物，近取诸身”的原理，用“比类取象”的方法，把大自然的物质与人体脏腑相通应，如八卦中“巽为风”，《内经》把“风”善动的特性(即风之象)类推到人体病机方面，把凡是活动性的，善变的，游走性，动摇性的病症(如眩晕、震颤、抽搐、行痹等)皆类比为属“风”，从而创立了“风气通于肝”的理论等等。

总之，中医在《周易》朴素的类比思维的基础上，把“比类取象”的方法，广泛地应用于病理学和生理学之中，推动了中医学的发展，构成了中医学独有的特色。

在八卦象数疗法的临床实践中，用“比类取象”的方法，即根据脏腑蕴含的生理、病理之象以及它们的相互关系来取数配方；绝不是只根据各脏腑对应的象数来机械套用或简单对号，而是遵循“八卦为体，五行为用，比类取象，辨证施治，平衡阴阳”的原则(这一点后面将举例说明)。中医的藏象学说是把天象、地象、人象合为一体，并将阴阳五行贯穿其中，是人与天地相应的整体观的精华。为中医内外相应“以外揣内”的独具特色的诊断奠定了理论基础。

为此杨力教授指出：“中医藏象学说来源于《周易》，并在天象物象和人象三结合中进行了发展，尤在接受易理、比类取象的基础上，使法象有了新的突破，创立了颇具特色的中医理论核心——中医藏象学说，赋于了中医学永恒的生命力”(《周易与中医学》)。象数疗法在临床实践中也证明，要真正掌握和运用八卦象数疗法，必须熟练地掌握和运用中医藏象学说。

二、藏象学说与八卦象数疗法

藏象学说，也就是关于脏腑的学说，脏腑，即五脏六腑和奇恒之腑三类。五脏指心（包括心包络）、肝、脾、肺，肾；六腑指小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。脏与腑，主要是根据它们功能特点的不同而区分的。五脏是贮藏精、气、神、血、津液的，六腑是主管食物授纳、消化、吸收、传导、排泄的，所谓“脏以藏为主，腑以通为用”。

六腑之外，还有奇恒之腑，即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。因为它们既有异于正常的五脏，又不同于一般的六腑，所以称为“奇恒之腑。”它们在生理、病理方面与脏腑关系极为密切。

现简要介绍脏腑的生理、病理及其八卦象数疗法的运用。

(一)五脏的生理、病理与八卦象数疗法

1、 心

心，离卦，象火，数3，属火。

心位于胸腔内，与六腑中的小肠相表里。 主血脉，其华在面心主血脉，是指心有推动血液在脉管内运行以营养全身的功能。脉是血液运行的通道，血液运行于脉道之中，主要靠心气的推动，故有“气行血亦行”。“气为血之帅，血为气之母”之说。心与血脉相互关联，而面部血

脉又较为充盈，所以心气的盛衰，血脉的盈亏变化，可以从脉象和面部的色泽反映出来。如血气旺盛，血脉充盈，则脉象和缓有力，面色红润；心气不足，则脉象空虚，可出现脉象细弱，或节律不整，面色晄白等。若遇此类病症，在象数配方时，应以补益心气为主。常可配方为650。以补肾阳助心气。(650虽为水生木，然肝肾同源，又5为阳木，故实为振奋肾阳。)因脏腑之气源于肾，故肾阳振奋，可助心气。如此配方，往往优于直接补益心脏之气。

藏神 神，是指人体生命活动的总称。即指人的精神、意识、思维活动。现代生理学认为，人的精神、思维活动，是指大脑的功能，但中医学认为与五脏有关，而主要是心的生理功能。为此心的功能正常，则神志清楚，精神正常。心的功能发生障碍，就会出现失眠、多梦、健忘等症状，甚或出现精神失常等。上述病症，在一般情况下以健脾安神为主，象数配方为30?80。方中3为离卦，主心；8为坤卦，主脾，又30?80分别为二元中。其补泻之效不著，可振奋所取象数本脏腑之气。故30?80可振心、脾之脏，健脾安神。

