2014年妇产科护士理论考试试题 （A卷）

【A1题型】

1 妇科疾病常见症状应除外（ B ）

A闭经 B上腹痛 C阴道流血 D白带异常 E不孕

2 发生率最高的女性生殖道肿瘤是（ A ）

A 宫颈癌 B子宫内膜癌 C 卵巢癌 D输卵管癌 E 外阴癌

3 确诊宫颈癌的最主要依据（ D ）

A 子宫颈刮片细胞血检查 B 双合诊和窥阴器检查 C 阴道镜检查 D 子宫颈活体检查 E B超检查

4 宫内节育器避孕原理，正确的是（ C ）

A 抑制卵巢排卵 B 阻止精子进入宫腔和输卵管 C 干扰受精卵着床 D 干扰下丘脑—垂体—卵巢轴 E 改变宫腔黏液形状

5 硫酸镁中毒时首先表现为（ B ）

A 全身肌张力减退 B 膝反射减弱或消失 C 尿量减少 D 呼吸抑制 E 心率加快

6 血性恶露持续时间是（ C ）

A 1-2d B 2-3d C 3-4d D 4-5d E 5-6d

7 胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是（ B ）

A仰卧位 B左侧卧位 C右侧卧位 D半坐卧位 E胸膝卧位

8哺乳时，引起产妇乳头疼痛的原因是（ B ）

A产前未做乳房护理 B婴儿含接姿势不正确 C乳房肿胀 D未做到按需哺乳 E婴儿吸吮时间过长

9新生儿沐浴前，室温应调节在（ E ）

A18—20℃ B20-22℃ C22-24℃ D 24-26℃ E 26-28℃

10 妊娠期孕妇循环血容量平均增加为（ C ）

A 500ml B 1000ml C 1500ml D 2000ml E 2500ml

11 临床上采用超声测量判断胎儿大小的径线是（ B ）

A 枕额径 B 双顶径 C 枕下前囟径 D 枕颏径 E大斜径

12 判断产程进展的重要标志是（ B ）

A 有规律的子宫收缩 B 胎头下降的程度 C 胎膜破裂 D 子宫颈管消失 E 见红

13 胎盘剥离征象应除外（ A ）

A 子宫底下降 B 阴道有少量流血 C 脐带自行延长 D 轻压子宫下段脐带不回缩 E 子宫收缩力加强

14 易发生产后出血的时间是产后（ C ）

A 0.5h内 B 1h内 C2h内 D3h内 E 4h内

15 引起产后乳房胀痛的主要原因是（ B ）

A 产前未做乳房护理 B婴儿含接姿势不正确 C 乳头疼痛所致 D 产妇喝汤过多 E 产妇乳头短小

16 产后胎盘附着处的子宫内膜修复所需时间是（ D ） A 3周 B 4周 C 5周 D6周 E 7周

17 正常产后子宫降至骨盆腔内的时间,是产后（ B ） A 7d B10d C14d D21d E28d

18哺乳母亲采用的最佳避孕方法是（ C ）

A 口服避孕药 B 注射避孕针 C 工具避孕 D 安全期避孕 E 皮下埋植法

19 简单可靠诊断异位妊娠的方法是（ E ） A 取血查HCG B 超声检查 C腹腔镜检查 D 盆腔检查 E 阴道后穹窿穿刺

20 慢性宫颈炎最常见的病变是（ A ）

A 宫颈糜烂 B 宫颈肥大 C 宫颈息肉 D 宫颈腺囊肿 E宫颈黏膜炎

【A2题型】

1患者女性30岁，已婚未育，月经周期正常。急性右下腹疼痛，阵发性加剧5h，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫颈光滑，子宫正常大小；右附件可触及直径10cm大小肿物，部分囊性，部分实性，活动受限，压痛明显。最可能的诊断是（ E ） A 阑尾周围脓肿 B 急性附件炎 C 输卵管妊娠 D 子宫内膜异位症 E 卵巢囊肿蒂扭转

2 宫内孕9周，主诉下腹阵痛，阴道流出水样液体，继之阴道有出血。检查：阴道有少量血液，宫口开，宫口内可触及组织，子宫2个多月妊娠大小，软，无压痛，附件（-）。可能的诊断是（ B ）

