麻醉科汇报材料
退休后,科室又先后调入了刘蓉、姜维、陈三秋、潘国仕、何文胜等医师,新进人员的学历水平有所提升。麻醉操作技能和手段有了进一步充实,配合各手术科室完成了诸如喉癌、垂体瘤、肾上腺肿瘤等重大Ⅳ类手术的麻醉。其间,科室作为市麻醉学会主委单位成功协办了市麻醉学会成立和首届皖中片麻醉学术研讨会。
2000年以来科室行政和业务上由张庆、刘祥负责,先后又有王昕、张军等7位医师的加入,增添了新鲜血液。医院领导高度重视麻醉科的发展,科室先后增添进口全功能麻醉机5台,进口监护仪3台,脑状态实时监测仪1台,便携式血气分析仪1台,肌松监测仪1台,困难气道插管等设备,大大提高了麻醉实施的安全性。目前全科共有副主任医师4人,主治医师4人,住院医师6人,毕业硕士研究生1人,在职研究生2人,麻醉护士2人。在此期间科室重点配合血管外科、妇产科、骨科、五官科等先后完成了我院获省市科技进步奖的下肢大隐静脉肌绊成形、腹腔镜子宫切除术等项目的麻醉任务。麻醉人员逐步提高了对疑难危重麻醉的处理能力,开展了血流动力学的创伤性监测,血气分析、水、电解质平衡监测,麻醉深度(CSI)实时监测,肌肉松弛监测,PetCO2监测等技术项目,新型麻醉药在全凭静脉麻醉(TCI)和静吸复合麻醉中应用,喉罩麻醉,监护麻醉,联合麻醉,经鼻盲探插管,双腔支气管插管和单肺支气管插管都得以顺利开展。在此基础上,从2005年起,麻醉科与胸心外科联合开展了体外循环下心内直视手术,填补了我院一项技术空白。此前与妇产科和消化内科合作开展的无痛人流术、无痛肠镜术均取得了良好的社会效益和经
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济效益。
在科研方面,伴随多种新药和新技术的先后引进,特别是新型静脉麻醉药丙泊酚、吸入麻醉药七氟烷以及肌松药维库溴铵、罗库溴铵等的引进,充实了静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉的临床应用,提高了医疗安全。从2005年起,科室与胸心外科联合开展的低温、体外循环下血管疾病的手术治疗麻醉,获院2005年“三新”项目二等奖,咪唑安定复合芬太尼硬膜外麻醉辅助镇静的临床应用,获院2005年“三新”项目三等奖,氟比洛芬酯(凯纷)在骨科手术中的镇痛研究,获院2006年“三新”项目鼓励奖,2007年,脑状态实时监测在老年病全麻围麻期的应用新项目正在进行,尼卡地平复合七氟烷或异丙酚控制性降压的对比研究作为医院资助课题也正在逐步实施。 此外,市二院作为安徽医科大学第四临床学院,麻醉科还承担了实习麻醉医生的培养教育任务,继2003年张庆主任获聘安徽中医学院兼职副教授后,2006年张庆主任和刘祥副主任又获聘安徽医科大学兼职副教授。科室注重对年青医生的“三基”训练,培养他们独立处理问题的能力。至目前,科室64%的住院医师以上人员在国内知名大医院进修过,新的年轻住院医师均毕业于医学院校5年制麻醉或医疗系本科班。近年来科室先后带教了20余名进修实习人员,扩大了在周边基层医院的知名度。全科人员钻研业务、总结经验,积极创造条件参加学术交流,会议交流和发表论文共40余篇。目前科室总体技术水平可完成“三甲”医院所要求的麻醉项目。
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麻醉科五年发展规划
我科目前承担全院手术科室所有手术病人的麻醉和重症救治任务,现有副主任医师4人、主治医师4人、住院医师8人(含急救医学中心聘用2人)、麻醉护士2人。手术台11张(含急救医学中心2张),现代化的层流手术室4间。能开展除器官移植外的大多数各专科、各年龄组简单和复杂手术麻醉,年完成手术6000余例,诊治和抢救了大量病人的生命。近年来,在省级大医院的协助下,开展的麻醉项目按“三甲”医院重点科室要求已基本达标。我们具有较完善的麻醉和监测设备,可进行有创、无创血流动力学,双体温,麻醉深度,肌松,血气、水、电解质,呼末二氧化碳的监测,能独立完成多数先天性心脏病、瓣膜病和其他心脏疾患的体外循环心内直视手术麻醉,能完成大多数的急、危、重症和休克病人的救治工作,能完成各年龄组、不同麻醉方法的技术操作,麻醉恢复室也正在逐步筹建中。虽然我们取得了一定的成绩,与省内同规模医院的差距明显缩小,但与发达地区及省内先进水平的差距还很大,还有许多工作有待开展,现将我科近五年的发展规划如下:
1、 继续巩固目前已开展的各项工作,坚持“以病人为中
心”,不断推动整体临床医疗提高。在质量上下功夫,努力做好每一例手术麻醉,令所有手术病人对手术麻醉
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满意放心。争取五年内质量再上新台阶,以崭新的综合实力和开拓创新能力为我院手术科室整体医疗水平的提高以及器官移植手术准入提供强有力的保障。 2、 紧跟麻醉学发展新方向,积极引进、开展新技术、新方
法的标准化、规范化临床应用。同时对各学科新开展项目,都予以积极配合支持。继续完善条件具备的“三甲”必备项目。同时加强无痛门诊的工作,扩展麻醉工作范围,提高麻醉质量与安全。力争科室的整体临床医疗水平在省内同规模同专业中名列前茅。
3、 科室的发展,人才是关键。5年内,科室将通过引进来、
送出去和自身培养等多种方式,想方设法加强科室的人才队伍建设,完善学术梯队,保障科室可持续发展。同期严格科内青年医师的规范化培训,坚持科室业务学习制度,强化继续医学教育,各类学术会议尽可能多派人出席,尤其是年轻医师,让他们能了解本学科最新动态与发展,增添稳固专业长远发展的信心和勇气。争取多接受临床麻醉本科实习学生,完善临床教学工作。 4、 继续加强我院心血管手术麻醉、神经外科手术麻醉、骨
科手术麻醉和腔镜手术麻醉的技术进步,提高综合治疗水平。以此四类麻醉作为科室主要研究方向,争取科研立项并发表系列论文。提高对大外科系统疑难重症的麻醉抢救治疗水平,提高对重要脏器的监测和保护水平。
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