开窍于舌 开窍是指机体同内脏器官与其外部器官或组织的联系。内脏器官的机能状态如何，常通过某外部器官反映出来。心的疾病常反映在舌上。如心血不足，则舌质淡白；心火上炎或心阴虚时，则舌质红，甚则舌体糜烂等。故有“心开窍于舌”及“舌为心之苗”之说。如出现心血不足，而见舌质淡白，伴有心慌心悸等症，可取象数配方为430。以振奋肝脏补心血。方中4为震卦，主肝，肝主藏血，属木，3为离卦，主心，属火，故430为震木生离火3，以补心血。

汗为心之液 汗是津液化生，津液又是血液的组成部分，所以有“血汗同源”之说。发汗过多，容易伤筋耗血；反之津亏血少的病人，汗源不足，便不宜发汗。所以古人有“夺血者无汗，夺汗者无血”之说。

(附]心包

心包，离卦，象火，数3，属火。

心包又称心包络，是心脏的外围组织，有保护心脏的作用。与六腑的三焦相表里．

2、 肺

肺，兑卦，象泽，数2，属金。

肺位于胸腔内，与六腑中的大肠相表里。

主气，司呼吸肺主气包括两个方面，即指呼吸之气和主一身之气。肺主呼吸之气，是说肺有司呼吸的作用，是体内外气体交换的场所。人体通过肺，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，吐故纳新，使体内外的气体不断得到交换，所以《素问?阴阳应象大论》说：“天气通于肺”。

肺主一身之气，肺与宗气的形成有密切关系，宗气是水谷之精气与肺所吸入之气相结合而成，积于胸中，上出喉咙以司呼吸，“肺朝百脉”，宗气又通过心脉而布散全身，以温煦四肢百骸和维持它们正常生理活动。故肺起到了主持一身之气的作用。

肺主气的功能正常，则呼吸均匀和调。如若肺气不足，则出现呼吸无力，或少气不足以息，以及语言低微，身倦无力等气虚不足之症状。这种症状在象数疗法中，以补肺气为主，象数配方为820。方中8为坤卦，主脾，属土；2．为兑卦，主肺，属金，故820为脾土生肺金，即母之气补子之虚。

主宣发，外合皮毛，宣发是布散的意思。肺主宣发，是指由于肺气的推动，使气血津液得以散布全身，内而脏腑经络，外而肌肉皮毛，无处不到。若肺气不得宣发而壅滞，则可见到胸满、鼻塞、咳喘等症状。在象数疗法中一般振奋本脏宣发之能，佐以健脾，可配方为2000?80。方中2为兑卦，主肺，属金，2后加三个0，可强化振奋本脏的功能；8为坤卦，主脾，属土，可振脾脏佐以肺气。

皮毛位于体表，是人体抗御外邪的屏障。肺主皮毛，是指肺通过它的宣发作用，把水谷精微输布予皮毛，以温养皮毛，抗御外邪的侵袭。而皮肤之汗孔也有散气以调节呼吸的作用。肺气虚则，皮肤腠理不固，易受风寒，感冒，易汗等，如临床常见的风疹，即皮肤腠理不固不能抵御风寒(热)之邪所为。此症象数疗法常可配方为2000，以振奋本脏之气。又“肺主皮毛”故取本脏之象数2，以宣散外邪，助其卫外功能。

主肃降 通调水道肃降，就是清肃下降。所谓肃降就是肺气的不断下降，导致上焦的水液亦不断下输，直至膀胱，而使小便通利，故有“肺为水之上源”之说。如果肺气不得清肃，便有碍于下降，可出现胸闷、咳嗽、气喘等肺气上逆’之症；同时还会使水液不能下输于膀胱，而出现痰饮、小便不利、尿少、水肿等水液输布不利的病症。

宣发与肃降，是相辅相成的两个方面。宣降正常，则肺气出入通畅，呼吸调匀。如果这种功能失去协调，就会发生咳嗽、喘息、胸闷胁胀等“肺气不宣”或“肺失肃降”的病症。其病症象数配方亦可同上述之2000?80。

