CT操作培训 下载本文

GE 多排螺旋CT培训教材

CT断层扫描系统有四个主要装置和一些外围装置组成,四个主要装置包括:扫描架,扫描

床,操作控制台(OC)和配电装置。

主要用途:用于医疗诊断以获得人体内部结构的二维和三维图像。 CT检查操作的一般程序:

1.当患者被安置于扫描室的扫描床上后,操作者可在操作控制台上进行扫描操作。

2.当操作者对进入扫描架窗口内的患者开始扫描操作时,扫描架内的X线装置会围绕患者的被检查部位进行旋转,并对其发射扇状X线束。X线透过人体后被X线探测器接收,并将其转换为电子数据。

3.上述步骤所获得的电子数据,由操作台上的计算机处理成为图像。然后,该图像开始在操作台上的CRT(显示器)上显示,有待进一步分析处理,同时,图像也可以被拍成照片或通过网络传输到其它地方的显示器(或终端)上供医生诊断使用。

4.图像数据可存储到电子媒介质上,如:MOD/DVD/CD/软盘等,以备日后分析使用。

一、机架功能介绍

机架包括:紧急开关/显示板/控制板/定位灯/呼吸指示灯等

紧急开关:按下紧急开关,机器将停止所有的动作和X线发射。恢复:通过按压

控制台键盘上的恢复键即可。

显示板:显示扫描架的倾斜、床的高度、标志位置、锁定状态、扫描范围以及倾

斜范围的相应读数。

控制板:主要用于控制扫描机架和扫描床的移动。中间键为加速键,主要控制床

的进出。

定位灯:通过指示灯发射的激光束给患者定位。包括内、外定位线,通常内、外

定位线之间的间距为190毫米(CTe/AI/FI/AII/EII/FII/NXi/Hispeed Dull等)和240毫米(HiSpeed CTi/LiSpeed4排以上机型),其含义为:如果将内定位线定义为0毫米,其外定位线就是190毫米或240毫米,要注意头先进(Head)和足先进(Feed),要注意S和I所代表的含义:S表示上端或头端,I代表下端或足端。常规定位选择外定位线,特殊情况选择内定位线,如:活体穿刺或无定位像的直接扫描等。

呼吸指示灯:是为听力障碍者提供一个可视的呼吸指示信号。正常患者也可以使

用,尤其是听不懂普通话或理解能力差的患者,在做心脏,肺部,中上腹部平扫或增强时尤其要做呼吸训练,通过训练找出有效的憋气时间,以便选择扫描参数,这一点在平时工作中要养成习惯,非常重要。

二、基本体位和定位标记

1.头部:包括头颅,眼眶,副鼻窦水平位,听骨链,颌面部,颅底等。

体位: 头先进,头颅置于头架,下颌内收,上肢自然放松于胸前。

定位:外定位线:听眦线(OM)

水平线:外耳孔前2厘米处

矢状面:鼻中隔

2.颈部:包括C1-T4,喉部,甲状腺,主气管,颈部软组织,上胸段等。

体位: 头先进,头颅置于床板,下颌抬高至听口线与台面垂直,上肢下抻并紧贴体部。

定位:外定位线:甲状软骨或第四颈椎

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水平线:颈部1/2处;扫颈椎间隙或椎体,其水平线置于颈部后1/3处

矢状面:中线

3.肩部:包括肩关节,肩胛骨,肱骨上端,和肘关节

体位: 头先进,头颅置于床板,头偏向健侧,健侧上肢抱头,患侧关节置于床板中心,

手心向前,患侧下肢屈曲,健侧下肢伸直。

定位:外定位线:患侧肩关节

水平线:患侧关节1/2处

矢状面:尽量对准关节

4.副鼻窦/蝶鞍冠状位:

体位: 头先进,头颅置于冠状扫描架,头颅后仰,下颌抬高至下颌角于床面垂直,上肢自然放松于胸前,下肢屈曲,双脚踏于床板。

定位:外定位线:下颌角

水平线:外耳孔前2厘米处

矢状面:鼻中隔

5.胸部:包括胸椎,心脏

体位: 头先进,头颅置于头架,双上肢抱头,下肢自然放松并平卧床面。 定位:外定位线:颈静脉切迹

水平线:腋中线。胸椎:腋后线

矢状面:胸骨

6.中上腹部:

体位: 头先进,头颅置于头架,双上肢抱头,下肢自然放松并平卧床面;

如果增强扫描,需选择足先进,加延长板,其它体位不变。 定位:外定位线:剑突

水平线:腋中线

矢状面:胸骨

7.腰椎:

体位:足先进,双上肢抱头,下肢自然放松并平卧床面,加延长板,加臀部垫; 定位:外定位线:髂前上嵴连线

水平线:腋后线

矢状面:胸骨

8.盆腔:

体位:足先进,双上肢抱头,下肢自然放松并平卧床面,加延长板,双足内翻成内八

字;

定位:外定位线:髂前上嵴连线

水平线:中线

矢状面:耻骨联合

9.下肢:

体位:足先进,双上肢抱头,下肢自然放松并平卧床面,加延长板,呈标准解剖体位。 定位:外定位线:扫描部位

水平线:扫描部位中线

矢状面:扫描部位中线

三、键盘和鼠标的功能介绍

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1.键盘:

第一排:从左到右按顺序

? 设定倾斜角:扫描时需要连续按压直到预定位置为止。

Prescribed tilt .(角度倾斜明令)

? 移动扫描位置:按动后停留一秒即可。 ? 停止移床:按动后停留一秒即可。 ? 开始扫描:按动后停留一秒即可。

? 暂停扫描:按动后须执行完本次扫描序列后方可暂停。按返回键可继续扫

描。

? X线指示灯:灯亮时有射线。

? 停止扫描键:按下后可立即停止扫描,终止X线的发生。按返回键可继续 扫描

程序。

? 紧急停止:同机架上的紧急停止键。恢复按重新启动键。 ? 重新启动键:恢复机架控制。 ? 麦克风:对讲孔。

? 音量控制:向上为音量大,向下为音量小。

第二排:从左到右按顺序,2-13分别为F1-F12功能键

F1_Film Image:屏幕一幅图像对胶片一格。(单幅照像,按一次照一下) F2_Film Page:一屏对一张胶片。(相机格式自动调整,但必须先调整好图像的大小和窗宽、

窗位,以及测量好感兴趣区的密度和大小等后处理)

要求:胶片排版框必须时空的,否则,会提示 Film composer is not empty, please retry. 胶片(激光相机)排版框不是空的,请再试一次。

F3_Film MID:合并图像时使用。一屏对一格图象,要注意格式的转换。 F4_Film Series:胶片系列打印。

Image Selection:图像选择 Format:格式选择

Use Film Composer:使用相机的排版格式 Viewer Format:显示格式 Interval:打印间隔

Print All Image:打印所有的图像 1/2 →→1/10:间隔1张——间隔9张 Current Print Jobs:正在打印的作业 No Current Jobs:没有打印的作业

Print Last Sheet:打印到最后一帧图像时将胶片打印走 Print Series:系列打印 Close:关闭 Cancel:退出

Cancel All:全部终止退出

F4的使用方法:小心使用,用之前必须先调整好图像的大小和窗宽、窗位,以及测

量好感兴趣区的密度和大小等后处理,计算好幅面格式,片数后方可使用。当上述要求满足后,点击PRINT SERIES即可。

中途退出F4功能:将鼠标放置图像上,按F4,在对话框内,点击Cancel All即可。 F5-Previous:显示以前的窗宽和窗位(上次的)

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F6--Abdomen:腹部窗(主要看:肝脏、脾脏、肾脏等),W:220-250、L:35-50 F7--Head:头颅窗,W:80-100、L:35-40

F8--Lung:肺窗,W:1350—1700、L:-550--750 F9--Mediastinum:中隔膜窗,(纵隔、中腹和下腹部以及盆腔、四肢软组织窗等)

W:350-400、L:35-50

F10--Spine:脊柱和椎管低骨窗,W:1500、L:200;主要观察脊柱和四肢的骨窗。 F11--Vertebrae:脊椎和全身各部位骨骼系统窗(骨窗),W:2500、L:300;主要观察颅底,

金属异物

F12-Drop On Auto Film :自动打印的窗宽和窗位设置 F5-F11的设置方法:选中一幅图像,(绿色边界)按Shift健的同时按F5-F11,该图像的

窗宽和窗位就是指定默认的 下述部分按健仅可以在显示界面下使用(双排以下中文界面) Erase :单个擦除

Display Norm :正常显示

Ellipse ROI :椭圆形感兴趣区的测量

Trace :轨迹线的测量。鼠标的左手键+Shift键共同使用 Grid On/Off :网格开关

Measure Distance:两点间距离的测量 Angle:角度,与矢状面的夹角 Use Annotation :用户注解说明

Zoom /Roam : 放大和漫游(左手键选择,右手键执行)

Enter :回车键

Shift :转换键/上档键 Caps lock :大小写转换键

Prior exam/prior :病人检查资料上翻页 Next exam /next : 病人检查资料下翻页

下述部分按健仅可以在(四排以上英文界面)扫描监测界面下使用 Print scrn/sysRq:屏幕打印/系统申请打印 Scroll lock: 目录锁定

Pause/break:暂停/取消暂停 Insert: 插入 Home: 归位

Page up/down: 上翻页/下翻页 Delete: 删除选定的病人资料 End: 结束

↑/↓:在监视器屏幕上移动到前一项目或后一项目 ← /→:左右移动光标 →:窗宽变大,对比度变弱 ←:窗宽变窄,对比度变强 ↑:窗位变大,图像变黑 ↓:窗位变小,图像变亮

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2.鼠标的功能

? 左手键:挑选,选择

? 中间键:窗宽和窗位。左右窗宽,上下窗位

从左到右窗宽加大,图像变灰;

从上到下窗位变大,图像变黑;可任意方向调节。

? 右手键:(1)放大、缩小、放大镜、漫游

(2)在3D、2D和VR\\Navg.图像上,压右手键可出现副标题,具体在相关内

容中详述

四、基本词汇和基本使用方法

New Patient:新病人选项,点击后出现新病人的输入对话框。 Patient Information:病人信息

Exam Number:检查号。自动更新。

Accession Number:接受的号码(不需输入) Patient ID:病人的CT号。需输入 Patient Name:病人名字。需输入

Sex:性别。M男性/F女性。需输入

Birthdate:出生日期

Age:年龄。需输入

Years:年/岁数 Months:月 Weeks:周 Days:天数

Referring Physician:申请医生。 Radiologist:放射学专家。不需输入

Operator:操作人员。不需输入 History:病史。不需输入

Exam Description:检查部位描述。要求输入部位名称,便于查询。

Edited By:修改者。此处必须输入,且不得少于3个英文字母

Patient Schedule:病人一览表(有PPS的单位,病人资料可以提前预约输入,供扫描时调用;

同时也可保存做过的病人资料,一般不会用此功能)

Status:状态

Preferences:参数选择

Add Patient:增加病人信息资料 Delete All:删除所有病人资料 Edit Patient:编辑病人资料

Are you sure you want to delete selected patients:

你是否确定要删除所选择的病人,是点击Y,否点击N Zero:缺省值为零

All Completed:所有已完成扫描的病人

Protocol Manaemegnt:扫描程序设置和声音设置

语种选择:

自动声音录制:→录制声音→点击语言名称→在此目录下设置新的声音名称(取

名)→点击录音(Record)→压下对话按钮并对着受话孔进行录音→声音录制完毕点停止(Stop)→→点击新声音目录下的起始语音或结束语音段→点击保存(Store)→点击播放可监听录制效果,如

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不合适,重复上述录制顺序并点击保存覆盖前一次录音内容即可→合适后点击结束(End)退出语音录制

