98年级本科《妇产科学》试卷B
姓名 学号 班级
一、选择题(单项选择题,50%)
1.关于绒毛膜癌的病理诊断,哪项是正确的? A.有固有的结缔组织性间质细胞和固有血管 B.见不到绒毛结构,只能见到成团的滋养细胞 C.绒毛间质水肿呈水泡样 D.肿大的绒毛,已侵入子宫肌层及血窦 E.多数绒毛中血管消失
2. 为诊断子宫内膜癌,作分段诊刮术,下列操作哪项是最正确的? A.先探宫腔,再分别取四壁的子宫内膜 B.先作宫颈活检,再探宫腔后,取子宫内膜 C.先取宫颈管内膜,再探宫腔后,取子宫内膜 D.先刮取子宫内膜,然后探宫腔 E.先刮颈管内膜,再刮宫腔内膜,最后探宫腔 3.关于短效口服避孕药开始服用时间,下列哪项正确
A 月经第1天 B 月经第3天 C 月经第5天 D 月经第7天 E 月经干净
4. 22岁妇女,G2Po,停经75天,人流时出现脉搏54次/分,面色苍白,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),应首先采取的措施是
A.麦角0.2mgiv B.大流量给氧 C.输液,输血 D.地塞米松5mgim E.阿托品0.5mgim
5. 晚期卵巢癌最主要的死亡原因 A.尿毒症 B.脑转移 C.肠梗阻 D.恶液质 E.出血
6. 较大子宫壁间肌瘤合并妊娠发生腹痛伴发烧时常为 A.玻璃样变 B.囊性变 C.钙化 D.红色变性 E.肉瘤变
7. 胎头衔接是指 A.枕骨进入骨盆入口 B.枕下前囟经进入骨盆入口 C.双顶径进入骨盆入口 D.枕额径到达坐骨棘水平 E.双顶径到达坐骨棘水平
8. 妊娠合并病毒性肝炎,最易并发产后出血的因素是 A.宫缩乏力 B.软产道损伤 C.胎盘滞留 D.血凝障碍 E.帆状胎盘 9.有关淋菌感染哪项正确? A.淋菌主要侵袭生殖道粘膜的鳞状上皮 B.病原体检查取材部位最好是阴道上段 C.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰氏阴性双球菌可以确诊 D.淋病患者一般很少伴发尖锐湿疣 E.妇女感染淋菌3-7周后发病
10. 适合子宫颈癌根治手术的是 A.宫旁有浸润,但未达盆壁 B.病变侵犯阴道下1/3
C.宫旁浸润达盆壁 D.病变局限于宫颈 E.病变累及膀胱 11.子宫较大的肌壁间肌瘤最常见症状为
A.月经改变 B.压迫症状 C.疼痛 D.阴道分泌物增多 E.不孕症 12.过期妊娠是指
A.超过预产期未临产 B. 超过预产期1周未临产
C. 超过预产期2周未临产 D. 超过预产期3周未临产 E. 超过预产期4周未临产 13.妊娠32周,Bp21.6/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白5.2g/24小时,未见管型, 上腹部闷
痛,眼花,哪项诊断最合适?
