口腔颌面解剖试题 下载本文

口腔颌面解剖学

A1型题 1.颧牙槽为嵴 A颧骨伸向上颌第一磨牙的骨嵴

B.颧突伸向上颌第一磨牙的骨嵴 C.颧骨伸向上颌第二磨牙的骨嵴 D.颧突伸向上颌第二磨牙的骨嵴 E.颧骨伸向上颌尖牙的骨嵴 2.下列关于眶下孔的描述,哪项是错误的? A.位于眶下缘中点下方约0.5cm处

B.位于尖牙窝的上方 C.向后下外通人眶下管

D.孔内有眶下神经血管通过 E.经眶下管通眶下沟

3.有关翼腭管的概念,哪项是错误的?

A. 由蝶骨翼突、腭骨垂直部及上颌骨翼腭沟共同围成 B.管内有腭降动脉和腭神经通过 C.经腭大孔通口腔 D.管长约3.1cm E.上通颞下窝

4.腭大孔表面标志为

A. 上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中外1/3交点上 B. 上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中点上 C. 上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中外1/3交点上 D. 上颌第一磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中点上 E. 上颌第二磨牙腭侧龈缘至腭中缝连线的中点上 5.根尖距上颌窦底最近的牙为

A. 上颌第二磨牙 B. 上颌第三磨牙 C. 上颌第一磨牙 D. 第二双尖牙 E. 第一双尖牙

6.下列关于上颌骨支架结构的描述,错误的为 A. 与咀嚼功能关系密切,在承受咀嚼压力显著处骨质增厚 B. 均下起自上颌骨牙槽突,上达颅底

C. 尖牙支柱起于上颌尖牙牙槽突,经眶内缘至额骨 D. 颧突支柱起于上颌第一磨牙牙槽突,经颧牙槽嵴、颧弓至额骨 E. 翼突支柱由蝶骨翼突构成 7. 下列关于颏孔的描述,哪个是错误的?

A. 位于第二双尖牙的下方 B. 位于第一、二双尖牙之间的下方

C. 成人多朝向后、上、外方 D. 一般位于下颌骨上下缘之间的稍上方 E. 随年龄的增大该孔位置可逐渐下移

8.下颌骨易发生骨折的薄弱部位除了

A. 正中联合 B. 颏孔区 C. 下颌角 D. 喙突 E. 髁突颈部 9. 下颌管走行规律为

A. 在下颌支内,行向正下方 B. 在下颌体内,该管行向前下

C. 在下颌孔至下颌第一磨牙之间,距骨外板较内板近

D. 在下颌孔至下颌第一磨牙之间,距下颌支前缘较后缘近 E. 在下颌孔至下颌第一磨牙之间,距牙槽缘较下颌下缘为近 10. 下列解剖结构均位于下颌骨内面,除了

A. 颏结节 B. 颌下腺窝 C. 舌下腺窝 D. 下颌舌骨线 E. 颏棘 11. 髁状突的主要功能区为

A. 髁状突顶部横嵴 B. 髁状突前斜面 C. 髁状突后斜面 D. 髁状突内斜面 E. 髁状突外斜面 12. 下列哪一结构不是颞下颌关节的组成

A. 髁状突 B. 喙突 C. 关节盘 D. 蝶下颌韧带 E. 关节囊 13.关节结节是下列哪一骨的一部分?

A. 颧骨 B.上颌骨 C. 颞骨 D. 蝶骨 E. 枕骨 14. 关节盘的厚度不均匀,其中最厚处为

A. 前带 B. 中带 C. 后带 D. 双板区上层 E. 双板区下层 15. 对颞下颌关节而言,下列哪一项是错误的?

A.上腔大而松 B.下腔小而紧 C.关节窝大于关节头 D.关节囊厚而紧 E.窝顶与颅中窝仅隔薄层骨板 16.蝶下颌韧带附着于

A.髁状突颈部 B.关节盘 C.下颌角 D.下颌小舌 E.下颌支后缘 17. 下列哪项不是嚼肌的止点?

A.下颌骨的喙突 B.下颌支外侧面下半部 C.下颌支外侧面上部 D.下颌骨的嚼肌粗隆 E.下颌骨的髁状突颈部 18. 下列哪个肌肉起于翼外板外面?

A.翼内肌 B.嚼肌 C.翼外肌 D.颞肌 E.二腹肌后腹 19. 下列哪个肌肉无降下颌的功能?

A.二腹肌 B.下颌舌骨肌 C.颏舌骨肌 D.茎突舌骨肌 E.颈阔肌 20.唇的血液供应主要来自

A.颌内动脉 B.颌外动脉 C.甲状腺上动脉 D.舌动脉 E.内眦动脉 21.有关在颈部鉴别颈外动脉与颈内动脉的描述中哪一项是对的? A.颈外动脉初在颈内动脉的前内侧,继而转至颈内动脉的前外侧

B.颈外动脉无分支,颈内动脉有分支

C.颈外动脉初在颈内动脉的后外侧,继而转至颈内动脉的后内侧

D.暂时阻断颈内动脉,则触不到颞浅动脉或者颌外动脉的搏动 E.颈外动脉较颈内动脉粗

22. 在下颌隆突处,从前向后依次排列的神经为

A. 舌神经,颊神经,下牙槽神经 B.颊神经,下牙槽神经,舌神经 C.颊神经,舌神经,下牙槽神经 D.下牙槽神经,颊神经,舌神经 E.舌神经,下牙槽神经,颊神经

23. 下列有关面神经的描述中,哪一项是对的?

A. 为感觉性神经 B.自棘孔出颅 C.为运动性神经 D.支配面部表情肌 E.支配咬肌 24. 下列哪一神经不属于面神经?

A.岩浅大神经 B.颧神经 C.鼓索 D. 下颌缘支 E.颈支 25.下列有关前庭沟的描述哪项是错误的? A.又称唇颊龈沟

B.为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽 C.为口腔前庭的上下界 D.前庭沟粘膜下组织致密

E.口腔局部浸润麻醉常在此处穿刺 26. 腮腺导管口位于

A.平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上 B.平对上颌第一磨牙牙冠的颊粘膜上 C.平对上颌第三磨牙牙冠的颊粘膜上 D.平对上颌第二双尖牙牙冠的颊粘膜上 E.平对上颌第一双尖牙牙冠的颊粘膜上 27.磨牙后三角位于

A.上颌第三磨牙后方 B.上颌第三磨牙颊侧 C.上颌第三磨牙腭侧

D.下颌第三磨牙后方 E.下颌第三磨牙颊侧

28. 下列有关翼下颌皱襞的描述中哪一项是错误的?

A. 延伸于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间 B.为粘膜皱襞 C.其深面为颊脂垫 D.为下齿槽神经阻滞麻醉的重要标志 E.为翼下颌韧带所衬托 29.口角的正常位置约相当于

A.第二磨牙与第三磨牙之间 B.第二磨牙与第一磨牙之间 C.第二双尖牙与第一磨牙之间 D.第二双尖牙与第一双尖牙之间 E.第一双尖牙与尖牙之间 30.构成硬腭的骨性支架为

A.上颌骨腭突 B.蝶骨翼板 C.腭骨垂直板 D.腭骨水平板 E.A+D 31.下列有关切牙乳头的描述,哪一项为错误的?

A.该处组织疏松,神经分布丰富 B.其深面为切牙孔

C.两侧上颌中切牙之间的腭侧 D.位于腭中缝的前端 E.为一粘膜隆起 32.有关上颌隆突的描述,哪一项是错误的?

A.位于硬腭中央部分 B.此处粘膜薄而少弹性 C.位于上颌硬区后部 D.为一骨质隆起 E.与义齿基托的制作有关

33.有关硬腭层次结构的特点,哪一个是错误的?

A.腭中缝处无粘膜下层 B.硬腭前部腺体较多 C.硬腭的粘骨膜易于从骨面分离 D.硬腭前部含有少量脂肪 E.硬腭粘膜在近牙槽骨部较厚 34. 下列哪个肌肉不参与构成软腭?

A.腭帆张肌 B.悬雍垂肌 C.舌腭肌 D.腭帆提肌 E.咽上缩肌 35. 下列有关舌乳头的描述,哪一个是错误的?

A.丝状乳头司一般感觉 B.菌状乳头司味觉 C.轮廓乳头位于界沟前方 D.叶状乳头位于舌侧缘后部 E.舌后1/3舌乳头较少 36.有关舌下腺导管开口的描述,哪一项是错误的?

A. 部分舌下腺小管开口于舌下肉阜

B.舌下腺大管可与颌下腺导管共同开口于舌下肉阜 C.舌下腺大管可单独开口于舌下肉阜 D.舌下腺小管可开口于颌下腺导管

E.舌下腺小管开口于舌下皱襞

37.有关舌神经与颌下腺导管的关系,正确的为

A. 两者的交叉部位多位于舌骨舌肌后缘附近 B.导管由舌神经外上绕至其内侧,向舌侧行进 C.导管由舌神经内下绕至其外侧,向舌侧行进 D.舌神经由导管外上绕至其内侧,向舌侧行进 E.舌神经由导管内下至其外侧,向舌侧行进 38.腮腺浅叶上缘,神经血管排列由后向前依次为

A.颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、面神经颞支、颧支 B.颞浅动脉、耳颞神经、颞浅静脉、面神经颞支、颧支 C.耳颞神经、颞浅静脉、颞浅动脉、面神经颞支、颧支 D.面神经颞支、颞浅静脉、耳颞神经、颞浅动脉、颧支 E.面神经颞支、颞浅动脉、耳颞神经、颞浅静脉、颧支 39.腮腺浅叶前缘,由上向下排列的解剖结构依次为

A.面神经颧支、面横动脉、上颊支、腮腺导管、下颊支、下颌缘支 B.面横动脉、面神经颧支、上颊支、腮腺导管、下颊支、下颌缘支 C.面神经颧支、上颊支、面横动脉、腮腺导管、下颊支、下颌缘支 D.面神经颧支、上颊支、腮腺导管、面横动脉、下颊支、下颌缘支 E.面横动脉、面神经颧支、腮腺导管、上颊支、下颊支、下颌缘支 40.腮腺床不包括哪一结构?

A.颈内动脉 B.颈内静脉 C.颈外动脉 D.迷走神经 E.舌咽神经

41.有关腮腺筋膜的描述,哪一项是错误的?

A.来自颈深筋膜浅层 B.腮腺鞘与腺体结合紧密 C.腮腺鞘上部与外耳道软骨紧密相连 D.腮腺鞘深层致密

E.腮腺鞘发出许多间隔,将腺体分为许多小叶 42.面神经主干与乳突前缘的关系较为恒定,一般在

A.乳突尖平面处,距皮肤2-3cm

B.距乳突尖平面上方约1cm处,距皮肤3-4cm C.距乳突尖平面下方约1cm处,距皮肤2-3cm D.距乳突尖平面上方约1cm处,距皮肤2-3cm E.距乳突尖平面下方约1cm处,距皮肤3-4cm 43.下列有关颌面软组织特点中哪一项是错误的?

A. 皮下组织中含表情肌 B.皮肤富于皮脂腺,毛囊和汗腺 C.血管密集,血运丰富 D.有一定走向的皮肤皱纹 E.皮肤厚而致密,不易伸展移动 44.下列哪些间隙属于面侧深区的范围

A. 颞下间隙及翼腭间隙 B.翼颌间隙及翼腭间隙 C.咽旁间隙及颞下间隙 D.咽旁间隙及翼颌间隙 E.翼颌间隙及颞下间隙 45.翼颌间隙内有以下解剖结构,除了

A.舌神经 B.下牙槽神经 C.下牙槽动脉 D.颊神经 E.下牙槽静脉 46.咽旁后间隙内有下列重要解剖结构,除了

A.颈内动脉 B.蝶腭神经节 C.颈内静脉 D.舌咽神经 E.副神经 47.下列有关翼腭间隙的描述,哪一项是错误的

A.前界上颌骨体 B.后界蝶骨翼突 C.上界蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴 D.内界为腭骨垂直板 E.位于颞下窝内侧

48.在颌下区舌骨舌肌浅面,自上而下依次排列的解剖结构为 A.舌下神经、颌下腺导管、舌神经 B.舌神经、颌下腺导管、舌下神经 C.舌神经、舌下神经、颌下腺导管 D.颌下腺导管、舌神经、舌下神经 E.舌下神经、舌神经、颌下腺导管

49. 下列有关舌神经与颌下腺导管的鉴别点中哪一项是错误的? A.舌神经下方与颌下神经节及颌下腺相连 B.颌下腺导管直接从颌下腺发出

C.在舌骨舌肌浅面,舌神经位于颌下腺导管上方

D.向前牵开下颌舌骨肌的后缘,可见舌神经自外上钩绕颌下线导管并经其下

方转至其内侧和上方

E.舌神经较颌下腺导管稍细而略扁,且坚韧 50.颈白线是由

A.两侧颈深筋膜浅层在中线结合而成 B.两侧颈深筋膜中层在中线结合而成

C.两侧颈深筋膜浅、中两层在中线结合而成 D.两侧颈脏器筋膜在中线结合而成 E.两侧颈深筋膜深层在中线结合而成

A2型题

51.髁突颈部完全性骨折,造成髁突向前内方移位的原因为

A.患侧嚼肌的牵拉 B.患侧颞肌的牵拉 C.患侧翼内肌的牵拉 D.患侧翼外肌的牵拉 E.患侧蝶下颌韧带的牵拉

52.右侧下颌角完全性骨折,骨折线由磨牙后斜向下前方,此时骨折片移位情况为

A.短骨折段向后下移位 B.长骨折段向前上移位 C. 常无移位 D.A+B E.短骨折段向前上外移位,长骨折段向后下方移位

53.上唇及鼻根部炎症,若处理不当可使菌血栓逆流人颅而导致海绵窦化脓性血栓 性静脉炎,下列其可能的逆流途径中哪个是错误的? A.面前V—内毗V—眼上V—海绵窦

B.面前V—面深V—翼丛—眼下V—眼上V—海绵窦 C.面前V—面深V—翼丛—破裂孔导血管—海绵窦 D.面前V—面深V—翼丛—卵圆孔网—海绵窦

E.面前V—面深V—翼丛—颌内V—脑膜中V—海绵窦 54.拔除上颌第一磨牙时,需麻醉 A.上牙槽后神经、腭前神经

B.上牙槽后神经、腭前神经、上牙槽中神经 C.上牙槽后神经、上牙槽中神经 D.上牙槽中神经、腭前神经

E.上牙槽后神经、上牙槽中神经、鼻腭神经

55.某患者患下颌骨恶性肿物,进行性张口困难,下唇麻木,出现这些症状的可能原因为

A. 颊长神经及颞下颌关节受累 B.下颌缘支及升颌肌群受累 C.下牙槽神经及升颌肌群受累 D.颊长神经及升颌肌群受累 E.下颌缘支及颞下颌关节受累

56.某患者出现左侧鼻唇沟平坦、口角下垂,鼓腮漏气,但两侧额纹对称,其原因可能为 A.左面神经颞支、颧支、颊支受累 B. 左面神经颞支、颊支、下颌缘支受累 C.左侧上颌神经、面神经颊支、下颌缘支受累

D.左侧面神经核下瘫 E.右侧面神经核上瘫

57.领间结扎的患者用吸管进流食,流食主要经何种途径自口腔前庭进入固有口腔? A.牙间隙 B.牙合间隙 C.舌下间隙

D.翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙 E. A+ B 58.临床在行颞颌关节手术时,需注意保护位于髁突颈部深面的哪一动脉?