1.Suspension:平静呼吸下憋气 2.Inspiration:吸气状态下憋气 3.Expiration:先吸气后呼气并憋气 4.当地方言

5.No Autovoice:不选择自动语音

扫描程序管理:按解剖部位顺序编辑程序

添加new :→编辑新程序

复制copy/duplicate :→将选中的程序进行复制 编辑edit :→修改已有的或选中的程序

删除delete :→将选中的程序从程序控制中删除

确认done :→当程序编辑或修改完毕后点击确认,程序被保存 默认default :→点亮该程序右边的小方格,该程序将被设置为首选 程序编辑:

←→:调整进床方向。Head First头先进/Feet First足先进

(四排以上机器:进床方向的调整,点击床板两头

体位方向的调整,点击扫描床的支架)

调整患者体位:Supine仰卧位/Prone附卧位

DecubitusRight右侧卧位/DecubitusLeft左侧卧位

基准线Anatomical Reference:

OM:听眦线,用于头颅的所有部位 GB:眉间线 EM:外耳道线 CM:肋骨下缘线 UB:脐线

SN:胸锁线,用于肺、肩部、胸椎等胸部所有部位 XY:剑突下线,用于腹部的所有部位

IC:髂嵴线。用于腰椎或盆腔等部位的定位(常用)

SP:耻骨联合线,用于盆腔、腰椎、骶髂关节、髋关节等部位)

Other:其它

系列描述(Series Description):→输入部位或扫描类型,便于重建

或照相式查询。

自动保存(Auto Store):→将扫描信息自动保存到MOD或DVD/CD

等存储介质中 自动传输(Auto Transfer):将扫描信息自动传输到PPS/PACS/AW图文

报告系统中。方法:打开自动传输→Host1…Host4→选中终端名称→选择传送方式检查或图像→确认即可 定位像(Scout):设定定位像的方法 →扫描类型:Scout

→起始位置和结束位置:Start Location/End Location S--Superior:头侧/上端/+ I—Inferior:足侧/下端/-

→KV:120。一般不用140KV,因为用140KV扫描定位像后,轴

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位扫描无法使用自动MA。

→MA:最小10MA,最大200MA-440MA,在定位向扫描时,一

般选择范围在10-60MA之间,腰椎侧位或体型较胖患者可适当调高一点。

Scout Plane定位方向:可任意角度调整。但在轴位扫描时如果使用

自动MA或SmartMA,其定位方向只能选择0/90/180/270度

Auto Voice No.自动语音:

1.Suspension:平静呼吸下憋气

2.Inspiration:吸气状态下憋气 3.Expiration:先吸气后呼气并憋气 4.当地方言

No Auto Voice:没有声音设置 Timer:声音控制长度显示 Prior Series前一系列:向前翻动一个系列

Next Series下一系列:向后翻动一个系列。当上一系列扫描结束后,

必须点击下一系列方可执行后面扫描,如果放弃下一系列的扫描可继续点击下一系列,直至扫描结束。

Create New Series生成新的系列:重新选择或创建一个新的扫描系

列。点击后出现扫描类型选择→Scout定位像/Axial轴位扫描→Axial轴位扫描/Helical螺旋扫描/Cine电影扫描/Cardiac心脏扫描→选择相应的扫描方式即可

Create Before之前创建:表示在当前系列之前一系列进行创建 Create After之后创建:表示在当前系列之后一系列进行创建 Cancel:取消创建

Repeat Series重复系列:重复当前系列扫描 Delete Series删除系列:删除当前创建的系列

Select New Series Type:选择一个新的系列的扫描方式

Auto Film Setup:自动照相装置的安装。为了客户节省胶片的需要,一般不设

自动照相。

Show Localizer:显示定位线。如果在定位时没有定位像或没有定位线,需要

点击此键。但要求定位像的体位与实际扫描的体位必须一致,否则定位线灯不亮。

Add Group:追加一组。追加时将根据上一组程序的设置顺序增加,且参数相

同(除扫描位置和结束位置不同外)

Split Current Group:将当前扫描组拆分为两组。 Delete Selected Group:删除选中的那一组。

轴位扫描系列

在轴位扫描时要注意:体位的一致性。包括定位像,轴位扫描像

与病人的实际体位必须一致。否则,体位标记不一致,左右号会反向

扫描类型:Scan Type

Axial:轴位扫描。球管转动时扫描床不移动,也称步进式扫描。

Helical:螺旋扫描方式。球管旋转时扫描床也同时移动。又称容

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积扫描。该扫描方式是三维重建的基础,增强扫描必须选用该扫描方法。

Cine:电影扫描方式。扫描时球管旋转曝光,而扫描床则不发生

位移。常用在CT增强灌注扫描时用,但必须结合灌注软件(Perfusion)同时使用。

Cardiac:心脏扫描。只针对心脏的扫描

Snapshot Segment 1.25㎜(<65BPM)+Gating Check BPM Snapshot Burst 1.25㎜(65-75BPM)+Gating Check BPM Snapshot Burst Plus 1.25㎜(>75BPM)+Gating Check BPM

扫描时间(Scan Time):0.4秒-5.0秒,选择如下

Axial轴位扫描:常规选择1-2秒,特殊部位选择0.5-1.0S。

如:HRCT:Axial/140Kv/Bone/1-1.25mm

Helical螺旋扫描:常规选择0.5-1.0秒,特殊部位选择0.4秒,如

心脏,增强的血管扫描选择0.6-0.8S。

Cine电影扫描:常规选择1.0秒

Cardiac心脏扫描:常规选择0.4S-0.5S,根据机器的档次不同而

定。

层厚Thick/Thickness(mm):0.625 mm —10.0 mm 10mm/2i:头颅,肺部,腹部,盆腔等;

7mm/2i/4i:头颅,肺部,腹部、盆腔平扫或增强等; 6mm/1i:2i*3.0mm颅底,副鼻窦

5mm/1i/2i/4i:颅底,副鼻窦,肺部节节,腹部的胃、胰腺、肾脏、

盆腔、前列腺、膀胱,四肢,胸椎,腰椎等;

4mm/1i:2I*2.0mm颅底,副鼻窦

3.75mm/4i:颅底,副鼻窦,肺部节节,腹部的胃、胰腺、肾脏、

盆腔、前列腺、膀胱,四肢,胸椎,腰椎等;

3mm:颅底,副鼻窦,肺部节节,腹部的胃、胰腺、肾脏、盆腔、

前列腺、膀胱,四肢,胸椎,腰椎等;

2.5mm:颅底,副鼻窦,肺部节节,腹部的胃、胰腺、肾脏、盆

腔、前列腺、膀胱,四肢,胸椎,腰椎等;

2mm:颅底,眼眶,颌面部骨胳和软组织的三维重建,肺部节节

和气管的三维重建或仿真内窥镜,腹部的胃、胆囊、胰腺、肾上腺、肾动脉、子宫附件、前列腺、膀胱,四肢关节,颈椎、胸椎、腰椎等部位的薄层扫描或三维重建;

1.25mm:颅底,眼眶,颌面部骨胳和软组织的三维重建,肺部节

节和气管的三维重建或仿真内窥镜,腹部的胃、胆囊、胰腺、肾上腺、肾动脉、子宫附件、前列腺、膀胱,四肢关节,颈椎、胸椎、腰椎等部位的薄层扫描或三维重建+心脏扫描

1mm:中耳、内耳、颞颌关节,眼眶,环枢关节,颌面部骨胳和

软组织的三维重建,肺部节节和气管的三维重建或仿真内窥镜,腹部的胃、胆囊、胰腺、肾上腺、肾动脉、子宫附件、前列腺、膀胱,四肢关节,颈椎、胸椎、腰椎等部位的薄层扫描或三维重建;

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0.625mm:中耳、内耳、颞颌关节,眼眶,环枢关节,颌面部骨

胳和软组织的三维重建,肺部节节和气管的三维重建或仿真内窥镜,腹部的胃、胆囊、胰腺、肾上腺、肾动脉、子宫附件、前列腺、膀胱,四肢关节,颈椎、胸椎、腰椎等部位的薄层扫描或三维重建+心脏扫描

Start Location:起始位置(开始扫描位置) End Location:结束位置 两者之间的关系: 图1 图 2 图3

I100 I60 I50 I5 I0 S5 S50 S60

要注意扫描的方向性:

如果是S-I方向扫描, 如果是从I-S方向扫描 图1 图2 图3 图1 图2 图3

开始位置:I50 S5 S50 I60 I5 S50

结束位置:I60 I5 S60 I50 S5 S60

Image Int’val:图象重建间隔。螺旋扫描的层间隔常默认。特殊情况:

HRCT用1-1.25㎜的层厚,10㎜的间隔

床速Speed/Rotate:床速=床走的长度/球管旋转一周 螺距Pitch:

1.单层螺旋CT的螺距PITCH

螺距=球管旋转一周扫描床所移动的长度/扫描层厚(0.5-3.0常规

选择1.0-1.4)

2.多层螺旋CT的螺距PITCH:

螺距=球管旋转一周扫描床所移动的长度/准直器开口宽度

(0.75-1.5四排以下/八排以上的螺距有4种,常规选择中间两个,特殊情况如心脏扫描,耳,关节和鼻骨等部位用最小螺距)

3.单层螺旋CT螺距和床速与图像质量的关系:

1)、螺距大于1时,床速大于层厚,扫描速度加快,但图像质量降低,

该方法多用于增强扫描或大部位螺旋扫描三维重建;

2)、螺距小于1时,床速小于层厚,扫描速度降低,但图像质量提高,

又重叠扫描。该方法多用于小部位螺旋扫描三维重建或小病灶重点扫描;

3)、螺距相同时,相邻两层厚之间比较:薄层厚大螺距的图像质量优

于大层厚小螺距的图像质量,在三维重建时尤其明显。

4.多层螺旋扫描螺距和床速与图像质量的关系:

1)、相同层厚时:螺距大的图像质量差; 2)、不同层厚时:

(1)螺距相同时,薄层质量优于厚层;

(2)螺距不相同时,相邻两层厚之间比较:薄层厚大螺距的图像

质量优于大层厚小螺距的图像质量,在三维重建时尤其明显。 3)多层螺旋扫描时螺距和床速与图像质量的关系选择: (1) 薄层厚、小螺距选择大床速扫描

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(2) (3) (4) (5)

厚层厚、小螺距选择中床速扫描 薄层厚、大螺距选择中床速扫描 厚层厚、大螺距选择中床速扫描

特殊部位如:中耳,颅底动脉,肾动脉等可选择薄层厚、小螺距选择中床速扫描,确保三维重建质量。

Gantry Tilt:机架倾斜角度

S:头端,上端,头侧,正角度 I:足端,下端,足侧,负角度

扫描野:SFOV扫描孔径大小。

相对65厘米孔径的机器,如:CTe/AI/FI/AII/FII/HiSpeed Dull等

Ped-Head:儿童头颅扫描孔径(18cm )

Head:成人头颅扫描孔径(25cm ) Small:小扫描孔径(25cm )

Medium:中等扫描孔径(35cm )

Large:大孔径(43cm )

Shoulder-L:带肩膀的扫描孔径(43cm 最大孔径)

相对70厘米孔径的机器,如:NXi/LiSpeed 4排以上的机器等

Large:50cm

KV:120KV常规

140KV:1、层厚小于5㎜ 2、用120KV+AutoMA时球管的热容量超出,红色报警,可将120KV

调至140KV,可有效降低球管的热容量

3、体形较胖的患者

4、颅底、骶髂关节、肩部、髋关节、肺部高分辨扫描等

MA:头颅和肝脏常规用手动MA,其它部位用AutoMA或SmartMA

AutoMA的使用前提是必须有一个定位像。具体方法:

