《病理学与病理生理学》课程教学大纲

课程代码：

课程名称： 病理学与病理生理学 课程总学时： 120 （其中理论课 90 学时，实验 30 学时） 学 分： 课程类别： 必修课 课程性质： 专业基础课

面向专业： 四年制本科护理专业 开课单位： 基础医学部

一、课程性质、地位和任务

病理学与病理生理学是研究疾病发生发展规律，阐明疾病本质的医学基础理论学科。本课程教学需要医学教育前期各个专业课程作为铺垫，同时又是多学科密切交叉相关的综合性边缘学科。课程目标是为临床医学的学习和发展打下基础，它在基础医学与内科学、外科学、妇产科学、儿科学等临床各课程之间起一个承前启后的作用，是一门沟通基础医学与临床医学的桥梁学科。先修课程包括人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、生物学、免疫学等。需要具备的能力包括对人体正常结构、生理机能和调节的理解和掌握，对人体基本生化反应过程的理解和掌握。

二、课程的教学目标

（一）理论、知识方面

1. 树立社会、心理、生物医学模式的新理念； 2. 掌握常见病的基本病理变化；

3. 掌握病理学及病理生理学的基本概念； 4. 了解疾病过程中的共同病理变化；

5. 了解常见病的病因和发病机制和临床表现及病理生理学基础。 6. 了解病理学及病理生理学的基本研究方法和新技术的应用； 7. 了解病理临床联系；

8. 能够用病理学知识解释临床常用检验指标。 （二）能力、技能方面

1. 熟练掌握显微镜的使用方法；

2. 掌握观察、描绘大标本和切片的病理变化的方法； 3. 掌握病理生理学动物实验的操作方法；

4. 能用病理变化解释临床表现，提高理论联系实际，分析问题和解决问题能力。

5. 能通过复制动物疾病模型学习观察病变表现的方法；

6. 学会识别基本病理过程；

7. 能用疾病时的机能改变解释临床表现，提高理论联系实际，分析问题和解决问题能力。

三、课程教学内容与要求

（一）绪 论（2学时） 1. 教学内容及基本要求 【教学内容】

第一节 健康和疾病

第二节 病理学与病理生理学及其研究方法

第三节 病理学与病理生理学的学习方法 【基本要求】 1. 掌握:健康、亚健康与疾病的概念；疾病发生发展的一般规律和基本机制；死亡、脑死亡的概念及判断脑死亡的标准、植物状态与脑死亡的区别。

2. 理解:疾病的病因、条件和诱因的概念及其在疾病发生中的作用。 3. 了解:病理学与病理生理学的研究方法和学习方法。 2. 重点、难点

重点：健康、亚健康与疾病的概念；疾病发生发展的一般规律和基本机制；死亡、脑死亡的概念及判断脑死亡的标准、植物状态与脑死亡的区别。

难点：疾病的病因、条件和诱因在疾病发生中的作用 （二）第一章 应 激（2学时） 1. 教学内容及基本要求 【教学内容】 第一节 概述

第二节 应激反应的基本表现 第三节 应激与疾病

第四节 护理及防治应激相关疾病的病理生理学基础 【基本要求】

1. 掌握:应激、应激性疾病、全身适应综合征、热休克蛋白等概念，应激的发展阶段、应激时的神经内分泌反应、细胞反应、应激性溃疡和应激性心律失常的发生机制，热休克蛋白的功能和表达调控。

2. 理解：良性应激和劣性应激的区别，应激时机体的物质代谢变化和功能变化及心理、精神障碍，急性期反应蛋白的来源、种类、生物学功能。

3. 了解:应激原及其分类，了解应激的生物学意义和防治原则。 2. 重点、难点

重点：应激、应激性疾病、全身适应综合征、热休克蛋白等概念，应激的发

展阶段、应激时的神经内分泌反应、细胞反应、应激性溃疡和应激性心律失常的发生机制，热休克蛋白的功能和表达调控。

难点：应激时机体的物质代谢变化和功能变化及心理、精神障碍，急性期反应蛋白的生物学功能。

（三）第二章 细胞和组织的适应与损伤（4学时） 1. 教学内容及基本要求 【教学内容】

第一节 细胞和组织损伤的适应 第二节 细胞和组织的损伤 第三节 细胞老化

第四节 预防治疗坏疽的护理原则 【基本要求】

1. 掌握：化生、萎缩、变性、细胞水肿、脂肪变、玻变、坏死、凝固性坏死、干酪样坏死、坏疽、液化性坏死、修复、机化、肉芽组织、瘢痕组织、创伤愈合等概念及病变特征；坏死的病变、分类和结局；凋亡的概念及特点；肉芽组织的形态特点及功能；老化的概念。

2. 理解：肥大、增生、化生及玻变的分类；肝脂肪变性的发生机制。

3. 了解：损伤的机制；黏液样变性、病理性色素沉着的概念及其形态特点；老化的学说。

2. 重点、难点

重点：变性的类型及病变特点，坏死的类型、病变及结局。 难点：细胞、组织损伤的发病机制。 （四）第三章 修复（2学时） 1. 教学内容及基本要求 【教学内容】 第一节 细胞再生

第二节 细胞生长与调控 第三节 纤维性修复 第四节 创伤愈合

【基本要求】

1. 掌握：再生的概念、种类；肉芽组织的概念、成分、形态、作用；。 2. 熟悉：细胞周期和不同类型细胞的再生潜能；瘢痕组织的形态及作用；创伤愈合的基本过程、类型骨折愈合的基本过程。

3. 了解：各种组织的再生过程；肉芽组织和瘢痕组织的形成过程及机制；再生修复的分子机制及影响因素；骨折愈合影响因素。

2. 重点、难点

重点：肉芽组织的结构；创伤愈合的基本过程及类型。

难点：损伤细胞再生与分化的分子机制。

【教学内容】

第一节 充血和淤血 第二节 出血

第三节 血栓形成 第四节 栓塞 第五节 梗死 【基本要求】

1. 掌握：淤血的概念；肝、肺淤血的病变；血栓形成、血栓、栓塞及梗死的概念；血栓形成的条件及后果；血栓的形态特征；栓塞对机体的影响；梗死的形态特征。

2. 理解：血栓形成过程和形态，血栓的结局；栓子的运行途径，栓塞的类型及其后果；梗死的类型；梗死对机体的影响和结局。

3. 了解：血栓形成的机制，特殊的栓塞类型。 2. 重点、难点

重点：血栓的形成过程、结局和对机体的影响，栓子的运行途径；梗死的原因和影响、结局。

难点：血栓形成的条件、机理，血栓的形态，梗死的病变。

【教学内容】 第一节 概述

第二节 急性炎症 第三节 慢性炎症

第四节 炎症与临床护理的联系 【基本要求】

1. 掌握：炎症的概念、基本病变；炎症介质的概念；炎症的常见类型及主要特征；肉芽肿的概念、类型及病变特点。

2. 理解：炎症的原因、局部的临床表现、急性炎症血液动力学的改变和炎症介质的作用；

3. 了解：炎症介质的来源及种类，影响炎症过程的因素。 2. 重点、难点 重点：炎症的基本病变，炎症的类型，特别是各型渗出性炎症的病理变化；慢性炎症的类型及病理变化；炎症的经过和结局。

难点：炎症介质在炎症发生、发展的作用。 1. 教学内容及基本要求 【教学内容】

第一节 肿瘤的概念和一般形态 第二节 肿瘤形态

第三节 肿瘤的分化与异型性