A.颌内动脉 B.上牙槽后动脉 C.颞浅动脉 D.面横动脉 E.嚼肌动脉 59.临床某患者发生以颞下间隙为中心的多间隙感染,需建立贯通式引流,引流管可能通过 的间隙为

A.颞深间隙、颞下间隙、翼颌间隙、颌下间隙

B.颞浅间隙、颞下间隙、翼颌间隙、颌下间隙 C.颞浅间隙、颞下间隙、翼腭间隙、颌下间隙 D.颞浅间隙、颞下间隙、嚼肌间隙、颌下间隙 E.颞深间隙、颊间隙、翼颌间隙、颌下间隙 60.行气管切开术时,应将患者头部处于

A.正中位 B.头偏一侧 C.头俯位 D.头后仰位 E.头正中后仰位 B1型题 A.下颌中切牙区

B. 下颌侧切牙区 C.下颌尖牙区 D.下颌前磨牙 E.下颌磨牙区

61.以上哪一部位的牙槽窝颊舌侧牙槽骨板厚度相近 62.以上哪一部位的牙槽窝颊侧牙槽骨板较厚

A.发生在颞下颌关节上腔的滑动 B.发生在颞下颌关节上腔的转动 C.发生在颞下颌关节下腔的滑动 D.发生在颞下颌关节下腔的转动

E.下腔的转动与上腔的滑动相结合的混合运动 63.小开颌运动为 64.大开颌运动为

65.最大开颌运动末期为

A.前、下、内移位 B.前、下、外移位 C.前、上、内移位 D.下及患侧移位 E.后、上、内移位

单侧下颌骨额孔区不利型完全性骨折(骨折线由前上斜向后下),由于肌肉的牵拉作用,可导致

66.长骨段向 67.短骨段向

A.平舌骨大角尖 B.平舌骨大角稍下方 C.平甲状软骨上缘

D.平舌骨大角稍上方 E.平下颌骨髁突颈部

68.颞浅动脉自何处由颈外动脉发出 69.颌外动脉自何处由颈外动脉发出 70.颌内动脉自何处由颈外动脉发出 71.舌动脉自何处由颈外动脉发出

72.甲状腺上动脉自何处由颈外动脉发出

A.颌内静脉与颞浅静脉汇合而成 B.面后静脉前支与面前静脉汇合而成 C.面后静脉后支与耳后静脉汇合而成 D.面前静脉与颌内静脉汇合而成 E.耳后静脉与颞浅静脉汇合而成 73.面总静脉是由 74.颈外静脉是由 75.面后静脉是由

A.运动神经 B.感觉神经 C.交感神经 D.副交感神经 E.混合性神经 76.面神经为 77.眼神经为 78.上颌神经为 79.下牙槽神经为

A.圆孔 B.卵圆孔 C.棘孔 D.茎乳孔 E.破裂孔 80.上颌神经出 81.下颌神经出 82.面神经出

A.颞支 B.颧支 C.颊支 D.下颌缘支 E.颈支 83.面部刀砍伤患者临床检查发现同侧额纹消失,考虑为哪一支面神经受损? 84.面部刀砍伤患者临床检查发现同侧眼睑闭合困难,考虑为哪一支面神经受损? 85.面部刀砍伤患者临床检查发现笑时对侧口角高,考虑为哪一支面神经受损?

A.人中点 B.唇峰 C.唇红 D.唇红缘 E.唇珠 86.上下唇皮肤与粘膜的移行区为 87.上唇唇弓的正中点为

88.上唇正中唇红向前下方突出的结节为

A.颈深上淋巴结及颌下淋巴结 B.颏下淋巴结 C.颌下淋巴结 D.肩胛舌骨肌淋巴结 E.双侧颈深上淋巴结 89.舌尖淋巴管大部分回流至 90.舌中央淋巴管回流至 91.舌根淋巴管回流至 92.舌体侧缘淋巴管回流至

A.嚼肌神经 B.翼内肌神经 C.下齿槽神经 D.颊神经 93.在面侧深区内,从翼外肌两头之间穿出的神经为 94.在面侧深区内,从翼外肌上缘穿出的神经为 95.在面侧深区内,从翼外肌下缘穿出的神经为

A.颈浅筋膜 B.颈深筋膜浅层 C.颈深筋膜中层 D.颈脏器筋膜壁层 E.颈深筋膜深层 96.颈阔肌在哪一层内

97.包被腮腺、颌下腺、胸锁乳突肌及斜方肌的是哪一层? 98.包被舌骨下肌群的是哪一层?

99.包于全部颈部脏器的外围并形成颈鞘的是哪一层? 100.覆盖于斜角肌前面,颈深淋巴结深面的是哪一层?

一、问答题

1.描述下颌孔的位置。 2.上颌骨的位置及形态。 3.简述上颌骨的主要形态。

4.说明上颌骨牙槽突的形态结构。 5.上颌骨有几个突起,其名称为何?

6.上颌骨牙槽突与上颌窦的关系如何?其临床意义是什么? 7.上颌骨有几对支柱结构?各传送哪部分的咀嚼压力? 8.行下牙槽神经阻滞麻醉时,注射针应在何部位? 9.下颌支上缘有几个突起,其名称叫什么? 10.下颌骨有哪几处薄弱部位为骨折的好发区? 11.试述下颌骨的神经支配及血液供应。 12.描述髁突的形态结构。

13.描述下颌骨牙槽突的形态及特点。

14.何谓固有牙槽骨?其形态结构特点如何? 15.鼻骨的位置、形态及连接关系。 16.颧骨的位置及形态。

17.腭大管的形成、交通及主要通过物。 18.简述舌骨的位置与形态。

E.耳颞神经 19.简述蝶骨的形态及位置。 20.说明蝶骨体的形态结构。

21.试述蝶骨大翼根部几个孔的名称及通过物。 22.试述眶上裂、眶下裂的通过物。

23.颞骨的位置及形态。

24.简述颞鳞外面的形态结构。

25.茎突是哪些肌肉及韧带的附着部? 26.颞下窝的位置及交通。 27.颞下窝的内容物。 28.翼腭窝的位置及界线。 29.颞下颌关节的组成及运动。

30.说明颞下颌关节面的形态及特征。 31.颞下颌关节关节囊的结构及特点。 32.颞下颌关节腔的结构及分部。 33.简述颞下颌关节盘的结构及作用。 34.试述颞下颌关节盘的形态与分带。 35.简述颞下颌关节的韧带及作用。 36.说明颞下颌关节的运动及特征。

37.面肌(表情肌)的起止、分布、作用及其口周围肌分组。 38.简述口周围肌的神经支配。 39.写出翼外肌的起止及作用。 40.描述翼内肌的起止及作用。 41.描述咬肌的起止及作用。

42.描述颞肌的位置、起止及作用。 43.咀嚼肌应包括哪些肌? 44.颊肌的起止有作用。

45.试述口轮匝肌的组成及作用。

46.简述口周围肌下组各肌起止及功能。 47.说明口周围肌上组各肌的神经支配。 48.口周围肌上组各肌的起止、功能。 49.描述胸锁乳突肌的起止及作用。

50.舌骨上肌群包括哪几块肌,其作用如何? 51.描述二腹肌的起止点。

52.描述下颌舌骨肌及颏舌骨肌的起止点。 53.口腔底的形成。

54.描述颈外动脉的行程及主要分支。

55.描述颞浅动脉的行程、主要分支及分布。 56.简述上颌动脉的行径及分段。 57.简述面动脉的行径及主要分支。 58.描述舌动脉的行径及分布。

59.描述上颌动脉翼肌段的行径及分布。

60.描述上颌动脉下颌段的行径及主要分支分布。 61.简述上颌动脉翼腭段的行径及主要分支。 62.上牙槽后动脉的行径及分支分布。 63.描述下牙槽动脉的行径及分布。

64.描述上牙槽前、中动脉的行径及分布。 65.说明腭降动脉的行径及分布。

66.面静脉的行程及收集静脉血的范围。 67.简述面静脉的交通情况及临床意义。

68.描述下颌后静脉的行程及收集静脉血的范围。 69.翼丛的位置及交通。

70.简述颈外静脉的走行及收集静脉血的范围。 71.颅内外静脉通过导静脉是如何沟通的? 72.颈内静脉的行程及收集范围。

73.颅内外静脉通过板障静脉是如何沟通的? 74.简述头面部淋巴结的分布概况和主要淋巴结。 75.简述腮腺淋巴结的位置及分群。

76.描述下颌下淋巴结的位置及流注关系。 77.描述颏下淋巴结的位置及流注关系。

78.简述颈部淋巴结的位置概况及主要淋巴结群。 79.描述咽后淋巴结群的位置及流注关系。 80.描述颈外侧浅淋巴结的位置及流注关系。 81.描述颈外侧深淋巴结的位置。 82.说明颈外侧深淋巴结的流没关系。

83.详述颈外侧深淋巴结中在口腔科临床上有重要意义的二群淋巴结的 名称、位置及流注关系。 84.描述胸导管颈段的毗邻关系。 85.描述三叉神经的性质及纤维成分。 86.三叉神经中眼神经的行程及分布如何? 87.三叉神经中上颌神经的行程及分布。 88.三叉神经的行径及分布。 89.上牙槽后神经的行程及分布。 90.上牙槽中神经行程及分布概况。 91.上牙槽神经的行程及分布。 92.下颌神经的行程及分布。

93.下颌神经中颊神经的行程及分布。 94.下颌神经中耳颞神经的行程及分布。 95.舌神经的行程及分布。 96.下牙槽神经的行程及分布。

97.面神经的性质及所含的纤维成分。

98.面神经行程及分布。

99.面神经在面神经管内有哪些分支,其纤维性质及分布如何? 100.面神经主干的分支分布情况如何?

101.简述面神经周围性损伤的主要临床表现。 102.舌咽神经的性质及所含的纤维成分。 103.舌咽神经的行径与分布。

104.写出上颌骨的神经支配及血液供应。 105.口腔前庭及固有口腔的范围与交通。

106.小儿的上唇系带与成人有何不同,其临床意义是? 107.叙述面侧深区的位置、境界及内容。 108.描绘颌面部及颈部的境界。 109.说出面颈部软组织特点。

110.说明皮纹与皮肤分裂线的区别。 111.说明皮肤分裂线的意义。 112.口腔的境界与分部。

113.何谓前庭沟,有何临床意义?

114.何谓上、下唇系带,有何临床意义? 115.何谓颊系带,有何临床意义?

116.何谓腮腺乳头,其开口部位在哪里? 117.何谓磨牙后三角及磨牙后垫? 118.何谓翼下颌皱襞,有何临床意义? 119.何谓颊脂垫,有何临床意义?

120.说明唇的境界及口角的正常位置。 121.描述唇的体表形态。 122.简述唇的构造。

123.简述唇的神经支配及血管。 124.描述唇的淋巴引流。 125.试述颊的境界及层次。

126.简述颊筋膜的位置及形成物。 127.试述颊部的神经及脉管。

128.何谓牙龈,其连接关系及结构如何? 129.硬腭表面有哪些解剖标志? 130.硬腭的结构特点。 131.软腭的表面形态。 132.软腭的层次结构。

133.简述腭部的血液供应及神经分布。 134.翼腭神经节的位置及神经根。 135.舌的形态结构。

136.试述舌乳头的形态与功能。 137.舌肌的分类及作用。

138.颏舌肌的起止及作用。 139.写出舌的神经支配。 140.舌的血管有哪些? 141.说出舌的淋巴引流。 142.舌下区的境界。

143.舌下腺的位置及腺管开口部位。

144.舌下腺的血液供应、神经支配及淋巴引流。 145.下颌下神经节的位置及其神经根。 146.描述下颌下三角的境界。

147.下颌下腺的位置,分部及腺管开口部位。

148.舌神经、下颌下腺管及舌下神经三者在舌下区内的位置关系如何?149.下颌下腺的脉管与神经支配。 150.颏下区的境界及内容。

151.说明颌面部系指哪一部分而言。 152.你能说出颌面邮分为哪几个区吗? 153.描述颏孔的位置。

154.描述颈部的境界及分部。 155.描述颈的分区。

156.描述肌三角和颈动脉三角的境界。 157.何谓颈动脉结节,其临床意义是什么?

158.锁骨上大窝与胸骨上窝有何区别,其临床意义为何? 159.叙述腮腺导管的行走及开口。 160.简述腮腺筋膜囊的结构特点。 161.怎样鉴别颈内动脉和颈外动脉?

162.颈部筋膜由浅入深可划分为几层?包被着什么结构? 163.试述眶下间隙的位置。

164.简述眶下间隙的内容及连通关系。 165.试述颊间隙的位置。

166.简述颊间隙的内容及连通关系。 167.试述咬肌间隙的位置。

168.简述咬肌间隙的内容及连通关系。 169.试述翼颌间隙的位置。

170.简述翼颌间隙的内容及连通关系。 171.试述颞下间隙的境界。 172.试述咽旁间隙的境界。

173.简述颌面部筋膜间隙之间的关系。

二、填空题

1.上颌骨尖牙支柱将 的咀嚼压力,沿 及 传

至 。

2.上颌骨颧突支柱将 和 咀嚼压力,向上传至 。 3.上颌骨有三对脊状支柱,分别为 、 及 。 4.上颌骨翼突支柱由 构成,主要传送 咀嚼压力。

5.两牙槽之间的骨质称 ,容纳分叉牙根之间的牙槽骨称 。 6.上颌骨切牙孔,向后上通人两侧的 ,内有血管及 通过。 7.上颌骨额突,其上方接 ,前接 ,后连 。 8.上颌骨腭突与其后方的 相连,共同构成 。

9.上颌骨内侧面参与 外侧壁的组成,在其后份有 通入上颌窦。 10.上颌骨有四个突起,即 、 、 、 。 11.上颌骨后面的下部有粗糙的圆形隆起,称 ,为 起始处。 12.上颌骨前外侧面,在眶下孔下方,骨面有一浅窝,称 。 13.上颌体内含 。

14.上颌骨 ,占据面颅骨的 ,可分为 及 。 15.上颌骨后面向 较凸隆,参与构成 及 的前壁。

16.眶下孔位于 ,其开口方向为 ,其内走行 。 17、腭正中缝与两侧尖牙连线交点上有 ,内有 通过。 18.下颌骨呈 ,分为 。

19.下颌体呈 ,位于下颌骨的 。 20.下颌骨下缘为 ,上缘为 。

21.下颌体外面,正中的前下方有凸向前的 。其两侧各有结节状突起,称为 。 22.自颏结节向后上方有一与下颌支前缘相连的骨嵴称 。成人在第二前磨牙

的下方或第一与第二前磨牙之间的下方,有一孔称 。

23.下颌支外侧面后下部近 处较粗糙,称为 。

24.下颌支内侧面中部稍偏上方,有一孔,称为 ,由此通入 。 25.下颌舌骨沟内有 、 通过。

26.下颌头顶部有关节面,关节面有一 ,将其分为 与 。 27.下颌管内有 和 ,下颌管向前通颏孔,内有 通过。 28.下颌骨薄弱部位: 、 、 、 ,以上各部为骨折好发区。

