基础护理学模拟试题
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一、 单项选择题
1、左心衰竭进展为全心衰竭时,有所减轻的症状是( ) A.发绀 B.呼吸困难 C.水肿 D.疲乏 E.心悸 2、心力衰竭治疗最常见的药物是( )
A.利尿剂 B.血管扩张剂 C.洋地黄 D.B受体阻滞剂 E.仅受体阻滞剂 3、心源性水肿患者使用热水袋时最适宜的水温是( )
A.30~40C B.40-50C C.50-60C D.60~70C E.70~80C 4、端坐呼吸提示( )
A.左心衰 B.肺炎 C.哮喘 D.胸膜炎 E.心包炎 5、冠心病为何引起心力衰竭( )
A.长期高脂饮食 B.心肌收缩无力 C.长期高血糖 D.长期吸烟 E.高血压 6、心悸病人的护理要点包括( )
A.注意心率、心律变化 B.观察血压 C.监测体温 D.限制饮食 E.病人不需卧床休息 7、心源性水肿的临床表现特点不包括下列哪些项目( )
A.早期在身体的下垂部位 B.下地活动者以足背、内踝和胫前明显 C.长期卧床者以腰背、骶尾部明显D.早期在身体疏松部位如眼睑 E.严重者可出现全身水肿,并发胸水、腹水
8、李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分,二联律,应考虑为( )
A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒 C.氨茶碱中毒 D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒 9、某心脏病病人出现心悸,心率30~40次/分,律齐,首选的措施是( ) A.加强巡视 B.心电监护 C.安慰病人 D.立即报告医生 E.做好生活护理 10、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心动过速用药物治疗无效时应( ) A.安装临时起搏器 B.安装永久起搏器 C.同步直流电复律 D.非同步直流电复律 E.手术治疗 11、属于中枢兴奋药的是( )
A.肾上腺素 B.苯巴比妥 C.多巴胺 D.尼可刹米 E.利血平 12、使用简易呼吸器前,首要的步骤是( )
A.清除呼吸道分泌物 B.松开领口、腰带 C.俯卧,人工呼吸 D.氧气吸入 E.使用呼吸中枢兴奋剂
13、为小儿进行电动吸引器吸痰法时,选择的负压应小于( ) A.40kPa B.45kPa C.50kPa D.55kPa E.60kPa
14、患者朱某,COPD,目前在重症监护室监护治疗,需要每日吸痰。下列不符合吸痰护理操作的是( )
A.插管前应检查导管是否通畅 B痰液黏稠时滴人少量生理盐水稀释.
C. 吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量 D.边插吸痰管边吸净气管内和口咽部的分 泌物 E.吸痰导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗 15、属于抗心律失常的药物是( )
A.硝普钠 B.阿托品 C.普鲁卡因 D.硫酸镁 E.利多卡因
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16、洗胃时突然发生胃扩张,但不会引起( )
A.迷走神经兴奋 B.增加毒物吸收 C.血压升高 D.促进毒物进入肠道 E.反射性心脏骤停
17、曾某,鼻窦炎,实施鼻部手术后采用口呼吸,病人主诉心前区不适,护士遵医嘱为其氧气吸入。该病人适宜的给氧方式为( )
A.单侧鼻导管法 B.鼻塞法 C.面罩法 D.漏斗法 E.氧气枕法 18、病人使用人工呼吸机后,如通气量过度可出现的症状是( ) A.生命体征稳定 B.皮肤潮红、出汗 C.肺部呼吸音清晰 D.病人出现昏迷、抽搐 E.吸气时看到胸廓起伏 19、深昏迷病人不能将痰液咳出的主要原因是( )
A.咳嗽反射迟钝 B.咳嗽反射消失 C.吞咽反射消失 D.痰液稀释 E.咳嗽无力 20、以下哪种患者需要密切观察血压的变化( )
A.急性感染 B.哮喘 C.腹泻 D.休克 E.恶心、呕吐 21、血红蛋白减少,如贫血所致的缺氧是属于( )
A.循环性缺氧 B.耗氧增加性缺氧 C.血液性缺氧D.乏氧性缺氧 E.组织中毒性缺氧 22、眼睑不能自行闭合时病人可能出现的并发症是( )
A.结膜炎 B.青光眼 C.视网膜剥离 D.白内障 E.巩膜炎 23、将昏迷病人头偏向一侧的目的是( )
A.保持颅骨外形,防止偏斜 B.便于头部固定,避免颈椎骨折 C.减少枕骨压迫,防止枕后压疮 D.利于观察病情,及时治疗护理 E.引流分泌物,保持呼吸道通畅
24、吸引器吸痰法的适应证不包括( )
A.胸部严重创伤的病人 B.脑外伤昏迷病人 C.年老体弱无力排痰病人 D.全麻术后未清醒的病人 E.手术后伤口疼痛不敢咳嗽的病人
25、患者,女性,60岁,因肺心病收住院治疗。护士巡视病房时,发现病人口唇发绀,血气分析结果显示Pa025.6kPa,PaC029.3kPa。护士应为病人提供的用氧方式是( ) A.低流量、高浓度持续给氧 B.低流量、高浓度阶段给氧 C.低流量、低浓度持续给氧 D.低流量、低浓度间断给氧 E.高流量、高浓度间断给氧
26、敌百虫中毒时禁用碱性药物洗胃主要是为了防止( )
