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562答案:腹主动脉,腹腔干的稍下方(第1腰椎高度),胰头,十二指肠水平部,肠系膜根部 563答案:空、回肠动脉,回结肠动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,回结肠动脉

564答案:胃网膜右动脉,胃网膜左动脉,胃右动脉,胃左动脉,胃短动脉,胃后动脉

565答案:胰十二指肠上动脉 ,胰十二指肠下动脉 ,胰支 ,胃十二指肠动脉 ,肠系膜上动脉,脾动脉

566答案:胃十二指肠动脉,脾动脉,脾动脉,脾动脉

567答案:直肠上动脉,直肠下动脉,肛动脉,肠系膜下动脉,髂内动脉,阴部内动脉 568答案:回结肠动脉,右结肠动脉,中结肠动脉,左结肠动脉,乙状结肠动脉 569答案:回结肠动脉,阑尾系膜

570答案:腹主动脉 ,平第3腰椎水平 ,腹后壁腹膜 ,左下 ,左结肠动脉 ,乙状结肠动脉,直肠上动脉

571答案:肾上腺上动脉,肾上腺中动脉,肾上腺下动脉,膈下动脉,腹主动脉,肾动脉

572答案:髂腰动脉,臀上动脉,臀下动脉,膀胱下动脉,膀胱上动脉,阴部内动脉,直肠下动脉,子宫动脉

573答案:髂内动脉,子宫阔韧带,输尿管,前,子宫,卵巢动脉 574答案:腹壁下动脉,腹股沟腹环 575答案:腹股沟韧带,股动脉 576答案:股,收肌管,收肌腱裂孔

577答案:胫前动脉,胫后动脉,足背动脉,内踝,足底内侧动脉,足底外侧动脉 578答案:上腔静脉,下腔静脉,心静脉 579答案:眼上静脉,眼下静脉,海绵窦 580答案:颞浅静脉,上颌静脉,腮腺 581答案:头静脉,贵要静脉,肘正中静脉 582答案:颈内静脉,锁骨下静脉,胸锁关节 583答案:左肾静脉,下腔静脉

584答案:肠系膜上静脉,脾静脉,胰颈

585答案:食管静脉丛,胃左静脉,奇静脉,半奇静脉

问答题

670答案:答:体循环:血液从左心室输出,经主动脉及其分支到达全身毛细血管,然后由 小静脉逐级汇成大静脉,最终汇集成上、下腔静脉及冠状窦注入右心房,此循环 称为体循环。体循环的功能是在组织、器官部位的毛细血管处完成物质和气体交 换。肺循环:血液由右心室输出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管, 然后经肺静脉注入左心房,这一循环途径称为肺循环。肺循环的功能是在肺泡壁 的毛细血管处进行气体交换,使静脉血转化为动脉血。

671答案:答:一些血管主干在行程中发出与其平行的侧副管,不同高度的侧副管彼此吻合 ,称为侧支吻合。在动脉主干阻塞时,侧支吻合中原本较细的侧副管逐渐增粗, 血流可经此到达阻塞远端的血管主干,代偿阻塞区血管的血液循环,这种通过 侧支建立起来的循环称为侧支循环。

672:答:心位于胸腔的中纵隔内,周围裹以心包,约1/3在身体正中面的右侧,2/3在 正中面的左侧。心的前面对向胸骨体下部和第2~6肋软骨,大部分被肺及胸膜掩 盖,小部分邻贴胸骨体下部和第4~6肋软骨;后方平对第5~8胸椎,与食管、迷 走神经和胸主动脉相毗邻;下方为膈;上方与出入心的大血管相连;两侧与左、

右肺及纵隔胸膜为邻。

673答案:答:与心室表面分界标志是冠状沟,左、右心室的表面分界标志是前、后室间沟。 冠状沟右侧部主要通行右冠状动脉和心小静脉,冠状沟左侧部主要通行左冠状动 脉;冠状沟后部有冠状窦。前室间沟内有左冠状动脉的前室间支和心大静脉通行 ;后室间沟内有右冠状动脉的后室间支和心中静脉通行。