A.子痫 B.先兆子痫 C.中度妊娠高血压综合征 D.急性肾炎 E.妊娠合并高血压 14. 女患者,26岁,已婚,结婚2年未孕,平素月经规律,现停经40天,近一周觉乳房胀痛,尿妊娠试验(±),基础体温曲线示高温相达26天,最可能的诊断是
A月经前期 B.早期妊娠 C.子宫性闭经 D.卵巢性闭经 E.垂体性闭经 15. 阴道内保持一定酸度,是由于下述哪种细菌分解上皮细胞内糖原的结果 A.大肠杆菌 B.链球菌 C.肠球菌 D.酵母菌 E.乳酸杆菌
16. 关于妊娠合并心脏病的处理哪项是最正确的? A.心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗 B.发生急性心力衰竭时应立即剖宫产 C.发生产后出血时应静脉推注麦角新碱促子宫收缩 D.发生急性心力衰竭时可用甘露醇利尿 E.产程开始时即给予抗生素预防感染 17. 关于盆腔炎,哪项不正确
A 葡萄球炎是多见的病原菌 B 病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染 C 经血循环传播是大肠杆菌的主要途径
D 产褥感染,主要经淋巴系统蔓延 E 阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎 18.子宫内膜结核,最可靠的诊断依据
A.子宫内膜病理证实 B.低热 C.不孕 D.月经稀少 E.血沉加快
19. 妊娠期母体血液的变化,正确的是
A.血容量减少,血液浓缩 B.纤维蛋白原比非孕期增加50% C.纤溶活性增加 D.血浆蛋白增加 E.白细胞减少 20. 23岁,妊38周,估计胎儿3000g,临产16小时,宫口开大1.0cm,静滴催产素,4小时后宫口开大9.0cm,产妇烦躁不安,疼痛难忍,腹部检查脐下1指处呈环状凹陷,下腹有压痛,胎心好,处理应是
A.继续静点催产素,待宫口开全后阴道助产 B.行产钳助产 C.行胎头吸相术助产 D.停止催产素静点,立即剖宫产 E.肌注杜冷丁 21.宫外孕最常见的部位
A.输卵管壶腹部 B.输卵管间质部 C.输卵管峡部 D.输卵管伞部 E.卵巢 22. 骶耻外径的距离是指
A.耻骨联合至第五腰椎棘突 B.耻骨联合中点至髂后上棘联线中点上1.5cm C.耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1.5cm D.耻骨联合上缘中点至米氏菱形窝上角上1.5cm E.耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下
23. 根据胎动计数,下述哪项最能提示胎儿缺氧?
A.5次/小时 B.3次/小时 C.<10次/12小时 D.<20次/12小时 E.<2次/小时
24.子宫内膜癌的诊断最主要依靠 A.宫颈刮片 B.B超 C.分段诊刮 D.腹腔镜 E.盆腔CT扫描
25.妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁最早出现的中毒反应是 A.呼吸减慢 B.心率减慢 C.血压下降 D.膝反射迟钝或消失 E.膝反射亢进 26. 30岁,初孕妊娠34周,产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴少量阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是
A.立即剖宫产终止妊娠 B.抢救休克,滴注催产素引产 C.人工破膜,滴注催产素引产 D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产 E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠
27.卵巢上皮性癌最常用的化疗药是 A.氮芥 B.顺铂 C.丝裂霉素 D.5-氟尿嘧啶 E.氨甲喋呤 28.宫颈癌普查,最常用方法
A.肿瘤标记物 B.宫颈刮片 C.宫颈活检 D.碘试验 E.阴道镜检查
29. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的?