A.损伤胃黏膜 B.促进毒物的吸收 C.对神经系统有抑制作用 D.生成毒性更强的敌敌畏 E.对心血管有抑制作用
27、女性,26岁。因失恋服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃。洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是( )
A.停止操作,通知医生 B.降低胃吸引负压 C.更换胃液,重新灌洗 D.灌人止血剂以止血 E.灌入蛋清水,保护胃黏膜 28、具有治疗作用的氧浓度需高于( )
A.21% B.23% C.25% D.27% E.29% 29、使用吸痰导管后,更换时间为( )
A.每次用后 B.4小时 C.8小时 D.12小时 E.24小时 30、持续生命阶段的重点是( )
A.脑复苏 B.肺复苏 C.心脏复苏 D.心肺复苏 E.纠正心律失常
31、患者,男性,78岁,慢性咳嗽咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧,近两天来嗜睡。化验白细胞18.6*10^9L 中性0.9 ,动脉血pH 7.29,PaCO2:80mmHg,PaO2:48mmHg.若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予( )
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A 气管切开+机械通气 B 清理呼吸道 C 气管插管+机械通气 D 高浓度的吸氧 E 体外心脏按压
32、患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,该患者应考虑为( )
A 急性胰腺炎 B 急性心包炎 C 自发性气胸 D急性心肌梗死 E 急性肺栓塞
33 、患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,此时最有诊断价值的辅助检查( ) A 心电图 B 心肌酶谱 C 胸部x 线 D 超声心动图 E CT
34、患者,男性,53岁,半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛,并向左肩、左臂放射,持续数分钟可自行缓解,1周发作频繁且有夜间睡眠中发作,2h来晚饭后疼痛剧烈不能缓解,向胸部及后背部放射,伴憋闷,大汗,首选的治疗方法是( )
A 硝酸甘油静点 B 呜啡皮下注射 C 吸氧 D 肝素静脉点滴 E 溶栓治疗 35、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症不明显,血糖偏高,长期采用饮食控制,休息,口服降血糖药,但血糖仍高,你考虑病人可能服用下列哪种降糖药( ) A 甲苯磺丁服(D860 ) B 甲福明(二甲双孤) C 格列奇特(达美康) D 格列吡嗪(美吡达) E 格列喹酮(糖适平) 36、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症不明显,血糖偏高,长期采用饮食控制,休息,口服降血糖药,但血糖仍高,对此下列哪项护理措施最恰当( ) A 改用胰岛素治疗 B 增加运动疗法 C 加大降糖药剂量 D 用抗生素控制感染 E 住院进一步检查 37 、某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症不明显,血糖偏高,长期采用饮食控制,休息,口服降血糖药,但血糖仍高,若病人体检发现下肢水肿,尿蛋白(++),尿糖(+++),血糖12 .8 mmol/ L ,血尿素氮和肌醉正常,应考虑病人已患有( ) A 酮症酸中毒 B 冠状动脉粥样硬化 C肾小球硬化症 D 周围神经病变 E 中枢神经病变
38、某病人因进食油腻食物,急性腹痛10h去医院急诊,诊断胰腺炎最可靠的依据是( ) A 血清淀粉酶测定 B 血清脂肪酶测定 C 尿淀粉酶测定 D血常规测定 E 尿常规测定
39、某病人因进食油腻食物,急性腹痛10h 去医院急诊,下列哪项不是引起急性胰腺炎发病的病因( )
A 胰液分泌增加 B 胆汁反流 C胆结石 D 吸烟 E暴饮暴食
40 、某病人因进食油腻食物,急性腹痛10h 去医院急诊,急性胰腺炎的疼痛特点是() A进食后缓解 B空腹时疼痛缓解 C夜间疼痛剧烈 D疼痛剧烈而持久 E早、晚变换体位时疼痛剧烈
41 、某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰12 年,近2 年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性阻塞性肺气肿”收入院,体检评估时胸部阳性体征可表现为( )
A扁平胸 B触觉语颤减弱 C触觉语颤增强 D心浊音界扩大 E 呼气缩短 42 、某男性老年病人,慢性咳嗽、咳痰12 年,近2 年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性阻塞性肺气肿”收入院,对上述病人进行哪些检查有助于确诊( ) A 心电图 B 胸部X线检查 C 痰液检查 D 血气分析 E 脑脊液检查 43 、患者,男性,25岁,近2年,因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解,根据病史首
