以往多数学者认为炎性假瘤的CT表现无特征性，术前往往误诊。随着螺旋CT的广泛应用和MR检查技术的不断完善以及经验的积累，人们对其的认识也有了进一步深入，诊断准确性有了明显提高。平扫时病灶形态各种各样，圆形、葫芦形、三叶草形或不规则形，边界往往不清楚。有些病灶平扫时为等密度而不能被发现。炎性假瘤病灶可为多发的，也可相互融合。增强动脉期，因绝大多数病灶是少血供的，无强化表现，仍呈低密度，边界仍不清。偶有少数病灶增强早期有轻度强化。门脉期扫描，病灶常常有强化表现，形态各异，周边环状强化最为常见，占90%以上，其他可有核心样强化，偏心结节状强化，纤维间隔的强化等，可交叉出现。另外，增强后病灶范围较平扫或动脉期扫描时相对缩小一些，边界更加清楚。据病理对照研究表明，病灶边缘的纤维包膜强化可以和肝实质的密度一致，衬托出病灶的边界显得清楚。延迟期扫描对炎性假瘤的诊断和鉴别诊断有一定的帮助。此时病灶仍可见到周边环形强化或偏心结节状强化，有极少数病灶也可成为等密度。在病理上表明延迟期时造影剂由血管内渗透到血管外间隙并聚集在肿块的纤维组织部分中。炎性假瘤在螺旋CT上的表现虽有一定的特点，结合临床

资料及其他影像学检查一般可提示本病诊断。

MR表现

MR对该病的诊断有很大价值。T1WI上病灶多为略低或等信号，检出率低。在T2WI上表现为偏高信号，与炎性细胞浸润含水量增多有关。如病灶内混有少量凝固性坏死或液化坏死，则信号不均匀。病灶内也可有纤维分隔，但SE序列对纤维分隔的显示不及动态增强序列敏感。动态增强扫描的早期，因炎性假瘤为少血供的，一般无强化表现，偶有少数病灶可表现为轻度的早期强化。增强早期病灶边界仍不清楚。肝脏增强峰值期及晚期，病灶常有强化表现，与CT增强所见一致，以周边环形强化为主、也可出现偏

心结节状强化、中心核心样强化及分隔强化等。

七、其他：

炎性病变：肝脓肿；肝结核；寄生虫感染

弥漫性病变：肝硬化，其他