29.下颌骨由 神经分布。下颌骨血液供应主要来自上颌动脉的分支 及

其肌支,颈外动脉的 也供应一部分。

30.下颌骨的淋巴回流至 及 淋巴结。

31.下颌支上缘有两个突起,前方的称 ,后方的称 。

32.下颌骨髁突上端膨大部为 ,与颞骨 和 构成颞下颌关节。 33.在下颌支内侧面下颌角附近,骨面粗糙,称为 ,为 的附着处。 34.成人颏孔位于 ,内有 通过。

35.鼻骨为 的长方形骨板,位于两侧 之间。 36.鼻骨 薄弱,受打击时 易发生骨折。

37.颧骨颊面内上侧有一小孔,称 ,有 的 通过。

38.颧骨有三个突起,即 、 及 。 39.腭骨位于 与 之间,为成对的 骨板。 40.腭骨可分为 和 部。

41.腭骨水平部外侧与 围成 。在它的后方尚有二个 。 42.腭骨垂直部为 薄骨板,构成 的后部。分为内、外二面。

43.颧骨成对,略呈 ,位于 与 之间, 外下方。 44.舌骨呈 ,位于 、 与 之间。

45.舌骨分为 及成对的 和 。以 与颈骨的茎突相连。 46.舌骨体由 分为 浅窝,均为 。

47.蝶骨位于 ,分为 、 、 及 四部分。 48.蝶骨体内的空腔称为 ,体上面呈马鞍状,称 ,其中央凹陷,称为 。 49.蝶骨小翼为 薄骨板,从体的前上部向 发出。小翼与体交界处有一短管,

称 。

50.蝶骨大翼自体的两侧伸向 ,参与 形成。

51.蝶骨大翼根部有三个孔,由前向后外分别为 、 和 。 52.圆孔中有 通过;卵圆孔中有 通过;棘孔中有 通过。 53.蝶骨眶面构成 的后部。眶面下缘与上颌骨体眶面后缘之间的裂隙为 ,

是 与眶腔的通路。 54.蝶骨翼突是从 与 相接处向下伸出的突起。由 和 构成。 55.蝶骨翼突上部前面与上颌体上部后面之间形成 , 经此裂进入

其内侧的 。

56.翼突外侧板为 起始处;翼窝为 起始处。 57.翼内肌起始于 ,翼外肌下头起始于 。

58.颞骨以 为中心,分为 、 及 。 59.颞骨鳞部位于颞骨的 ,其外面构成 的一部分。

60.颞骨颧突根部下面的深窝即 ,窝的前缘称 。 61.颞骨鼓部的后下侧,有伸向前下方的锥状突起,称 。一般长度是 。 62.茎突与 之间有 ,为 出颅处。

63.颞骨岩部呈 ,位于 与 之间, ,构成颅底的一部分。 64.颞骨岩部前面近尖端处有一 ,容纳 。

65.乳突内侧面有一弯曲的深沟,称为 。容纳 。

66.颞下窝是颅骨侧面 平面以下, 和 后方的不规则间隙。 67.颞下窝向前借 通眶,向内侧借 通 。

68.颞下窝内有颞肌的下部、 、 、 、 及 等。

69.翼腭窝向外 通颞下窝,向前借 通眶,向内借 通鼻腔,向后借

通颅中窝,向下经 通口腔。

70.颞下颌关节又称 ,由下颌骨的 与颞骨的 与 构成。它是颅骨

中唯一 。

71.颞下颌关节由 、 、 、 及 所构成。 72.下颌窝呈 ,位于颧弓根部的 与 之间。

73.下颌窝长轴从 向 走向,如将长轴向内侧延伸,则相交于 前缘。 74.在下颌窝与关节结节均被覆 。下颌窝与颅中窝之间仅有 相隔,在颅

骨标本上呈 。

75.下颌窝比下颌髁状突 ,这使髁状突运动 ,能在较大的窝内作 。 76.下颌窝前部容纳 ,后部被 和 所充满。 77.下颌骨髁突略呈 ,其长轴与下颌窝的 相同。 78.髁突的关节面只在 上,其表面覆盖较厚的 。

79.髁突由于 参与关节活动,是关节的 。 较陡,向后下方倾斜,为

所包绕。

80.颞下颌关节,关节囊较 ,前壁和内侧壁 ;后壁和外侧壁 。

81.颞下颌关节囊内有 构成的 ,其周缘附着于 ,将关节腔分隔成 。 82.颞下颌关节上关节腔介于 与 上面之间;下关节腔则位于 与 之间,

向后延伸到 的后面。 83.颞下颌关节的关节盘,前带 ,由 和 所组成,其上、下面有 覆盖。 84.颞下颌关节的关节盘,在前带的前方有 。它使关节盘分别附着于 的前斜

面和 前斜面的前端。

85.颞下颌关节盘双板区分 和 。

86.颞下颌关节的韧带,每侧有三条:即 、 和 。其功能为 , 于正

常范围。

87.颞下颌韧带可加强 ,并可限制 及防止髁突向 脱位。

88.两侧颞下颌关节必须 ,所以它们是 。运动基本上可区分为 与

二类。

89.颞下颌关节的滑行运动发生在 ,而转动则在 进行。

90.颞下颌关节可做三种方向的运动,一是 ,二是 ,三是 。 91.口周围肌只有 是环形的,其余肌皆呈 排列。 92.口周围肌上组包括 、 、 及 。

93.降口角肌(三角肌)为 扁肌,起自 ,部分纤维止于 ,部分肌纤维参

与 。此肌收缩,使口角 。

94.上唇方肌位于 的皮下,上部肌束被眼轮匝肌遮盖,起始部有三个: 1) ,2) ,3) 。

95.笑肌由 的 支配,而其余上组肌则由面神经 及 支配。

96.上唇方肌颧头可牵口角向 ,而上唇方肌眶下头和内毗头分别牵引

及 向上。

97.降下唇肌(下唇方肌)位于 内侧,起自 ,经 前面向

上,止于 。

98.颏肌位于 深面,并与之相交织。起自 肌束,向下内止于 。 99.颏肌收缩时 ,以助 靠近 并 。 100.面肌下组各肌由 的 支配。

101、口轮匝肌呈 ,由 的数层 肌束组成。

102.口轮匝肌浅层,部分肌束由 至 ,是它的 。

103.颊肌位于 ,内面贴于 。

104.颊肌收缩可牵引 ,并使颊部 以帮助 和 。 105.颊肌起点呈弧形,起自上颌骨、 、 及 。 颊肌纤维向前参与 组成。

106.腮腺管向前行至 处,弯转向内侧,穿过 和 ,开口于上颌 。 107.狭义的咀嚼肌指 、 、 及 。

108.口轮匝肌的主要作用是 ,并参与 、 等功能。

口轮匝肌由 的 支配。

109.颊肌表面覆盖一层 ,向后延续覆盖 ,称 。 110.颞肌位于 , 的深面,为扇形的扁肌。 111.颞肌受 神经的分支 及 的支配。

112.咬肌位于 ,为长方形扁肌,咬肌起自 及其 ,止于

下颌支外面的。

113.咬肌作用为 ,同时 下颌骨。

114.翼内肌深头(内侧头)起自 、 及 ,浅头(外侧头)起自 。 115.翼内肌肌纤维向后外下方,止于 及 。

116.笑肌起自 ,向前下越过 止于 。此肌牵引口角向 。 117.翼内肌主要作用是 。一侧收缩下颌骨 。

118.翼外肌位于 ,上头起于 的 及 ;下头较大,其自 的外侧面。

119.翼外肌部分肌纤维止于 和 。大部分肌束止于 。 120.颈肌按其所在位置分为 、 和 。 121.颈阔肌位于 、 中,属 范围。

122.胸锁乳突肌受 神经支配, 负责它的 。

123.胸锁乳突肌二侧同时收缩可使头 。一侧收缩则使头向 ,脸 。 124.舌骨上肌群包括 、 、 及 。

125.二腹肌前腹起自下颌骨 ,斜向后下方;后腹起自颞骨 。中间

健借筋膜形成滑车系于 与 的交界处。

126.茎突舌骨肌起于 ,止于 与 连接处。I

127.下颌舌骨肌上、下面覆有 ,共同形成 ,组成 。

128.颏舌骨肌位于 上方,正中线两侧。它以短腱起自 ,肌腹向后止

于 上面。

129.舌骨上肌群的作用: ,并可使 升高,因而能协助 入咽。 130.当舌骨固定时, 、 及 也有下降下颌(开口)的作用。 131.右侧的颈总动脉发自 ,左侧的起自 。

132.颈总动脉的外侧有 ,两者之间的后方是 ,三者均被包于 内。 133.颈总动脉在颈部 ,其表面仅有 、 及 。 134.在颈总动脉分叉处有两个重要结构,即 和 。

135.颈外动脉的分支有 、 、 、 及 。

136.面动脉的主要分支有 、 、 、 及 。

137.舌下动脉于口底 或 处紧贴粘膜,当在该处使用锐器时易造成损伤而

导致严重出血。

138.舌动脉在平 处起自颈外动脉。该动脉经 、 深面进入口底。 139.颞浅动脉主要分支有 及 。

140.上颌动脉在 处与 呈直角发出,经下颌颈与 之间进入 。 141.上颌动脉全程可分三段: 、 及 。 142.上颌动脉下颌段主要分支有 和 。

143.下牙槽动脉经下颌管行至颏孔处穿出称 ,供应 及 。 144.上颌动脉翼肌段主要供应 、 及 等结构。

145.眶下动脉经 至眶腔,伴随 一起经 、 出眶下孔至面部。 146.眶下动脉行经眶下沟及管的过程中发出 及 。 147.上牙槽中动脉沿上颌窦外侧壁内的 下降至 部位, 上牙槽前动脉

下降至 、 及 。

148.蝶腭动脉是 终支,经 至鼻腔,分支供应 、 及 。 149.翼管动脉经 后行至咽的上部,供给 、 及 。 150.面部浅静脉主干是 和 ;深静脉为位于 内的 。 151.面静脉通过 引流由 而来的 的静脉血。 152.面静脉通过 经 与 相通。

153.下颌后静脉为 的直接延续,向下经 、 之后,贯穿 。 154.下颌后静脉至下颌角,分为 二支。前支汇入 ,后支与 及

合成 。

155.翼丛位于 内,居 、 和 之间, 周围。 156.颈部浅静脉有 及 ;深静脉包括 、 及其属支。 157.左右颈前静脉间有一 ,称为 。l

158.颈内静脉收集 、 和 静脉血。I 159.锁骨下静脉位于 ,从 外续腋静脉。 160.枕板障静脉使 与 相交通。 l

161.头面部的淋巴结大多位于 ,由后向前做 。 162.枕淋巴结位于 , 起点的表面。

163.腮腺淋巴结为面部 的淋巴结群.又区分为 及 。 164.下颌下淋巴结大部分位于 与 之间,或埋于 内。 165.颏下淋巴结位于 表面, 之间, 深面的结缔组织中。 166.颈部的淋巴结群按所在位置,主要有 、 及 。 167.咽后淋巴结群位于 的前方 内,主要集中于 。 168.颈前淋巴结群位于 ,为 所覆盖,可分 二部分。 169.颈外侧淋巴结群沿 呈链状排列,按所在部位又可分为 及 。 170.颈外侧浅淋巴结位于 后缘和浅面,沿 排列。

171.颈外侧深淋巴结在颈根部除排列在颈内静脉周围外,还有部分淋巴结沿 及

排列,称此为 。

172.颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结位于 与 交叉处附近。

173.下颌切牙的淋巴注入 ,除下颌切牙以外的所有牙、牙周膜及牙龈的淋巴

注入 。

174.三叉神经为 ,含有 和 两种纤维。

175.三叉神经躯体感觉纤维的胞体在 ,其周围突组成三叉神经的三条分支,

即 、 和 。

176.眼神经为 ,自 发出后,穿入 外侧壁,经 入眶。 177.三叉神经感觉根由 入脑,止于 和 。 178.眼神经分支分布于硬脑膜、眼球、泪腺等结构以及 、 、

和 的皮肤。

179.上颌神经为 ,经圆孔进入 ,再进眶下裂延续为 。 180.上颌神经的主要分支有 、 、 及 。

181.上牙槽后神经,由上颌神经进入 之前发出,伴随同名血管下行至 ,

分出 至上颌磨牙的颊侧的 及 。

182.上牙槽后神经布于上颌 、 及 的腭根,远中颊根及其 、

及上颌窦的粘膜。

183.眶下神经经 入眶,再经眶下沟和眶下管,出 ,布于 、

和 皮肤。

184.眶下神经在 内发出 和 。

185.上牙槽前神经于 前部,由 发出,经 前外侧壁的 下行。 186.上牙槽前神经布于 、 及其 、 、 及上颌窦粘膜。 187.上牙槽前、中、后神经在到达分布区之前,先在 内互相交织成

再由该丛分布于 及 。

188.下颌神经为 ,经 出颅后,在 深面分为前后两干。前干细

小,主要为 ,后干粗大,主要为 。

189.下颌神经前干为主要 ,除发支支配 、 和 外,还分出

一感觉支即 。

190.下颌神经主要分支有颞深神经、咬肌神经、 、 、 、 、 。 191.咬肌神经经常与 共干,二者分开后,分布于 及 。 192.颊神经分布于 及 、 及 皮肤。 193.颊神经为 ,颊肌的运动神经来自 。

194.舌神经分布至 及 , 接受 。

195.下牙槽神经伴 经 入 。其终支出颏孔,称 。 196.下牙槽神经布于 、 及 。

197.面神经为 ,包括 、 及 三种纤维成分。 198.面神经的主要成分为 ,起于脑桥的 ,其纤维主要支配 的运动。 199.面神经的特殊内脏感觉纤维,即 ,其胞体位于 ,周围突分布于 ,

中枢突止于 。

200.面神经由两个根组成,一个是较粗大的 ,另一个是较细小的 。 201.面神经自 外侧出脑后,进入 ,穿过 进入 。 202.面神经进入面神经管,先向 行至面神经管裂孔处,继以直角转向 方,

形成 ,向下,从 出颅。

203.面神经在面神经管内的分支有 及 。 204.面神经颈支分布于 和 上部。

205.面神经颧支,其上支支配 ,下支在 下方伴 向前,分布

于 及 。

206.面神经颊支于 穿出,根据其与 的位置可分为 与 。 207.面神经下颌缘支可在 下缘 范围内走行。在下颌下三角进行手术时,

应选在 下缘以下 做切口,以避免损伤下颌缘支。

208·面神经颈支,从 穿出,向前下方,位于 ,深面,布于 。 209·舌咽神经含五种纤维成分: 、 、 、 及躯体感觉纤维。 210.舌咽神经特殊内脏运动纤维,起于 ,支配 。 211.舌咽神经干在 的上、下形成两个神经节,即较小的 及较大的 。 212.舌咽神经的主要分支有 、 、 、 等。 213.鼓室神经的终支为 ,含 纤维,入 ,交换神经元后,