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先考虑可能患有( )
A 胃溃疡 B 胃炎 C 胃癌 D 十二指肠球部溃疡 E 十二指肠球炎
44 、患者,男性,25岁,近2年,因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解,4h前饱餐后,突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身,不发热。护理体检:体温正常,脉搏88/min ,有力,腹部平坦无胃型,腹式呼吸表浅,肝区浊间界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛。尤其以中上腹为显著,肠鸣音消失,可能是并发了( ) A 急性胰腺炎 B 十二指肠球溃疡穿孔 C 胃溃疡穿孔 D 幽门梗阻 E胃癌穿孔45、患者,男性,25岁,近2年,因工作关系,饮食不能按时和定量,冷热又失当,并开始嗜烟酒,患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解,此时,下列哪项护理措施是错误的( )
A 绝对卧床休息 B禁用止痛药 C静脉输液 D 做好术前准备 E 给予流质饮食 46 、患者,男性,46岁,患慢性肾小球肾炎,近几天见血尿明显,水肿加重,血压26.3/14kPa,根据该患者病情,你如何制定休息原则( )
A 劳逸结合 B 保证睡眠 C 适当休息 D 卧床休息 E 增加休息 47、患者,男性,46岁,患慢性肾小球肾炎,近几天见血尿明显,水肿加重,血压26.3/14kPa,该病人长期在接受腹膜透析过程中,一旦出现何种情况应停止透析( )
A 剧烈呕吐不止 B 肺部感染 C 引流不畅 D 腹痛、腹胀 E 肾功能渐趋好转 48、患者,男性,46岁,患慢性肾小球肾炎,近几天见血尿明显,水肿加重,血压26.3/14kPa,若该患者经各项化验检查,确诊为慢性肾炎尿毒症期后,又因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完毕时,病人突然手足搐溺,此时首要的抢救措施是( ) A 吸氧 B 压舌板插入上下磨牙之间 C 地西伴肌内注射 D 10%葡萄糖酸钙静脉注射 E 苯妥英钠肌内注射
49 、男性,53岁,慢性支气管炎,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,考虑并发了( )
A 肺部急性感染 B 中毒性肺炎C 慢性肺源性心脏病 D 自发性气胸 E 急性呼吸衰竭 50、男性,53岁,慢性支气管炎,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音,行下列哪项检查可确诊( )
A 血气分析 B 痰细胞学检查 C 胸部X线片 D 血电解质检查 E 心电图检查
51 、男性,60岁,2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解,如患者需做胃肠钡餐检查,关于检查的准备,错误的是( )
A 检查前3d 禁服影响胃肠道功能的药物 B 禁食10h以上
C 有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物 D 检查前3d禁服含秘、镁的药物 E 禁食6小时以上
52、男性,60岁,2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解,患者于钡餐检查日突然腹痛剧烈,继而意识不清,此时患者需要做何检查( )
A 心电图 B 腹部超声 C CT D 脑血管造影 E 腹部X 线检查
53 、男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿,首先应考虑何病( ) A 支气管扩张症 B 慢性阻塞性肺疾病 C 支气管哮喘 D慢性肺脓疡 E 肺癌感染 54、男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿,下肢水肿应考虑何故 A 肺源性心脏病右心衰竭 B 低蛋白血症 C 摄盐过多D 下肢静脉血栓E 合并肾炎 55 、男性,62岁,咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿,本病最主要的治疗原
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则是( )
A 扩张支气管 B 低浓度吸氧 C 消除肺部感染 D 治疗心力衰竭 E 祛痰药
56、男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,应首先考虑可能发生( )
A 急性胰腺炎 B 胃癌 C 急性心肌梗死 D急性胃肠炎 E 食物中毒
57、男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,护理上述病例,首要的护理措施是( )