OFF:不使用自动MA。常用于头颅或上腹部扫描,MA值由人工输

入,在保证图象质量的情况下人工输入一个合适的MA值。

IQ:需要较高图象质量时选择该模式。该模式下可能的最大MA值

是IQ、NORMAL、LOW DOSE三种模式中最大的。常用在:头颅,上腹部,盆腔和部分关节部位。

Normal:正常剂量扫描。该模式是最普遍推荐采用的模式。常用部

位:腹部,盆腔,关节,增强的血管以及三维重建扫描。

LowDose:低剂量扫描。当要求病人所受的放射线剂量最小时选择

该模式。但图象质量没有IQ、NORMAL的好。常用部位:查体,胸部,椎间盘和锥体,髋关节,四肢等对比度比较好,空间分辨率高的部位。

MaxMA:最大MA剂量扫描。该模式是除了IQ、NORMAL、

LOWDOSE以外所希望的最大MA值。

Cancel :退出或取消。

SmartMA的使用前提是必须有两个定位像,即正侧位定位像。

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具体方法:控制噪声指数Noise Index和MA的最大最小值范围 头颅:控制噪声指数2-8,120KV-140KV/240-260MA手动MA 肺部:控制噪声指数大于10,120KV/300MA自动 腹部:控制噪声指数7-8,120KV/380MA 四肢:控制噪声指数大于10,120KV/220MA

间盘或关节:控制噪声指数大于10,120-140KV/300-380MA

使用Auto MA和SmartMA的优势:

1、可以有效减少曝光量,保护球管;

2、可以有效减少病人的受线计量,保护病人。

TIME:时间

延迟时间:Prep Group增强CT中造影剂在体内的血液动力学关系:

若团注速率为2.5—3.0ML/S,延时注药速率为1.0—1.5ML/S

当造影剂通过肘正中静脉开始注射到腹主动脉造影剂峰值时间:约21秒左右; 当造影剂通过肘正中静脉注射开始到肝脏门静脉显像时间:约60秒左右; 当造影剂通过肘正中静脉注射开始到肝脏平衡期显像时间:约300秒左右;

因此,造影延时时间可参照下述参数:

第一延时时间:PREP GROUP:头、颈部:22S__25S;胸部:18S——22S左

右;上腹部25S__28S左右;下腹部28S__30S左右。

第二延时时间:60S减去第一扫描总时间(包括第一延时时间) 第三延时时间:300S减去第一扫描总时间与第二扫描总时间之和 扫描间隔时间ISD:螺旋扫描(Helical)时,ISD为0;

轴位扫描(Axial)时,ISD尽量小,常规选择:1S

憋气时间Bearth Hold:

CTe/AI/AII的最大扫描时间为30秒,其最大憋气时间要设为30秒,

否则,会影响扫描,特别是螺旋扫描时要注意;

FI/FII/EII/NXI和四排以上的机型,其最大扫描时间均≥60秒,其

闭气时间均设为0。 呼吸时间Breathe Time:双排以上机器均设为0

双排以上机器均设为12秒左右

自动语音Auto Voice No:

如要在扫描程序中增加呼吸声音控制,请选择此键。不需要声音时,点击:取消声音控制(No Auto Voice)即可。 扫描时间:为本次扫描总时间,在增强扫描时要计算在延迟时间内

CTD LW(mGy):病人受线计量(毫格瑞)

DFOV:(显示野)重建孔径的大小。DFOV≤SFOV。具体大小在定位像上确定 中心坐标:在定位像上确定

R/L Center:右/左中心 A/P Center:前/后中心

Image filters:图象滤波器

Smooth:(平滑)(S1最小,S11,S2中等,S21,S3最强) EDGE:边缘,(E1弱,E2中等,E21,E22,E23) LUNG:(肺),(L1弱,L2中等,L3强)

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Matrix Size:图象矩阵大小256*256/512*512,常规选择512*512 Motion Correct:移动伪影补偿矫正

Special Filter:特殊滤波器。可有效去除:金属异物,上肢,颅底,增

强的血管伪影

ANR1 :滤过最弱

ANR2 ↓ AAR1 ↓ AAR2 滤过最强

NONE:不选择.

GSE(Gray Scale Enhancement):图象的灰度增强。

调节图象的对比度曲线.提高脑组织灰质与白质的区分度,有利于头部的诊断。(不能用于定位图象)

Routine Display:GSE操作程序显示

Gray Scale:灰度.G1:弱.G2:中等.G3:强.OFF:无变化. Display Normal:正常显示(恢复) Update:数据更新 Quit:退出

Recon Type:重建方式

低 高 SOFT:软组织重建。该重建方式空间分辨率最低,密度分辨率最

高,适合于软组织的观察。多用于神经系统,如:颈锥,胸、腰椎椎管和脑组织

STND:标准重建方式。该重建方式的密度分辨率低于SOFT,但空

间分辨率要高于SOFT,适合于软组织的观察。

STND+:标准重建方式加。该重建方式的密度分辨率低于STND,

但空间分辨率要高于STND,适合于软组织的观察。

空间 密度 DETL:显示细节高分辨

分辨率 分辨率 CHEST:肺重建方式。该重建方式的密度分辨率低于DETL,但空间

分辨率要高于DETL,主要用于肺组织的观察。

BONE:骨重建方式。该重建方式的密度分辨率低于CHEST,但空

间分辨率要高于CHEST,适合于骨组织,肺组织和增强的血管等部位的观察。

高 低 EDGE:边缘重建。该重建方式的密度分辨率最低,但空间分辨率最

高,主要用于特殊部位的观察。

Bone Plus:540度重建一幅图像,常用在颅底中耳和副鼻窦

重建1、2、3,表示一次扫描可同时重建三种不同的重建方式、中心坐标、显

示野和间隔以及层厚的图像。如:头颅外伤(STD+/BONE)、骨骼系统(STD+/BONE)、肺部的肺重建(LUNG/CHET)和标准重建(STD+)等。

Confirm:确认。此处有执行程序和确认曝光的含义

Move To Scan:移动床的位置,将床位移动到扫描位置。 Start Scan:开始扫描

Biopsy Rx:活体穿刺定位。在CT引导下进行活体穿刺时常使用此功能。 Exam RX:扫描监测

Retro Recon:后重建/轴位二维重建(螺旋扫描后需要作三维重建的病人资料,必须先作二维

12

轴位的再重建,如改变重建间隔,改变重建方式和调整中心等)

后重建的方法和要求:

(1) 原则:在常规轴位扫描后,如果需要改变扫描参数或重建方式以及重建孔

径等,可在后重建内修改;如果要用轴位扫描的数据进行三维或二维重建,在重建前要进行后重建,利用后重建技术,改变Z轴的空间分辨率,进行

薄层重建,然后再进行三维或二维重建,这样可以保证重建图像更细腻,更真实。

(2) 方法:轴位扫描后—-点击Retro Recon后重建——在后重建列表内选择

病人,点击系列选择——在检查列表内进行参数修改,修改方法见下述。如果不需要作Retro Recon后重建的系列,则在后重建栏目下将Y变成N

即可。参数修改如下:

层间隔=层厚*1/5至1/10

重建方式:Bone骨骼,金属异物,增强的血管,中耳,内耳 ,肺部高分

辨扫描

Soft或STD+软组织,神经系统,血管(高档机器)

显示野和中心坐标:通过图像中心调节来实现。将N变成Y后拉动四周的

小方框到合适位置即可。

(3) 多次螺旋扫描的数据,要保持数据的连续性和一致性,否则将不能保证在。

三维或二维重建时能合理连接。参数包括: Im Ctr:图像中心 Thick:层厚

Gantry:机架倾斜角度 SFOV:扫描孔径的大小 DFOV:重建孔径的大小 Matrix:图像矩阵大小 ReconType:重建方式

Recon Mgmt:重建管理,无需输入。

Tube Warmup:球管加温。间隔两小时未做病人,在做下一个病人之前,应作球管加温扫描。

此功能可有效延缓X线球管的使用寿命,提高图像的质量。球管加温时要确保扫描间内无人,扫描野内无物体,包括扫描机架,床板等。

Daily Calibration:日常空气校准。常规要求每天早晨作一次校准,但可以根据实际情况作适

当调整,如:每周一次等。

Daily Prep:每日测试(包括球管加温TUBE WARMUP,每日空气校准)

Service scan :

Service tool :服务工具(指南) Warm up scan :球管加温扫描 Scan type :扫描方式 Axi :Axial轴位扫描 Scan time :扫描时间 5.0seconds :5秒 Voltage : 管电压 120kv Current : 管电流 80mA Thickness :层厚 1.0mm

Focus :焦点 Large :大焦点 Remaining scan :剩余扫描次数 15

Press and To start scan 请点击确认,并按开始扫描

13

注意:球管加温和每日校准均要求扫描野内无患者和工作人员,无遮挡物 Scanner Utilities:水模校准,工程师用。 Switch:鼠标屏幕切换

Auto Film:自动胶片打印(一般不用)

Start up 启动

Date Setting 数据安装 Reconfigure重新装配

Save State 保存扫描协议或数据

Restore state 软件或扫描协议恢复状态显示 Install Options 安装选项 List Options 选项列表 Install Software 安装软件 List S/W Package 软件包列表 Install Inside 内部安装

Shell设定命令行解释器的位置 LFW

Shutdown关机

Accession No.:接受或增加(或同意)的程序号码 Patient Information:病人信息(查询使用)

Exam No.:检查顺序号(自动升位,无需输入) Req. No.:申请号码,无需输入

Patient ID:病人的ID号,一般输CT号

Patient Name:病人姓名,按拼音输入,首字母大写 Sex:性别(F/M)

Birthdate:出生日期,无需输入 Age:年龄

Weight:体重,无需输入 Pounds:磅,无需输入

Kilongrams:公斤,无需输入

Referring /Reference Physician:申请医生,无需输入 Radiologist: 放射学诊断专家,无需输入 Operator:操作技师,无需输入 History:病史,无需输入

Exam Description:检查部位描述,尽量按扫描部位并准确输入,以便今后查询方便。 Protocol No.:扫描程序预输号码,可直接输入,也可在扫描部位图示上查找 End Exam:结束本次检查。点击后方可进行下一个病人的资料输入 View More Information:显示更多的信息资料 Protocol Selection:扫描协议(扫描程序)选择

Anatomical Selector:解剖部位上的挑选(可根据您对解剖部位的了解而选择扫描部位) Default Protocol:不履行扫描协议的选择(未按预定部位选择扫描)。可直接选择

Anatomical Reference:解剖部位参考线(选定各种定位线:

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如OM:听眦线,用于头颅的所有部位 GB: 眉间线 EM:外耳道线 CM:肋骨下缘线 UB:脐线

SN:胸锁线,用于肺、肩部、胸椎等胸部所有部位 XY:剑突下线,用于腹部的所有部位

IC:髂嵴线。用于腰椎或盆腔等部位的定位(常用)

SP:耻骨联合线,用于盆腔、腰椎、骶髂关节、髋关节等部位)

Patient Orientation:病人定位 Patient Position:病人体位。

注意:病人体位的摆放与扫描程序中显示的体位要一致,否则,扫描图像上的体位指示将不正确,可能会导致严重的医疗事故,切记!

Head First:头先进。 FEED FIRST:足先进

Auto Film Setup:自动照相胶片设置 Recon Area:重建面积大小

Show Localizer定位线设定中显示定位线。如果没有定位线,可能会出现的情况:

(1) 显示定位线灯未点亮;

(2) 病人的定位像的体位和轴位扫描体位方向不一致,要作调整,

然后再点击显示定位线开关即可。

Auto Store:MOD磁光盘和/或NETWORK网络的自动存储。(常规不选) Auto Transfer:自动传输。常规不选

Series Description:系列描述。常规输入扫描体位或部位的描述

Supine:体位,仰卧位。

Decubltus Left:左侧位 Decubtus Right:右侧位 Prone:俯卧位

Add Scout:增加一个定位像。定位像扫描时要注意:KV尽量选用120,如果选择140KV时,

在轴位扫描时将无法选择Auto MA自动MA

Delete Selected Scout:删除一个被选择的定位像 Prior:向前翻页 Next:向后翻页

Scan Number:扫描程序号码,选择好后可直接将号码输入即可。如:1.1,2.2,3.3等。 Scout:定位计划 (病人体位与扫描程序内显示的体位要一致)

Rotation Time:球管旋转一周所需时间。螺旋扫描时选择最短时间,

轴位扫描时选择中间时间。

Rotation Length:球管旋转一周所走的长动。

Segment:部分重建(360度/一幅;180度/2幅;120度/3幅;

90度/4幅;72度/5幅;60度/6幅)

Full: 全部重建.常规选择

Biopsy Rx:活体穿刺检查扫描穿刺定位.