674答案:答:右心房的出口为右房室口,口周围有三尖瓣复合体,其功能是在心脏的收缩 期关闭右房室口,防止右心室的血液反流回右心房;右心室的出口为肺动脉口, 口周围有肺动脉瓣,其功能是在心脏的舒张期关闭肺动脉口,防止肺动脉中的 血液反流回右心室;左心房的出口为左房室口,口周围有二尖瓣复合体,其功 能是在心脏的收缩期关闭左房室口,防止左心室的血液反流会左心房;左心室 的出口为主动脉口,口周围有主动脉瓣,其功能是在心脏的舒张期关闭主动脉 口,防止主动脉中的血液反流回左心室。

675答案:答:心纤维骨骼,又称纤维性支架,位于房室口、肺动脉口和主动脉口的周围, 由致密的结缔组织构成,质地坚韧而富有弹性,心肌纤维和心瓣膜的附着处, 随年龄的增长可发生不同程度的钙化。心纤维骨骼包括左、右纤维三角,二、 三尖瓣纤维环,主、肺动脉环,圆锥韧带、室间隔膜部等。

676答案:答:室间隔分为肌部和膜部两部分。室间隔大部分由心肌覆盖心内膜构成,较 厚,称肌部,位于左、右心室之间,其左侧面心内膜深面有左束支及其分支通 过,在右侧有右束支通过。肌部上方位于心房与心室交界部位,呈一膜性结构 ,称膜部。膜部右侧面有三尖瓣隔侧尖附着,故将室间隔膜部分又为房室部和 室间部:房室部居其后上部,介于右心房与左心室之间;室间部为其前下部, 介于左、右心室之间,是室间隔缺损的常见部位

677答案:答:由特殊心肌细胞构成,具有自律性和传导性,主要功能是产生和传导冲动 ,控制心脏的节律性活动。包括:窦房结、结间束、房室结区、房室束,左、 右束支和Purkinje纤维网。

678答案:答:主动脉由左心室发出,起始段为升主动脉,向右前上方斜行,达右侧第2 胸肋关节高度移行为主动脉弓,再弯向左后方,达第4胸椎体下缘处移行为胸 主动脉,下行达第12胸椎高度穿膈的主动脉裂孔,移行为腹主动脉,至第4腰 椎体下缘处分为左、右髂总动脉。髂总动脉在骶髂关节处分为髂内、外动脉

679答案:答:颈外动脉在甲状软骨上缘高度发自颈总动脉,上行穿腮腺至下颌颈处分 为颞浅动脉和上颌动脉。主要分支有:面动脉、甲状腺上动脉、舌动脉、颞 浅动脉、上颌动脉、枕动脉、耳后动脉、咽升动脉等。

680答案:答:进入颅腔的动脉有颈内动脉、椎动脉和脑膜中动脉。颈内动脉起自颈总 动脉,经颈动脉管入颅腔,营养脑和视器。椎动脉起自锁骨下动脉,经枕骨 大孔入颅腔,营养脑和脊髓。脑膜中动脉起自上颌动脉,经棘孔入颅腔,营 养硬脑膜。

681答案:答:腹主动脉分支中不成对的有3条,分别为:腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜 下动脉。腹腔于通过脾动脉、肝总动脉和胃左动脉及分支分布于肝、胆囊、脾、 胰、胃、部分十二指肠等脏器。

肠系膜上动脉通过胰十二指肠下动脉、空肠和回肠动脉,回结肠动脉、右结肠动脉 和中结肠动脉等分布于部分十二指肠、胰及空肠至结肠左曲之间的一段消化管。 肠系膜下动脉通过其分支左结肠动脉、乙状结肠动脉和直肠上动脉分布于降结肠、乙 状结肠和直肠上部。

682:答:胃的动脉分布于胃的动脉有6条:胃左动脉起自腹腔干;胃右动脉起自肝固有

动脉;胃网膜左动脉、胃短动脉、胃后动脉起自脾动脉;胃网膜右动脉起自胃十 二指肠动脉。

683答案:答:供应升结肠的动脉为右结肠动脉和回结肠动脉,来源于肠系膜上动脉;供应 横结肠的动脉为中结肠动脉,来源于肠系膜上动脉;供应降结肠的动脉为左结肠 动脉,来源于肠系膜下动脉;供应乙状结肠的动脉为乙状结肠动脉,来源于肠系 膜下动脉。

684答案:答:面动脉在下颌骨下缘与咬肌前缘交界处位置表浅,活体可摸到其搏动。在外 耳门前上方颧弓根部可摸到颞浅动脉的搏动。在颈侧部,喉的外侧可摸到颈总动 脉的搏动。在肘窝、肱二头肌腱内侧,可摸到肱动脉的搏动。在桡骨下端前方, 桡侧腕屈肌腱外侧,可摸到桡动脉的搏动。在腹股沟韧带中点下方,可摸到股动 脉的搏动。在踝关节前方,内、外踝连线中点、足母长伸肌腱的外侧,可摸到足 背动脉的搏动。

685答案:答:直肠的动脉包括:直肠上动脉为肠系膜下动脉的延续;直肠下动脉为髂内动 脉的分支。肛管的动脉为肛动脉来自阴部内动脉。

直肠和肛管的静脉起自直肠和肛管静脉丛,并分别经直肠上静脉回流入肠系膜下 静脉;经直肠下静脉回流至髂内静脉;经肛静脉汇入阴部内静脉。

686答案:答:供应甲状腺的动脉主要为甲状腺上动脉和甲状腺下动脉,前者为颈外动脉的 分支,后者起自甲状颈干。甲状腺回流静脉主要是甲状腺上、中、下静脉,前两 者回流至颈内静脉,后者注入头臂静脉。

687答案:答:上肢浅静脉包括头静脉、贵要静脉、肘正中静脉及其属支。

(1)头静脉:起自手背静脉网的桡侧,沿前臂下部的桡侧、前臂上部和肘部的前面 以及肱二头肌外侧沟上行,再经三角肌与胸大肌间沟行至锁骨下窝,穿深筋膜注入 腋静脉或锁骨下静脉。头静脉收集手和前臂桡侧浅层结构的静脉血。

(2)贵要静脉:起自手背静脉网的尺侧,沿前臂尺侧上行,至肘部转至前面,在肘 窝处接受肘正中静脉,再经肱二头肌内侧沟行至臂中点平面,穿深筋膜注入肱静 脉,或伴肱静脉上行,注入腋静脉。贵要静脉收集手和前臂尺侧浅层结构的静脉血。 (3)肘正中静脉:通常在肘窝处连接头静脉和贵要静脉。

(4)前臂正中静脉:起自手掌静脉丛,沿前臂前面上行,注入肘正中静脉。前臂 正中静脉收集手掌侧和前臂前部浅层结构的静脉血。

688答案:答:下肢浅静脉包括小隐静脉和大隐静脉及其属支。

(1)小隐静脉:在足外侧缘起自足背静脉弓,经外踝后方,沿小腿后面上行,?至 腘窝下角处穿深筋膜,再经腓肠肌两头之间上行,注入腘静脉。小隐静脉收集足外 侧部和小腿后部浅层结构的静脉血。

(2)大隐静脉:是全身最长的静脉。在足内侧缘起自足背静脉弓,经内踝前方, 沿小腿内面、膝关节内后方、大腿内侧面上行,至耻骨结节外下方3~4cm处穿阔 筋膜的隐静脉裂孔,注入股静脉。大隐静脉在注入股静脉之前接受股内侧浅静脉 、股外侧浅静脉、阴部外静脉、腹壁浅静脉和旋髂浅静脉等5条属支。大隐静脉 收集足、小腿和大腿的内侧部以及大腿前部浅层结构的静脉血。大隐静脉和小隐 静脉借穿静脉与深静脉交通。当深静脉回流受阻时,穿静脉瓣膜关闭不全,深静 脉血液返流入浅静脉,导致下肢浅静脉曲张。

689:答:(1)肝门静脉:多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后面汇合而成,在肝固有动 脉和胆总管的后方上行至肝门,分为两支,分别进入肝左叶和肝右叶。肝门静脉 在肝内反复分支,最终注入肝血窦。

(2)肝门静脉的属支:包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃

右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。脾静脉起自脾门处,经胰后方右行,与肠系膜 上静脉汇合成肝门静脉。肠系膜下静脉注入脾静脉或肠系膜上静脉。胃左静脉在 贲门处与奇静脉和半奇静脉的属支吻合。附脐静脉起自脐周静脉网,沿肝圆韧带 上行,注入肝门静脉。

(3)肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径:①通过食管腹段粘膜下的食管 静脉丛形成肝门静脉系的胃左静脉与上腔静脉系的奇静脉和半奇静脉之间的交通。 ②通过直肠静脉丛形成肝门静脉系的直肠上静脉与下腔静脉系的直肠下静脉和肛 静脉之间的交通。③通过脐周静脉网形成肝门静脉系的附脐静脉与上腔静脉系的 胸腹壁静脉和腹壁上静脉或与下腔静脉系的腹壁浅静脉和腹壁下静脉之间的交通。 ④通过椎内、外静脉丛形成腹后壁前面的肝门静脉系的小静脉与上、下腔静脉系 的肋间后静脉和腰静脉之的交通。 选择题

690/700 CEEDB ACADE B 填空

707答案:淋巴结,胸腺,脾,扁桃体

708答案:左静脉角,左颈干,左锁骨下干,左支气管纵隔干 709答案:颈外静脉,颈内静脉

710答案:胸肌淋巴结,外侧淋巴结,肩胛下淋巴结,中央淋巴结,尖淋巴结 711答案:腹股沟韧带,大隐静脉末端

712答案:腹腔淋巴结,肠系膜上淋巴结,肠系膜下淋巴结 713答案:左腰干,右腰干,肠干

714答案:右颈干,右锁骨下干,右支气管纵隔干,右静脉角

问答题

728:答:胸导管平第12胸椎下缘高度起自乳糜池,经膈的主动脉裂孔进入胸腔。沿脊柱 右前方和胸主动脉与奇静脉之间上行,至第5胸椎高度经食管与脊柱之间向左侧斜 行,然后沿脊柱左前方上行,经胸廓上口至颈部。在左颈总动脉和左颈内静脉的 后方转向前内下方,注入左静脉角。乳糜池位于第1腰椎前方,呈囊状膨大,接受 左、右腰干和肠干。胸导管在注入左静脉角处接受左颈干、左锁骨下干和左支气 管纵隔干。胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴, 即全身3/4部位的淋巴。

729答案:答:腋淋巴结按位置分为5群。

(1)胸肌淋巴结:位于胸小肌下缘处,沿胸外侧血管排列,引流腹前外侧壁、胸外侧 壁以及乳房外侧部和中央部的淋巴。

(2)外侧淋巴结:沿腋静脉排列,收纳除注入锁骨下淋巴结以外的上肢浅、深淋巴管。 (3)肩胛下淋巴结:沿肩胛下血管排列,引流颈后部和背部的淋巴。

(4)中央淋巴结:位于腋窝中央的疏松结缔组织中,收纳上述3群淋巴结的输出淋巴管。 (5)尖淋巴结:沿腋静脉近侧端排列,引流乳腺上部的淋巴,并收纳上述4群淋巴和锁 骨下淋巴结的输出淋巴管,其输出淋巴管合成锁骨下干。 730答案:答:腹股沟淋巴结按位置分为两群。

(1)腹股沟浅淋巴结:位于腹股沟韧带下方,分上、下两群。上群与腹股沟韧带平行排 列,引流腹前外侧壁下部、臀部、会阴和子宫底的淋巴。下群沿大隐静脉末端分布, 收纳除足外侧缘和小腿后外侧部外的下肢浅淋巴管。腹股沟浅淋巴结的输出淋巴管注

入腹股沟深淋巴结或髂外淋巴结。

(2)腹股沟深淋巴结:位于股静脉周围和股管内,引流大腿深部结构和会阴的淋巴,并 收纳腘淋巴结深群和腹股沟浅淋巴结的输出淋巴管,其输出淋巴管注入髂外淋巴结

731:答:乳房的淋巴引流主要有四条途径:①乳房外侧部的淋巴管注入腋淋巴结群的胸肌 淋巴结,是乳房淋巴引流的主要途径。②乳房上部的淋巴管穿经胸大肌,向上注入腋 淋巴结群的腋尖淋巴结。③腋窝内侧的淋巴管注入胸骨旁淋巴结。④乳房内下部的淋 巴管注入膈上淋巴结(前组),并可间接与肝的淋巴管交通

732:答:①齿状线以上的大部分淋巴沿直肠上血管上行,注入该血管附近的直肠上淋巴结 ,少部分淋巴管向两侧沿直肠下血管走行,注入髂内淋巴结。②齿状线以下的直肠淋 巴管沿阴部外静脉注入腹股沟浅淋巴结。