(5)用药期问，注意观察药物的疗效和不良反应，并做好记录。主动询问症状、检查体征，以便及时发现与处理，避免药源性疾病的发生。

2．答：副作用有以下特点：①常难以避免，这是由于药物作用的选择性低所致；②副作用一般症状较轻，对机体危害不大；③副作用和治疗作用可随着用药目的的不同而互相转化；④副作用是药物本身所固有的，可以预测，并可设法避免或减轻。

3．答：半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间，它与给药方案有密切关系。半衰期的临床意义：①拟定给药间隔时间；②预测达到稳态血药浓度的时间；③预测药物基本消除的时间；④作为药物分类的依据。

第二章 传出神经系统药理概论

习 题 一、选择题 【A1型题】

1．胆碱能神经不包括 A．运动神经

B．全部副交感神经节前纤维 C．全部交感神经节前纤维 D．绝大部分交感神经节后纤维 E．少部分支配汗腺的交感神经节后纤维 2．合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是 A．谷氨酸 B．酪氨酸 C．蛋氨酸 D．赖氨酸 E．丝氨酸 3．皮肤及内脏血管中的主要受体是

A．M胆碱受体 B．N胆碱受体 C．β1肾上腺素受体 D．β2肾上腺素受体 E．α肾上腺素受体 4．骨骼血管平滑肌细胞膜上

A．存在M胆碱受体和β肾上腺素受体

B．存在α、β肾上腺素受体，无M胆碱受体 C．存在M胆碱受体，无β肾上腺素受体

D．仅存在α肾上腺素受体，无M胆碱受体和β肾上腺素受体 E．仅存在N胆碱受体 5．心脏β1受体激动时不引起

A．心率加快 B．传导加速 C．心率减慢 D．心收缩力加强 E．心肌耗氧量增加 6．M受体激动时不引起

A．心率加快 B．心率减慢 C．腺体分泌增加 D．平滑肌收缩 E．瞳孔缩小 7．β受体兴奋可引起

A．血管收缩 B．血压升高 C．支气管平滑肌松弛 D．心脏抑制 E．瞳孔缩小

8．阻断α1肾上腺素受体不会产生下列哪种作用 A．血压下降 B．体位性低压 C．鼻塞 D．心率减慢 E．外周血管阻力下降 【B型题】

A．肾上腺素 B．去甲肾上腺素 C．多巴胺 D．5-羟色胺 E．乙酰胆碱

9．胆碱能神经兴奋时，其末梢释放的递质是 10．肾上腺素能神经兴奋时，其末梢释放的递质是 二、填空题

1.传出神经的主要递质主要有 、 及 。 2.ACh作用于受体后，被 水解失活。

3.去甲肾上腺素释放后，其作用消失的主要方式是 。 4.N1受体兴奋时的表现为 ，N2受体兴奋时的表现为 。 5.突触前膜上的α2受体、β2受体兴奋时对去甲肾上腺素能神经末梢释放分别起 调节、 调节作用。 三、问答题

1．试述胆碱受体的分类及其效应。 2．试述肾上腺素受体的分类及其效应。 参考答案 一、选择题

1．D 2．B 3．E 4．A 5．C 6．A 7．C 8．D 9．E 10．B 二、填空题

1．乙酰胆碱(ACh) 去甲肾上腺素(NA) 多巴胺(DA) 2．胆碱酯酶

3．由突触前膜的胺泵再摄取

4．神经节兴奋及肾上腺髓质分泌骨骼肌收缩 5．负反馈正反馈 三、问答题

1．答：胆碱受体分为M胆碱受体和N胆碱受体。M胆碱受体即毒蕈碱受体。主要位于节后胆碱能神经所支配的效应器（如心肌、胃肠平滑肌、腺体等）细胞膜上。M受体兴奋时，表现为心脏抑制，血管扩张，支气管和胃肠平滑肌收缩，腺体分泌增加，瞳孔缩小等，称为M样作用，有利于机体进行休整和积蓄能量。N受体即烟碱受体，主要分布于神经节细胞膜和骨骼肌细胞膜上，其中神经节细胞膜上的为N1受体，兴奋时自主神经节兴奋、肾上腺髓质分泌；骨骼肌细胞膜上的为N2受体，兴奋时骨骼肌收缩。

2．答：肾上腺素受体分为α肾上腺素受体和β肾上腺素受体。 α肾上腺素受体又分为α1、α

2

两个亚型。α

1

受体存在于交感神经节后纤

维所支配的效应器的突触后膜上，主要位于皮肤、黏膜及内脏的血管，虹膜辐射肌及腺体等处，兴奋时表现为皮肤、黏膜及内脏的血管收缩，瞳孔散大等，称为α1型效应，有利于机体适应突然体力增加和应急时的需要。α2受体主要存在于去甲肾上腺素能神经末梢的突触前膜上，对神经末梢释放NA起着负反馈调节作用。该受体也存在于肝、肾、血管等处的突触后膜上。 β肾上腺素受体又分为β1，β

2

和β3。等亚型。受体主要分布于心脏组织

中及肾脏的球旁细胞上，激动时表现为心脏兴奋性增强，肾素分泌增加，称为β

β2受体主要存在于支气管、骨骼肌血管、冠状血管平滑肌及肝脏等处，1型效应；

兴奋时表现为支气管松弛、骨骼肌血管及冠状血管扩张，糖原分解；β在于脂肪组织中，兴奋时脂肪分解。

去甲肾上腺素能神经末梢的突触前膜上也存在|β受体，对神经末梢释放NA起着正反馈调节作用。

第三章 胆碱受体激动药与作用于胆碱酯酶的药

习 题 一、选择题 【A1型题】

1．激动外周M受体可引起

A．瞳孔散大 B．支气管松弛 C．皮肤黏膜血管舒张 D．睫状肌松弛 E．糖原分解 2．毛果芸香碱缩瞳是

A．激动瞳孔扩大肌的α受体，使其收缩 B．激动瞳孔括约肌的M受体，使其收缩 C．阻断瞳孔扩大肌的α受体，使其收缩 D．阻断瞳孔括约肌的M受体，使其收缩 E．阻断瞳孔括约肌的M受体，使其松弛 3．新斯的明最强的作用是

A．兴奋膀胱逼尿肌 B．抑制心脏 C．增加腺体分泌 D．兴奋骨骼肌 E．兴奋胃肠平滑肌

4．有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用 A．山莨菪碱对抗新出现的症状 B．毛果芸香碱对抗新出现的症状 C．东莨菪碱以缓解新出现的症状 D．继续应用阿托品可缓解新出现的症状

3

受体存