33. 男，11岁，右膝外伤半月后，疼痛，活动受限，高烧5天。右胫骨上端明显深压 痛，为明确诊断应采取：
A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养D.CT E.MRI
34. 腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为 A.L. L-S L B.L. L L-S C.L-S L L. D.L L-S L. E.L L. L-S
35. 74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋 50°。最大可能是：
A.软组织挫伤B.髋关节扭伤C.股骨颈骨折D.大粗隆骨折E.髋关节脱位
36. 女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固 定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被
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动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因 A.年龄过大B.内固定物选择不当C.功能锻炼不够D.血供不足E.小腿软组织条件不佳 37. 骨关节结核早期X线片表现
A.骨空洞形成B.层状骨膜增生C.边缘不齐的小死骨D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状 38. 诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是
A.查血中白细胞计数及分类 B.B型超声 C.拍X线片 D.CT检查 E.局部分层穿刺 39. 石膏或夹板固定后,最应注意的是
A.松脱 B.骨折再移位 C.压迫性溃疡D.血循环受阻 E.石膏变形
40. 5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后 三角正常,给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛皮肤苍白, 发凉,发麻症状。最可能出现的并发症为
A.肱动脉损伤B.肘内翻畸形C.骨化性肌炎 D.骨筋膜室综合征E.神经损伤 41. 下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死：
A.股骨头下骨折B.经颈股骨颈骨折C.经基底部股骨颈骨折D.不完全移位的股骨颈骨折 E.稳定型股骨颈骨折
42. 肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是
A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻 C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎 E.关节僵硬
43. 肱骨伸直型踝上骨折最严重的并发症是：
A.正中神经损伤B.畸形愈合内翻C.前臂缺血性肌挛缩D.骨化肌炎E.关节僵硬 44. 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是
A.CT B.X线平片 C.结核菌素试验 D.血沉 E.豚鼠接种
45. 患者男性,20岁,腰痛。低热已3个月,活动时腰痛加重,检查:腰椎生理弯曲消失,后 凸畸形不明显,但椎旁肌紧张,有压痛及叩痛,拾物试验阳性。体温38℃,血白细胞数 9×10/L,中性多核70%,血沉30MM/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊,椎间隙
狭窄,腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法? A.骨盆牵引 B.抗痨药物+卧硬板床休息C.硬膜外封闭 D.推拿按摸E.理疗 46. 血源性化脓性骨髓炎的最好发部位是
A.肱骨 B.股骨下端及胫骨上端 C.脊柱椎体 D.桡骨 E.骨盆 47. 桡神经损伤的典型体征是：
A.爪状手B.垂腕C.猿手D.屈腕无力E.锤状脂 48. 下列属于闭合性骨折的是：
A.耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直肠破裂C.腰椎压缩骨折伴腹膜后血肿形成 D.刀砍伤致左尺骨骨折E.枪伤致股骨干骨折
49. 患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39-40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生 素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是 A.加用激素治疗B.输血C.局部制动D.切开引流E.病灶清除 50. 骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是
A.急性发作高烧，局部疼痛 B.白血球高，局部疼痛C.全身不适，食欲差，局部痛，活动受限D.局部穿刺有脓性物 E.高烧，局部肿胀
51. 前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因
A.肱三头肌牵拉B.肱二头肌牵拉C.肱二头肌及旋后肌牵拉D.旋前圆肌牵拉 E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉 52. 全关节结核是指
A.关节内积液增多,且混浊B.X线照片骨端有空洞形成C.有瘘管形成
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D.关节骨端,滑膜及关节软骨均受累E.滑膜广泛结核病灶
53. 男,15岁,跑动中摔倒,手掌着地,感肘部剧痛,不能屈伸,尚可旋转,检查肘部肿胀畸 型,弹性固定于半伸位,最可能诊断是
A.肘部软组织扭伤B.肘关节后脱位C.肱骨髁上骨折D.上尺桡关节脱位E.桡骨小头脱位 54. 股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：
A.股圆韧带的小凹动脉的损伤B.股骨干滋养动脉升支的损伤C.旋股内侧动脉的损伤 D.旋股外侧动脉的损伤E.股深动脉降支损伤 55. 单纯关节脱位时可出现：
A.骨磨擦音B.反常活动C.关节饱满D.肘后三角失常E.鹰嘴固定压痛 56. 慢性骨髓炎的手术适应症应是
A.反复有发烧及局部疼痛 B.局部有红、肿 C.局部压痛 D.病变骨质变粗、密度增高 E.有死骨且骨包壳充分形成
57. 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能 诊断为
A.骨囊肿 B.内生软骨瘤 C.转移癌D.胫骨骨髓炎 .骨巨细胞瘤 58. 在何情况下可以排除骨折的可能性?
A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音.畸形及反常活动二者均无E.以上均不是
59. 下列哪种骨折易发生桡神经损伤？
A.肱骨颈骨折B.肱骨外科颈骨折C.肱骨中下1/3骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨髁间骨折 60. 骨关节结核最常发生部位：
A.全身滑膜面积最大的膝关节B.脊柱C.活动最多的髋关节D.负重最大的踝关节 E.肌肉最不发达的腕关节
61. X线片表现CODEMAN三角,最常发生在哪种疾病?
A.内生软骨病 B.骨关节结核 C.骨肉瘤D.骨软骨瘤 E.骨囊肿
62. 男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串 到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩 痛,临床诊断最可能是
A.腰椎骨折B.腰椎脱位C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出症E.腰扭伤 63. 骨盆骨折最重要的体征是：
A.畸形B.反常活动C.局部压痛及间接挤压痛D.骨擦音及骨擦感E.肿痛及瘀斑 64. 股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是
A.来自圆韧带内小凹动脉供血中断B.来自干骺端的滋养动脉供血中断 C.来自旋股内侧动脉供血中断D.来自旋股外侧动脉供血中断 E.来自旋髂浅动脉供血中断
65. 男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈 疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管 充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可 能为
A.腓总神经损伤B.胫前动脉损伤C.胫后动脉损伤D.胫动脉损伤E.骨筋膜室综合征 66. 股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为： A.屈曲、外展B.内收C.向外成角D.过伸、内收E.外展、外旋
67. 患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局 限性压痛,最好的治疗方法是
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