糖

4.稳定性 不稳定，不耐热 稳定，

耐热

5.毒性作用 ： 外毒素极强，对组织器官有选择性的毒害作用，引

起特殊临床表现。

内毒素较弱，各菌的毒性作用大致相同。

6.抗原性： 外毒素强，刺激机体产生抗毒素，中和游离外毒素的毒性作用，0.4﹪甲醛处理，可脱毒成失去毒性而保持抗原性的类毒素。 内毒素弱，刺激机体产生的抗菌抗体无明显中和作用，

甲醛处理不形成类毒素。

2．写出脓汁标本金黄色葡萄球菌的检验程序和鉴定依据 。 答：1.金葡菌脓标本检验程序

脓标本 ↙ ↘

直接涂片染色（1分） 分离培养(血平板) （1分）

↓

鉴定试验和药敏试验 （2分） ↓ ↓ 涂片染色 血浆凝固酶 耐热核酸酶 药敏试验 其它试验

↓

报告 （1分）

金黄色葡萄球菌鉴定依据：

（ 1 ）形态染色：革兰阳性球菌，葡萄串状排列（1分）

（ 2 ）菌落特征：在血平板上菌落中等大小、光滑湿润、菌落呈金黄色、菌落周围有透明溶血环 （2分）

（ 3 ）鉴定试验：凝固酶阳性、发酵甘露醇、耐热核酸酶阳（2分）

3 ．简述乙肝五项指标检测的内容及临床意义 （ 1 ）乙肝病毒“二对半”检测的内容是 HBsAg 、抗 HBs 、抗 HBc 、 HBeAg 、抗 HBe （ 2 ）其临床意义是： HBsAg ：是 HBV 感染的标志

抗 HBs ：是机体对 HBV 产生免疫力的标志 抗 HBc ：抗 HBcIgM 是 HBV 在体内复制的指标 HBeAg ：表明 HBV 复制，血清具有高度传染性

抗 HBe ：表明 HBV 复制减少，传染性减弱，病情趋于好转

4．请根据HBV抗原抗体检测的结果，完成结果分析。 抗-HBc 抗抗HBsAg HBeAg 结果分析 -HBe IgM IgG -HBs ＋ ＋ ＋ ＋ － ＋ ＋ － － － － ＋ － ＋ ＋ － ＋ － － － － ＋/－ － － － ＋ HBsAg HBeAg ＋ ＋ ＋ ＋ － ＋ － ＋ ＋ ＋/－ － － － － － 抗－ 抗－ ＋ -HBc 抗-HBe IgM IgG -HBs － － － ＋ － － － － ＋ ＋ － － － － － － ＋ ＋ － － － － － － － ＋ － － 结果分析 潜伏期、感染早期或无症状携带者 急性乙型肝炎 急性乙型肝炎后期或慢性感染 曾感染过HBV 感染过HBV或接种过乙肝疫苗 HBV感染或无症状携带 未感染过HBV，也未接种乙肝疫苗 ＋ －

－ － － － － － － － － － 5．革兰阳性菌和阴性菌的细胞壁有何区别？（7分）（1）革蓝阳性菌细胞壁的肽聚糖由聚糖骨架、五肽桥、四肽侧链组成而革蓝阴性菌细胞壁的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链组成。

（2）革蓝阳性菌细胞壁的肽聚糖较厚而革蓝阴性菌细胞壁的肽聚糖较薄。 （3）革蓝阳性菌细胞壁有磷壁酸而革蓝阴性菌细胞壁没有。

（4）革蓝阳性菌细胞壁坚韧度强而革蓝阴性菌细胞壁坚韧度弱。 （5）革蓝阳性菌细胞壁无外膜而革蓝阴性菌细胞壁有外膜 6．怎样报告结核菌检查时抗酸染色镜检和斜面接种的结果？ 答：抗酸：

- 仔细检查300个视野未发现抗酸杆菌 ± 300个视野内发现1~2条抗酸菌 ＋ 100个视野内发现1~9条抗酸菌 2＋ 10个视野内发现1~9条抗酸菌 3＋ 每个视野内发现1~9条抗酸菌 4＋ 每个视野内发现9条以上抗酸菌

斜面：＋ 斜面20个菌落以上，占斜面1/4以下、2＋ 斜面上菌落生长面积占1/4以上，1/2以下、3＋ 斜面上菌落面积占斜面1/2以上，3/4以下、 4＋ 斜面上菌落生长密集，成菌苔