Superior:从定位标记处向头部方向扫描. Centered:以设定部位为中心上下扫描.

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Inferior:从设定位置向病人足部方向扫描.

常规要求:中腹部以下部位要足先进,扫描程序的编辑也是按照这个规律,

因此,在选择扫描程序时,一定要注意程序上病人的体位和实际体位是否相符。如不相符,请点击左上角调整体位键进行体位调整。 Get alignment light location:选择定位灯位置 Internal:内定位灯

External:外定位灯常规选择

Plus:快速重建。

Start Location:扫描起始位置 End Location:扫描结束位置

Scout Plane:定位像扫描方向。可以任意角度输入。但多选用0度和90度或180度和270度角

扫描,即常用的正位和侧位定位像。如果要在轴位扫描时使用AutoMA,则只能选择上述四种体位。

Auto Voice Number:自动声音号码。常用中文普通话,如果有外宾,可随时改用英文声音。方

法:点击此处后出现自动声音栏,点击号码1或2或3均可,不需要声音请点击No AutoVoice即可。一般要求在肿瘤放疗计划制定时不用声音控制,要求自然呼吸。

End Exam.:结束检查

Select New Protocol:选择和挑选新的扫描计划(当前一个扫描计划结束后,如果还有其他部位

要继续扫描,可点击此键进行选择后继续扫描)

Next Series:下一个扫描系列(或序列),点击后可进行下一步的操作。

Create New Series:创造一个新的扫描系列或序列。此键多用在执行扫描计划完成后,需要临时

插入一个定位像,且定位像的起始和结束位置需要调整时用。

Repeat Series:重复上一个或一组扫描序列,是上一组扫描序列的重复。 One More:增加一个系列/增加一层 Priority Recon:优先重建

Optimize Not Needed:不需要优化扫描条件 Add Group:追加一组扫描参数.

Split Current Group:拆组.将一组扫描参数变成两组扫描参数. Delete Selected Group:删除所选择的一组扫描参数 No. of Images:图象的数量

Image Works:图像处理(图像工作) Service:维修程序

Shutdown:关机程序。关机时可直接点击并确认即可 Scan:扫描程序 Display:显示程序

Reconstruction Status:重建状态。当重建完毕会显示Idle。

Archive Status:存档状态。主要是使用MOD/DVD/CD进行数据存储或归档时的状态显示。 Network Status:网络状态。当使用者进行网络传输,如向AW/图文报告系统传输图像时会显

示传输状态。

Filming Status:胶片(相机)状态。提示:当前选中的打印机的目标地址和打印状态。

Current Messages:当前信息显示,主要是机器运行状态的显示,提示机器运行过程中的故障

信息代码,为维修工程师在维修时提供信息。

Last Page:最后一页

16

Next:向后翻页 Prior:向前翻页

First Page:第一页,首页

View Current Messages:显示当前信息

Select Viewing Level:挑选正在显示的数据 Close:关闭

Autoview Layouts:板面自动显示 Review Layouts:板面重复显示 Routine Display:常规显示 Patient Schedule:患者列表

Retro Recon:后重建(可显示多达3000-10000份原始数据资料)

后重建的作用:

可以改变:层厚(双排以上)/重建方式/重建孔径DFOV/重建间隔ISD

/中心坐标Center/重建模式/矩阵/滤过参数等;

后重建的方法:

扫描完毕→→点击后重建→在后重建列表内选择病人资料→→选择系列→→进入

病人资料→将需要重建的扫描序列默认为Y,否则将Y变为N→修改参数→→合适后点击确认

参数选择标准:

层厚:单排CT不能改变/多排(含双排以上)均可以修改层厚。 层间隔:单排CT:轴位扫描:不能改变。

螺旋扫描:可以改变,方法是层厚的1/5→1/10左右。 多排CT(含双排):

轴位扫描:能改变,根据层厚的不同而组合,如:1i/2i/3i/4i。

螺旋扫描:可以改变,方法是层间隔变为层厚的1/5→1/10左右。 显示野/中心坐标:通过图像中心调节来实现。(Hispeed NXi以上的机型需要逐个调节)

重建方式:如果观察神经系统,软组织:用Soft/Std+ 如果观察肺部:用CHST

如果观察骨骼,增强的血管,金属异物,中耳,内耳,肺部高分辨等,

用:Bone

其它参数:视情况调整

注意:多次螺旋扫描的数据在进行一次三维重建时,要求:(1)床位要连续;(2)参数要一致;(3)显示野和中心坐标必须一样; Show Recon:显示重建

Recon Mgmt:重建管理。正常状态:为空。如有队列会延缓机器运转速度,要及时删除。 Tube Warmup:球管加温。间隔两小时未做病人,在做下一个病人之前,应作球管加温扫描。

此功能可有效延缓X线球管的使用寿命,提高图像的质量。球管加温时要确保扫描间内无人,扫描野内无物体,包括扫描机架,床板等。

Daily Calibration:日常空气校准。常规要求每天早晨作一次校准,但可以根据实际情况作适

当调整,如:每周一次等。

Scanner Utilities:扫描器应用。

主要由维修工程师使用,当机器数据发生漂移时作系统校正时用 ____Rawdata Functions:原始数据功能

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Function Selection:功能选择

Save Rawdata to MOD:保存原始数据到MOD Start Save:开始保存

User Calibration:用户校正 Sequence:序列

Air Calibration:空气校准

Air&phantom Calibration:空气和模校准

List/Select:列表/选择(挑选) Display Preferences:显示参数选择 Measurements:测量

Roam/Zoom:移动和伸缩

Explicity Magnify:数值放大倍数 Flip/Rotate:上下翻转和左右旋转 ProView:特技观察(预演)

Elliptical ROI:椭圆型感兴趣区测量. Box ROI:方型感兴趣区的测量 Measure Distance:距离测量 Grid ON/OFF:显示和删除网格 Cross Reference:对照参考.

Increment:增量(选择此项时显示间隔递增时的定位线)

User Annotation:用户注解说明

List/Select:列表/选择.点击后出现浏览框 Erase/Erase All:单个擦除和全部擦除 Hide Graphics:隐去图形 Show Graphics:显示图形

Save Screen:将屏幕图象保存到图像盘

MIROI(Multiple Image ROI):多重感兴趣区的测量

Absolute:绝对方式.衡量将显示实际的CT值及一次扫描与另一次扫描的差别.

Relative:相对方式.缺省答复.HU衡量方法把第一个CT值显示为零,并且显示一次扫描的

CT值与另一次扫描的CT值的两者之差.

Report Pixels:像素值的测量.可以获得某个小范围内的独立像素值.

方法:1.从测量扫描菜单中选取感兴趣图象,2.将一个11*11像素的小方块放到需要测量

的图象感兴趣内,3.保存屏幕图象,4.在下列说明中:Position Box and Select OK选择OK,5.保存Report Pixels 表格

Back:返回

Auto Film Composer:自动胶片(激光相机)合成器 Manual Film Composer:手动胶片(激光相机)合成器

Film________Frame Format:胶片幅面格式(扫描软件上相机自动排版使用)

Inter’val:图象排版间隔 Flip:图象上下翻转

Width:窗宽.决定图象的对比度(灰度) Level:窗位.决定图象的黑化度(亮度) Mag Factor:放大因子(倍数) Rotate:图象左右旋转

18

User Anno.:用户注释说明

Application/Refresh Lists:应用/更新

Selection:_挑选(选择)_______Select all examinations:挑选所有的检查病人

Select all series:选择当前病人的所有检查序列

Select all images:选择当前病人的当前序列内的所有图像 Select archived exams:选择已归档的所有病人信息 Select unarchived exams:选择未归档的所有病人信息

Remove:清盘/删除 (要慎重,可能会造成重要资料的丢失。建议删除之前要确认是否存盘、

打印、传输、归档等)

————— Remove examination:删除所挑选的检查病人

Remove series:删除所挑选的病人的某一个序列

Remove image:删除所挑选的病人的某一个序列内的某一幅

图像

在 Sort:_排队(排序)。______sort examinations by exam number:按检查号大小顺序排队

sort examinations by patient name:按病人姓名的首字母顺序排队

(检索时常用,但用完后请恢复为按日期排队方式)

sort examinations by date:按日期顺序排队。建议使用

sort examinations by modality:按扫描方式排队(CT或MRI) sort examinations by archive status:按归档状态排队

Sort Ex.by pps status:按PPS(PACS的检查号)来查询 Sort Series by Series No:通过序列内的序列号来排队

Sort Series by pps staus:按PPS(PACS的检查号)来查询序列 Sort Images By image No:通过图像的号码来对图像排队

sort images by image number:按图像号对图象方式排队

sort images by location:按扫描位置对图象方式排队 sort images by echo:按回波方式对图象号码排序 sort images by trigger:按触发方式对图象号码排序 sort images by scan time:按扫描时间对图象方式排序

Network:__网络传输。当关机后重新开机启动时,需要选择网址,否则无法传输图像。

方法:开机后点击Network—Selected Remote Host选择远程主机—在Remote Host

List内选择主机名称后—点击OK即可。 Receive :接收

Ping DICOM Host:试通链接DICOM传输网络主机 Send Examination:发送整个检查

Push Exam:推送出整个检查

Push Series: 推送出某个检查中的某个序列

Push Image: 推送出某个检查中的某个序列内的某些图像

Send series:发送某个检查中的某个系列

Send image:发送某个检查中的某个系列内的某些图像 Select remote host:选择远程主机 Add:追加网址 Save:保存网址 Remove:清除网址

19

Update:更新网址

Host Name:远程主机的名称 Network Address:网络地址 Network Protocol:网络协议

Archive:____归/存档___ Application:应用

Refresh List:更新列表 Quit:退出

Selection:挑选、选择 Sort::排队状态

Restore Exam.:将MOD或其它存储器内的检查资料重新存储到本

CT机器上

Restore Series:将MOD或其它存储器内的某一检查资料内某一序

列重新存储到本CT机器上

Restore Image:将MOD或其它存储器内的某个检查资料内某一序

列上的图像重新存储到本CT机器上

Restore:从已存储的光盘内读取资料

Save examination:将将挑选的检查资料保存到光盘内

Save series:将挑选的某个检查内的某些序列保存到光盘内

Save image:将挑选的:___信息(用来打开信息视窗,该视窗列出

了自从浏览窗打开以来全部信息的一览某个检查内的某些序列内的某些图像保存到光盘内

Label:分类/光盘的格式化

Detach:分离/退盘(退盘时必须先点击此键后方能退出) Selected archive device:选择存档装置 注意:MOD内的图像资料不能单个清除,如需要清除某个已存的病人资料,必须将

MOD内的所有病人资料转存(Restore)到本机上,然后再将该MOD格式化(Label),然后再保存需要的病人资料即可。

PPS:PACS网络使用(许多机器不用) Complete:完成的/结束的 Discontinue:中断/暂停

Complete pps operation for exam? 对本检查病人的PPS操作是否完成? Queue:__队列/排队___Archive:归档队列

Network:网络

Filming:胶片打印队列

Pause:暂停

Resume:概略/重新发送 Refresh: 重新激活/更新

DICOM Send:按DICOM的方式发送 Quit:退出

说明:如果在Queue内又病人排队现象,那么,该排队病人的图像资料将不能执行

下述命令:

