D.能否鼓腮 A.大剂量糖皮质激素+阿司匹E.有无口角歪斜 156、患者，女，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是 A.右侧中枢性面神经麻痹 B.左侧核上性面神经麻痹 C.右侧贝尔麻痹 D.左侧贝尔麻痹 E.右侧面肌痉挛 157、患者，男，45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫，诊断为贝尔面神经麻痹。经药物，肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅，右侧睑裂大于左侧，右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前诊断应为 A.左侧贝尔面神经麻痹 B.右侧贝尔面神经麻痹 C.双侧贝尔面神经麻痹 D.右侧面肌痉挛 E.左侧面肌痉挛 158、患者着凉后晨起，发现口腔漏水，上下唇闭合不全，不能吹风鼓气，一侧口角下垂另一侧向上歪斜，额纹消失，不能蹙眉。此患者诊断最大的可能为 A.中枢性面神经麻痹 B.周围性面神经麻痹 C.原发性面神经麻痹 D.继发性面神经麻痹 E.贝尔麻痹 159、贝尔麻痹患者发病仅一天，目前其最佳治疗应为 林 B.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1 、B12） C.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1 、B12）+保护眼睛

D.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1 、B12）+保护眼睛+强针刺治疗

E.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1 、B12）+保护眼睛+立即面神经管减压术 160、目前，多主张在什么年龄行腭裂整复术 A．6月龄 B．8个月左右 C．3岁左右 D．2－5岁 E．8－12岁 四、简答题

1、门诊初诊病历记录包括那几项？ 3、临床上局麻时常在局麻药溶液

中加入血管收缩药（如肾上腺素）的目的是什么？ 4、临床常用的牙钳有哪些? 5、.拔牙的基本步骤包括哪几点? 6、对于高血压病患者施行牙拔除术时应注意哪些问题 7、简述拔牙后注意事项（拔牙术

后医瞩） 8、简述口腔颌面部感染的途径有哪些？

9、简述口腔颌面部损伤所引起窒息的临床表现。

10、试述口腔颌面部损伤常用的止血方法。

11、简述下颌骨骨折后，影响骨折片移位的因素有那些？ 12、试述颌骨骨折常用的复位方法 13、简述颌骨骨折的常用固定方法。 14、多形性腺瘤为什么属于临界瘤? 15、简述成釉细胞瘤与牙源性颌骨囊肿的临床鉴别诊断诊断要点。 五、论述题或应用分析题 1、试述晕厥的原因临床表现及防治方法 2、局麻药过敏的临床表现有哪些？临床发生局麻药过敏反应的处理包括哪些措施？ 3、试述按阻生牙的轴向变化分类法及根据牙在骨内深度分类法 4、试述干槽症的病因，临床表现及治疗原则。 5、试述脓肿切开引流的指征 6、试述Ludwig's咽峡炎的临床特征 7、试述颌骨骨折的共同临床表现。 8、试述良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别 三、单项选择题 1、C 2、C 3、C 4、A 5、E 6、B 7、A 8、C 9、B 10、A 11、D 12、C 13、A 14、B、 15、D 16、E 17、A 18、C 19、B 20、C 21、A 22、E 23、A 24、C 25、C 26、D 27、E 28、A 29、B 30、D 31、D 32、A 33、D 34、B 35、D 36、D 37、B 38、B 39、D 40、C 41、C 42、B 43、D 44、E 45、D 46、D 47、C 48、B 49、C 50、A 51、A 52、A 53、B 54、D 55、A 56、C 57、C 58、C 59、A 60、D 61、C 62、D 63、B 64、C 65、C 66、D 67、C 68、B 69、B 70、C 71、D. 72、D 73、B 74、A 75、B 76、B 77、C 78、E 79、C 80、D 81、C 82、C 83、E 84、C 85、B 86、D 87、C 88、C 89、A 90、C 91、B 92、D 93、E 94、A 95、C 96、C 97、E 98、E 99、D 100、D 101、B 102、D 103、A 104、C 105、B 106、B 107、D 108、C 109、C 110、B 111、E 112、B 113、C 114、E 115、D 116、E、 117、A 118、E 119、D 120、C 121、C 122、C 123、A 124、B 125、C 126、B 127、C 128、C 129、D 130、D 131、E. 132、D 133、 B 134、D 135、B 136、B 137、D 138、B、 139、C 140、C 141、E 142、B 143、A 144、D 145、C 146、E 147、D 148、D 149、D 150、A