A.妊娠晚期无痛性阴道流血 B.胎盘位置越低,阴道流血出现越晚 C.胎先露常如期入盆 D.贫血程度与出血量不成正比 E.产后检查胎膜破口距离胎盘边缘>7cm
30.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别主要依据
A.距葡萄胎后发生症状时间的长短 B.阴道出血半年以上 C.肺转移的严重程度 D.病检有无绒毛结构 E.β-hcG定量的高低 31. 子宫肌瘤的临床症状与下述关系最密切的是哪一项
A.肌瘤大小 B.肌瘤生长部位 C.肌瘤生长速度 D.肌瘤囊性变 E.肌瘤数目 32.子宫破裂的最典型表现
A.产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血 B.产后突然休克 C.子宫出现病理性缩复环 D.胎动消失伴阴道大流血 E.宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体
33. 初产妇,妊娠35周,半月前曾有少量阴道流血,B超示:胎盘大部分覆盖子宫颈内口处,入院前2小时,不规律腹痛,伴阴道大量流血,查体:血压9.3/6.7kPa (70/50mmHg),脉搏100次/分,胎心音140次/分.本病例最恰当的处理应为
A.人工破膜后,头皮钳牵引 B.输液下阴道检查 C.肛查了解宫口开大度 D.等待自然分娩 E.立即输血,剖宫产 34. 30岁女性,月经量稍多,并伴有尿频症状,查:宫颈光滑,子宫增大,似2.5月妊娠大小,前壁凸出,附件(一).诊断子宫肌瘤,最应采取哪些治疗措施
A.随访观察 B.甲基睾丸素含服 C.苯甲酸雌二醇肌注 D.肌瘤挖除术 E.全子宫切除术 35.一48岁妇女,子宫增大且不规则,已确诊为子宫肌瘤,最常见的症状是
A.排卵期出血 B.月经期延长 C.月经周期延长 D.性交后出血 E.经后淋漓不尽 36. 骨盆测量.骶耻外径20cm,髂嵴间径26cm,坐骨棘间径8.5cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓80°,此骨盆形态最可能属于 A.均小骨盆 B.女性型骨盆 C.男性型骨盆 D.扁平骨盆 E漏斗骨盆
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37.足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5cm,先露部为头S,大囟门位于11点,小囟门 位于5点,下述胎位哪项是最正确的?
A.枕左前位 B.枕左后位 C.枕右前位 D.枕右后位 E.高直后位 38. 除哪项外均是发生臀位的因素 A.羊水过少 B.双胎 C.脑积水 D.过度成熟 E.前置胎盘
39. 关于产程,下列哪项是错误的
A.胎头下降程度是以坐骨棘连线作标志 B.潜伏期是指规律宫缩至宫口扩张3cm C.胎膜多在第一产程末自然破裂 D.第一产程活跃期最大时限为12小时 E.膀胱过度充盈可以影响子宫收缩及胎头下降
40. 有关宫内节育器的避孕原理,下述错误的是
A.子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多 B.吞噬细胞活动增强 C.非细菌性感染的异物的反应 D.子宫内膜前列腺素增加 E.纤维蛋白溶酶活性增高
41. 除下述哪项外均能判定妊高征血液浓缩
A.血液粘度 B.红细胞压积 C.红细胞数 D.白细胞数 E.尿比重 42. 关于持续性枕后位的临床表现,下列哪项错误? A.脐带绕颈 B.活跃期延缓 C.第二产程延长
D.产妇过早出现排便感 E.腹壁前扪及胎儿肢体 43. 重型胎盘早剥的临床表现,错误的是
A.子宫板状硬 B.胎位不清,胎心音不清 C.常伴有妊高征 D.破膜时可见有血性羊水 E.外出血量与贫血程度成正比 44. 下列哪项不符合子宫内膜异位症的临床表现?
A.痛经 B.月经量增多 C.不孕 D.性交痛 E.病变局限在女性生殖系统内 【 问题:45~46 】
刮宫刮出组织的病理报告为 A.蜕膜样组织 B.绒毛组织 C.分泌期宫内膜 D.增生期宫内膜 E.非典型增生型宫内膜 45. 早孕人工流产为 46. 宫外孕为 【 问题:47~48 】
A.胎儿心动过速 B.胎儿心动过缓 C.胎心早期减速 D.胎心变异减速 E.胎心晚期减速 47. 一29岁产妇,分娩发作已12小时,宫缩好,作胎儿电子监护发现:宫缩一开 始,胎心率即减慢,宫缩结束即恢复正常,此种胎心减速应为
+
48. 一26岁初产妇,分娩发作8小时,宫口4cm,破膜后羊水Ⅱ度 污染,立即作胎儿电子监护,发现达高峰后胎心开始减速,持续时间为50",
此种胎心减速为
【 问题:49~50 】
A.滴虫性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.子宫内膜癌 D.慢性子宫颈炎 E.宫颈癌
49. 一34岁妇女,外阴瘙痒一周,检查白带呈豆渣状,应首先考虑 50. 一54岁妇女绝经2年,阴道间歇性少量出血,应首先考虑