? Remove:不能做清除该病人图像资料的工作 ? Edit Patient:不能做修改该病人资料的工作

如果想执行上述两项工作,必须将队列内未完成的工作执行完,或将未完成的队列删

20

除掉。此现象在所有机型上均会出现。如果该病人的图像资料在显示界面(Display)上被占用,也会出现不能被修改或删除的现象,此时必须将占用显示界面上的病人图像更换为其他病人即可。

Utilities:——公用程序(用来复制某一带有患者姓名的检查系列和图像)

Create Anonymous Patient by exam:通过检查创建匿名病人名

Create Anonymous Patient by series:通过系列创建匿名病人名 Create Anonymous Patient by image:通过图像创建匿名病人名:

Message:公用信息栏。该栏目将显示当次开机到本次关机之间所有的操作步骤,关机后自动

消失。

___Updating:更新(用来更新图像处理数据库)

3D/VA/VR/Navg./Reformat的界面介绍和工具使用说明

1.在3D/VA/VR/Navg./Reformat的视图上,压右手键可出现副标题,具体

内容如下:

——Save image:保存图像

——Show Less Annotations:显示较少的注释说明 ——Hide Annotations:隐藏注释说明 ——Hide Reference Image:隐藏参考图 ——Create Trace:创建轮廓线

——Clear last point:清除最后输入点 ——Clear trace:清除轨迹 ——Enlarge:放大

——Clear Reference image:清除参考图像 ——Lock Orientation:锁定方向 ——Unlock Orientation:方向解锁 ——Reset Pointer:指针复位 ——Center On FOV:视野中心

——Center On Object:目标对象的中心 ——Center On Cursor:光标中心

——Lock Cursor To Trace:锁定光标进行描记 ——Restore Volume:恢复体积

2.在3D/VA/VR/Navg./Reformat的视图上,红字均可调整

在3D/VA/VR/Navg./Reformat的视图上,点击3D/VA/VR/Navg./

Reformat等标记处会出现: ——3D:三维重建

——VA:容积分析 ——VR:容积再现

——Navg.:仿真内窥镜 ——Reformat:二维重建 ____Sag.:矢状位(Sagittal) ____Axial:轴位 ____Coronal:冠状位

____Curved:曲面重建。为多平面重建技术的延伸和发展,在MPR基础上,沿ROI划

21

一曲线,将沿曲线的体积元重组,便获得曲面重建图像。

____Profile:轮廓 ____Histo.:直方图

____X. Sect.:X字解剖面 ——Lumen:内腔,肠道 ____No View:无显示 ____Surface:表面重建

____HD MIP:高清晰度的高层次的密度投影 ____MIP:最大强度投影 ____MIN IP:最小密度投影

____Raysum: 透明,亮度累加。通过垂直方向上亮度的累加以获得X线造影的效果。 ——MPVR:多平面容积重建,其观察或显示角度可任意决定,将三维解剖以二维图像

从不同角度反映出来。

____Integral:整体

3.在3D/VA/VR/Navg./Reformat的视图上,点击No Cut处,出现

No Cut:无切割

Cut Planes off:无切割层面

Show Voxel Values On Cut:显示切割物体的体素值 Front Cut:前面切割 Back Cut:背后切割 Left Cut:左切割 Right Cut:右切割

Auterior Cut:前面切割 Posterior Cut:后面切割 Superior Cut:上面切割 Inferior Cut:下面切割

Left Anterior Superior Cut:左前上方切割 Left Anterior Inferior Cut:左前下方切割 Left Posterior Superior Cut:左后上方切割 Left Posterior Inferior Cut:左后下方切割 Right Anterior Superior Cut:右前上方切割 Right Anterior Inferior Cut:右前下方切割 Right Posterior Superior Cut:右后上方切割 Right Posterior Inferior Cut:右后下方切割

4.在3D/VA/VR/Navg./Reformat的主视图(红边框图)上,用左手键抓住主图的

四周字母:R/L/S/I/A/P可移动3D等立体图像的位置(Roam Image) 字母 R/L/S/I/A/P分别代表右/左/上/下/前/后的位置

另外:在3D视图上R——右侧位,从右向左看

L——左侧位,从左向右看 S——从上下看,俯视图 I——从下往上看,仰视图 A——从前往后看,前后位 P——从后向前看,后前位

5.在3D/VA/VR/Navg./Reformat的主视图(红边框图)上,在姓名处点击右手

22

键或左手键可隐藏病人的姓名(Show/Hide Patient Name)

6.在3D/VA/VR/Navg./Reformat的主视图(红边框图)上,将鼠标放在DFOV

处,压中间键拖动,可改变图像的大小。(Adjust Magnification)也可直接输入放大率,放大视图。将鼠标放在窗宽/窗位处,压中间键,可调整窗宽和窗位,也可直接输入某一数值。(Select A Default W/L Preset)

7.在3D/VA/VR/Navg./Reformat的主视图(红边框图)上, 8.在3D/VA/VR/Navg./Reformat上的工具说明 (1)、VR TOOLS——容积再现的工具 VR Presets:VR的预先调整 Anatomy:按解剖结构排序 Head:头颅,头部 Neck:颈部

Shoulder:肩部 Chest/Lung:肺部 Cardiac:心脏 Abdomen:腹部 Spine:脊柱 Pelvis:盆腔 。。。。。。。 Delete:删除预先调整值 Upper Extremity: Lower Extremity: (2)、VR Opacity:VR的不透明度调整

Select visible values,Check on MPR Or MIP Views:在MPR或MIP

显示图上选择一个可见值来进行不透明度调整。 Show Bright Voxels:显示明亮的体素值

Show Surface Shaded Images:显示图像表面阴影部分

Show Voxels Within Range:在边界上的物体被显示出来 Show Dark Voxels:显示浅黑的(不透明的)体素值

Show Voxels Outside Range:被选中物体之外的体素值被显示出来 Max:Opacity(不透明度):100%

Fusion(融合):100% Color:色彩

Enhanced Resolution:增强的(加大的)分析(能力) Partial Vol. Filter:局部体素值的滤过 (3)、VR Colors:VR的色彩调整

Select a color: 选择一个合适的色彩 Code for voxel value:习惯的体素值 Brightness:100%,明亮度调整

Color style:Ramp/Step色彩的流行样式,斜面/一步一步调整

Attach object:俯加上其他物体 Add color: 追加一个色彩

Delect color: 删除一个选中的色彩 Save preset: 保存预选调整的值

23

Next/back: 下翻/上翻 9.3D Tools:3D工具 (1)、Auto select:自动选择物体(目标)(Automatic Object Selection)

Select a mode Button to start Editing the upper left viewport , chick

and hold the left mouse button on the objects you want to add or remove.

Add Structure:自动追加组织

Remove Structure:自动去除组织 Add Bone:自动追加骨组织 Remove Bone:自动去除骨组织 Add Vessel:自动追加血管

Remove Vessel:自动去除血管 Remove Table:自动去除扫描床 Reset Destination:重新设置目标

Show Remove:显示被去处的物体/组织 Dilate:表面扩张(表面增加体素)

Keep object:保留选中的物体/组织。又分界线的组织将不被保留 Undo Dilation:悔过/撤销(表面扩张)功能 Close: 关闭/退出该功能 (2)、Region Cut Definition:按照划定的轮廓进行切割

To start defining a region , click with the left mouse button on the image of interest ,continue by holding the left mouse button down .

Modify current region :修改当时划定的范围 Clear:清除迹线

Start edit:启动编辑,修改。

Cut inside: 内切。切除选中的物体,保留未被选中的物体。 Cut outside:外切。保留选中的物体,切除未被选中的物体。 Cut depth :切割深度 Infinite : 无限的

Restricted :受限定的 Option:选项

Place the cursor on the object ,press the key ,then select

:

Keep objects:保留被选中的物体 Close:关闭

Undo Autoselect:撤销自动挑选 (3)、paint :描绘

Paint on slices :

To define a region ,place the cursor where you wish to begin

you trace and press the shift key to deposit the 3D cursor .release the shift key and then click and drag the 3D cursor to define the area .

While holding the key ,click on the image to deposit

24

points and draw a region .

To define a volume,draw regions on several slices .

Erase all :全部擦除

Erase slice :擦除划定的线条 Erase last :擦除最后的一次动作 Edge attraction :边缘优化 Apply :应用

Keep object :保留选中的物体

使用方法:用Shift+鼠标在轴位、矢状位、冠状位上划线后点击:Apply即可 (4)、Quick paint :快速着色,描绘(提取组织)

To start painting over a region ,click with the Left mouse

button on the image of interest ,continue by holding the Left mouse button down .

Brush diameter (mm):刷子的直径 Undo last paint :清除最后5个点 Clear all paint:清除所有的点 Apply :应用

Other modes :其它模式

(5)、Cut Along trace Definition:沿着轨迹线的轮廓切割

To start defining a region,click with the left mouse button on

the image of interest,continue by holding the left mouse button down.

Clear:删除,清除

Start edit:开始编辑,修改 Option:选项

Cut on trace:在轨迹线上切割

Perform a cut along a trace: 履行一次沿着一条轨迹线进行的切割 (6)、threshold:阈值调整

Adjust the values until the objects of interest are green. 调整阈值直到你感兴趣物体变为绿色为止。

Minimum value:最低值 Maximum value:最高值 Bone:骨头的阈值(160Hu) Air:空气的阈值(-500Hu)

Cancel Identify:退出验证(鉴别)

Select Apply Threshold:选择“应用阈值” Show removed:显示被去除的物体

To show all objects that have been removed:

Remove object:去除被选中的物体(必须相互没有联系,是分离的物体才能去除) To remove objects,click on Remove Object,Then on the objects,

Toggle button off to exit this mode.

(7)、Advanced processing:高级处理软件 Dilate: 膨胀,表皮扩张

Enter a dilation value. Higher values and more layers.

25

Apply Dilate:

Erode:腐蚀,表皮侵蚀

Enter an erosion value. Higher values and more layers. Apply Erode: Intersection:交集

Red view=intersection of Red view and Green view. Addition:并集,加法

Red view=Union of Red view and Green view. Subtraction:减去,子集

Red view= Red view minus Green view. Close Gaps:关闭间隙

Size of closure:1?关闭间隙的尺寸 Open Bridges:开桥。(使存在的裂隙开得更大) Size of opening:打开尺寸 Filter floating:滤过浮子

Choose the filter size,objects smaller than the filter size will be

removed.

Filter size:small,medium, large, custom.

Cancel:退出 apply filter:应用滤过功能 Close holes:关闭洞穴(缺陷修补)

Extract surface:表面分离 surface thickness: 表面厚度 Enter t he surface thicker surfaces.

surface thickness____voxel输入最厚部分表面的体素值

apply extract:应用表面分离 10.Display Tools

1 2 viewport layout: 3 4

____3D:三维重建

——VA:容积分析 ——VR:容积再现

——Navg.:仿真内窥镜 ——Reformat:二维重建 ____Sag.:矢状位(Sagittal) ____Axial:轴位 ____Coronal:冠状位

____Curved:曲面重建。为多平面重建技术的延伸和发展,在MPR基础上,沿

ROI划一曲线,将沿曲线的体积元重组,便获得曲面重建图像。 ____Profile:轮廓 ____Histo.:直方图

____X. Sect.:X字解剖面 ——Lumen:内腔,肠道 ____No View:无显示 X :

cursor report:光标报告(选中后可以实时报告光标点的坐标,CT值等)

26

To report cursor info. ,click on an image with the left mouse button to deposit a point.

A:

New Annotation:新的注解或说明

To annotate,click on the image with the left mouse button. Enter free text annotation:

Save:保存 Ok: 确认

Type on annotation to modify it use menu to delete. A:

Preset Annotations:

Click on an annotation below then deposit cursor on view. Left /Length(长度)/Right/SMA: Sup. Mesenteric? Tum. Vol:tumor volume: 肿瘤体积 V :value Font type:字体方式

Normal正常/italic斜体的/bold突出的/

small小的字体/large/大的字体

Colors: 色彩

Red红色/Green绿色/Blue蓝色 Colormap: 色谱

Hot iton/GE/page phase/Page color invert页面色彩反转/

Green绿色/Blue蓝色/none. 无色

Preferences: 优先选择

Display options:显示选项

Display preferences:优先选择显示 3D Cursor: X (三D光标) Trace: 轨迹

Identify slices:确认轨迹线 Reference image 参考图 Ruler style:尺子的种类

None无/Grid格栅/Tick

Show Annotation: 显示信息 Distance: 距离测量

To measure a distance, click on an image with the Left mouse

button to deposit points.

Measure:测量模式 3D/2D

Display:显示方式 on one viewpoint 在一个显示点上

Along: 沿着轨迹线测量 11.filming tools胶片工具

(1). Batch Film:胶片批处理软件 Modify Batch:修改批处理软件 Oblique:斜面切面 Rotation:旋切面

Number of views:显示的切面数量

27

Spacing Between Views:相邻两层面的间隔 FOV:重建孔径的大小(数值越大图像越小) Slice Thickness:切层厚度

Angle Between views:相临两层面间的夹角(旋转切割使用) Output:输出

Film胶片打印/save硬盘保存/filmsave胶片打印/硬盘保存 Preview:预览 Protocols:协议

Add step:追加一个操作步骤

Previous step:以前的操作步骤

Reference image:推荐(涉及)的图像 ←→调整范围

□ 移动中心

● 调整角度(倾斜角) (2).Movie loop:电影动态循环模式

Movie Definition:电影动态循环模式的限定范围

First:第一张图像 last view:最后一张显示图像 View: 显示图像 final view:最后一张显示图像 Target view: 3D 目标以3D方式显示 Number of images: 图像显示的张数

Angle between views:相邻两幅图像之间的夹角 mm.between views: 相邻两幅图像之间的间隔mm Output:film/save/film save

输出方式:胶片打印/硬盘保存/胶片打印和硬盘保存

Preview:预览

Click on pause to suspend movie loop click on stop to quit

movie loop.

Format:格式 start:开始/启动 close: 关闭/退出 Display speed:显示或播放速度 Image index: 图像索引

Stop:停止 pause: 暂停 step:一帧一帧的播放 Loop mode: 循环播放模式 rock/loop:摇摆/循环 Film composer: 胶片设计/排版

Film/save options:胶片打印/硬盘保存选项 Printer:打印机

Fov is multiple of 130.0mm :130.0mm复合显示 Hide cursor on copies:

在使用右手键Save保存图像时,将光标隐藏。*必须选中。

Color save: 彩色保存图像*必须选中。

Image type for reformat :图像格式的重新格式化

Ssave: 保存 close: 关闭

(3).Save/Recall:保存/调用

Temporary save/recall:临时保存/临时调用

Drag and drop views into or from the storage area.

28

用鼠标的左键抓住选中的图像拖进存储区,可保存8幅不同的图像,以供编辑之用。此功能在3D彩色编辑图像时常用,利于观察不同的组织和结构。 Save model state: 状态保存模式。

Save the 3D model along with the layout preset.

当3D软件运行过程中,有作业需要立即执行,且此作业非当前运行的患者,要求退出该作业。选择该功能,可有效保留当前作业的最终完成状态,当下次点击该状态保存时,可立即显示上次的最终运行结果,并可继续向下进行。

Save Model: 模式保存的名称。

12.Navg.Smooth Tools:带平滑功能的仿真内窥镜的工具(512*512矩阵)

.Deposit a new 3D step with the mouse by holding the shift key down. .Set the direction by moving the yellow line.

.Then repeatedly insert steps with the insert&seek step button. Define path:

Insert step: 按步骤插入位移点

Insert&seek step:边观察边一步步向位移点插入 Delete step:删除上一步骤 Backtrack:返回上一步骤

Align to Axis:沿着轴位方向插入

Show path/hide path: 显示或隐藏路径 Cine options: 电影选项

Define frame rate for the cine loop: Sampling (mm) : Display speed (frames/sec.):

Multiview mode: round trip: Fly through:

Fly through the sequence:

View sequence: image index: Save sequence: stop pause: 红X:中心位置,观察者所处的位置。 黄—:代表观察方向

(仿真内窥镜视图的左上角)

Smooth:平滑。512*512矩阵图像,边缘光滑细腻。 80^90:80-阈值,代表显示范围。

^-Black in White:黑在白中,将像素值高于阈值的像素显示为立体的。 V-White in Black:白在黑中,将像素值低于阈值的像素显示为立体的。

0-Within Borders:边界内,将所有像素值在阈值范围外的像素显示为立体的。 90-镜头的景深,数字越小图像越大

13.DVD/CD

Application:应用

Refresh lists: 更新列表 Detach/eject:退盘 Exit:退出 Soft: 软件

Selection: 挑选/选择

29

Restore: 将光盘内容倒入到主机内 Write: 写入

Start write:开始刻盘 save:保存

Please click if you want to load images. Current folder information.

Name名称 Tape格式 Size 尺寸大小 Delete selection:删除选中的参数 Delete folder:

Electronic film:电子胶片

Summary:

Current folder size: JPEG/PNG/IMAGE: MPEG/AVI Movies: Enter comment: Export target: Folder name:

Format: .HTML

Choose destination to export the current folder. Create CD: Exit: Attention:

Sort:排队sort examinations by examination number.通过检查号排队 sort examinations by patient name.按照患者的名字排队 sort examinations by date. 按照日期排队

sort examinations by modality. 按照扫描方式排队 Selection:挑选/选择

Select all examinations:挑选全部的检查

Select all series. 选择该检查目录下的扫有序列 Select all images.挑选某一序列下的所有图像 Restore: 将光盘内容倒入机器内

Restore selected exam. (s)导入选择的某一检查

Restore selected series. 导入选择的某一检查中的某个序列 Restore selected images. 导入选择的某一检查中的某个序列下

的某些图像 Restore image successfully.需要导入的图像已成功导入。 OK!

退盘方法:点击Application应用——点击Detach退出/分离,光驱自动打

开,取出光盘即可。 14.DATA EXPORT 数据报告。

该功能在某些机型上可弥补彩色抓图功能。获得的图像是JPEG/AVI等格式,可

以在普通电脑上进行编辑等。 Data composition: Selection

Patient:患者 Exam. 检查

30

Series: 序列 Images:图像 File size:文件尺寸 Size: 512*512 Folder name: Format: JPEG PNG

AVI 电影格式动态观察 Image quality:图像品质

Low 低 quality6 high 高

Image/sec and Range电影图像循环播放的速度和范围 .ALL .Custom .Current Annotation option 是否需要加注说明

.No 无标注 .Patient仅有患者个人信息 .Full 全部信息 Propagate image operations

.preview预览 .Add to Folder .Exit 全部打包发送到Export Export

CD Writing operation cannot be cancelled after start. Start CD

write continue?

OK! Cancel: CD Writing Successfully completed. OK!

Delete the folder content? OK! 刻盘步骤:选择病人资料——点击DVD/CD――点击Write写入――Start Write

开始写入――再点击Exam.――Save保存

Totally selected ***KB images. Estimate Totally needs

**min. ,Do you want to continue?

OK!

Do you want to save images in folder to USB? Yes? No?

退盘方法:点击左上角Application――点击Detach退盘。 ————BUILD MODEL:重建模式

Angio:血管重建

CT Bone:CT骨重建 CT Lungs:CT肺重建 CT Soft:CT软组织重建 MPVR:多冲投影立体重建

Navg.:仿真内窥镜(256*256矩阵)

Navg Smooth: 仿真内窥镜(512*512矩阵)平滑 Reformat:重建(二维)

Reformat Detall: 重建(二维精细512*512) Reformat Standard:重建(二维标准256*256)

31

Custom:习惯(自定义)

Display Modes____________显示模式

Set Batch/Movie loop:____________批处理调整/电影循环

Oblique:斜面 Get Protocol:获得协议 Delete Protocol:删除协议 Add Protocol:追加协议

Between View(mm):两点间显示的

层间距

Slice Thickness:切片厚度 Preview:预显示,浏览 Printer:打印 Save:保存

Number of view:显示的层数 Field of View:显示野 Apply:应用 Close:关闭

Rotation旋切面 Angle Between View:两显示层面间

的角度

Identify mm/Slices:确定/层厚 Cursor Lock:锁定指针

Display/Actions Defaults:显示/默认作用(操作) Filming Setup:胶片装载

Color/Light/Window:色彩/窗中心(窗位)/窗宽

VA:Volume Analysis:_容积分析___________Advantage:优势

Surface Shading:表面阴影 Volume Mode:体积模式 Surface-only:表面重建 Reformat/MIP:三维/MIP High Res.:高分辨率 Close Holes:修补裂隙

Review Controller:查看控制器 Panel Controls:控制面板 On-View Controls:视图控制 Features:特征

Layout Presets:布局预设

Image Works Basic Display:图像工作基本显示 New Protocol:新协议

Additional Guides:增加向导 Layout Presets:预设

Option/More….:更多选项 Rotate/Translate:旋转/转化

Save Layout Preset:保存布局预设

Save a New Layout Preset:保存一个新的布局预设

32

Create Shortcut:创建快捷键 Modify Layout:修改布局 Preset Manager:预设管理器 Click for Details:点击获得详情 Current Setting:当前设置

Save as Protocol:作为协议保存 Software Manager:软件管理器

Save As Favorite:作为优先协议保存 Rename:重新命名

Display Tools:显示工具 Preferences:参数选择 Navigator:仿真内窥镜

Volume Rendering:容积透视图 Orientation:方向 Lumen:内腔

AVA(Advanced Vessel Analysis)高级容积处理软

Freehand:手绘迹线 Create Trace:创作轨迹

Lock Cursor to trace:锁定光标至指针 Unlock Cursor:光标解锁

MODIFY MODEL__更改模型Threshold/VOI__阈值/VOI GRAPHICS__图形 SAVS/Pain thrush_着色

Advanced Processing_高级处理软件 Filter Floaters__滤过浮标 Lowest Value In Range:在范围中最低CT值 Highest Value In Range:在范围中最高CT值 Preset Range:预先调整范围 Identify W/L:确定窗宽/窗位 Apply Threshold:应用阈值

Apply Cut:应用切割技术__Scalpel:解剖刀__Outside Trace:沿着轨迹线外切割,留内。 Inside Trace:沿着轨迹线内切割,留外。 Along Trace:沿着轨迹线切割。

Cut Texture:按结构切割—Pixel Values:按像素值切割 Shading:按明暗法切割 Cut Depth:按深度切割—Infinite:无穷大的切割 Restricted:有限的切割 Select Object:选择目标 Remove Object:去除目标 Subtract:减去

Show Removed:显示去除物体 Clear Trace:清除迹线 Clear Point:清除感兴趣点

33

File:文件____Rebuild:重建

Save MODLE:保存模式 New MODEL :新的模式

Film Composer:胶片设计,有经验和稳定 About Voxtool: Guit:退出

CT-Perfusion 2:CT灌注成像软件。

1.作用:用来对包含有在每个扫描位置下采集的多幅图像数据(用于反映图像强度

随时间变化的情况,简称“时间系列”或“动态”数据集)的CT数据集进行分析。本软件的处理结果是图形和函数图。

2.要求:先进行常规CT平扫,从中选取一层或者以基底节区作为CT增强扫描时的观察层面,然后开始进行CT灌注增强扫描。扫描参数设置以及注射造影剂条件如下:

扫描类型:

Cinefull:1.0sec;Slice:10mm;SFOV:Head/Large,KV:80KVP,MA:200mA(Head)/60mA(Body);总曝光时间:45/50sec;延迟时间:5sec。

注射造影剂的条件:

300mgl/ml造影剂:注射剂量:49ml;注射速度:4cc/sec;扫描时间:50sec. 370mgl/ml造影剂:注射剂量:40ml;注射速度:4cc/sec;扫描时间:45sec.

3.工作流程:常规CT平扫(鉴别疾病性质)

CT血管造影(显示解剖学病变) CT灌注成像(显示功能学改变)

4.CT灌注成像:

* 静脉内注射少量非离子型造影剂40ML,速度4CC/SEC。 * 解剖定位在脑基底节区,CINE模式持续相同位置扫描40SEC。 * 改变时间间隔仅图像后重建性。 * 后处理参数包括:

CBV—Cerebral Blood Volume脑血容量 CBF—Cerebral Blood Flow脑血流速 MTT—Mean Transit Time平均通过时间

5.扫描参数:

* 常规CT扫描:120kv,270mAs,10mm slice,head SFOV

* CT血管造影:120KV,200mAs,3mm slice,head SFOV,Pitch1.5,

thickness 0.5mm,80-120ml 300碘含量,注射速率4ML/SEC * CT灌注成像:80KV,200MAS,10mm/2i层厚,SFOV:head/body,

延迟扫描时间:5S,扫描方式:CINE,连续扫描时间:50S。 49ML 300碘含量,注射速率4ML/SEC

ADD/SUB:加减影。多用在同一层面图像的增强前后

Edit Patient:编辑和修改病人信息

Please select one of the Edit patient Applications.

Edit patient data:

View Edit log:

34

Cancel:

Patient data edit warning/caution:

A: networked,archived and filmed copies of the original Exam will have to be removed.

B: Use only the latest edited version of this exam.

C: 3D models in this exam, if any,will be deleted in the Edited exam.

Accept :

Cancel :

Edit patient data additional reminder/Additional reminders.

A: Copies of the exam may have been produced with Auto Network, Auto Archive and Autofilm.

B: All reconstructed images should be generated before editing this Exam. C: The exam in the patient schedult must be manually up dated.

Accept:

Cancel:

修改内容,确认修改正确后在Edited by处签上不少于3个英文字母的签名,然后

→→Accept→在表格Reset Selected Value/Reset All Value/Accept

/Cancel→Edit Patient Dialog/Create a new Exam with the Specified Change?

→Accept→完成修改→e+1修改一次

无法修改的几种情况: Error Delected:

Edit patient data failed to read the current selection,it may be a 3D Model,Color, or

other unsupported type of image. Please select another series and try again. OK!

1. 点击图像处理(Image works)→点击浏览(Browser)→队

列(Queue)观察是否有排对现象,分别点击察看

Archive: 存盘或归档

Network:网络传输 Filming:胶片打印

三处是否有排队现象,如果有,点亮后重新发送(Resume)或

删除(Delect)即可。

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2. 点击显示(Display)→查看是否有图像在屏幕上占用,如有,请

将屏幕图像换成其他患者即可。方法:在显示界面内,单击主窗→然后点击病人列表(Patient list)→挑选其他病人后,Accept接受→确认屏幕图像更换后即可。

3. 在图像处理内,查找屏幕右侧的Data Export数据报告内有无占

用,如有,完成任务或删除。

Film:打开胶片或相机排版框。

Functool:功能软件

Mini Viewer:小显示窗.退出时要点击左上角QUIT Navigator:仿真内窥镜软件

Rfmt Detl:512*512矩阵二维重建(高分辨率、精细或平滑)

File:文件。如果想“退出”时点击此处___New Model:选择新的重建模式 Film Composer:激光相机排版

About Reformat:关于二维重建的方法和说明 Quit:退出

GRAPHICS:图形______Distance:二维重建时的距离测量 Angle: 二维重建时的角度测量 Area: 二维重建时的面积测量

User Annot/Trace:用户注解说明/轨迹测量 Intersection:交叉 Projection:投影 Radius:半径

Trans Field:移动区域 Spline:2D描点 Cylinder:柱面 Polyline:多线

Display Pref:显示选择(光标/注释,标记/扫描,颜色/视窗,图形选项) Close:退出

Batch:批处理___Get Protocol:获得一个协议 Delete Protocol:删除一个协议 Add Protocol:增加一个协议 Oblique:斜面切割 Rotation:旋切面 Output:输出

Preview:预显示/预览 Printer:打印 Save:保存

Remter Mode:Average重建模式/高级 Format:格式转换 Apply:应用

Close:关闭/退出

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Number of views:显示的数量 Field of view:显示野

mm.between views:相邻两层之间的层间距 LOOP MODE:LOOP循环放映模式:循环放映 Display Speed:图象显示速度 Image index:图象放映帧数 Stop:停止 Pause:暂停 Step:步进

在二维图象上压鼠标右手键可出现副标题: Save image:保存图象 Enlarge:放大

Clear Reference Image:清除参考图象 Lock Orientation:锁定方位 Reset Pointer:重新放置指针 View Type:图线显示类型 Style:式样

Font Type:字体类型

Normal:正常字体 Italic:斜体字 Bold:粗体字 Small:小字体 Attach To Cursor:光标跟随

Drag And Drop Annotation Text:拖放注释文本区域 Trace:轨迹

Create Trace:制作轨迹

Windowing Parameter Preset:窗宽和窗位参数预设 Movement/Rotation Increment:移动和旋转递增量按键

Rfmt Stnd:256*256矩阵二维重建(标准或粗糙)

在二维和三维图像上按右手键出现下述菜单

——Save image:保存图像

——Clear last point:清除最后输入点 ——Clear trace:清除轨迹 ——Enlarge:放大

——Clear Reference image:清除参考图像 ——Lock Orientation:锁定方向 ——Reset Pointer:指针复位 Viewer:显示

Restart Browser:重新启动浏览器 Restart Display:重新启动显示 Img Update:图像更新

Image File Search:搜索图像文件 Browser:浏览/查询病人资料

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Film Composer/Option:相机或激光胶片排版、设计/选项

——Print Option:打印选项

____Slide Format:幻灯片格式。常规选择OFF ____Greyscale:灰度。常规选择OFF

____Auto Printing:自动打印。常规选择OFF

____Auto Clear Page:页面自动清除。常规选择ON ____Icon Labels: 图标标记

____E/S/I:Exam/Series/Image检查/序列/图像号显示 ____Image:图像。常规选择IMAGE ____Expose Order:胶片曝光顺序

____Left/Right:从左到右

Top/Bottom:从上到下。常规选择 ____ Right / Left:从右到左

Bottom / Top:从下到上。常规不选 ____Number of Copies:一次打印胶片张数

若要清除胶片排版框内的单幅图象,可用鼠标的左手键,点中后按YES即可.

Paging:翻页

————START SLIDER:起始选择条 END SLIDER:结束选择条

FPS SLIDER:每秒移动图像幅数选择条 SPATIAL:空间按键 TEMPORAL:时间按键 GO:起步 STOP:停止

SELECT SERIES:选择系列 CANCEL:退出/取消

Compare:对比/比较 Option:

On the browser, select the examination, series and images which you wish to

compare with the currently displayed ones. Select the “Viewer ”button to load the second selection.

Use the cancel button to return to single series mode.

“Cancel compare mode ”

Life series:左系列 Right series: 右系列

Cancel compare: 退出对比观察

选择绿框为主框,保留后为对照图,然后再选择Compare选择其他对照图

Image Analysis:图像分析

Gray scale enhancements: 灰度增强 None:取消 Filter:滤过

Smooth:(平滑)(S1最小,S11,S2中等,S21,S3最强) EDGE:边缘,(E1弱,E2中等,E21,E22,E23)

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LUNG:(肺),(L1弱,L2中等,L3强)

Presets:调整

Exam:=Examination:检查(翻动/查找检查的病人) Series:序列/系列(在此病人的检查中上下翻动系列) Image:图像(在此病人的检查系列中上下翻动图象)

Zoom:放大率(加速条空白处点击放大1.0倍,三角处点击放大率为0.1倍) Image Slider:图像滑动加速条 Zoom Slider:放大率滑动加速条

Magnifying Glass:放大镜(用右手键) Scroll:弯曲

Rect.Matte/Rectangular Matte:矩形隐藏板。教学使用 Grid:栅格

Ellipse ROI:圆形感兴趣区的测量

Trace ROI:轨迹线感兴趣区的测量.要求:鼠标左手键与键盘上的SHIFT键合用. Annotation/A:注释说明

Erase:擦除。一次只能擦除一个标注 Erase All:全部擦除

Hide/Show:隐藏/显示。(默认值为显示HIDE) Measure:测量

X:点击后在图象的左侧会出现

R:该点偏右侧――厘米(右侧位,从右向左看) L:该点偏左侧――厘米(左侧位,从左向右看)

S:该点偏上/头侧――厘米(从上往下看,俯视图) I:该点偏下/足侧――厘米(从下往上看,仰视图) A:该点偏前侧――厘米(从前往后看,前后位) P:该点偏后侧――厘米(从后向前看,后前位) V:该中心点的CT值

﹨:Distance:两点间距离的测量

Angle:直线与正中矢状面之间的夹角,在CT介入穿刺操作时可指导穿刺方向。

<:两条直线之间的夹角 ○:椭圆形感兴趣区的测量。

M:该感兴趣区(ROI)各像素点CT值的平均值

SD:标准差。标准差越大表示该区域的CT值差别越大,越不真实。 A:面积。(平方毫米) □ :矩形感兴趣区的测量

。:右上角该标记,可以使感兴趣区变形

·改变方向 X移动中心位置

1,2,3:数字为序号,代表感兴趣区,点中可以漫游 ∪:带刻度为弧形不规则部位距离的测量 ~:为弧形不规则部位的面积和CT值的测量 ∽:为不规则部位的面积和CT值的测量

上述三个弧形线段的使用方法:Shift +鼠标的左手键共同合用。

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Image Enhance:图像增强/滤过 Display Normal:正常显示

Format:屏幕或胶片版面的格式.在VIEW界面下的FORMAT键的主要功能为屏幕的分格.此功

能在胶片排版和图象处理上非常有用.

Reference Image:显示定位像___All on:全部显示定位像 All off: 全部不显示定位像 Selected on: 部分显示定位像 Selected off: 部分不显示定位像 Flip/Rotate:上下翻转/左右旋转 F1_:屏幕一幅图像对胶片一格。(单幅照像,按一次照一下) F2_Film Page:一屏对一张胶片。(相机格式自动调整,但必须先调整好图像的大小和窗宽、窗

位,以及测量好感兴趣区的密度和大小等后处理)

F3_Film MID:合并图像使用。合并图象时使用,一屏对一格图象.

F4_Film Series:胶片系列打印。小心使用,用之前必须先调整好图像的大小和窗宽、窗位,以

及测量好感兴趣区的密度和大小等后处理,计算好幅面格式,片数后方可使用。当上述要求满足后,点击PRINT SERIES即可。

Text Page:原文记录。相当于将扫描和病人信息在一页上显示。 Save Screen:保存屏幕图像。(保存主框内容。在图像工作栏目下,绿框为主框;在VR,3D等

图像处理栏目下,红框为主框。)

User Prefs:用户指定设定

———Increase Level/Decrease Level:增加/减少窗位 ———Decrease Width/Increase Width:减少和增加窗宽 ———Annotation Level:_水平注释信息

____No Annotation:显示图像上无信息

——Partial Annotation:显示图像上仅有病人信息 ——Full Annotation:图像上显示所有信息 ——Custom Annotation:个性化图像信息设置

Hospital:医院 Patient:病人

Patient ID:病人ID

ESI:检查号/系列号/图像号 Scan Time :扫描时间 Scan:扫描方式

Geometry:数学算法 Top:顶部 Bottom:底部 Left:左边 Right:右边

Windowing:窗宽

Graphic Results:图解结果

OK Cancel:退出

——Tick Marks____标记___________shown/hidden显示/隐藏 ——Right Mouse Button____鼠标右键____Scrolling:滚动条 Magnify glass:放大镜

40

——Series Binding ON/OFF:实行系列连续功能打开/关闭 ——Square Viewports:方形显示窗口 ——Presets:预先调整 ——Apply:应用

——Save as defaults:按默认值保存 Presets:窗宽窗位预设置

用键盘上箭头键调节窗宽和窗位: →:增大窗宽(W)

←:减小窗宽

↑:提高窗位(L) ↓:减小窗位

F6--Abdomen:腹部窗(主要看:肝脏、脾脏、肾脏等),W:220-250、L:35 F7--Head:头颅窗,W:100、L:35

F8--Lung:肺窗,W:1350—1700、L:-750 F9--Mediastinum:中隔膜窗,(纵隔、中腹和下腹部以及盆腔、四肢软组织窗等)

W:350-400、L:35

F10--Spine:脊柱和椎管软组织窗,W:300-350、L:35 F11--Vertebrae:脊椎和全身各部位骨骼系统窗(骨窗),W:1350-2000、L:150-250 Modality:特征(CT/MRI等) Set Current:调整当前的窗值 Cut:切割 Copy:复制 Paste:粘贴 Left:左 Right:右

Superior:上面 Inferior:下面 Anterior:前面 Posterior:后面

二、CT图像质量的控制和保证 (一)CT机的工作原理 球管――准直器(Collimator)――人体(Body)――准直器――探测器――A/D转换――D/A转换――显示器显示图像。 (二)影响CT影像质量的参数

1.空间分辨率:在高对比度的影像中能够看到最小物体的能力和能够鉴别出邻近物体之间不

同的能力或指CT机对于物体空间大小(几何尺寸)的鉴别能力。 表示方法:每厘米内的线对数或用可辨别最小物体的直径mm来表示。 换算关系:5/LP(线对数)/cm=可辨别最小物体的直径(mm) 影响因素:

(1)机器本身:SFOV,间距,扫描矩阵,重建方法,监视器显示能力,机器本

身的噪声,胶片的分辨能力等;

(2)使用因素:Kv,MA,显示矩阵,扫描时间,层厚,W/L,伪影等。

2.密度分辨率:又叫低对比分辨率,使设备对相邻两物体之间的密度差的分辨能力。

41

表示方法:以百分数表示。

影响因素:噪声,信噪比,也就是探测器的效率和剂量;被检物体的几何尺寸。 换算方法:密度分辨率为0.5%,3mm,〈5Rad,即:对于直径为3mm的物体,该

CT的密度分辨率为0.5%,病人受线剂量小于5Rad。

3.伪影(Artifact):被检物体中并不存在而在实际图像中却显示出来的各种不同类型的影像。 病人有关:呼吸,胃肠蠕动,心跳,躁动等引起的条状伪影;颅底内高密度物质,

金属假牙或复合体,体内金属或高密度物质,体外附属异物等造成的伪影。 解决方法:扫描前训练呼吸,适当时给与镇静剂或6-542解痉剂;能取出的异

物尽量去除;颅底或无法取出的伪影部位,扫描时可适当加大KV,MA,减小层厚,改变重建方式,可有效降低伪影的影响。

机器本身:如条状,环状,任意形状等,需要与机器维修人员联系解决。

4.部分容积效应:主要是由于高衰减物体中只有一部分投入像素体积内,造成投入像素中数

据不合理,引起影像中出现部分体积物体的条纹影。如:颞骨的岩部,隔肌与胃部平面,体内气液面,高密度和低密度交界处等。

解决方法:减少层厚可以有效消除。 5.窗宽W和窗位L:

窗宽:表示所显示CT值的范围

窗位:将某个CT值对应于灰度级的中心位置,这个CT值就是窗位 6.螺距: 1)、单层螺旋CT的螺距PITCH:

螺距=球管旋转一周扫描床所移动的长度/扫描层厚

2)、多层螺旋CT的螺距PITCH:

螺距=球管旋转一周扫描床所移动的长度/准直器开口宽度

3)多层螺旋CT要求:小螺距时要求大床速,大螺距时对应中床速。

7.KV/MA对图像质量的影响:

KV:决定图象的空间分辨率,KV越高空间分辨率越高;可有效提高图像的信噪比。 (1)在使用自动MA时,适当提高KV可有效降低MA值,降低球管的热容量,保护

球管和病人。

(2)扫描时需要提高KV的部位有:金属伪影,胸腹部扫描患者的上肢无法抬起时,

颅底薄层,肩关节,髋关节,部分体形较胖的病人在做腹部扫描时以及基础扫描层厚小于5mm时。

MA:决定图象的密度分辨率,MA越高密度分辨率越高。

需要使用高MA扫描的部位有:头颅,肝脏,盆腔等。 当螺旋扫描基础层厚小于3mm或轴位扫描层厚小于2mm时,由于准直器开口变小,其射线通过率将下降,因此,可以通过适当提高KV或加大MA的方法来达到提高图象质量的目的。但高档多排CT除外(如16排以上)。

8.重建方式: 1)、骨骼系统、听神经、肺部高分辨扫描HRCT、金属伪影等用BONE或Edge 2)、肺部扫描用LUNG重建算法; 3)、其他部位用STD(标准)或STD+(标准加)重建算法(包括3D重建)。 9.层厚:薄的层厚不仅可以有效提高图像Z轴的空间分辨率,而且可以有效降低图像的噪声,

消除局部容积效应造成的伪影,提高密度分辨率和3D图像质量。

三、特殊用法

1.划定位线:1).线选定定位像;

42

2).在定位像上输入XR空格2或3或4等代表轴位扫描序列号的数字即可;

3).输完后按ENTER回车确定;

2.取消定位线:输入NOXR,按回车ENTER即可。

四、实用技术

1. Navigator:仿真内窥镜技术

注意:1)、在使用该技术时,任何不合适的阈值设置或模式均可导致病理特征或基本的解

剖结构无法在Navigator视图中显示; 2)、请保证Navigator视图中的尺寸大小和距离与原数据始终处于关联的状态; 3)、Navigator的操作不能替代任何的内窥镜和血管显影技术的操作。

操作步骤:1)、在Image Works 图像工作栏下的Browser浏览窗内选择相关信息,且图象

的重建方式要符合要求,具体参照重建理论。

2)、启动VA程序中的Navg./Navg smooth,

Navg.使用高分辨率模式,在查看较小物体时使用,但处理过程将变得更加缓慢,

且显示特定结构是图像干扰会加大。

Navg smooth使用了低分辨率模式,便于查看较大解剖结构以及设置了“FLY…”

飞跃技术序列后建议使用本协议,使用过程中其处理过程更快且小的不规则形状以及“噪声”将被平滑滤过。

专业名词:Smoothing mode平滑模式:

Thresholds:预值设定

Threshold mode:预值模式

^-Black in White:黑在白中,将像素值高于阈值的像素显示为立体的。

V-White in Black:白在黑中,将像素值低于阈值的像素显示为立体的。

0-Within Borders:边界内,将所有像素值在阈值范围外的像素显示为立体的。 注意:预值模式的选择和设置取决于下列不同的因素

组织类型 阈值模式 阈值 肺部以及耳鼻喉 ^ Black in White -500 结肠 ^ Black in White -800 皮肤 ^ Black in White -500 CTA血管 0 Within Borders 可变量 骨骼 ^ Black in White 160 另外,在Navigator上红色标记均是可变的,压右手键可出现副标题(菜单) Save Image:保存图像

Light/contrast:亮度和对比度 Turnaround:翻转

Create Trace:创建迹线

Clear last point:清除最后点 Clear trace:清除迹线

Lock Cursor To Trace:锁定光标进行迹线描绘 Enlarge:扩大

Reset size:重置尺寸

Lock orientation:锁定方向 Un Lock orientation:解锁方向 Center on cursor:光标中心

43

Reset pointer:重置指针

Smooth rendering mode:平滑体积复制模式

Navg. Smooth protocol:仿真内窥镜平滑协议。使用低分辨率显示视图。 Hit spacebar to display High definition view:敲空格键以显示高分辨率视图 Synchronized Navigation Mode:仿真内窥镜同步模式。基准视图将更换为更具

NAVIGATOR方向计算的视图。

Start Synchronized Navigation:启动同步仿真内窥镜模式 Stop Synchronized Navigation:停止同步仿真内窥镜模式 Navg Tool:仿真内窥镜工具 Navg path:仿真内窥镜路径

Navg Fly Through:仿真内窥镜快速探查 View Sequence:查看序列(视图序列) Insert Step:插入位移点

Insert&Seek Step:插入与搜索位移点 Display Speed:显示速度 Multiview Mode:多视图模式

Navigator Cine Parameters:电影参数 Round Trip:循环播放 Delete Step:删除位移点 Backtrack:回移

Align to Axis:对准轴向

Show/Hide Path:显示或隐藏路径 Step slider:位移点滑动块

Pause/Restart:暂停/重新启动 Image Index:图像索引 Define Path:定义路径 Sampling:取样

Aperture size:孔径大小 Cut mode:切割模式

五.常用解剖部位英文单词

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

头颅:Head 30.胆总管:Ductus Choledochus 脑组织:skill and Brain 31.剑突:Processus Xiphold 面部:Face 32.胸骨:Stemum 眼眶:Eye and Orbit 33.胃:Gaster

视神经:Nervous Opticus 34.十二指肠:Duodenum 眼球:Globe 35.空肠:Jejunum 额窦:Sinus Frontals 36.食道:Esophagus 筛窦:Sinus Ethmoidale 37.回肠:Heum

蝶窦:Sinus Sphenoidale 38.盲肠:Intestinum caecum 上颌窦:Sinus Maxillaris 39.阑尾:Appendix Vermicularis 乳突:Processus Mastoldea 40.升结肠:Colon Descendens 颞骨:Os Temporalis 41.降结肠:Colon Ascendens 鼻咽部:Nasopharyngeus 42.直肠:Rectum

44

14. 喉:Throat/larynx 43.盆腔:Pelvis 15. 颈椎:Neck 44.前列腺:Prostata 16. 垂体:Hypophysis 45.睾丸:Testis

17. 甲状腺:Glandula Thyreoidea 46.精囊:Vesicula Seminalis 18. 肺部:Chest/Lung 47.输尿管:Ureter

19. 气管:Trachea 48.膀胱:Urinary Bladder 20. 肋骨:Costa 49、尿道:urethra 21. 上腹部:Upper Abdomen 50、子宫:Uteri 22. 下腹部:Lower Abdomen 51、脊柱:Spine

23. 食管:Oesophagus 52、脊髓:Spinal Cord

24. 肝脏:Liver 53、椎间盘:Discus Intervertebralis 25. 脾脏:Spleen/Lien 54、髂骨:Os Ilium 26. 胆囊:Gall Bladder 55、骶骨:Os Sacrum 27. 胰腺:Pancreas 56、髋关节:Os Occygis 28. 肾脏:Kidney 57、四肢:Extremities 29. 肾上腺:Glandula Supraenalis 58、中耳:Middle Ear

六.三维重建的基本步骤 1.肺3D重建步骤

层厚〈3毫米,螺距《1.0左右,重建方式:肺重建或标准重建,重建间隔:0.5,

在图像处理界面点击患者列表――点击RETRO序列(数据要求:一致性和连续性)――点击Vol Viewer容积再现――在Chest重建目录下点击Lungs――点击左下角Close关闭Modify Batch(批处理软件)――点击左侧体位标记I/S――将光标放在肺断面上――点击3DTools――Remove Objects去除某个物体――再点击右下角Keep object 保留某个物体,保留肺组织――点击左下角Save/recall暂存区――用左手键将预留物体拖入暂存区――点击体位标记A,正面观察――点主图左上角Surface表面重建处――

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