A 吸氧 B 监测生命体征 C 建立静脉通路 D 绝对卧床休息 E 心理护理 58、男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐、血压下降,护理上述病例,对下列哪项措施应提出质疑( )
A 监测血压 B 监测心电图 C 拍X线胸片 D 抽血送检 E 查血、尿、便常规
59、男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约1斤,不久即感上腹不适、胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊( )
A 舌下含化硝酸甘油后疼痛消失 B 面色苍白,烦躁不安 C BP10.7/6.8kPa D 端坐呼吸,发绀 E 上腹胀,呃逆
60、男性,68 岁,午餐时进食鲜肉水饺约1 斤,不久即感上腹不适、胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊,下列哪项不属于急性心肌梗死的特征性心电图表现( ) A S-T段弓背向上样抬高 B S-T段弓背向下样抬高 C T波倒置 D T波平坦 E 病理性Q波
二、 填空题
1、输液速度根据--------------------、-------------------、------------------调节,一般成人-------------- 滴/分,儿童-----------------滴/分。
2、臀大肌注射连线法------------------------------------------------------------------------------------。 3、急诊室急救药品和各种急救物品要做到------------------------、--------------------------、定人 保管、------------------------和定期检查维修。 4、SARS患者应执行-------------------隔离。
三、 判断题:
1、 煮沸消毒5-10分钟,可杀死细菌繁殖体。( ) 2、 酒精浓度越高,杀菌能力越强。( ) 3、 碘伏稀释后很稳定,常规用于皮肤消毒。( )
4、 进行无菌操作时,必须戴无菌手套,手套外面为有菌面,内面为无菌面。( ) 5、 放无菌持物钳时,钳端扣紧,立即放回容器中。( ) 6、 供应室的任务就是对医疗器材进行消毒灭菌。( )
7、 穿隔离衣的目的是为了保护工作人员和病人,防止交叉感染。( ) 8、 服用硫酸亚铁,可用茶水送服。( )
9、 两岁以下婴幼儿作肌肉注射时,不宜选臀大肌。( ) 10、 青霉素试验每毫升含500U。( )
四、 名词解释:
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1、 无菌技术
2、 压疮
3、 少尿
4、 沟通
五、 思考题:
。
王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,T36.4C,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续
。
静脉点滴青霉素。半小时后,患者突然寒战,继之高热,T40C,并伴有头痛、恶心、呕吐。 请问:1、此患者可能出现了什么问题?
2、出现此问题最主要的原因可能是什么?
3、护士应采取哪些护理措施以解决出现的问题?
答案: 一、选择题
1-5 ACBAC 6-10 ADBDE 11-15 DACDE 16-20 ACDBD 21-25 CAEDC 26-30 DACAA 31-35 CDAEB 36-40 BCADD 41-45 BBDBE 46-50 DADDC 51-55 EEBAC 56-60 CDCAB 二、填空题
1、病人年龄、病情、药物性质、40-60、20-40. 2、髂前上棘与尾骨连线中点外上三分之一处。 3、定品种数量、定点放置、定期消毒灭菌。 4、严密 三、判断
1√ 2 X 3 X 4 X 5 X 6 X 7√ 8 X 9√ 10√ 四、名词解释
1、无菌技术:是指在医疗护理操作中,防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污的技术。
2、压疮:是指局部组织长期受压,血液循环发生障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏死。
3、少尿:24小时尿量小于400ml或每小时尿量少于17ml。
4、沟通:遵循一系列共同原则,将信息从一个人传递到另一个人的过程。 五、问答题 1、发热反应
2、原因:因输入制热物质引起。多由于用物清洁灭菌不彻底,输入的溶液或药物制品不纯,消毒保存不良,输液器消毒不严或被污染,输液过程中未能严格执行无菌操作所致。
3、处理:①发热反应轻者,应立即减慢点滴速度或停止输液,并及时通知医生;②发热反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器,必要时送检验科做细菌培养,以查找发热反的原因;③对高热患者,应给予物理降温,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
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