151、D 152、D 153、B 157、A 158、E 159、C. 154、C 155、A 156、C 160、D 四、简答题

1、门诊初诊病历记录包括那几项？

答：1①一般记录；②主诉；③现病史；④既往史；⑤家族史；⑥检查；⑦诊断；⑧处理和建议；⑨签名

（答全5分，少1要点扣0.5分） 2、张口受限分度？如何描述？

答：1① 分4度 （1分）

② 轻度：上下切缘间可置二横指，约2cm—2.5cm左右。

（1分）

③中度：上下切缘间可置一横指，约1cm—2.0cm左右。

（1分）

④重度：上下切缘间不足一横指，约1cm以内。

（1分）

⑤ 完全受限：完全不能张口，又称牙关紧闭。

（1分）

3、临床上局麻时常在局麻药溶液中加入血管收缩药（如肾上腺素）的目的是什么？

答：①延缓麻药吸收 （1分）

②.延长局麻时间 （1分） ③加强镇痛效果 （1分） ④降低毒性反应 （1分）

⑤收缩血管减少术区出血 （1分）

4、临床常用的牙钳有哪些?

答：1.上颌牙钳：(1)上颌前牙钳。(2)上颌双尖牙钳。(3)上颌第

一、第二磨牙钳。(4)用上颌第三磨牙的拔牙钳。(5)上颌根钳。 每点0.5分

2.下颌牙钳：(1)下颌前牙钳与根钳。(2)下颌前磨牙钳。(3)

下颌磨牙钳。(4)下颌第三磨牙钳。(5) 下颌牛角钳。 每点0.5分

5、.拔牙的基本步骤包括哪几点?

答： (1)分离牙龈 （1分）

(2挺松患牙 （1分） (3)安置牙钳 （1分） (4)拔除病牙 （1分） (5)检查处理拔牙创等。 （1分）

6、对于高血压病患者施行牙拔除术时应注意哪些问题

答：①有高血压病的病人，拔牙前应常规测量血压，一般血压在180/100mmHg以下可以拔牙，②但亦应参考病员年龄，有无自觉症状，血压是否可靠等。③术前最好能服用适量镇静剂，术中不用或少用加肾上腺素的麻醉药。④尽量减少术中损伤，⑤术后注意局部止血及全身应用降压药等。

（答全5分，少1要点扣0.5分） 7、简述拔牙后注意事项（拔牙术后医瞩）

答：①压迫止血纱布30分钟吐出 ②2h后可进食，温软食物 ③24小时内禁漱口、刷牙 ④勿用舌添或手指刺激创面 ⑤避免反复吐唾、吮吸 ⑥24小时内唾液中有血丝为正常 ⑦如出血较多及时应就诊 ⑧24h内适当休息，避免剧烈运动 ⑨缝合创口5-7d后拆线 ⑩体质差，创伤大，感染创，使用抗生素 （答全5分，少1要点扣0.5分） 8、简述口腔颌面部感染的途径有哪些？

答：①牙源性；②腺源性； ③血源性；④损伤性； ⑤医源性。（答全5分，少1要点扣0.5分）

9、简述口腔颌面部损伤所引起窒息的临床表现。

答：窒息的前驱症状为患者烦躁不安、出汗、口唇发绀、鼻翼扇动和呼吸困难。严重者出现“三凹”征，即吸气时出现锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙明显凹陷。如此时仍未及时处理，则可出现脉弱、脉数、血压下降和瞳孔散大等危象。（答全5分，少1要点扣0.5分） 10、试述口腔颌面部损伤常用的止血方法。

答：(1)压迫止血法：①指压止血法②包扎止血法③填塞止血法 （3分）

(2)结扎止血法： （1分）

(3)药物止血法：全身止血药和局部止血药 （2分）

11、简述下颌骨骨折后，影响骨折片移位的因素有那些？

答：①骨折的部位；②外力的大小和方向；③骨折线的方向和倾斜度；④骨折段是否有牙；⑤附着肌肉的牵拉（答全5分，少1要点扣0.5分）

12、试述颌骨骨折常用的复位方法 答：①手法复位：适用于骨折移位不严重的早期简单性颌骨骨折病例；②牵引复位：适用于手法复位不满意或已有纤维性愈合的简单性颌骨骨折病例；③手术切开复位：采用手术的方法暴露骨折处，在直视下将移位的骨折片恢复回原有位置。（答全5分，少1要点扣1.5