通调水道，是指肺气有促进和维持水液代谢平衡的作用。这一功能，是由肺气的宣发和肃降来完成的。．宣肺气而能发汗，降肺气而能利尿，都是肺气通调水道的具体体现。所谓气行水行，气止水止，正是说明了通调水道是由肺气的宣发与肃降来完成的；如若肺失肃降宣发而致小便不利，水肿等，象数疗法可用振奋本脏之气，以利肃降，并佐以温通肾阳，以利水液代谢。可配方为2000?60。方中2为兑卦，主肺，属金，故2000可振奋本脏之气，以促肃降。6为坎卦，主肾，属水，60以鼓肾阳，以利水液代谢。又2与6为金生水之关系，两脏相合以促水液代谢。‘开窍于鼻鼻是呼吸的通道，肺气通于鼻，肺气和，呼吸顺利，鼻的嗅觉才能正常，所以说：“鼻为肺之窍”。鼻又常是外邪犯肺的通路，肺受外邪侵犯，肺气不宣，出现鼻塞、流涕、打喷嚏，嗅觉不灵等，如若风寒引起，一般可配象数70或07。7为艮卦，主胃，属阳土，又属阳明经，其经夹鼻上行，故为循经取数，温经散寒等。

3、 脾

脾，坤卦，象地，数8，属土。

脾位于腹腔内，与六腑中的胃相表里。

主运化 脾主运化的作用，包括运化水谷精微与运化水湿两个方面。这两方面的作用都是通过脾气来完成的。

运化水谷精微，主要是消化系统的消化、吸收、输送营养物质和水液的功能，脾的功能健全时，摄进的食物才能化为血液和其它精华物质并输送到五脏六腑、四肢百骸等各器官和组织中去，以营养全身。若脾虚运化失职，水谷就不能很好地运化，则出现食欲不振、腹胀、腹泻、倦怠以及浮肿等症状，中医称’脾失健运”。其象数配方一般为380。方中3为离卦，主心，属火；8为坤卦，主脾，属土。此方为火生土，即以母之气补子之虚。

运化水湿脾性喜燥恶湿。脾有促进水液代谢的作用，即把人体所需要的水液运输分布于周身各器官组织，以发挥其滋养濡润的作用，代谢后不需要的水液则经肾、膀胱排出。如果脾的这种功能失调，则脾为湿所困，出现头重、体沉、腹胀满，大便溏泻等症状。故有“诸湿肿满，皆属于脾”之说。这种水液输布及其代谢的过程，主要是肺、脾、肾三脏相互协调而完成的，故临床上遇到脾为湿邪所困而出现的头重、体沉、腹胀满、腹泻、水肿等症状时，象数疗法中，在健脾利湿之时，常配用肺、肾二脏的象数，可配方为650?30?820。方中6为坎卦，主肾，属水；5为巽卦主胆，属阳木，又肝胆相表里，“肝肾同源”，故650善振肾阳，力驱阴邪。3为离卦，属火，有温煦之效，故可益脾阳；8为脾土，2为兑卦，肺金，820可泻脾湿，振脾阳，助肺气，利肃降；故650?30?820以温肾，振脾阳，运化水湿。

主统血统，是统摄，控制，管辖的意思。

脾统血是指脾气有统摄血液，使其不致溢出脉外的作用。脾是气血生化之源，又有统摄血液的作用。这种脾气统摄血液的功能，除了“气为血帅”的原因外，与脾气主升也有密切关系。因此“脾不统血”的出血症，也即是“气不摄血”的结果。如若脾不统血而见便血、崩漏、紫斑等，应以健脾统血为主，其象数配方为380?20。方中380健脾益气；2为兑卦，为肺金，20可振肺气以佐脾气，故380?20健脾统血；亦可只取380等。

主肌肉，四肢脾胃为“后天之本”。脾的运化和统摄的功能，使全身的肌肉才能得到充分营养，从而维持正常功能。所以脾脏运化功能是否正常，必然关系到肌肉的壮实与衰萎。

人体四肢的正常功能活动，与脾气密切相关。脾气健旺，清阳之气布流全身；输送营养充足时，则肌肉丰满，四肢轻灵有力。反之如果脾失健运，清阳不布，营养缺乏，必致肌肉萎软，四肢倦怠无力等；此种症状常用以缓补脾气的方法治疗。其象数配方为80?20?650等。方中80可振奋脾脏，20以鼓动肺气，650善振肾阳以佐助脾运。

开窍于口，“其华在唇”脾气健旺，口唇红润光泽，食欲良好，口味正常。若’脾失健运”“脾气不足”，则口唇萎黄．食欲改变或口味异常等。临床常以