经 分布于 ,管理其分泌。

214.耳神经节为 ,位于 的下方, 内侧。

215.舌下神经由延髓内 发出,经 出脑,穿 出颅。 216.舌下神经支配全部 和 。

217.颅部与面部以 、 和 上缘的连线为界。

218.颈部的下界为 、 、 和 至 的连线。

219.颏部及鼻翼处, 与 结合紧密, ,清创时必须注意。 220.面部血管有丰富的 、 。

221.面颈部皮肤富含 、 及 因而是皮脂腺囊肿和疖肿的好发部位。 222.面肌位于 中,与 相连,若在面部进行手术,切口应与 一致,

使伤口愈合形成 。

223.皮肤表面有各种深浅不同的 ,即常说的 。

224.在表皮角化层表面有与皮纹相应的凹凸的皱褶,凹者称 。凸者称 。 225.皮肤分裂线又称 ,实质就是 。

226.在外科手术时,皮肤切口应于 平行,对组织 ,伤口 较小,

故伤口愈合较快,疤痕也细小。

227.口腔为消化管的 ,向前经 通向外界,向后借 与咽相连。 228.口腔可由 及 、 分为两部。

229.固有口腔前界和外侧界是 ,后至 ,上壁为 ,下壁为

封闭口腔底的 和 。

230.婴儿时期,上唇系带 ,可延伸至 ,成为 的中央分界线。 231.腮腺乳头位于 平对上颌 的 上,为 的开口处。 232.翼下颌皱襞是 阻滞麻醉的重要标志,也是 及 口内切口的标志。 233.唇的上界为 ,下界为 ,两侧以 与 为界。

234.唇的构造由外向内分为五层: 、 、 、 及 。 235.唇的粘膜下层含有多数的 ,即 ,导管开口于 。

236.唇部的感觉神经来自 的分支;运动神经由 的 及 分布。 237.唇的血液主要由 的分支 供应。静脉血经 回流。 238.下唇外侧 的淋巴管,可经 进入下颌骨。

239.颊部的上界为 及 ;下界为 ,前以 与唇部为界,

后界是 。

240.在颊部的浅筋膜中有 的皮支, 的肌支、 及 通过。

241.颊肌起于 及其 的毗邻部分,该肌向前汇入 中,该肌被

所贯穿。

242.颊部的感觉神经为 的 ;运动神经为 。

243.颊部的血液供应来自 、 、 及 ;静脉血经 回流。

淋巴主要汇入 。

244.牙龈无 ,致密的固有膜直接与 结合,坚韧而无活动性。

245.牙龈手术时,应将 及 作为一层切开,自 将其完整剥离。 246.在口腔内进行浸润麻醉时药物注入 下,而不注入 下。

247.口腔顶部,亦即 ,腭包括前 2/3的 及后 1/3的 两部分。 248.腭粘膜正中线的纵行隆起,称为 。其前端相当于切牙孔处的粘膜小隆起,

称 。

249.硬腭粘膜下层:前部含 ,无 ;后部含有 。

250.软腭的后缘称 ,斜向后下,构成 的上界。中央的乳头状突起,称 。 251.软腭粘膜下组织在 、 及 处特别疏松,因而在炎症时易发生水肿现象。 252.腭肌位于软腭的 ,前续 。 253.腭垂肌位于 内,其功能是 。

254.腭部的血液供应主要来自 的分支 。

255.腭部感觉神经及交感、副交感神经均为 的分支。 256.舌以 为基础,表面覆以 。

257.四种舌乳头中具味觉功能的乳头是 、 及 。 司一般感觉。 258.舌根的粘膜无 ,但舌根部的粘膜内有由 构成的 ,统称为 。 259.舌肌为 ,分为 和 。

260.舌内肌可分为 、 、 和 。

261.舌内肌收缩时分别可使舌 、 ,或 。 262.舌外肌起于 ,止于 ,收缩时可 。 263.舌外肌主要有 、 及 。

264.舌骨舌肌的作用是 ;茎突舌肌的作用是 。

265.舌的运动神经为 。舌前2/3的一般感觉由 支配,味觉由参与

的 所支配;舌后1/3的一般感觉及味觉由 管理。

266.舌的血液供应主要来自 ,舌后1/3尚有 的分支。 267.舌尖部的淋巴引流至 或直接汇入 的 。

268.舌下区由 及 分为左右两半,在前端 深侧彼此相通,后端

借 与 之间的间隙与颌下区相通。 269.舌下腺位于口底 的深面, 上面。

270.舌下腺大管开口于 ,舌下腺小管直接开口于 。

271.舌下腺的血液供应来自 及 。静脉血汇入 。淋巴直接注入 。 272.舌动脉平对 处起自 ,分支营养 、 及 等。 273.舌静脉收集 及 的静脉血,汇入 。

274.舌神经与 分离后,约在 后缘处接受 。 275.下颌下神经节位于下颌下腺 , 下方。

276.下颌下神经节有三个根:副交感根,来自 ;交感根来自 ;感觉

根来自 。

277.下颌下腺位于 的形成的 内,此腺分 。

278.下颌下淋巴结 个,位于 与 之间,或理在 实质内。 279.面动脉经 深面,至 止点前缘绕过 下缘到 面部。 280.在舌骨舌肌浅面三者的位置关系是:舌下神经 ,下颌下腺管 ,

舌神经 。

281.下颌下腺的动脉来自 及 的分支;静脉血汇入 ;淋巴

注入 及 。

282.颏下三角的底由 及其 构成,浅面为三角的顶,覆以 等。 283.颏下区内含有 、 分支。

284.颜面部指上至 ,下达 ,两侧至 之间的区域。 285.鼻点的鼻根 横过 的交点,相当于 。

286.锥形外鼻之底称 ,两侧鼻前孔之间的隆嵴称 。

287.在耳屏前方1厘米处可摸到 搏动。在耳屏前,颧弓根部之下是 。 288.眶下孔位于 中点下方 处,相当于 至 连线的 。 289.腮腺管的体表投影为 至鼻翼与 间 连线的 段。 290.面动脉的投影:自 前缘与 的交点与 之间,凸向前的弧形连线。 291.颈部以 为界,划分为 、 和 。

292.颈前区分为四个三角即: 、 、 及 。 293.胸锁乳突肌区指 的区域。

294.颈外侧三角被 分为上方的 和下方的 。

295.舌骨体位于 的软组织内,其高度平对 的 。它的两侧可触及 。 296.喉结上缘有 ,其上缘平 上缘,两侧即 。 297.环状软骨在 下方,相当于 水平。

298.锁骨上大窝,位于 上方,在此可摸到 、 及 。 299.胸骨上窝位于 的凹陷处,是触诊 部位。

300.腮腺咬肌区位于 ,其前界为 ,后界为 ,上界为 ,

下界为 。

301.临床上常以 为界,将腮腺分为 、 和 三部分。 302.从腮腺浅叶上缘出入的结构由后向前依次为 、 、 、 。 303.贯穿腮腺实质的主要结构有 、 、 、 等。

304.颈外动脉在 内紧贴腮腺后内侧面上行,后穿入腮腺,在平 的高度分成

和 终支。

305.腮腺手术显露面神经的颧支常以 为标志,颧支以 为标志,颊支

以 为标志,下颌缘支以 为标志,颈支以 为标志。

306.腮腺的血液供应来源于 和 的分支,静脉回流入 ,淋巴回流

至 。

307.腮腺的感觉神经来源于 和 ,副交感神经来自 ,交感神经来自 。 308.面侧深区包含 、 、 三个间隙。 309.下颌神经从 出顿后进入 ,位于 的深侧,在此发出许多分支。 310.颈动脉三角的层次由浅入深为 、 和 。

311.臂丛的体表投影相当于胸锁乳突肌后缘 交点至 ,中、外1/3交点连线

的 。

312.包绕颈阔肌的箭膜是 ,包被着舌骨下肌群的筋膜是 。 313.颌面部比较明显的深筋膜是 、 和 。 314.舌骨水平以上的颈深筋膜由浅入深为 和 。

315.眶下间隙上界 ,下界 ,内界 ,外界 。

316.颊间隙上界为 ,下界为 ,前界为由颧骨下缘至鼻唇沟经口角向下至下

颌骨下缘的连线,后界浅面相当于 ,深面为 。

317.咬肌间隙前界 ,后界 或 ,上界为 ,下界为 处。 318.翼颌间隙前界为 ,后界 ,上界 ,下界 。

319.通过翼颌间隙的神经是 及 ,血管是 和 。 320.颞隙前界 ,后界 ,内界 ,外界 ,上界蝶骨大翼的颞

下面和颞下嵴,下界翼外肌下缘平面。

321.在间隙感染中以 感染最为多见, 及 感染较少。

选择题: 1.上颌体

A.呈四边形 B.前外侧面上有尖牙窝 C.有一窝通人牙槽管以通上牙槽后神经 D.上面邻颅前窝 E.内侧面参与眶腔的组成

2. A.眶下孔 B.眶下沟 C.尖牙窝 D.上颌窦裂孔 E.上颌结节 (1)上颌骨后面 (2)上颌骨内侧面 (3)上颌骨眶面

3. A.上颌体 B.上颌窦 C.具有一体及四突 D.额突 E.腭突 (1)含上颌窦的部位: (2)在牙槽突上方的是: (3)构成骨腭的是:

4. A.喙突 B.髁突 C.下颌隆凸 D.颏隆凸 E.颏棘 (1)位于下颌体内面正中线上: (2)位于下颌孔的前上方:

(3)构成颞下颌关节的是:

5. A.上颌骨 B.下颌骨 C.颧骨 D.下鼻甲 E.舌骨 (1)构成眶下壁的大部分。 (2)外斜线位于: (3)颊结节位于:

6. A.外斜线 B.内斜线 C.下颌舌骨沟 D.下颌隆凸 E.颏孔 (1)颊神经经过: (2)颏神经经过:

(3)下颌舌骨肌起始处: (4)下牙槽神经经过:

7. A.颧牙槽嵴 B.眶下孔 C.切牙孔 D.颏孔 E.下颌隆凸 (1)麻醉上牙槽后神经的标志: (2)阻滞下牙槽神经: (3)麻醉鼻腭神经: (4)阻滞眶下神经:

8. A.颧骨颊面 B.颧骨颞面 C.颧骨眶面 D.颧骨额突 E.颧骨颞突 (1)与蝶骨大翼相接的是: (2)构成颧弓的是: (3)颧面孔位于:

9. A.腭大孔 B.腭小孔 C.腭正中缝 D.腭横缝 E.腭大管 (1)腭骨水平部外侧与上颌骨围成: (2)腭骨水平部与上颌骨腭突形成:

(3)腭骨垂直部外面有一纵沟,与上颌骨同名沟合成:

10. A.舌骨体 B.舌骨大角 C.舌骨小角 D.茎突舌骨韧带 E.颈肌 (1)与颞骨茎突相连的是: (2)十字隆起位于: (3)舌骨舌肌起始处:

11. A.视神经管 B.下颌窝 C.腭大管 D.颊结节 E.颏孔 (1)属下颌骨的结构: (2)属蝶骨的结构: (3)属颧骨的结构:

12. A.眼轮匝肌 B.口轮匝肌 C.颊肌 D.颞肌 E.颧大肌 (1)属咀嚼肌的是:

(2)面肌中的辐射状肌是: (3)围绕口裂的环行肌:

13. A.笑肌 B.咬肌 C.颧大肌 D.降口角肌 E.颊肌 (1)不参与组成口轮匝肌的面肌是: (2)属面肌中口周围肌下组的是: (3)使下颌骨上提的肌是:

14. A.咬肌 B.颊肌 C.翼内肌 D.翼外肌 E.下颌舌骨肌

(1)止于下颌颈翼肌窝的是:

(2)主要作用是牵引髁状突和关节盘向前。

(3)止于翼肌粗隆的是:

15. A.颊肌 B.口轮匝肌 C.上唇方肌 D.翼外肌 E.二腹肌 (1)起始部有三个头的肌是: (2)起自颞骨乳突切迹的是:

(3)使下颌前伸并有降下颌作用的是:

16. A.颞肌 B.咬肌 C.翼内肌 D.翼外肌 E.下颌舌骨肌 (1)起自颧弓的肌是:

(2)止于下颌骨喙突的肌是:

(3)形成口腔底的肌:

(4)使下颌前伸并有降下颌作用的是:

17. A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.颈总动脉 D.颈动脉窦 E.颈动脉小球 (1)供应口腔、颌面、颈部的血液来自: (2)分布于面部、颅顶的血液来自: (3)调节血压的感受器是:

18. A.脑膜中动脉 B.下牙槽动脉 C.上牙槽前动脉

D.上牙槽中动脉 E.上牙槽后动脉 (1)分布于上颌前磨牙的是: (2)分布于上颌切牙的是:

(3)分布于下颌切牙的是:

(4)至下颌各牙、牙髓腔、牙槽突的是:

19.A.面静脉 B.面深静脉 C.下颌后静脉前支 D.下颌后静脉后支 E.翼丛

(1)汇入面静脉,另与翼丛相通。

(2)通过内毗静脉经眼上静脉与海绵窦相通的是: (3)与耳后静脉及枕静脉合成颈外静脉的是:

20.A.翼丛 B.面静脉 C.下颌后静脉 D.面深静脉 E.海绵窦 (1)居翼内肌、翼外肌之间的: (2)借面深静脉与面静脉相通。 (3)经破裂孔导血管与海绵窦相通。

21.A.下颌下淋巴结 B.颏下淋巴结 C.腮腺淋巴结 D.面淋巴结 E.乳突淋巴结 (1)面部较大的淋巴结群: (2)下颌切牙的淋巴注入:

(3)除下颌切牙以外所有牙的淋巴注入:

22.A.颈外侧浅淋巴结 B.颈外侧深淋巴结 C.脊副淋巴结

D.锁骨上淋巴结 E.颈内静脉肩甲舌骨淋巴结 (1)舌癌常侵及的淋巴结: (2)沿锁骨下动脉及臂丛排列:

(3)沿颈外静脉排列:

23.A.混合性神经 B.运动性神经 C.感觉性神经 D.副交感神经 E.交感神经 (1)上颌神经是: (2)下颌神经是: (3)颞深神经是: (4)岩大神经是:

24.A.咀嚼肌 B.面肌 C.颊肌 D.眼裂以上皮肤

E.口裂至眼裂间皮肤

(1)眼神经布于: (2)上颌神经布于: (3)下颌神经布于:

25.A.眼球、结膜 B.腭扁桃体 C.上颌磨牙牙龈 D.321 123 E.54 45 (1)上牙槽中神经:

(2)神经节支(翼腭神经): (3)上牙槽后神经:

26.A.眶上裂 B.圆孔 C.卵圆孔 D.牙槽管 E.下颌孔 (1)下牙槽神经穿过: (2)下颌神经穿过: (3)上牙槽中神经经:

27.A.额顶部皮肤 B.眼裂至口裂皮肤 C.耳颞区皮肤

D.口裂以下皮肤 E.颊部皮肤 (1)下牙槽神经管理: (2)上颌神经管理: (3)颊神经管理: (4)眼神经管理:

28.A.上颌切牙 B.上颌尖牙 C上颌前磨牙 D.下颌磨牙 E.上颌磨牙颊侧牙龈 (1)下颌神经布于: (2)颊神经布于: (3)上牙槽中神经:

29.A.上牙槽后神经 B.上牙槽中神经 C.上牙槽前神经

D.下牙槽神经 E.舌神经

(1)8-1 1-8的舌侧牙龈。 (2)8-1 1-8及其牙周膜、牙槽骨。

(3)321 123 及牙周膜。 (4) 54 45

30.A.岩大神经 B.鼓索 C.颧支 D.颊支 E.下颌缘支 (1)口裂周围肌

(2)提上唇肌

(3)舌前2/3味蕾

(4)泪腺、腭及鼻腔粘膜

31.A.膝神经节分出 B.出茎乳孔前分出 C.出茎乳孔后立即分出

D.从腮腺前缘穿出 E.从腮腺前缘下端穿出 (1)面神经颊支 (2)面神经下颌缘支 (3)岩大神经 (4)鼓索

32.A.岩大神经 B.鼓索 C.颞支 D.颧支 E.下颌缘支 (1)从腮腺上缘穿出,含特殊内脏运动纤维的神经: (2)含一般内脏动脉纤维和特殊内脏感觉纤维的神经: (3)只含一般内脏运动纤维的神经:

33.A.岩小神经 B.颈动脉窦支 C.咽支 D.舌支 E.茎突咽肌支 (1)只含特殊内脏运动纤维的神经:

(2)只含内脏运动(副交感)纤维的神经: (3)只含一般内脏感觉纤维的神经:

(4)含一般内脏感觉纤维和特殊内脏感觉纤维的神经: 34.A.管理腮腺分泌的神经

B.反射性地调节血压和呼吸的神经 C.布于咽肌及咽部粘膜的神经

D.管理舌后1/3粘膜一般感觉味觉的神经 E.支配茎突咽肌的神经 (1)吞咽神经舌支 (2)岩小神经

(3)吞咽神经颈动脉窦支

35.A.耳神经节副交感根 B.耳神经节的交感根 C.耳神经节的运动根

D.耳神经的感觉根 E.耳神经节运动纤维 (1)下颌神经 (2)岩小神经 (3)耳颞神经

36.A.颈静脉孔 B.眶下裂 C.圆孔 D.卵圆孔 E.茎乳孔 (1)面神经经 (2)舌咽神经经

(3)三叉神经的上颌神经 (4)三叉神经的下颌神经

37.A.上神经节 B.下神经节 C.耳神经节 D.半月神经节 E.膝神经节 (1)岩大神经发自: (2)上颌神经发自: (3)鼓室神经发自:

(4)腮腺的分泌神经发自:

38.A.舌前2/3粘膜 B.舌前2/3味蕾

C.舌后1/3粘膜及味觉 D.舌肌 E.舌下腺 (1)舌咽神经舌支 (2)舌神经

(3)鼓索中的副交感纤维 (4)舌下神经

39.A.腮腺的感觉神经 B.腮腺的分泌神经

C.在腮腺内形成腮腺丛的神经

D.管理舌下腺、下颌下腺分泌的神经 E.管理泪腺感觉的神经 (1)岩小神经 (2)面神经 (3)耳颞神经 (4)眼神经 40.上颌骨

A.分一体和两支 B.体内有空腔

C.与鼻骨相接处称鼻突 D.体的上方接颅腔 E.参与鼻腔上壁的组成 41.上颌骨

A.位于面颅的上部 B.呈四边形 C.体内含上颌窦

D.前外侧面有上颌结节 E.上面与颅前窝相邻 42.上颌体具有:

A.眶上孔 B.眶下孔 C.颏孔 D.下颌管 E.髁状突 43.上颌骨中的结构:

A.髁突 B.翼突 C.冠突 D.颧突 E.喙突 44.上颌骨具有几个突起?

A.二个 B.三个 C.四个 D.五个 E.没有 45.上颌窦下壁由前向后盖过哪些牙的根尖? A.中切牙、侧切牙、尖牙 B.侧切牙、尖牙、第一前磨牙 C.尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙

D.第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙 E.第二前磨牙、第一、第二、第三磨牙 46.下颌孔前上方的骨性突起是:

A.下颌小舌 B.喙突 C.髁状突 D.下颌隆凸 E.颏隆凸 47.下颌骨具有:

A.四个突起 B.大角 C.翼突 D.髁突 E.颞下面 48.下颌体具有:

A.前面 B.后面 C.颏孔 D.下颌孔 E.喙突 49.颧骨的结构:

A.喙突 B.髁状突 C.牙槽突 D.颞突 E.腭突 50.对舌骨的描述,正确的是:

A.分一体及二个突 B.分一体及三个突 C.分一体及四个突

D.与舌相连 E.位于喉与下颌骨之间 51.指出蝶骨体的结构。

A.视神经管 B.圆孔 C.卵圆孔 D.棘孔 E.垂体窝 52.指出蝶骨小翼形成的结构。

A.垂体窝 B.视神经管 C.圆孔 D.卵圆孔 E.棘孔 53.指出蝶骨大翼形成的结构。

A.垂体窝 B.视神经管 C.卵圆孔 D.翼腭窝 E.翼上颌裂 54.指出蝶骨翼突结构。

A.视神经管 B.翼切迹 C.圆孔 D.棘孔 E.眶上裂 55.下列哪项是蝶骨翼突形成的结构?

A.眶上裂 B.眶下裂 C.翼窝 D.视神经管 E.蝶棘 56.颞骨

A.位于颅底中央 B.分为鳞部、鼓部及岩部 C.呈蹄铁形

D.参与构成眶的外侧壁 E.锥突嵌入蝶骨翼突内 57.颞骨具有:

A.水平部 B.垂直部 C.体 D.岩部 E.大翼 58.颞下颌关节

A.下颌窝呈圆形 B.下颌窝比髁状突大 C.下颌窝与颅中窝之间有厚骨板相隔 D.髁状突的关节面仅在后斜面上 E.前斜面不参与关节活动 59.颞下颌关节

A.关节盘将关节腔分隔成上、下两部分 B.下颌骨髁状突大,下颌窝小

C.关节囊较紧张 D.关节盘由弹性软骨构成 E.由下颌骨的髁状突与颞骨的下颌窝组成 60.颞下颌关节

A. 由下颌骨髁状突与颞骨下颌窝组成

B.下颌窝和髁状突紧密相扣 C.关节囊较紧张 D.关节盘由致密结缔组织构成

E.关节盘将关节腔分为前带、中间带和后带 61.颞下颌关节

A.两侧可单独活动 B.下颌窝比髁状突小 C.关节囊的松弛 D.关节盘由弹性软骨构成 E.关节盘将关节腔分为前带、中间带和后带

62.颞下颌关节

A.由下颌骨的髁状突和颞骨的关节结节组成 B.下颌窝比髁状突大

C.关节囊紧张 D.关节盘由弹性软骨构成 E.关节盘将关节腔分为前带、中间带和后带 63.颞下颌关节

A.由下颌骨的髁状突与颞骨的下颌窝及关节结节组成 B.下颌窝小,髁状突大 C.关节囊紧张 D.关节盘由弹性软骨构成

E.关节盘将关节腔分为前带、中间带和后带 64.颞下颌关节

A.由髁状窝与下颌窝组成 B.下颌窝与髁状突紧密相扣 C.关节囊较紧张 D.关节盘由骨组织构成 E.关节盘可分为前带、中间带和后带 65.属面肌中口周围肌上组的是:

A.颧大肌 B.咬肌 C.颞肌 D.额肌 E.颏肌 66.口周围肌上组中有:

A.上唇方肌 B.颊肌 C.颏肌 D.颞肌 E.额肌 67.上唇方肌

A.由面神经的颞支支配 B.近似三角形的扁肌 C.起始部有三个头

D.不参与口轮匝肌组 E.起自上颌骨尖牙窝 68.属口周围上组肌的是:

A.降口角肌 B.降下唇肌 C.颧大肌 D.颊肌 E.颏肌 69.属口周围下组肌的是:

A.降口角肌 B.提口角肌 C.上唇方肌 D.咬肌 E.笑肌 70.口轮匝肌

A.由围绕口裂的数层不同方向的肌束组成 B.由面神经颧支支配 C.笑肌参与组成 D.颊肌不参与组成 E.颞肌参与组成 71.颊肌

A.位于面浅部、皮下 B.由面神经颊支支配 C.不参与口轮匝肌组成

D.主要作用是闭唇,并参与咀嚼及发音 E.起自下颌支外面 72.咀嚼肌

A.咬肌起于颞窝骨面 B.颞肌位于下颌支外面 C.也包括舌骨上肌群 D.翼内肌止于咬肌粗隆 E.翼外肌起于上颌结节 73.颈外动脉

A.在平环状软骨处由颈总动脉分出 B.在平甲状软骨上缘由颈总动脉分出

C.在平舌骨大角处由颈总动脉分出

D.在平下颌角处分为颞浅动脉及上颌动脉 E.沿腮腺表面上行 74.颈总动脉

A.是供应头颈部血液的唯一动脉 B.经过卵圆孔进颅腔 C.被颈动脉鞘所包围

D.在舌骨高度分为颈内、外动脉 E.在颈部位置较深 75.颈外动脉

A.在平舌骨大角处由颈总动脉分出 B.初居颈内动脉前内侧 C.沿腮腺表面上行

D.在腮腺外分为颞浅动脉及上颌动脉 E.甲状腺下动脉是它的分支 76.颈外动脉的分支有:

A.眼动脉 B.舌下动脉 C.内毗动脉 D.上颌动脉 E.下颌动脉 77.甲状腺上动脉

A.平下颌角高度发自颈外动脉 B.为颈外动脉的第二个分支 C.分布到甲状腺及喉 D.是甲状颈干的分支 E.分支供应口底粘膜及下颌牙龈 78.颈外动脉的分支

A.甲状腺下动脉 B.舌动脉 C.舌下动脉 D.舌背动脉 E.舌深动脉 79.面动脉

A.平甲状软骨上缘水平分出 B.行经下颌下腺深面 C.在咬肌止点后缘绕下颌骨下缘 D.上达眼的外侧角 E.供应舌肌及舌粘膜 80.颞浅动脉

A.是颈内动脉的终支 B.沿腮腺表面上升 C.至颧弓以上3厘米处分为顶额二终支

D.分支供应颅底部软组织 E.主要分支为内毗动脉 81.上颌动脉的分支

A.下牙槽动脉 B.颧眶动脉 C.面横动脉 D.腭升动脉 E.颏下动脉 82.上颌动脉

A.也称颌外动脉 B.在下颌颈处与颞浅动脉呈直角发出 C.位于下颌支外侧 D.进入下颌管内 E.分出下唇动脉 83.面静脉

A.起自颞浅静脉 B.与面动脉伴行

C.越过下颌支后缘 D.与下颌后静脉后支汇合 E.汇入颈外静脉 84.下颌后静脉

A.为颈外静脉的直接延续 B.沿腮腺浅面下行 C.前支汇入面静脉

D.后支与耳后静脉等合成颈内静脉 E.在腮腺表面分为前、后二支 85.颈内静脉

A.为颈部较大的浅静脉

B.收集枕部和颈外侧皮肤和肌的静脉血 C.沿颈总动脉外侧下行 D.位于胸锁乳突肌浅面 E.上端起于面静脉 86.三叉神经

A.为感觉性神经 B.含躯体感觉纤维和内脏感觉纤维 C.经卵圆孔出颅 D.三叉神经节由假单极神经元组成 E.根连于延髓外侧部 87.三叉神经

A.含躯体感觉纤维和内脏运动纤维 B.为感觉性神经 C.为运动性神经 D.为副交感神经 E.含一般躯体运动纤维和一般内脏运动纤维 88.三叉神经

A.为运动性神经 B.运动根支配咀嚼肌 C.含一般内脏运动纤维 D.根连于延髓外侧部 E.支配眼球外肌及舌肌 89.三叉神经

A.为混合性神经

B.含内脏感觉纤维和躯体运动纤维 C.三叉神经节位于卵圆孔处

D.三叉神经节由双极神经元组成 E.感觉根止于孤束核 90.三叉神经

A.为运动性神经 B.运动根由圆孔出颅

C.运动纤维支配面部表情肌

D.分支为眼神经、上颌神经和下颌神经 E.运动根始于三叉神经脑桥核 91.三叉神经

A.三叉神经节由双极神经元组成

B.分支为眼神经、上颌神经和下颌神经 C.为纯感觉性神经 D.不含躯体运动纤维 E.管理面肌运动 92.三叉神经

A.感觉很止于三叉神经脑桥核和脊束核 B.分为眼神经、上牙槽神经和下牙槽神经

C.分为上牙槽前神经、上牙槽中神经及上牙槽后神经 D.分为下牙槽前神经、下牙槽中神经和下牙槽后神经 E.无运动纤维成分 93.三叉神经

A.眼神经为混合性神经 B.上颌神经为混合性神经

C.下颌神经为混合性神经 D.运动纤维支配眼球外肌及舌肌 E.眼神经管理眼球运动及泪腺分泌 94.三叉神经

A.为感觉性神经 B.眼神经为感觉性神经 C.上颌神经为混合性神经 D.下颌神经为感觉性神经 E.眼神经为运动性神经 95.眼神经

A.为混合性神经 B.穿入海绵窦内侧壁

C.经眶下裂入眶 D.支配眼球运动及泪腺分泌 E.布于额顶部上睑及鼻背的皮肤 96.上颌神经

A.为混合性神经 B.经卵圆孔入翼腭窝

C.分布口裂和眼裂的皮肤 D.分布上、下颌牙及牙周膜 E.颈深神经是它的一个分支 97.上颌神经

A.为混合性神经 B.经卵圆孔出顿

C.上牙槽后神经布于上颌磨牙

D.上牙槽后神经布于上颌第一磨牙的腭根、远中颊根 E.上牙槽后神经布于第一磨牙近中颊根及牙周膜 98.上牙槽后神经

A.由上颌神经在眶下管内分出

B.分出上牙龈支至上颌磨牙的颊侧粘膜及牙龈 C.经上颌管下行

D.布于1、2.3磨牙 E.布于腮腺 99.眶下神经

A.经眶上裂入眶

B.布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤 C.上牙槽中神经只布于上颌前磨牙 D.上牙槽前神经只布于上颌切牙

