10.参考文献：

（1）人民卫生出版社 2003年7月（第一版） 高峰主编：输血与输血技术

（2）人民卫生出版社 2003年6月（第二版） 罗春丽主编：检验基础 （3）科学出版社 1999年11月（第一版） 孙连明等主编：临床输血手册

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西安市中心医院 输血科 盐水介质交叉配血SOP 文件编号:A5 执行日期:2006-01-01 编辑版本:第2版 盐水介质交叉配血标准操作规程

1.目的 进一步验证受血者与供血者血型鉴定是否正确，以防止受血 者与供血者相互之间血型不合，保证输血安全。 2.适用范围 配血室，发血室，血型血清学实验室。

3.职责 具有初级以上职称（检验），在血型鉴定和交叉配血工作岗位的工作人员有权执行本规程。出现交叉配血鉴定结果本人无法判定，不能发出实验结果时，应当向上一级职称的检验人员或直接向本部门负责人报告并寻求技术上指导和帮助。

4.监督 交叉配血审核者及实验室负责人监督工作人员是否遵从此项规程。 5.材料

（1）0.9%生理盐水 （2）受血者血样 （3）供血者血样

（4）经过校准的台式离心机 6.原理

天然IgM类血型抗体与对应红细胞抗原相遇，在室温下的盐水介质中出现凝集反应。通过离心，观察受血者血清与供血红细胞以及受血者红细胞与供血者血清的凝集现象，判断供血者有无ABO血型不合的情况。

7.程序

（1）取洁净小试管3只，分别标注主管（Ps+Dc）即受血者血清加

供血者红细胞，次管（Pc+Ds）即受血者红细胞加供血者血清，自身对照管（Ps+Pc）即受血者血清加受血者红细胞。于主管内加受血者血清2滴和供血者5%红细胞悬液1滴；次管加供血者血清2滴和受血者红细胞悬液1滴；自身对照管内分别加受血者自身血清和红细胞悬液各1滴。 （2）摇匀混合，1000转/分钟，离心1分钟。

（3）取出试管，先看上清液有无溶血现象，然后将试管倾斜，轻轻

摇动，肉眼观察结果有无凝集，再用吸管分别吸取管内悬液各1滴于玻片上，在低倍显微镜下观察有无凝集现象。

8.结果发出 根据实验结果，填写实验记录，审核无误后发出报告单。 9.注意事项

（1）严格三查三对，确保标本、姓名、血型准确无误。

（2）配血试管中发生溶血现象是配血不合，表明有抗原抗体反应，

同时还有补体参与，必须高度重视。

（3）如主侧试管凝集，应禁止输血，必须查找原因，另选血源。 （4）室温控制（22±2）℃，以防止冷抗体引起凝集反应，影响配血

结果的判断。

（5）盐水配血不凝集但有反复输血史或妊娠史的受血者，应加用聚

凝胺介质、酶介质或抗球蛋白介质配血。

（6）为确保输血安全，应输同型血，特殊情况下无同型血又必须输

血时，可选择O型血输给AB、A及B型血的患者，或A、B型血输给AB型的患者，但主侧管必须无凝集和溶血现象，次侧管有凝集、无溶血，方允许少量输入（不超过200毫升），但供血者血清中抗A（B）效价要小于1∶64。若有免疫性抗A（B）抗体，不能输血。

（7）若受血者用血大量，需用几个献血员血液时，献血员也应进行

交叉配血。

（8）盐水介质配血法也可用玻片法进行操作，但提倡用试管法。 10.参考文献：

（1）人民卫生出版社 2003年7月（第一版） 高峰主编：输血与输血技术

（2）人民卫生出版社 2003年6月（第二版） 罗春丽主编：检验基础 （3）科学出版社 1999年11月（第一版） 孙连明等主编：临床输血手册

授权人签字 姓名 日期 操作人员 部门负责人 质量负责人