7怎样鉴定粪便标本中的福氏志贺菌？（写出检验程序，鉴定依据）答：程序：标本-增菌、分离培养-初步鉴定-最终鉴定-血清学诊断 8.白色念珠菌鉴定的依据有哪些？答：①直接镜检观察到圆形或卵圆形的芽生孢子、假菌丝，假菌丝中隔部伴有芽生孢子，顶端有厚壁的厚膜孢子，革兰染色阳性，着色不均匀。②玉米琼脂室温及35℃均生长并形成顶端厚膜孢子，42℃也能生长。③芽管形成试验阳性。④葡萄糖、麦芽糖、半乳糖、蕈糖发酵试验阳性，蔗糖、乳糖发酵试验阴性。⑤葡萄糖、麦芽糖、半乳糖、蕈糖同化试验阳性，乳糖同化试验阴性。⑥三氮唑氯试验，培养基不变色或淡红色。

微生物学检验题库答案

一.名词解释

1.医院感染 广义是指医院内各类人群所获得的感染，一般指病人在住院期间发生的其他感染。

2.肥达反应 肥达氏反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验，用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验

3.内基小体 狂犬病病毒在易感动物或人的中枢神经细胞（主要是大脑海马回的锥体细胞）中增殖时，可在胞质内形成嗜酸性、圆形或椭圆形的包涵体，称内基小体，有诊断价值。

4. 噬菌体：是感染细菌、真菌、放线菌的一类病毒，因部分噬菌体能引起宿主细胞裂解故称为噬菌体。

5.血浆凝固酶是能使含有肝素等抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类物质,致病

株大多数能产生,是鉴别葡萄球菌有无致病性的重要指标.

6.败血症病原菌侵入血流，并不断生长繁殖产生毒性代谢产物，出现全身中毒症状。

7.灭菌杀灭物体上所有的微生物，包括病原菌、非病原菌和芽孢。

8.药物敏感试验 指在了解病原微生物对各种抗生素的敏感（或耐受）程度，以指导临床合理选用抗生素药物的微生物学试验。

9.外 - 斐氏试验 普通变形杆菌X19、X2、Xk的菌体抗原性与某些立克次氏体具有共同抗原成分，临床上用于协助诊断立克次氏体病（

10.L 型细菌 是指细菌发生细胞壁缺陷的变型。因其首次在lister研究所发现。故以其第一个字母命名。

11.菌群失调：宿主某部位正常菌群中各种细菌间的比例发生大幅度的改变. 12.微生物是一群体积微小，结构简单肉眼不能直接看到，必须借助光学显微镜，电子显微镜放大几十上万倍才能看到的微小生物。

13.细菌具有细胞壁的单细胞原核微生物

14.最小抑菌浓度稀释法测得的某抗菌药物抑制待测菌的最小浓度

15.菌落单个细菌在平板培养基上形成单一的肉眼可见的细菌集团，称为菌落。 16.汹涌发酵产气荚膜梭菌在牛乳培养基中能分解乳糖产酸产气，使酪蛋白凝固，大量的气体将凝固的酪蛋白冲成蜂窝状，气势凶猛，称为“汹涌发酵”。 17.无菌操作 用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围地操作技术称为无菌操作。

18.流感杆菌“卫星现象” 指流感嗜血杆菌生长在金葡萄周围处的菌落增大现象

19.培养基 培养基是人工配制的适合细菌生长繁殖的综合营养基质。

20.包涵体某些病毒感染细胞后，在普通光学显微镜下，可见在胞质或胞核内出现嗜酸或嗜碱性染色，大小和数量不同的圆形或不规则的团块结构。

21.正常菌群正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物。在正常情况下，这些微生物对人类无害，成为正常菌群。

22. 内毒素指许多Gˉ菌的细胞壁结构成分，只有当细菌死亡破裂，菌体自溶，或用人工方法裂解细菌时才释放出来。

23. 干扰现象：当两种病毒同时或先后感染同一机体或细胞时，可发生一种病毒抑制另一种 病毒增殖的现象。

24.菌血症 病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是暂时或一过性通过。

25菌丝：真菌的孢子以出芽的方式增殖，在适宜环境下孢子长出牙管，并逐渐延长呈丝状。 二.填空题

1. 细菌发生细胞壁缺陷的变型