E.上牙槽中神经布于上颌尖牙和前磨牙 100.上牙槽中神经

A.为眼神经的分支

B.为上牙槽后神经的分支

C.布于上颌前磨牙及第一磨牙近中颊根 D.约有 60%的人无此神经 E.布于上颌尖牙 101.上牙槽前神经

A.在进入眶下裂之前由眼下神经发出 B.经上颌窦后壁的牙槽管下行 C.布于上颌前磨牙

D.布于上颌切牙、尖牙

E.上牙槽前、中、后神经为均为眶下神经的分支 102.下颌神经

A.为混合性神经 B.经棘孔出颅腔

C.前干主要为运动神经支配面部表情肌 D.布于口裂与眼裂之间的皮肤 E.后支粗大主要为运动神经 103.下颌神经

A.为感觉性神经

B.前干主要为感觉神经布于下颌牙及牙龈 C.后干布于耳颞区和口裂以下的皮肤 D.布于上颌窦粘膜

E.舌后1/3粘膜司一般感觉 104.下颌神经

A.颞深神经支配眼轮匝肌 B.咬肌神经发支至颞下颌关节 C.颊神经布于颊肌 D.耳颞神经布于颞肌 E.舌神经管理舌肌运动 105.舌神经

A.是上颌神经的分支

B.分布舌前2/3的粘膜及口腔接受一般粘膜感觉 C.管理舌后1/3的味觉及一般粘膜感觉 D.管理舌肌的运动

E.舌神经在行程中与来自面神经的岩大神经结合 106.下牙槽神经

A.为感觉性神经

B.它的分支有舌神经接受一般粘膜感觉 C.布于下颌磨牙牙周膜、牙槽骨 D.布于下颌牙、牙周膜、牙槽骨 E.颏神经布于下颌腭侧牙龈 107.面神经

A.为运动性神经

B.包括特殊内脏运动纤维支配面肌的运动 C.一般内脏运动纤维管理腮腺的分泌 D.管理咀嚼肌运动 E.通过颈静脉孔出颅腔 108.面神经

A.为感觉性神经 B.管理面部皮肤的感觉 C.布于舌前2/3味蕾 D.管理腮腺的分泌 E.只包括一般内脏运动纤维及特殊内脏感觉纤维两种 109.面神经

A.为运动性神经

B.面神经自内耳门经内耳道、面神经管自茎乳孔出颅 C.经腮腺表面前行 D.自脑桥出脑

E.管理舌前2/3粘膜的感觉 110.与面神经行程无关的结构是:

A.内耳门 B.颈静脉孔 C.面神经管 D.茎乳孔 E.腮腺 111.面神经中

A.岩大神经含内脏感觉纤维 B.自腮腺分出岩大神经

C.岩大神经节后纤维支配泪腺、腭及鼻腔粘膜的腺体 D.岩大神经节后纤维布于舌后2/3味蕾 E.岩大神经分布至下颌下腺和舌下腺 112.鼓索

A.为运动神经

B.面神经出茎乳孔后发出

C.味觉纤维随舌神经分布于舌前2/3味蕾 D.副交感纤维至翼腭神经节交换神经元 E.其节后纤维支配泪腺、腭及鼻腔粘膜腺体 113.鼓索

A.从面神经出茎乳孔前约6毫米处发出 B.为感觉性神经

C.味觉纤维布于舌后 1/3味蕾

D.副交感纤维进入舌下神经节换元 E.其节后纤维支配面肌 114.面神经

A.出茎乳孔后立即发出鼓索及岩大神经 B.面神经在腮腺内交织成腮腺丛 C.从腮腺前缘发出三组分支 D.从腮腺前缘发出四组分支 E.支配咀嚼肌 115.面神经

A.主干在腮腺表面交织成腮腺丛 B.在腮腺内侧形成腮腺丛 C.呈辐射状发出三组分支 D.呈辐射状发出四组分支 E.呈辐射状发出五组分支 116.面神经

A.呈辐射状发出三组分支 B.眼支布于眼轮匝肌 C.额支布于额肌

D.颧支其下支布于颧大肌及提上唇肌 E.下颌缘支支配咬肌及颞肌 117.面神经

A.颞支支配颞肌 B.颧支支配额肌

C.颊支支配颊肌及口裂周围诸肌 D.下颌缘支支配下颌牙齿及牙周膜 E.颈支支配舌骨上肌群 118.舌咽神经

A.为运动性神经 B.含两种纤维成分

C.副交感纤维节后纤维管理腮腺分泌

D.特殊内脏感觉纤维,周围突布于舌前2/3味蕾 E.躯体感觉纤维分布于颏部皮肤 119.舌咽神经

A.为感觉性神经

B.特殊内脏感觉纤维的胞体位于上神经节 C.特殊内脏感觉纤维布于舌前2/3味蕾 D.特殊内脏感觉纤维布于舌后 1/3味蕾 E.特殊内脏运动纤维支配颈阔肌 120.舌咽神经

A.根自延髓脑桥沟出脑

B.经卵圆孔出颅

C.副交感纤维管理下颌下腺分泌 D.鼓室神经终支为岩大神经

E.布于舌后1/3粘膜,司一般感觉及味觉 121.耳神经节

A.为副交感神经节 B.位于颈静脉孔的下方 C.副交感根来自岩大神经

D.交感根来自上牙槽后动脉交感丛 E.感觉根来自面神经 122.舌咽神经

A.鼓室神经管理下颌下腺及舌下腺分泌 B.管理腮腺的分泌

C.鼓室神经的终支为岩大神经 D.咽支管理舌后1/3的味蕾 E.舌支管理舌肌的运动 123.舌下神经

A.为混合性神经 B.为舌的运动神经 C.经延髓两侧出脑 D.经颈静脉孔出颅 E.管理舌粘膜一般感觉 124.舌下神经

A.为混合性神经 B.由延髓内疑核发出 C.经延髓两侧出脑 D.穿茎乳孔出颅 E.支配全部舌内肌和舌外肌 125.对上颌骨描述错误的是:

A.占据面颅骨的中央部 B.分为一体及四个突

C.额突前接鼻骨 D.眶下管内有眶下神经通过 E.眶下孔下方是上颌结节

126.有关上颌骨的叙述,错误的是: A.分一体和四个突起

B.体分前外侧面、后面、上面及内侧面 C.后面具有上颌结节 D.上面邻接颅腔 E.具牙槽突

127.上颌骨中没有哪种结构?

A.眶下孔 B.上颌窦 C.髁突 D.牙槽突 E.腭突 128.上颌体后面没有哪种结构?

A.颞下面 B.构成颞下窝及翼腭窝的前壁 C.上颌结节 D.尖牙窝

E.上牙槽后神经

129.上颌体中没有哪种结构?

A.前外侧面 B.内侧面 C.眶面 D.后面 E.咬肌粗隆 130.上颌骨中没有哪种结构?

A.一体 B.四个突起 C.上颌窦 D.两支 E.眶下管 131.对上颌窦描述错误的是:

A.上颌骨体内的锥形空腔 B.鼻旁窦中最大的一对 C.下壁是腭突 D.下壁骨质菲薄 E.前壁尖牙窝处骨质较薄 132.对上颌窦的描述错误的是:

A.是上颌骨体内的锥形空腔 B.是鼻旁窦中最大的一对 C.下壁是牙槽突 D.下壁骨质较厚 E.前壁尖牙窝处骨质较薄 133.不与上颌骨相连的骨是:

A.颧骨 B.颞骨 C.蝶骨 D.额骨 E.鼻骨 134.指出哪项不属于下颌支的结构?

A.喙突 B.髁突 C.下颌孔 D.颏孔 E.下颌切迹 135.指出哪项不属下颌支的结构?

A.下颌孔 B.内斜线 C.下颌隆凸 D.下颌小舌 E.下颌颈 136.指出不是下颌体上的结构?

A.下颌切迹 B.颏结节 C.外斜线 D.下颌舌骨线 E.牙槽突 137.对下颌骨描述,错误的是:

A.呈马蹄形 B.分为一体两支

C.下颌支上方有二突起 D.下颌体内面中线上有颏棘 E.下颌角外面有翼肌粗隆 138.下面哪项不属颧骨的结构?

A.颊面 B.眶面 C.颧突 D.颞突 E.额突 139.下面哪项不属腭骨形成的结构?

A.腭正中缝 B.腭横缝 C.腭大孔 D.切牙孔 E.腭小孔 140.对舌骨的描述,错误的是:

A.位于舌根部 B.有一体 C.有一对大角 D.有一对小角 E.以茎突舌骨韧带与颞骨的茎突相连 141.下列哪项不属于蝶骨翼突?

A.内侧板 B.外侧板 C.颞下嵴 D.翼切迹 E.翼管 142.下列结构哪项不属于蝶骨体?

A.圆孔 B.蝶鞍 C.蝶窦 D.垂体窝 E.立方形块 143.下列哪项不属于蝶骨大翼?

A.圆孔 B.卵圆孔 C.棘孔 D.视神经管 E.蝶棘 144.下列结构中,哪项不属于蝶骨?

A.大角 B.构成视神经管 C.大翼 D.小翼 E.翼钩 145.哪项不属于颞骨的结构?

A.鳞部 B.岩部 C.水平部 D.鼓部 E.下颌窝 146.哪项不属于鳞部的结构?

A.颧突 B.颞突 C.下颌窝 D.关节结节 E.构成颞窝 147.哪项不属于颞骨鼓部的结构?

A.构成外耳门 B.茎突 C.乳突 D.构成外耳道的一部分 E.向后方卷曲的四方形薄骨板 148.哪项不属于颞骨岩部的结构?

A.三棱锥体形 B.鼓室盖 C.三叉神经压迹 D.颈动脉管外口 E.茎突

答 案

A1 型题

1.B 2.C 3.E 4.A 8.D 9. D 10.A 11.B

13.C 14.C 15.D 16.D 19.D 20.B 21.A 22.C 25.D 26.A 27.D 28.C 31.A 32.C 33.B 34.E 37.D 38.A 39.B 40.C 43.E 44.E 45.D 46.B 49.E 50.C

A2 型题

51. D 52.C 53.E 54.B 57. D 58.A 59. A 60. E B1 型题

61.D 62.E 63.D 64.E

5.C 12.B 17.E 23.D 29.E 35.E 41.D 47.C

6.D 7.E

18.C

24.B 30.E 36.A 42.D 48.B

55.C 56.E

65.D 66.D

67.C 73.B 79.E 85.D 91.E 97.B 68.E 74.C 80.A 86.C 92.A 98.C 69.D 75.A 81.B 87.A 93.D 99.D 70.E 76.E 82.D 88.E 94.A 100.E

71.A 77.B 83.A 89.B 95.C 72.B 78.B 84.B 90.A 96.A

问答题:

1.下颌孔位于下颌支内侧面中部稍偏上方。男性下颌孔约相当于下颌 磨牙的牙合 平面,女性及儿童位置稍低。

2.左右各一,占据面颅的中央部,与其他面颅骨紧密相连,可分为一体 及四个突。

3.上颌骨可分为一体及四个突。 上颌体内含上颌窦。

体分为前外侧面、后面、上面及内侧面。 四个突即额突、颧突、腭突及牙槽突。

4.两侧牙槽突在正中线结合,形成蹄铁形的牙槽弓。 牙槽入口的边缘称牙槽嵴。

两牙槽之间的骨质称牙根间隔(槽内间隔)。 5.有四个突起,额突、颧突、腭突及牙槽突。

6.上颌骨牙槽突形成上颌窦的下壁,由前向后盖过8—5 5—8的根尖, 此处骨质菲薄,且约有 20%牙槽窝与窦底相通,尤以第一、二磨牙 多见,故牙根感染常引起牙源性上颌窦炎。在拔除上述各牙及摘除 断根时,应避免穿通窦壁造成口腔上颌窦瘘,或者把断根推上颌窦内。 7.上颌骨有3对支柱结构:

1)尖牙支柱,传送前牙的咀嚼压力。

2)颧突支柱,将磨牙和前磨牙的咀嚼压力传向颧骨。 3)翼突支柱,主要传送磨牙区的咀嚼压力。

8.针尖应越过下颌小舌的上方,抵下颌孔上方1厘米处的下牙槽神经

沟内,麻药可沿此沟入下颌孔。

9.下颌支上缘前后有二个突起,前方的称为喙突,后方的称髁突。 10.下颌骨薄弱部位: 1)正中联合, 2)髁状突颈部, 3)下颌角,

4)颏孔部,以上各部为骨折好发区。 11.下颌骨由下牙槽神经分布。

下颌骨的血液供应主要来自上颌动脉的分支下牙槽动脉及其他肌

支,颈外动脉的舌动脉也供应一部分。 12.髁突的上端膨大,下方缩细部称为髁突颈。

颈的前面有小凹,称为关节翼肌窝,为翼外肌附着处。

髁突顶部有关节面,关节面上有一横嵴,将其分为前斜面与后斜面。 髁突的长轴斜向后内,与下颌体的长轴相垂直。 13.下颌骨牙槽间也以牙槽间隔相隔。

牙槽突的内、外骨板均由较厚的密质构成,除切牙区外骨壁上很少 有通向松质的小孔,所以在拔除下颌牙或行牙槽的外科手术时用局 部浸润麻醉常难于见效。

14.牙槽突的内、外骨板皆由骨密质构成。

牙槽突的内板称为固有牙槽骨,它包被于牙周膜的外围,因骨面有 许多小孔呈筛状,又称筛状板,因其骨质致密又称硬板。故硬板、 固有牙槽骨、筛状板均指同一部位。硬板对于诊断牙周病有意义。 15.鼻骨位于两侧上颌骨额突之间,为上窄下宽的长方形骨板。

鼻骨上缘与额骨的鼻切迹相接,下缘构成梨状孔上缘与鼻侧软骨相 接,内侧缘与对侧鼻骨相接形成鼻骨间缝,外侧缘与上颌骨额突相 接形成鼻颌缝。

16.颧骨成对,略呈菱形,位于额骨与上颌骨之间,眶的外下方,参与 构成眶外侧壁、颞窝前壁及颞下窝前外侧壁。颧骨可分三面及三个 突起。

17.腭骨垂直部外侧面有一纵沟,与上颌骨合成翼腭管。此管上通翼腭窝,

下端开口腭大孔,管内有腭降血管及神经通过。

18.舌骨呈蹄铁形,位于颈前部,下颌骨与喉之间,以茎突舌骨韧带与 颞骨的茎突相连。舌骨可分为体及成对的大角和小角。

19.蝶骨形似蝴蝶,位于颅底中央,分为体、大翼、小翼及翼突四部分。 20.蝶骨体立方形,体内的空腔称为蝶窦,体的上面为蝶鞍呈马鞍状, 其中央凹陷,称为垂体窝,容纳垂体。

21.大翼根部有三个孔,由前向后外分别为圆孔、卵圆孔和棘孔。 三叉神经的上颌神经由圆孔出颅。

卵圆孔有下颌神经及副脑膜中动脉通过。 棘孔有脑膜中动脉通过。

22.眶上裂有动眼神经、滑车神经、展神经、眼神经及眼上静脉通过。 眶下裂主要有眶下神经、眶下动脉及眼下静脉通过。

23.颞骨成对,位于蝶骨、顶骨及枕骨之间,构成颅底及颅腔侧壁,内 有前庭蜗器。

颞骨以外耳门为中心分为鳞部、鼓部及岩部。 24.鳞部外面光滑微凸,构成颞窝的一部分。

前下份有伸向前方的颧突,与颧骨的颞突构成颧弓。 颧突根部下面的深窝即关节窝,窝的前缘称关节结节。 下颌窝后界为鳞鼓裂和岩鳞裂。

25.茎突咽肌、茎突舌肌、茎突舌骨肌、茎突下颌韧带及茎突舌骨韧带 均起于茎突。

26.颞下窝是颅骨侧面颧弓平面以下,上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙。 窝向上与颞窝相通。向上借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通,向前借眶 下裂通眶,向内侧借翼上颌裂通翼腭窝。

