VAP有关研究
VAP病原菌药敏
阿米卡星
庆大霉素
环丙沙星
氨卞西林
哌拉西林
头孢呋新
头孢噻污
头孢他啶
亚胺培南
安美汀000
舒普深
头孢吡污
哌拉西林三唑巴坦15.21
不动杆菌(n=19)克雷伯杆菌(n=4)
敏感菌株敏感率%敏感菌株
947.43
15.22
15.24
000
000
000
000
000
1157.94
526.32
210.51
南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital
VAP有关研究
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VAP的发病率比较
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发达国家:0.9-4.9/1000呼吸机使用日数发展中国家:10.6-79.3/1000呼吸机使用日数国内:20-70%本次研究:
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48.8/1000呼吸机使用日数38.8%
南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital
VAP有关研究
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VAP的致病菌
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革兰氏阴性杆菌
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国内:92.6%
肺炎克雷伯、绿脓杆菌、大肠埃希菌等
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鲍氏不动杆菌
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本次研究:主要肺部致病菌
南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital
VAP有关研究
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鲍氏不动杆菌
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本身特点
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长时间定植于有机体和无机体表面
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耐药率升高
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对碳青酶烯类敏感性从85%下降至58%对三代头孢菌素的敏感性17%
Costa SF International Journal of Antimicrobial Angents 2000
南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital