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2019年临床执业医师考试真题及答案

第四单元

A1型选择题(1～50题)

答案说明

下列每一道试题都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.高血压脑出血的好发部位是 A.脑干 B.基底节 C.小脑 D.脑室 E.脑叶

2.检查休克型中毒型细菌性痢疾，不恰当的措施为 A.使用血管活性药物 B.脱水 C.扩容 D.使用抗生素 E.纠正酸中毒

3.关于葡萄胎的处理措施，正确的是

A.应先备血，再吸宫[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入]

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ B.应先行子宫动脉栓塞，再吸宫 C.应先化疗，再吸宫 D.应先吸氧，再吸宫 E.应先静滴缩宫素，再吸宫

4.典型麻疹的出疹时间与发热的关系是 A.发热2～3天出疹，出疹时伴低热 B.发热3～4天出疹，出疹时热退 C.发热1～2天出疹，出疹时热退 D.发热3～4天出疹，出疹时热更高 E.发热1～2天出疹，出疹时热更高

5.卵巢性激素以胆固醇为原料的合成途径，正确是 A.雄激素→雌激素→孕激素 B.雌激素→孕激素→雄激素 C.孕激素→雄激素→雌激素 D.雌激素→雄激素→孕激素 E.孕激素→雌激素→雄激素

6.卵巢肿瘤患者盆腔X线平片显示牙齿及骨骼提示 A.内胚窦瘤 B.卵泡膜细胞瘤 C.纤维瘤 D.颗粒细胞瘤 E.畸胎瘤 7.幻觉的定义是

A.缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验 B.对客观事物的歪曲知觉

C.人脑对客观事物的一种错误的猜想 D.在梦幻中的一种知觉体验 E.人脑的一种丰富想象的思维过程

8.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.骨骼畸形 B.长骨干骺端异常 C.血鳞、钙降低 D.血碱性磷酸酶升高 E.易激惹、烦闹、多汗 9.输注血小板的主要目的是 A.增加血管致密度 B.抑制纤溶活性

C.改善止血功能[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] D.降低抗凝功能 E.加强凝血功能

10.黄体萎缩不全患者月经5～6天刮宫的病理表现 A.增殖期与分泌期并存 B.复杂型增 C.分泌期内膜 D.单纯型内膜 E.增殖期内膜

11.前置胎盘的常见致病因素不包括 A.受精卵滋养层发育迟缓 B.子宫内膜炎 C.双胎妊娠 D.多次刮宫史 E.初孕妇

12.关于我国孕产妇管理的说法，正确的是 A.出院时保健手册应交给产妇 B.确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全 C.产后3个月结束系统管理

D.城市开展三级分工，农村开展二级分工

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ E.妊娠3个月开始系统管理

13.以下因素中，不会引起病理性颅内压增高的是 A.脑震荡 B.颅内肿瘤 C.脑积水 D.颅内出血 E.狭颅症

14.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据 A.能量需要量 B.胃容量 C.身高 D.体表面积 E.年龄

15.小儿蛋白质–能量营养不良最早期的临床表现是 A.体重减轻 B.皮下脂肪消失 C.体重不增 D.肌肉松弛 E.身高增长停滞

16.新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿最早出现在 A.小腿 B.大腿 C.躯干 D.臀部 E.面部

17.提示上运动神经元损害最有意义的体征是 A.瘫痪肌肉不萎缩 B.病理征阳性 C.腱反射减弱

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ D.浅反射消失 E.肌张力正常

18.PPD试验假阴性常见于 A.患麻疹3个月后 B.急性粟粒性肺结核 C.接种卡介苗8周后 D.患支气管肺炎时 E.未接种卡介苗

19.复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的维持治疗应持续 A.1个月 B.3天 C.3个月 D.6个月 E.7～14天

20.细菌性阴道病的首选治疗药物是 A.头孢菌素 B.青霉素 C.制菌霉素 D.阿奇霉素 E.甲硝唑

21.发生子痫前期的高危因素不包括 A.双胎妊娠 B.糖尿病 C.羊水过多 D.前置胎盘 E.营养不良

22.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是 A.脊膜瘤 B.淋巴瘤

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ C.转移瘤 D.胶质瘤 E.脊索瘤

23.确认新生儿败血症最有意义的检查是

A.血CRP[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] B.血常规

C.分泌物涂片革兰染色 D.免疫功能测定 E.血培养

24.判断早期宫内妊娠最准确的是 A.B超检查 B.停经史 C.黄体酮试验 D.尿妊娠试验 E.黑加征阳性

25.卵巢肿瘤最常见的并发症是 A.破裂 B.恶变 C.感染 D.瘤体内出血 E.蒂扭转

26.儿童死亡率最高的时期是 A.新生儿期 B.胎儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.围生期

27.小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.学龄期 B.围生期 C.学龄期 D.青春期 E.婴幼儿期

28.手足皮肤肿大片状头皮且无色素沉着的疾病是 A.猩红热 B.麻疹 C.幼儿急疹 D.水痘 E.风疹

29.遗忘综合征的三大特征是 A.谵妄、近记忆障碍障碍、虚构 B.近记忆障碍、幻觉、定向障碍 C.近记忆障碍、虚构、定向障碍 D.幻觉、虚构、定向障碍 E.谵妄、虚构、定向障碍

30.病人感到周围的环境和失去了色彩和生机，好像与自己隔了一层膜，该表现属于 A.幻觉 B.人格解体 C.梦样状态 D.朦胧状态 E.非真实感

31.在雌、孕激素作用下，出现周期性变化最显著的是 A.子宫内膜 B.宫颈上皮 C.输卵管粘膜 D.阴道粘膜 E.卵巢表面上皮

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 32.我国现阶段采用的围产期是指 A.从妊娠满28周至产后6周 B.从妊娠满28周至产后4周 C.从妊娠满20周至产后1周 D.从妊娠满28周至产后1周 E.从胚胎成型至产后1周

33.急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括 A.胎心率异常 B.胎动减少 C.羊水胎粪污染 D.胎盘功能减退 E.胎儿头皮血pH＜7.35

34.开放性颅脑损伤特有的临床表现是 A.颅骨骨折 B.头皮裂伤 C.头皮血肿 D.脑脊液漏

E.头皮裂伤伴颅骨骨折

35.维生素D缺乏手足抽搐症发生惊厥时，除给氧和保持呼吸道通畅外，应立即采取的措施是

A.肌注维生素D3 B.静脉补充钙剂 C.肌注硫酸镁 D.静注或肌注地西泮 E.静滴甘露醇

36.心肌梗死后附壁血栓引起的脑血管疾病最常见的是 A.蛛网膜下出血下腔出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ D.脑出血 E.脑动脉炎

37.促进排卵药物不包括 A.尿促性素 B.氯米芬 C.绒促性素 D.卵泡刺激素 E.孕激素

38.先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是 A.胃蠕动波 B.呕吐 C.黄疸 D.右上腹肿块 E.消瘦、脱水

39.不符合神经症共同特点的是 A.常用一点的易感素质 B.与心理社会因素有关 C.一般社会功能相对完好 D.可有相应的气质性病变 E.一般没有精神病性症状

40.临产后第一产程活跃期的最大加速期是指 A.宫口扩张2～7cm B.宫口扩张1～6cm C.宫口扩张4～9cm D.宫口扩张3～8cm E.宫口扩张5～10cm

41.新生儿期计划免疫应接种的疫苗是 A.骨髓灰质炎丸与百白破三联合疫苗 B.卡介苗与百白三联混合疫苗

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ C.卡介苗与乙肝疫苗 D.乙肝疫苗与麻疹疫苗 E.骨髓灰质炎糖丸与麻疹疫苗

42.患者意识障碍，可唤醒，但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态 A.浅昏迷 B.谵妄 C.意识模糊 D.昏睡 E.嗜睡

43.重症肌无力胆碱能危象是由于 A.抗胆碱酯酶活性消失 B.抗胆碱酯酶药物用量不足 C.抗胆碱酯酶药物作用突然消失 D.抗胆碱酯酶药物过量 E.抗胆碱酯酶药物过敏

44.目前颅内动脉瘤主要的确诊检查是 A.腰椎穿刺示血性脑脊液

B.头颅CT[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] C.蛛网膜下腔出血 D.头痛反复发作史 E.脑血管造影

45.急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是 A.环形红斑 B.多发性关节炎 C.心脏炎 D.皮下小结 E.舞蹈病

46.子宫内膜异位症根治手术试用于

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.45岁以上重度患者 B.45岁以下轻度患者 C.45岁以上轻度患者 D.45岁以下重度患者 E.45岁以下中度患者

47.小儿营养中最主要的能量来源是 A.矿物质 B.糖类 C.脂类 D.膳食纤维 E.蛋白质

48.房间隔缺损杂音产生的主要原理是 A.主动脉瓣相对狭窄 B.血流直接通过缺损口 C.二尖瓣相对狭窄 D.肺动脉瓣相对狭窄 E.三尖瓣相对狭窄

49.小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是 A.脑膜刺激征阳性 B.急性高热伴剧烈呕吐 C.性格改变 D.出现惊厥 E.昏睡伴意识朦胧

50.关于妊娠期生殖系统的变化，正确的是 A.卵泡发育及排卵活跃，可见多黄体个形成 B.子宫各部均匀增大

C.子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长 D.阴道皱襞增多并伸展性增加 E.宫颈管内的腺体肥大增生并粘液减少

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A2型选择题(51～100题)

答案说明

每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

51.女、35岁，近2个月来食欲增加，出汗增加，怕热，体重下降并易激惹，活动增加，独处时偶尔听到有人议论他，或觉得一些行人对他吐痰等，实验室检查：血T3、T4增加，空腹血糖5.5mmo／L。该患者最可能的诊断是 A.糖尿病所致精神障碍 B.精神分裂症 C.躁狂发展 D.神经性贪食症

E.甲状腺功能亢进症所致精神障碍

52.女婴，6个月。咳嗽伴喘憋2天，查体：T38?C，P120次／分，R80／分，烦躁不安，双肺明显哮鸣音，喘息缓解时可闻及少许中、小湿啰音，肝助下2.0cm。最可能的诊断是 A.肺炎链球菌肺炎 B.腺病毒肺炎 C.呼吸道合胞病毒肺炎 D.肺炎支原体肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎

53.女，25岁，葡萄胎清宫术后13个月，阴道流血2周，妇科检查：阴道口处见一直径2m紫蓝色结节，子宫稍大，质软，双侧附件正常。胸部X线片未见异常。尿妊娠试验（﹢）。阴道病灶组织病理检查见成对高度增生滋养细胞，无绒毛结构，最有可能的诊断 A.绒毛膜癌 B.子宫内膜异位症 C.葡萄胎 D.侵蚀性葡萄胎 E.阴道癌

54.男孩，2岁，智力和生长发育落后，经常便秘。查体：身高70cm，皮肤粗糙，鼻梁低平。舌常伸出口外，为明确诊断首选检查

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.血钙测定 B.骨龄测定

C.血T3，T4、TSH检测 D.血氨基酸分析 E.染色体核型分析

55.女，27岁，已婚。停经9周，阵发性下腹痛3天，阴道少量流血2天。为判断是否能继续妊娠，首选的辅助检查时 A.尿妊娠试验 B.B超检查 C.胎心监测 D.胎盘功能检查 E.监测血孕酮

56.女，48岁，放置宫内节育器（IUD）10年，不规则阴道流血3个月，妇科检查：宫颈光滑。宫颈细胞学检查无异常。首选处理方法 A.止血药治疗 B.抗感染治疗

C.取出IUD+诊断性刮宫术 D.取出IUD+抗感染治疗 E.人工周期治疗

57.男，40岁。因急性粒细胞白血病入院。查体：四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验Plt8×109／L。给予单采血小板输注。输注4小时候，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥慢性阴影，患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部X线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是 A.急性过敏反应 B.急性溶血反应 C.细菌性感染 D.循环超负荷 E.输血相关急性肺损伤

58.男孩.1岁。发热9天。查体：T39?C，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，舌呈草莓样，皮

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大.双肺呼吸音粗，心率130次／分，腹软，肝、脾无肿大，指、趾端少许睽状脱皮。实验室检查：血WBC19×lO9 /L .N0.72，L0.28，Plt420×l09/L.ESR120mm/h.最可能的诊断为 A.猩红热

B.幼年类风湿关节炎 C.传染牲单按细胞增多症 D.川崎病

E.金黄色葡萄球菌败血症

59.男，20岁。因重型再生障碍入院.准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟于输血，需要预订的血液成分是 A.单采血小板 B.辐照单采血小板 C.辐照冷沉淀 D.辐照新鲜冷冻血浆 E.新鲜冷冻血浆

60.男.55岁。大量饮酒10余年，停止喝酒后2天出现走路不稳、四肢震颤，看到床上有鱼、虾在跳.分不清方向，判断不了时问。头颅CT无异常。该患者最可能的诊断是 A.癫痫所致精神障碍 B.脑器质性精神障碍 C.酒精性痴呆 D.震颤谵妄 E.精神分裂分裂症

61.初产妇，26岁。妊娠40周.临产11小时.宫口开大4cm.前羊墨囊饱满，S=0，胎心率140次／分。目前该患者恰当的处理措施是 A.肌肉注射哌替啶 B.静脉滴注缩宫素 C.行剖宫产术 D.行人工破膜 E.温肥皂水灌肠

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 62.女，25岁。产后10天，下腹痛伴发热3天。查体：T39?C，P98／分，R26次／分。脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC13×109／L，N0.88.最可能的判断结果是 A.晚期产后出血 B.产褥中暑 C.急性膀胱炎 D.正常产褥 E.产褥感染

63.女，45岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1天后恢复平静。该患者最可能的诊断是 A.精神分裂症[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] B.癫痫所致精神障碍 C.急性应激障碍 D.分离性障碍 E.躁狂发作

64.女婴，1天。足月产，出生1分钟Apga。评分3分。查体：P90次／分.R30次／分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能的诊断是 A.胎粪吸入综合征 B.新生儿败血症 C.新生儿低血糖 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.新生儿肺透明膜病

65.男孩.5岁。因生长和智力发育落后就诊。查体：身材矮小，头围小，限距宽，鼻粱低，外耳小，通贯手，心脏听诊有杂音。为明确诊断最合适的检查是 A.智力测定 B.血清T3、T4检测 C.头颅CT D.超声心动图检查 E.染色体核型分析

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 66.女婴，9个月。腹泻4天，约10次／日，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是 A.控制感染 B.给予助消化药 C.给予肠道微生态制剂 D.纠正水电解质紊乱 E.给予止吐药

67.男，18岁。急起四肢无力3天，大小便正常。病前1周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是 A.多发性肌炎 B.重症肌无力 C.吉兰–巴雷综合征 D.周期性瘫痪 E.急性脊髓炎

68.男孩.2岁。活动后气急、口唇膏紫1年余。查体：胸骨左缘第3肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊断是 A.完全性大动脉转位

B.房间隔缺损合并帅动脉t龉匿 C.空间隔缺损合并肺动脉岛压 D.动脉导管未闭 E.法洛四联症

69.男.35岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安l天。查体：双眼视力皿度减退、双颢侧偏盲。急诊CT示鞍区椭圆形占位性病变.3cm×2cm×2cm大小，高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是 A.立即给予糖皮质激素治疗 B.立即给予神经营养药

C.保守治疗，病情稳定后手术治疗

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ D.迅速给予镇静处理 E.急症手术视神经减压

70.女，25岁。溢乳并继发性闭经1年.无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查：血PRL升高。蝶鞍MRI发现垂体设首选的治疗措施是 A.应用溴隐亭 B.应用GnRH-a C.手术治疗 D.应用氯米芬 E.放射治疗

71.初孕妇，26岁。妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查：子宫板状硬。该患者最可能的诊断是 A.先兆早产 B.胎盘早剥 C.急性阑尾炎 D.前置胎盘 E.先兆子宫破裂

72.女，19岁视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在，右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视运动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，余脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断 A.面神经炎 B.重症肌无力 C.周期性瘫痪 D.Fisher综合征 E.吉兰–巴雷综合征

73.女，62岁。突然头痛、恶心、伴呕吐，左侧肢体运动障碍3小时。头颅CT示右侧额叶高密度灶。最可能的诊断是 A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ C.颅内肿瘤 D.脑血栓形成 E.脑栓塞

74.初孕妇，25岁。现妊娠9周。半年前曾因感冒诱发心力衰竭。查体：心率110次／分，心尖部闻及舒张期杂音，肝肋下可触及。该患者正确的处理措旌是 A.继续妊娠，不需特殊治疗 B.继续妊娠，增加产前检查次数 C.终止妊娠，行钳刮术 D.继续妊娠，需口服地高辛 E.终止妊娠，行负压吸引术

75.女，45岁。G2PI，继发性痛经6年。查体：子宫如妊娠12周大小，质硬，活动受限。药物治疗后症状无缓解。最佳手术治疗方案是 A.子宫切除术 B.广泛性子宫切除术 C.改良广泛性子宫叨除术 D.子宫切除加双附件切除术 E.骶神经切断术

76.一男婴，营养状况良好，头围46cm，前囟0.5cm，身长75cm。最可能的月龄是 A.4个月 B.8个月 C.10个月 D.6个月 E.12个月

77.女孩，3岁。咳嗽5天，发热2天。查体：咽红，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音。最可能的诊断是 A.上呼吸道感染 B.支气管肺炎 C.支气管哮喘 D.支气管炎

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ E.毛细支气管炎

78.女孩，6岁，反复咳嗽3个月，活动后加重，常于夜间咳醒，痰不多，无发热。抗生素治疗无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无异常，最可能的诊断是 A.支气管炎 B.支气管异物 C.咳嗽变异性哮喘 D.支气管肺炎 E.喘息性支气管炎

79.女65岁，头部外伤后昏迷2小时。查体：中度昏迷，右侧瞳孔散大。对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，病理征（+）。头颅CT示右额颞部高密度新月形影。最可能的诊断是 A.急性硬脑膜下血肿 B.急性硬脑膜外血肿 C.急性硬脑膜下积液 D.脑挫伤 E.脑内血肿

80.男孩，7岁，近年来多次从睡眠中惊吓一声醒来，表情恐惧，呼吸急促，出汗，持续数分钟，对家人的呼唤没有相应的反应，早晨起来后往往不能回忆。脑电图检查无特殊发现。该患者最可能的诊断是 A.梦魇 B.夜惊 C.分离性障碍 D.睡行症 E.神经衰弱

81.初孕妇，24岁。妊娠38周，自觉头痛，视物不清4天。下列情况与疾病严重程度关系较 小的是 A.血压水平 B.水肿程度 C.眼底检查 D.自觉症状

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82.孕妇，37岁。G2P1，2年前顺产1男婴，确诊为21–三体综合征，本次自然受孕，现孕16周，咨询唐氏筛查事宜，对其合理的建议为 A.行孕早期，孕中期联合唐氏筛查 B.20～24周B超筛查有无唐氏儿可能

C.羊膜腔穿刺性染色体检查[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] D.行孕早期唐氏筛查 E.行孕中期唐氏筛查

83.初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是 A.子宫破裂 B.重度胎盘早剥 C.重度子痫前期 D.子痫 E.羊水栓塞

84.男，35岁。头部外伤后昏迷1小时，出现右侧肢体瘫痪，后逐渐好转。头颅CT示颅内有散在高密度影。应考虑为 A.脑内血肿 B.急性硬脑膜外血肿 C.急性硬脑膜下血肿 D.脑震荡 E.脑挫裂伤

85.男孩，14岁。中午参加聚餐，晚上开始发热，腹泻，初为水样便。后为黏液脓血便，呕吐3次，粪镜检WBC30～40／HP，RBC4～8／HP，吞噬细胞1～2／HP.最可能的诊断是 A.溃疡性结肠炎 B、急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.阿米巴痢疾

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ E.克罗恩病

87.初孕妇，32岁.妊娠20周，合并子宫肌壁间肌瘤，剧烈腹痛1天，无阴道流血，查体：T38.2?C，血常规：WBC10×109/LN0.75，最可能的诊断是 A.子宫肌瘤性变 B.子宫肌瘤蒂扭转 C.子宫肌瘤合并急性阑尾炎 D.子宫肌瘤合并感染 E.子宫肌瘤红色样变

88.女，25岁，2年来在遇到不开心的事情时，出现四肢强直和抽搐样表现，发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答，无唇舌咬伤和大小便失禁。查体瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是 A.创伤后及障碍 B.适应性障碍 C.癫痫 D.神经衰弱

E.分离（转换）性障碍

89.男，68岁。2年前出现过短暂的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后症状明显减轻。近半年来类似症状发作过2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是 A.精神分裂症 B.血管性痴呆 C.癫痫所致精神障碍 D.阿尔茨海默病 E.抑郁发作

90.初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm，胎心率118次／分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是 A.急查尿雌雄素／肌酐比值 B.观察胎心变化，宫口开全阴道助产 C.立即行剖宫术

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E.吸氧，严密观察产程进展

91.女孩，会用勺子吃饭，能双脚跳，会翻书，会说2～3个字的短句，最可能的年龄是 A.2岁 B.4岁 C.1.5岁 D.3.5岁 E.3岁

92.女，20岁。近3个月来觉得同学们在背后议论和讥笑他，老师上课也对他指桑骂槐，在公共汽车上尝尝觉得有人跟踪监视他，不到预定车站就下车，该患者最可能的诊断是 A.疑病症 B.躁狂症

C.分离（转换）性障碍 D.精神分裂症 E.抑郁发作

93.女，20岁。吵架后突然倒在沙发上，全身抽搐。查体：面色苍白，呼暇急促，眼睑紧闭，眼球乱动，瞳孔对称，对光反射存在，双侧Babinski征来引出.常规脑电图未见异常。最可能的诊断是 A.晕噘发作

B.复杂部分性癫痫发作 C.全身强直阵挛癫痫发作 D.假性癫痫发作 E.短暂性脑缺血发作

94.男，60岁。发作性右侧肢体无力伴言语不利2天，每次持续20分钟后可自行缓解。既往有高血压史，最可能的诊断是 A.部分性癫痫 B.脑栓塞 C.周期性瘫痪 D.短暂性脑缺血发作

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ E.脑血栓形成

95.女婴，2个月，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，为明确诊断，最关键的检查是 A.脐分泌物培养 B.头颅CT C.血常规 D.血气分析 E.脑脊液检查

96.女、20岁，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐8小时，直肠-腹部诊：子宫前倾，正常大小，右侧附件区可触及一8cm×7cm×5cm囊实性包块，边界清楚，触痛明显，最可能的诊断是 A.卵巢肿瘤蒂扭转 B.急性阑尾炎 C.卵巢黄体破损 D.输卵管妊娠破裂 E.浆膜下子宫肿瘤

97.导婴.12天。拒奶、少展、体温不升10小时急诊入院。查体：重病容，面色苍白，前囟平，颈软，心音低钝，双肺未闻及啰音，腹胀，肝右肋下3.5cm.脐有少许分泌物。实验室检查：血WBC5.0×10／L.N0.70，L0.30。最可能的诊断是 A.新生儿寒冷损伤综合怔 B.囊生儿化脓性脑膜炎 C.新生儿肺炎 D.新生儿颅内出血 E.新生儿败血症

98.女，36岁。月经稀发3年。停经1年。实验室检查：血FSH48U／L.雌激素10μg／ml。最可能的诊断为 A.子宫内膜不攫到艇落 B.卵巢早衰 C.黄体功能不足 D.多囊卵巢综合征

9

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ E.子宫内膜异位症

99.女孩，4岁。反复呕吐3天，突发抽搐1次，食欲差，精神萎靡.肾病综合征病史半年余，长期低盐饮食.其量可能合并 A.低钙血症 B.肾静脉血栓 C.低钠血症 D.颅内感染 E.脑血拴形成

100.女，28岁，妊娠38周。B超示胎儿脐带绕颈2周。拟行剖宫产术。4年前曾因外伤住院，接受输血后出现严重过敏反应。孕妇一般状况良好，心、肝、肾功能正常。化验Hb100g／L。术前拟申请备血400ml，应选择的血液成分是 A.冷沉淀 B.洗涤红细胞 C.新鲜冰冻血浆 D.悬浮红细胞 E.浓缩血小板

A3/A4型选择题(101～135题) 答案说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、

B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （101～105题共用题干）

女婴，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol／L，血钾3.5mmol／L 101.患儿最可能的诊断是 A.轮状病毒肠炎 B.大肠埃希菌肠炎 C.金黄色葡萄球菌肠炎

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ D.细菌性痢疾 E.真菌性肠炎

102.该患儿腹泻脱水的程度与性质应是 A.重度等渗性 B.中度等渗性 C.中度低渗性 D.中度高渗性 E.重度低渗性

103.施行液体疗法，第一天补液的总量应是每公斤体重

A.160～180ml[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] B.70～110ml C.120～150ml D.30～60ml E.190～220ml

104第一天补液所采用液体的成分应是 A.2／3张含钠液 B.1／2张含钠液 C.1／3张含钠液 D.1／5张含钠液 E.等张含钠液

105.对该患儿最不适合的处理是 A.使用止泻剂 B.选用有效的抗生素 C.使用微生态制剂 D.继续饮食 E.使用肠黏膜保护剂 （106～107题共用题干）

女，24岁。停经6周诊断为早孕，行人工流产术，吸宫后探宫腔发现探不到宮底，出血不

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 多，自述心悸轻度腹痛及恶心。 106.该患者最可能的诊断是 A.子宫畸形 B.子宫穿孔 C.人工流产综合反应 D.羊水栓塞 E.葡萄胎

107.此时该患者首选的处理方法是 A.吸氧，给予升压药 B.继续手术，清空子宫 C.暂停手术，密切观察病情 D.静脉注射阿托品 E.立即行剖腹探查术 （108～110题共用题干）

男，17岁。骑摩托车时不慎摔倒，左颢顶着力，短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院，急诊头颅CT示左颢顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧，逐渐昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪。

108.为明确诊断，应首选的检查是 A.颅骨以及颈部正侧位X线片 B.颈部CT C.头颅MRI D.脑电图 E.头颅CT

109首先考录的诊断是 A.劲椎损伤、颈髓受压 B.脑挫裂伤、脑干损伤

C.急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝 D.急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤 E.急性硬脑膜下血肿、枕骨大孔疝

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 110.应采取的有效治疗措施是 A.立即收入病房，观察生命征变化 B.应用抗生素

C.急诊行血肿清除减压术 D.立即应用降颅压药物 E.急诊行颈椎牵引术 （111～112题共用题干）

女，60岁，G4P4。近两年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。 111.对该患者子宫脱垂程度判断正确的是 A.Ⅰ度轻型 B.Ⅲ度 C.Ⅱ度轻型 D.Ⅰ度重型 E.Ⅱ度重型

112.该患者适宜的治疗方法是 A.放置子宫托 B.经阴道子宫切除术 C.阴道纵膈形成术 D.Manchestsr手术 E.盆底肌肉锻炼

（113～115题共用题干）

女，28岁，停经3个月，早孕反应消失，阴道少许流血2天。妇科检查：宫口闭，子宫如妊娠8周大，质软，双侧附件区未触及异常。 113.为明确诊断，首选的检查是 A.腹部CT检查 B.多普勒超声检查 C.B超检查 D.诊断性刮宫

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ E.血孕酮测定

114.该患者最可能的诊断是 A.完全流产 B.难免流产 C.流产感染 D.稽留流产 E.先兆流产

115.该患者正确的处理措施是 A.继续观察1周 B.孕激素保胎治疗 C.静脉滴注缩宫素引产 D.雌激素治疗后刮宫 E.孕激素治疗后刮宫 （116～118题共用题干）

男婴，3天。黄疸速度加重2天，足月儿，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，实验室检查：TBil289μmol／L。 116.为确认最有效的检查是 A.血培养 B.肝功能

C.改良直接抗人球蛋白实验 D.血型

E.血涂片查红细胞形态 117.最可能的诊断是 A.新生儿败血症 B.新生儿肝炎综合征 C.新生儿母乳性黄疸 D.Rh血型不和溶血病 E.ABO血型不和溶血病 118.首选应采取的治疗措施是

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.使用抗生素 B.光疗 C.口服苯巴比妥 D.输注白蛋白 E.换血疗法

（119～121题共用题干）

男，34岁。近1个月来多次因阵发性恐惧、胸闷、濒死感在医院急诊科就诊，症状持续约半小时后消失。多次查血常规心电图及头颅CT等未见明显异常。患者为此担心苦恼，但仍能坚持工作。

119.该患者的主要症状是 A.心前区疼痛 B.急性焦虑发作 C.慢性焦虑 D.高血压危象 E.转换症状 120.最可能的诊断是 A.二尖瓣脱垂 B.甲状腺功能亢进症 C.广泛性焦虑障碍 D.疑病障碍 E.惊恐障碍

121.长期治疗最适当的药物是 A.地西泮 B.甲巯咪唑 C.硝酸甘油 D.帕罗西汀 E.普萘洛尔

（122～124题共用题干）

女，30岁。已婚。平时月经规律。停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 体：BP80／56mmHg，面色苍白，痛苦病容，下腹部压痛及反跳痛（+），尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+）。实验室检查：Hb100g／L。 122.该患者最可能的诊断是 A.卵巢脓肿蒂扭转

B.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 C.卵巢滤泡囊肿破裂 D.卵巢黄体囊肿破裂 E.输卵管妊娠破裂

123.该患者简单可靠的辅助检查是 A.腹部CT检查 B.阴道后穹窿穿刺 C.腹部X线检查 D.宫腔镜检查 E.腹腔镜检查

124.该患者正确的处理措施是 A.口服止血药物 B.肌肉注射甲氨蝶呤 C.手术治疗 D.中药活血化瘀 E.对症处理，严密观察 （125～127题共用题干）

女，70岁。外阴、阴道灼热感4天。妇科检查：阴道粘膜有散在出血点，阴道内少许分泌物，呈淡黄色

125.该患者首先考虑的诊断为 A.萎缩性阴道炎 B.淋菌性阴道炎 C.细菌性阴道病 D.外阴阴道念珠菌病

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ E.滴虫阴道炎 126.其最可能的病因是 A.雌激素水平低下 B.淋菌感染 C.阴道菌群失调 D.念珠菌感染 E.滴虫感染

127.该患者首选的外用药物是 A.制霉菌素 B.红霉素 C.孕激素 D.雌激素 E.甲硝唑

（128～130题共用题干）

男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级缩期喷射性杂音，P2增强、规定分裂 128.最可能的诊断是 A.动脉导管未闭 B.单纯肺动脉瓣狭窄 C.房间隔缺损 D.中型室间隔缺损 E.小型室间隔缺损

129.心脏杂音形成的最直接原因是 A.肺动脉瓣明显狭窄 B.右心压力负荷增加 C.经肺动脉瓣血流量增多 D.主动脉瓣相对狭窄

E.血液经房间隔缺损自左房流入右房 130.最典型的心电图改变是

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.左室高电压[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] B.不完全性右束传导阻滞和电轴右偏 C.左心房肥大

D.二度房室传导阻滞Ⅰ型 E.一度房室传导阻滞 （131～133题共用题干）

男，40岁，干部。近1个月出现情绪低落，对工作及娱乐圈没有兴趣，卧床多，不思饮食，入睡困难，早醒，有轻生想法。 131.最可能的诊断是 A.分裂情感性精神障碍 B.精神分裂症后抑郁 C.广泛性焦虑障碍 D.适应障碍 E.抑郁发作 132.目前治疗宜首选 A.传统抗精神病药物 B.非典型抗精神病药物 C.MAOI

D.三环类抗抑郁药 E.SSRIs

133.经过上述所选择药物治疗2周后，患者的症状逐渐加重，表现为卧床不动，不说话，并有严重的自杀企图，此时宜选择的治疗措施是 A.非典型抗精神病药 B.电抽搐治疗 C.SSRIs+碳酸锂

D.三环类抗抑郁药+碳酸锂 E.舒必利

（134～135题共用题干）

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 女孩，9岁。水肿1个月。查体：BP135／95mmHg，颜面和四肢明显水肿。实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2.5g，血浆白蛋白28g／L，尿素氨10mmoⅠ／L，血补体C30.65g／L。

134.该患儿最可能的诊断是 A.急进性肾小球肾炎 B.迁延性肾小球肾炎 C.肾炎型肾病综合征 D.单纯型肾病综合征 E.急性肾小区肾炎

135.若患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能并发 A.肾静脉血栓 B.间质性肾炎 C.肾衰竭 D.肾结石 E.泌尿系感染

B1型选择题（136～150题） 答案说明

以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个

与问题关系最密切的答案。 (136～137题共用备选答案) A.基础体温单相，无低温相 B.基础体温双相，高温相下降缓慢 C.基础体温双相，低温相短 D.基础体温双相，高温相短 E.基础体温单相，无高温相

l36.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的体温特点是 137.黄体功能不足的体温特点是 （138～139题共用备选答案）

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ A.库肯勃瘤 B.纤维瘤 C.无性细胞瘤 D.畸胎瘤 E.浆液性癌

138.镜下可见典型印戒细胞的卵巢肿瘤是

139.切除肿瘤后胸水、腹水可自行消失的卵巢肿瘤是 (140～141题共用备选答案) A.MCV>94fl，MCH>32μg，MCHC>38% B.MCV<80fl，MCH28～32μg，MCHC32%～38% C.MCV80-94fl，MCH28～32μg，MCHC32%～38% D.MCV<80fl，MCH<28μg，MCHC<32% E.MCV>94fl，MCH>32μg，MCHC32%～38% 140.营养性巨幼细胞贫血的检查结果为 141.缺铁性贫血的检查结果为 (142～144题共用备选答案) A.脊髓胸段 B.脊髓颈膨大 C.脊髓圆锥 D.脊髓高颈段 E.马尾

142.双上肢正常，双下肢中枢性瘫痪的病变部位是 143.双下肢周围性瘫痪的病变部位是 144.四肢中枢性瘫痪的病变部位是 （145～146题共用备选）

A.矿物质[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] B.维生素 C.脂肪

更多医师资格免费资料点击：www.baitongshiji.com/ D.蛋白质 E.碳水化合物

145.每次哺乳时，母乳中呈先高后低变化的营养成分是 146.每次哺乳时，母乳中呈先低后高变化的营养成分是 (147～148题共用备选答案) A.肌肉注射哌替啶 B.静脉滴注缩宫素 C.人工破膜 D.剖宫产术

E.阴道内应用前列腺索栓

147.协调性子宫收缩差垄时应采用的治疗是 148.不协调性子宫收缩乏力时应采用的治疗是 (149～150题共用备选答案) A.DNA分析

B.血浆游离氨基酸分析 C.尿三氯化铁试验 D.尿蝶呤分析

E.Guthrie细菌生长抑制试验

149.儿童苯丙酮尿症的初筛选用方法是 150.鉴别三种非典型苯丙酮尿症的方法是

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