1手术结束后，器械应及时返还至CSSD去污区。 2清点核对后按规范进行清洗、消毒和整理。

3.通知器械公司，双方共同清点、核对，确认无误后在“外来医疗器械及置入物清点签收单”上签名，器械公司即可收回器械。

八、质量追溯

所有外来医疗器械及植入物均应采用跟踪追溯管理系统，记录每套外来医疗器械及植入物的清洗、消毒、灭菌、监测及应使用等相关信息，以便随时跟踪和查询。

外来医疗器械及置入物清点签收单

日期_______ 床号_______ 手术名称_______ 器械种类_______ 名称 器械 钢板 螺钉 克氏针 导引针 电动工具 电池 其他 签名

数量 接受器械 数量 洗手/巡回 数量 清洗器械 数量 CSSD回收 数量 公司签收 65.医务人员洗手标准操作规程

一、定义

洗手（handwashing），即医护人员用肥皂（皂液）和流动水，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。

二、设施 1.流动水。

2.非手触式水龙头开关。

3.清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。若为肥皂，应保持清洁与干燥。

4.应配备一次性干手纸或烘手机，或其他可避免二次污染的干手方法。 三、方法

1.打湿：流动水打湿双手。

2.涂抹：足量肥皂涂抹双手所有皮肤。

3搓揉：搓揉双手至少15s，具体搓揉步骤如下。 第一步：掌心相对，手指并拢，相互搓揉； 第二步：手心对手背沿指缝相互搓揉； 第三步：掌心相对，双手交叉相互搓揉；

第四步：右手握住左手大拇指旋转搓揉，交换进行；

第五步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转搓揉。交换进行； 第六步：将五个手指尖并拢放在另一个掌心旋转搓揉，交换进行； 第七步：必要时增加对手腕的清洁。 4.冲洗：流动水彻底冲洗双手。

5.干燥：一次性干手纸巾或烘干机干燥双手。

6.关水：如为手触式水龙头，应用避免污纸或一次性干手纸巾关闭水龙头。

第一步

掌心相对，手指并拢相互摩擦

第二步

第三步

手心对手背沿指缝相互搓擦

掌心相对，双手交叉沿指缝相

第四步

双手指交锁，指背在对侧

掌心

第五步

一手握另一手大拇指旋转

搓擦，交换进行

第六步

指尖在对侧掌心前后擦洗

66.医务人员卫生手消毒标准操作规程

一、定义

卫生手消毒（hand antisepsis）,即医务人员使用速干手消毒剂搓揉双手，以减少手部暂居菌的过程。

二、设施

1. 速干手消毒剂应复合国家有关规定，自制产品应附和相关配置标准。

2速干手消毒剂宜含有护肤成分，无异味、无刺激性等，医务人员应有良好的接受性。 3. 速干手消毒剂宜使用一次性包装。重复使用的容器每次用完应清洁消毒。 4.应方便医务人员在医疗护理点取用。 三、方法

1.取液：取足量速干手消毒剂于掌心。

2.涂抹：涂抹双手，确保完全覆盖所有皮肤。

3.搓揉：搓揉双手直至完全干燥。具体搓揉方法与洗手的具体搓揉步骤相同。

67.医务人员外科手消毒标准操作规程

一、定义

外科手消毒（surgical hand antisepsis），即外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

二、设施

1.洗手池应设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，防喷溅，池面光滑无死角，每日清洁、消毒。

2.应为非手触式水龙头，数量应不少于手术间数，间距应避免洗手时手臂互相接触。 3.配备清洁剂，宜含有护肤成分和使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。

4.清洁指甲用具指定容器存放，每日清洁、消毒。

5.搓揉用品如海绵、手刷等指定容器存放，一人一用一灭菌或一次性无菌使用。 6. 外科手消毒应附和国家有关规定。 7. 外科手消毒剂应采用非手触式出液器，宜使用一次性包装，重复使用的容器每次用完应清洁、消毒。

8.干手物品及其盛装容器应一人一用一灭菌。 三、方法 （一）洗手

1搓揉：取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真搓揉。清洁双手时，可使用海绵。手刷等清洁指甲下的污垢和手臂皮肤皱褶处。

2.冲洗：流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。

3.擦干：使用干手物品彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3。 （二）外科手消毒方法 方法一：冲洗手消毒方法。

1.取液：取足量外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。 2.搓揉：认真搓揉2～6min。

3.冲洗：流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3. 4.擦干：无菌纸巾彻底擦干。

5.特殊情况水质达不到GB5749的规定时，应用外科手消毒剂再消毒双手后戴无菌手套。 方法二：免冲洗消毒方式。

1.取液：取适量的免冲洗外科手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3. 2.搓揉：认真搓揉直至消毒剂彻底干燥。