27.窝内有颞肌的下部、翼内肌、翼外肌、上颌动脉、翼丛及下颌神经等。 28.翼腭窝为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的间隙,深藏于颞下窝内 侧。其前壁为上颌体的后面;后壁为蝶骨翼突根部前面及大翼下部 的前面;内侧壁为腭骨的垂直部及眶、蝶二突;上壁是蝶骨体下面。 29.颞下颌关节由下颌骨的髁突与颞骨的下颌窝与关节结节构成。 它可以做开口、闭口的上下运动,前后运动及侧方运动。

30.关节窝呈椭圆形,位于关节结节与鳞鼓裂之间。窝长轴从后内向前

外走向,如将长轴向内侧延伸,则相交于枕骨大孔的前缘。

关节窝与关节结节均被覆关节软骨,关节窝比下颌骨髁突大,这使 髁突无论在向前或侧方运动时都非常灵活,能在较大的窝内做回旋 运动。下颌骨髁突也是椭圆形,其长轴与关节窝方向相同,此角度 保证在颞下颌关节侧方运动时不能左右脱位,髁突的关节面只在前 斜面上,其表面被覆较厚的关节软骨。 31.关节囊较松弛。

关节囊纤维层上方起自颞骨颧突,关节结节的前缘,关节窝的内侧 缘、蝶骨的蝶棘及关节窝后缘之间,向下止于髁颈的周围。

前壁和内侧壁较薄;后壁和外侧壁较厚,有一部分翼外肌的肌健, 穿入关节囊止于关节盘的前缘。除关节盘的上下面和关节软骨表面 外,纤维层内面均被覆一层滑膜。

32.关节囊内有关节盘,盘的周缘附着于关节囊,将关节腔分成上、下

两部分。

上关节腔介于关节窝与关节盘上面之间;下关节腔则位于关节盘的 下面与髁突关节面之间,向后延伸到髁颈的后面。

上关节腔大而松,允许关节盘和髁状突作滑行运动;下关节腔小而 紧,只允许髁状突在关节盘下作转动运动。

33.关节盘由致密结缔组织构成,但随着年龄增长,可见有软骨样结

构,内合大量的胶原纤维,少量的弹力纤维、血管及神经,并有软 骨样细胞。

此种结构有较强的抗压力和抗磨擦力。具有承受咀嚼时对关节的挤 压、缓冲对关节骨组织压力的作用。

34.关节盘上面呈“S”形弯曲,前份凹向上,后份凸向上。

其下面与髁突的形状相适应,为凸向上的弧形,关节盘各部厚度不 同,从前向后可分为前带、中间带和后带。前、后带分别与前伸部 和双板区相连。

35.颞下颌关节每侧有三条韧带,即颞下颌韧带(外侧韧带)、茎突下颌

韧带和蝶下颌韧带。

其功能为悬吊下颌,限制下颌运动于正常范围。

36.两侧颞下颌关节必须同时运动,所以它们是联合关节。

运动基本上可区分为滑行与转动二类。

滑行发生在上关节腔而转动则在下关节腔进行。

颞下颌关节可做三种方向的运动。一是开口与闭口的上下运动,二 是前后运动,三是侧方运动。

37.面肌为扁而薄的皮肌,位置表浅,大多起自颅骨不同部位,止于面

部皮肤,主要分布于面部孔裂的周围,如眼裂口裂和鼻孔的周围, 可分为环行肌和辐射肌两种,有开大或闭合上述孔裂的作用,同时 牵动面部皮肤显示喜怒哀乐等各种表情。若按部位将口周围肌分为上 组、下组、口轮匝肌及颊肌。

38.口周围肌上组由面神经的颊支及颧支支配。

下组由面神经的下颌缘支支配。 口轮匝肌由面神经颊支支配。 颊肌由面神经颊支支配。

39.翼外肌位于颞下窝,起始部有二头。上头较小,起于蝶骨大翼的颞

下嵴及颞下面;下头较大,起自蝶骨翼突外侧板的外侧面。肌纤维 水平向后外方集中,部分纤维止于颞下颌关节囊和关节盘。大部分 肌束止于髁颈的翼肌窝。

主要作用是牵引髁状突和关节盘向前,使下颌前伸并有降下颌作 用。单侧收缩使下颌向对侧运动。

40.翼内肌具有深浅二头。深头(内侧头)起自翼突外侧板的内面、翼

窝及腭骨锥突。浅头(外侧头)起自上颌结节。肌纤维向下后外 方,止于下颌角内侧面及翼肌粗隆。

翼内肌主要作用是上提下颌骨。一侧收缩下颌骨向对侧移动,产生 侧向运动。

41.咬肌起自颧弓下缘及其深面。肌纤维下降,止于下颌骨外面的咬肌

粗隆。

其作用为上提下颌骨,同时向前牵引下颌骨。

42.颞肌位于颞窝的皮下,颞深筋膜的深面,起自颞窝。肌纤维向下,

通过颧弓深面移行为肌健,止于下颌骨喙突。

其作用:可上提下颌骨,产生闭口动作,也参与下颌侧方运动。 43.狭义的咀嚼肌指咬肌、颞肌、翼内肌及翼外肌。

广义的咀嚼肌还应包括对下降下颌骨有协同作用的舌骨上肌群。 44.颊肌位于面深部。内面贴于口腔粘膜。颊肌起自上颌骨牙槽突后外

侧,下颌骨颊肌嵴及二者之间的翼下颌韧带。颊肌纤维向前参与口 轮匝肌的组成。该肌收缩可牵引口角向后,并使颊部贴近上下颌牙 齿,以帮助咀嚼及吮吸。

45.口轮匝肌呈扁环形,由围绕口裂的数层不同方向的肌束组成。部分

肌束由唇的一侧至对侧,是它的固有肌束,构成口轮匝肌的浅层。 部分肌束来自颊肌唇部,构成口轮匝肌深层。口轮匝肌中层由颧大 肌、上唇方肌颧头、眶下头、提口角肌、降口角肌和降下唇肌等肌 束参与组成。

主要作用是:闭唇,并参与咀嚼、发育等功能。

46.降口角肌(三角肌)起自下颌骨体外侧面,肌纤维向口角集中部分

肌纤维止于口角皮肤,部分肌纤维参与口轮匝肌的组成。部分肌纤 维与颈阔肌上部肌束汇合。此肌收缩,使口角下垂,产生悲伤、不 满及愤怒的表情。降下唇肌(下唇方肌)起自下颌骨体前面,经颏 孔前面向上,参与口轮匝肌组成。止于下唇皮肤及粘膜。此肌收 缩,可使下唇下降。颏肌起自下颌骨体前面,向下内止于颏部皮肤, 该肌收缩时上提颏部皮肤。以助下唇靠近牙龈并前伸下唇。

47.笑肌由面神经的颊支支配,而其余肌则由面神经颊支及颧支支配。 48.笑肌起自腮腺咬肌筋膜,止于口角的皮肤,此肌牵口角向外侧,呈

现微笑面容。颧大肌起自颧骨颊面的后部,肌束向下内方止于口角 皮肤及颊粘膜,部分肌纤维移行于口轮匝肌。此肌牵口角向外上。 上唇方肌位于眶下部皮下,起始有三个头:1)内眦头起自上颌骨 额突下部,斜向外下分成内、外两束,内侧束止于鼻翼软骨和皮 肤,外侧束与眶下头共同参与口轮匝肌的组成。2)眶下头,起自 上颌骨眶下缘,止于上唇外侧皮肤。3)颧头起自颧骨外侧面止于口 角内侧的上唇皮肤。上唇方肌颧头可牵口角向外上,而上唇方肌眶 下头和内眦头,分别牵引上唇及鼻翼向上。提口角肌(尖牙肌)起 自上颌骨尖牙窝,肌纤维向下外方,部分肌纤维止于口角皮肤,部 分肌纤维至下唇,移行于口轮匝肌。此肌可上提口角。

49.胸锁乳突肌起端有二头。内侧头起自胸骨柄前面,外侧头起于锁骨

的胸骨端。二头会合斜向后上方,止于颞骨乳突。

两侧胸锁乳突肌同时收缩,使头后仰。一侧收缩则使头向同侧倾 斜,脸转向对侧。

50.舌骨上肌群包括二腹肌、茎突舌骨肌、下颌舌骨肌和颏舌骨肌。

舌骨上肌群的作用:上提舌骨,并可使舌升高,因而能协助推动食 团入咽。当舌骨固定时,二腹肌、下颌舌骨肌及颏舌骨肌也有下降 下颌(开口)的作用。

51.二腹肌有前、后二腹。前腹起自下颌骨二腹肌窝,斜向后下方;后

腹起自颞骨乳突切迹,斜向前下;两个肌腹以中间腱相连。中间腱 借筋膜形成滑车系于舌骨体与舌骨大角的交界处。

52.下颌舌骨肌起自下颌体内侧面的下颌舌骨肌线,肌纤维向后内,两

侧肌束在正中线互相汇合,其最后部肌束向后止于舌骨体。颏舌骨 肌位于下颌舌骨肌上方,舌的下方。它以短腱起自下颌体内侧面的 颏棘,肌腹向后上,止于舌骨体上面。

53.下颌舌骨肌起自下颌体内侧面的下颌舌骨肌线,肌纤维向后内,两

侧肌束在正中线互相汇合,其最后部肌束向后止干舌骨体。此肌上 下面覆有筋膜,共同形成一肌性隔,组成口腔底。

54.颈外动脉在平甲状软骨上缘由颈总动脉分出后,略向前弯曲向上行

于颈内动脉的前内侧,然后跨过其前方绕至其前外侧上行,伸入腮 腺内,达下颌颈高度分为颞浅动脉及上颌动脉两终支。颈外动脉分 支还有:甲状腺上动脉、舌动脉及面动脉。

55.颞浅动脉是颈外动脉的直接延续。从下颌颈后方开始,向上出腮腺

上缘,超过颞骨颧突的表面,伴耳颞神经与颞浅静脉向上至颧弓以 上约3厘米处分为顶、额二支。额支向前与眼动脉的分支吻合营养 额部。项支向后上至颅顶供应颅顶部软组织。颞浅动脉还供应腮 腺、外耳道、颞下颌关节、咬肌、颞肌及眼轮匝肌等处的血液。其 主要分支有:面横动脉及颧眶动脉。

56.上颌动脉在下颌颈处与颞浅动脉呈直角发出,经下颌颈与蝶下颌韧

带之间进入颞下窝。继续内行,经翼外肌下头浅面或其深侧进入翼 腭窝。动脉全程可分三段:下颌段、翼肌段及翼腭段。

57.在平舌骨大角稍上方起始,行向前内方,经二腹肌后腹与茎突舌骨

肌深面与咽贴近,然后前行,经下颌下腺深面急转向外,在咬肌止 点前缘绕下颌骨下缘,到面部经口角鼻翼的外侧上达内眦,易名为 内眦动脉。面动脉主要分支有:腭升动脉、颏下动脉、下唇动脉、 上唇动脉及内眦动脉。

58.在平舌骨大角处起于颈外动脉。该动脉先向上行,然后弯向前下,

经舌下神经、二腹肌深面进入口底,再沿舌骨舌肌深面水平向前, 分布于舌。舌动脉发出2-3支舌背动脉向上布于舌根,腭扁桃等 处。另一分支为舌深动脉,在颏舌肌外侧前行至舌尖,分支供应舌 肌及舌粘膜。舌动脉的主要分支为舌下动脉,沿口底粘膜前行,分 支供应舌下腺、口底粘膜、邻近诸肌及下颌牙龈等处。

59.翼肌段是上颌动脉行经颞肌与翼外肌下头之间,或经翼外肌下头深

面,再经翼外肌二头之间的部分。此段的分支主要供应咀嚼肌、颊 肌以及颞下颌关节囊等结构的血液。

60.上颌动脉下颌段在髁颈与蝶下颌韧带之间,向内经耳颞神经及翼

外肌的下方,横过下牙槽神经的浅面。此段主要分支有:1)脑膜 中动脉:向上经耳颞神经两根之间,穿过棘孔入颅腔,布于硬脑 膜。2)下牙槽动脉;上颌动脉下壁发出,下行经蝶下颌韧带与下 颌支之间,与下牙槽神经一起经下颌孔入下颌管,主干延续为切牙 支,继续前行至正中线与对侧同名动脉吻合,分支供应下颌尖牙及 切牙。尚发支至各牙槽突、牙髓腔、牙周膜及牙龈。下牙槽动脉到 颏孔处穿出称颏动脉,供应颏部及下唇。

61.翼腭段是上颌动脉的末段,自翼外肌两头之间经翼上颌裂进入翼腭

窝,至蝶腭神经节前方的部分。其主要分支有1)上牙槽后动脉, 2)眶下动脉,3)腭降动脉,4)蝶腭动脉,5)翼管动脉。

62.从上颌动脉进入翼腭窝以前发出,沿上颌骨颞下面下降其分支经牙

槽孔进入牙槽管分布于上颌磨牙、前磨牙及上颌窦的粘膜,另有分 支沿骨面继续向下,分布至上颌磨牙及前磨牙、牙槽突颊侧粘膜和 牙龈。

63.从上颌动脉的下壁发出,下行经蝶下颌韧带与下颌支之间,与下牙

槽神经一起经下颌也入下颌管。下牙槽动脉行至颏孔处穿出,称颏 动脉,供应颏部及下唇,并与下唇动脉及颏下动脉相吻合。其主干 延续为切牙支,继续前行直到正中线与对侧同名动脉相吻合,分支 供应下颌尖牙及切牙。下牙槽动脉尚发支至各牙、牙髓腔、牙槽 突、牙周膜及牙龈。

64.眶下动脉行经眶下沟及眶下管的过程中,在沟内或管内发出上牙槽

中动脉及上牙槽前动脉。前者沿上颌窦外侧壁内的牙槽管下降支尖 牙部位,后者沿上颌窦前壁内的牙槽管下降至上颌切牙、尖牙部位 及上颌窦粘膜。

65.在翼腭窝中从上颌动脉发出后,伴随腭神经沿翼腭管下降,分为腭

大动脉及腭小动脉。腭大动脉自腭大孔穿出,沿腭沟前行至硬腭粘 膜、粘液腺及腭侧牙龈。其中,前部的一支至切牙管与蝶腭动脉分 出的鼻腭动脉相吻合。腭小动脉出腭小孔,分支供给软腭及腭扁桃 体,并与腭升动脉、咽升动脉的分支吻合。

66.面静脉在眼内侧角处起自内眦静脉,与面动脉伴行,斜向后外下

方,在颧大肌及笑肌深侧,经鼻外侧及颊肌浅面到咬肌前缘,越过 下颌骨下缘,从下颌下腺浅面斜向后方,至下颌角处与下颌后静脉 前支汇合,下行入颈内静脉。面静脉收集面前部软组织的静脉血, 还通过面深静脉引流由翼丛而来的面深部的静脉血。 67.1)面静脉~内毗静脉~眼上静脉~海绵窦。