A 先兆流产 B难免流产 C 不完全流产 D完全流产 E 稽留流产

3 某孕妇平素月经周期规律，末次月经是2006年8月6日，其预产期应是（ B ） A 2007年5月9日 B 2007年5月13日 C 2007年5月15日 D 2007年5月18日 E 2007年5月21日

4 某孕妇妊娠39周，自然破水，医生根据羊水性状判断为II度污染，此时羊水是（ C ）

A 浅绿色 B绿色 C黄绿色并浑浊 D 黄色并浑浊 E 棕黄色并浑浊

5 某新生儿出生时，呼吸表浅，心率每分钟80次，四肢肌张力好，但全身皮肤青紫，吸痰时有喉反射。该新生儿的Apgar评分是（ D ） A 4分 B 5分 C 6分 D 7分 E 8分

【A3题型】

患者女，35岁，孕3产1，妇科普查发现子宫颈中度糜烂。患者无不适主诉。1 对患者的首先的处理方案是（ C ）

A 激光治疗 B冷冻治疗 C 宫颈刮片检查 D 宫颈组织活检 E手术治疗

2 需做物理治疗应选择在（ A ）

A 患者确诊后 B月经来潮前3-4d C 月经干净后3-4d D 排卵期 E 任何时候

某孕妇妊娠38周，临产后行胎心监护出现变异减速。 1 此时应考虑为（ B ）

A 抬头受压所致 B脐带受压所致 C胎盘功能不良 D胎儿宫内窘迫 E 脐带脱垂 2 应采取的措施是（ B ）

A 立即吸氧 B 采取左侧卧位 C 采取头低足高位 D 立即输液，补充能量 E 立即行剖宫产

【B型题】 A 下腹剧痛 B 月经量增多 C 接触性出血 D 白带增多 E 不孕症

1 宫颈癌的早期症状（ C ）

2 子宫肌瘤主要临床表现是（ B ）

A子宫底高度在脐耻之间 B子宫底高度在脐下一横指 C子宫底高度在脐上一横指 D子宫底高度在脐上二横指 E子宫底高度在脐上三横指 1 妊娠满20周（ B ） 2 妊娠满28周（ E ）

【X题型】（4分）

1 葡萄胎清宫术护理要点（ ACD ）

A 建立有效的静脉通路 B 小手术，不用配血

C 术中观察患者有无面色苍白，出冷汗，口唇发绀 D 术中观察阴道出血及腹痛情况 E 出院指导应采用药物避孕

2 胎儿窘迫的主要表现是（ ABDE ） A 胎心音改变 B 胎动异常 C 胎位异常 D 羊水浑浊 E 羊水过少

3 腹部四步触诊检查包括（ ACDE ） A 子宫大小 B胎头大小 C胎产式 D 胎先露

E 胎方位及先露是否衔接

【简答】

1 妊娠期高血压疾病子痫前期的治疗原则？(6分)

答：治疗原则是休息，镇静，解痉，合理扩容和必要时利尿，密切监测母胎状态，适时终止妊娠。

2 巨大儿对母儿的影响？（6分）

答：对胎儿的影响是手术助产机会增加，可引起胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、新生儿窒息，甚至死亡。对母体的影响是可造成软产道裂伤，甚至子宫破裂、尿瘘、粪瘘等。增加手术助产概率，容易导致感染。由于子宫过度扩张，子宫收缩乏力，产程延长，容易导致产后出血。由于盆底组织损伤，以后易导致子宫脱垂。

【论述】

剖宫产术护理常规？（10分） 答：（一）术前护理

1 告知产妇剖宫产术的目的，耐心解答有关疑问，缓解其焦虑。 2 全身情况的准备：血尿常规、凝血功能的检查。

3 局部皮肤的准备：备皮（上自剑突下至两大腿上三分之一，两侧至腋中线）及阴部。

4 术前禁用呼吸抑制剂，以防发生新生儿窒息。

5 手术前6小时禁食水，术前留置导尿管，做好输血准备。 6 密切观察并记录胎心变化，做好新生儿保暖和抢救工作，如吸氧、急救药品等。 7 产妇可取侧斜仰卧位，防止仰卧位低血压综合征的发生。 （二）术后护理