2)面静脉~面深静脉~翼丛~海绵窦。

面静脉在口角以上的部分一般无静脉瓣,因此,面部尤其是鼻根至 两侧口角的三角区内发生化脓性感染时,若处理不当(如挤压等), 血液可逆流入海绵窦,导致颅内感染。

68.下颌后静脉为颞浅静脉的直接延续,向下经耳廓前方,下颌支之后,

贯穿腮腺。在此行程中,它位于颞浅动脉及颈外动脉外侧,继续向 下经二腹肌后腹及茎突舌骨肌的浅面或深面至下颌角,分为前后二 支。前支在二腹肌后腹之下注入面静脉,后支与耳后静脉以及枕静 脉合成颈外静脉。下颌后静脉收集耳部、颞部、咀嚼肌、颞下颌关 节、腮腺、下颌骨、下颌牙、鼻腔、中耳粘膜、硬脑膜及板障的静 脉血。

69,翼丛位于颞下窝内,居翼内、外肌和颞肌之间,上颌动脉周围。翼

丛与颅内、外静脉有广泛的吻合: 翼丛~面深静脉~面静脉 翼丛~上颌静脉~下颌后静脉

翼丛~破裂孔导血管、卵圆孔静脉网~海绵窦

70.颈外静脉是由下颌后静脉的后支与耳后静脉、枕静脉汇合而成。起

始干下颌角下方,沿胸锁乳突肌表面垂直向下在锁骨中点上方2.5 厘米处,穿深筋膜入锁骨下静脉或静脉角。颈外静脉收集枕部和颈 外侧部皮肤和肌的静脉血。

71.1)经顶导静脉,使颞浅静脉与上矢状窦相交通。

2)经乳突导静脉使枕静脉与横窦相交通。 3)经髁导静脉使椎外静脉丛与乙状窦相交通。

72.颈内静脉收集脑部、面部和颈部的静脉血。上端起自颈静脉孔处的乙

状窦,先在颈内动脉,继沿颈总动脉外侧下行,大部被胸锁乳突肌所 掩盖。至胸锁关节后方与锁骨下静脉汇合成头臂静脉。 73.1)通过额板障静脉使额静脉与上矢状窦相交通。

2)通过颞板障静脉使顶、颞部静脉与横窦相交通。 3)通过枕板障静脉使枕静脉与横窦相交通。

4)通过颅底静脉网,伴随颅底脑血管、神经穿行于颅骨管内,使颅内 外静脉相通。如卵圆孔、颈动脉管及舌下神经管内的静脉网均有联系 颅内、外静脉的作用。

74.头面部淋巴结大多数分布于头颈交界处。由后向前做环形排列,计有:

枕淋巴结、耳后淋巴结、腮腺淋巴结、面淋巴结、下颌下淋巴结及颏 下淋巴结。

75.腮腺淋巴结分为腮腺浅淋巴结及腮腺深淋巴结。

腮腺浅淋巴结位于腮腺表面,多数在腮腺咬肌筋膜的浅面,有时也可 位于筋膜深面,按其位置又可分为耳前淋巴结及耳下淋巴结。

腮腺深淋巴结位于腮腺实质内,分布于下颌后静脉及颈外动脉周围, 有时可深至腮腺与咽侧壁之间。

76.下颌下淋巴结大部分位于下颌下腺与下颌骨体之间,或埋于下颌下腺

的实质内。下颌下淋巴结收纳眼睑内侧部、鼻、唇的外侧部、颊、舌 前份、下颌下腺、舌下腺以及除下颌切牙以外的所有牙、牙周膜、牙 龈。其输出管一部分注入颈外侧浅淋巴结,大部分注入颈外侧深淋巴 结中的颈二腹肌淋巴结,或向下注入颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结。 77.颏下淋巴结位于下颌舌骨肌的表面,二腹肌前腹之间,颈阔肌深面的

结缔组织中。颏下淋巴结接受下颌切牙、牙龈、舌尖、口底前部、下 唇内侧部及颏部的淋巴。其输出管一部分注入两侧的下颌下淋巴结, 一部分沿舌下神经,直接注入颈深淋巴结的颈二腹肌淋巴结。

78.颈部的淋巴结群大部分排列在血管、神经及器官附近。按所在位置主要

有咽后淋巴结群、颈前淋巴结群及颈外侧淋巴结群。

79.咽后淋巴结群位于椎前筋膜的前方,咽后间隙内,主要集中于咽上部的

后方。咽后淋巴结收纳鼻腔后部、蝶窦、筛窦后群、硬腭、软腭、中耳、 咽鼓管、咽后壁及食管颈段等处的淋巴。其输出管注入颈深淋巴结。

80.颈外侧浅淋巴结位于胸锁乳突肌后缘和浅面,沿颈外静脉排列。该淋巴

结收纳枕淋巴结、耳后淋巴结及腮腺淋巴结的输出管。其输出管注入颈 深淋巴结。

81.颈深淋巴结沿颈内静脉排列成淋巴结链。通常以肩胛舌骨肌与颈内静脉

的交叉处为界,分为颈深上淋巴结和颈深下淋巴结。在近上份有少数淋 巴结沿副神经向外扩展,可达斜方肌深面,称脊副淋巴结。在颈根部, 还有部分淋巴结沿锁骨下动脉及臂丛排列,称此部分为锁骨上淋巴结。 其中最大的位于左静脉角附近。

82.颈深淋巴结直接或间接收纳头部诸淋巴结的输出管、舌、喉、食管和气

管颈段、甲状腺、胸壁上部和乳房上部的淋巴管,以及腋尖淋巴结的部 分输出管,其输出管合成颈淋巴干,左侧的注入胸导管,右侧的注入右 淋巴导管。

83.在颈深淋巴结中有两处淋巴结在口腔科临床上有重要意义。

1)颈二腹肌淋巴结(角淋巴结)位于二腹肌后腹、面静脉和颈内静脉 之间。主要收纳舌后部、鼻咽部、腭扁桃体的淋巴管。口腔内器官、 鼻部发生癌肿转移时,常首先侵害此淋巴结。

2)颈肩胛舌骨肌淋巴结位于肩胛舌骨肌中间健与颈内静脉交叉处的附 近,为一个大淋巴结。当舌癌、下颌鳞癌、口底癌等转移时,常侵及 此淋巴结。

84.胸导管颈段先沿食管颈部左缘上升,平第7颈椎高度,胸导管成弓形,

经颈动脉鞘之后,椎血管和交感干的前方向外经过锁骨下动脉及其分支 隔神经、交感干浅面,再弯向下内汇入左静脉角。

85.三叉神经为混合性神经,含有躯体感觉神经纤维和特殊内脏运动纤维。 86.眼神经为感觉性神经,自三叉神经节发出后,穿入海绵窦外侧壁,在动

神经及滑车神经下方经眶上裂入眶,分支布于硬脑膜、眼球、泪腺、结 膜和部分鼻腔粘膜以及额顶部、上睑和鼻背的皮肤。

87.上颌神经为感觉性神经,自三叉神经节发出后,进入海绵窦外侧壁,经

圆孔人翼腭窝,再进眶下裂,延续为眶下神经。上颌神经分布于硬脑膜、 眼裂和口裂间的皮肤、上颌牙龈以及鼻腔和口腔的粘膜。

88.三叉神经含运动根及感觉根,两根连于脑桥腹侧面开始变窄处,三叉神

经运动根与下颌神经一起经卵圆孔出颅,分布于咀嚼肌。躯体感觉纤维 的胞体集中在三叉神经节。该节位于颞骨岩部尖端的三叉神经节压迹处。 三叉神经节由假单极神经元组成,其周围突组成三叉神经的三条分支, 即眼神经、上颌神经和下颌神经,分布于面部的皮肤、眼、口腔、鼻腔、 鼻旁窦的粘膜和牙齿、脑膜等,传导痛觉、温度觉、触觉等多种感觉。 三条神经在面部分布区的界限大致以口裂和眼裂为界。三叉神经节的中

枢突形成粗大的三叉神经感觉根入脑止于三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核。 89.上牙槽后神经由上颌神经进入眶下裂之前发出,伴随同名血管下行至上颌

骨颞下面,分出上牙龈支至上颌磨牙的颊侧粘膜及牙龈,然后进入上颌牙

槽孔,经上颌窦后壁之牙槽管下行,布于上颌第二、第三磨牙及第一磨牙 的腭根、远中颊根及牙周膜、牙槽骨及上颌窦粘膜,并在上颌第一磨牙的 近中颊根与上牙槽中神经吻合。

90.上牙槽中神经在眶下管的后份起自眶下神经,经上颌窦前外壁的牙槽管下

行,布于上颌前磨牙、第一磨牙近中颊根及其牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈 及上颌窦粘膜。约有40%的人上牙槽中神经缺如。若缺如时,纤维多并入 上牙槽后神经或上牙槽前神经。

91.上牙槽前神经于眶下管前部,由眶下神经发出,经上颌窦前外侧壁的牙槽

管下行,布于上颌切牙、尖牙及其牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈及上颌窦粘膜。 92.下颌神经为混合性神经,经卵圆孔出颅后,在翼外肌的深面分为前后两干。

前干主要为运动神经,除发支支配咀嚼肌、鼓膜张肌和腭帆张肌外,还分出 一感觉支即颊神经。后干主要为感觉性神经,除分布于硬脑膜、下颌牙及牙 龈、舌前2/3及口腔底粘膜,以及耳颞区和口裂以下的皮肤,尚发一支支 配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。

93.颊神经经翼外肌两头之间穿出,在喙突内侧沿下颌支前缘行向前下,在颞肌

和咬肌前缘的掩盖下,穿过颊肌,分布于颊部粘膜及前磨牙、磨牙颊侧牙龈及 颊部皮肤。

94.耳颞神经以两根起于后干,两根间夹持脑膜中动脉,后合成一干,经髁

颈内侧,在下颌关节后方转折向上,穿腮腺实质上行,与颞浅动脉伴行, 分支布于腮腺、颞下颌关节,外耳道前面及上部等处,其皮支分布于耳 屏、耳廓上部及外侧以及颞部大部分皮肤。

95.舌神经在下颌支内侧下降,沿舌骨舌肌外侧,呈弓状越下颌下腺上方向前

至舌尖,分布于口腔底及舌前2/3的粘膜及同侧牙龈,接受一般粘膜感 觉。舌神经在行程中与来自面神经的鼓索(含有副交感性分泌纤维和味觉 纤维)结合。后者的味觉纤维,接受舌前2/3的味觉;分泌纤维至下颌 下神经节,其节后纤维,布于下颌下腺及舌下腺。

96.下牙槽神经为混合性神经,在舌神经后方,沿翼内肌外侧面下行,沿下颌

神经沟向下,在进入下颌孔之前,分出下颌舌骨神经,该神经沿下颌舌骨 沟向下,布于下颌舌骨肌及二腹肌前腹。下牙槽神经伴同名动脉经下颌孔 入下颌管,其主干从后向前分出多数小支组成下牙丛,布于下颌牙、牙周 膜及牙槽骨。其终支出颏孔称为颏神经,分支布于切牙、尖牙、第一前磨 牙的唇、颊侧牙龈、粘膜以及颏部、下唇的皮肤。 97.面神经为混合性神经,包括三种纤维成分。

1)特殊内脏运动纤维为面神经的主要成分,起于面神经核,其纤维支配面 肌的运动。

2)一般内脏运动纤维,发自脑桥上泌涎核,属副交感节前纤维,换神经元 后的节后纤维,布于泪腺、舌下腺、下颌下腺等腺,管理这些腺的分泌。 3)特殊内脏感觉纤维即味觉纤维,其胞体位于膝神经节周围突分布于舌前 2/3的味蕾,中枢突止于孤束核。

98.面神经自延髓脑桥沟外侧出脑后,进入内耳门,两干合成一干,穿过内耳

道底进入面神经管,先向前外行至面神经管裂孔处继以直角

转向后外方形成面神经膝。再弯曲向下,从茎乳孔出颅。面神经出茎乳孔 后转向前方入腮腺分成上、下二神经干,各干分支在腮腺内吻合形成腮腺 丛,从腮腺前缘呈辐射状发出分支支配面肌。 99.面神经在面神经管内的分支有

1)岩大神经,含副交感纤维,自膝神经节分出后,至翼腭神经节交换神经 元,节后纤维支配泪腺、腭及鼻腔粘膜的腺体。

2)鼓索,从面神经出茎乳孔前约6毫米处发出,它从后方入鼓室,继穿岩 鼓裂出鼓室,至颌下窝并入舌神经,鼓索含有两种纤维:味觉纤维布于舌前 2/3的味蕾;副交感神经纤维进入下颌下神经节,在节内交换神经元,其 节后纤维分布至下颌下腺和舌下腺。

100.面神经主干进入腮腺内,交织成腮腺丛,从腮腺前缘呈辐射状发出五组分支

1)颞支:从腮腺上缘穿出分布于额肌和眼轮匝肌上部。

2)颧支:从腮腺前缘和上缘走出,上支支配眼轮匝肌,下支布于颧大肌及提 上唇肌。

3)颊支:于腮腺前缘穿出,颊支支配颊肌和口裂周围诸肌。

4)下颌缘支:从腮腺前缘穿出后,行向前下方,沿下颌骨下缘向前行,支配 降下唇肌及颏肌。

5)颈支:从腮腺下端穿出,布于颈阔肌。

101.面神经周围性损伤最主要的临床表现是面肌的瘫痪,具体表现有:

1)伤侧额纹消失,不能闭眼,鼻唇沟消失;

2)笑时口角偏向健侧,不能鼓腮,说话时唾液常从口角溢出等。 若损伤部位累及鼓索及岩大神经,则会出现舌前2/3味觉消失, 舌下腺、下颌下腺分泌障碍及泪液分泌障碍。 102.舌咽神经为混合性神经,含五种纤维成分:

1)特殊内脏运动纤维,起于疑核,支配茎突咽肌。

2)内脏运动(副交感)纤维起自下泌涎核,在耳神经节换元后管 理腮腺分泌。

3)特殊内脏感觉纤维:胞体位于下神经节,中枢突终于孤束核, 周围突分布于舌后1/3的味蕾。

4)一般内脏感觉纤维的胞体也位于下神经节,中枢突终于孤束核,

周围突布于咽、舌后1/3,咽鼓管、鼓室等处的粘膜以及颈动 脉窦和颈动脉小球。

5)躯体感觉纤维,胞体位于上神经节内,分布于耳后皮肤。 103.舌咽神经根,自延髓两侧的上部出脑,经颈静脉孔出颅神经干在

颈静脉上、下形成两个神经节,即较小的上神经节及较大的下神 经节(岩神经节)。舌咽神经出颅后向前下走在颈内动、静脉之 间,然后呈弓形向前,经舌骨舌肌内侧达舌根。其主要分支有 1)鼓室神经,发自下神经节,与交感神经共同形成鼓室丛,分布 至鼓室、咽鼓管及乳突小房的粘膜,其终支为岩小神经,含副交