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危急值报告及处理流程
相关人员接收电话报告并记录 迅速采取相应措施 上级医师、科主任
决定方案,采取措施
主管医生或值班医生 电话通知相关病区 辅检科室发现并确认危急值 病历中记录处置细节 此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除!
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附件三:“危急值项目表” (一)检验科 检验项目 白细胞计数 血红蛋白含量 血小板计数 凝血活酶时间 激活部分凝血活酶S 时间 纤维蛋白原定量 钾 钠 氯 钙 葡萄糖 尿素 肌酐 胆红素 淀粉酶 g/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L 1 2.5 120 80 1.6 8 6.5 160 115 3.5 22.2 36 530 307.8 >正常参考值U/l 上限3倍以上 血清肌钙蛋白I 阳性 (二)心电图室
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单位 109/L g/L 109/L S 低值 高值 2.5 50 50 30 200 30 70 备注 静脉血、末梢血 静脉血、末梢血 静脉血、末梢血 抗凝治疗时 静脉血 血浆 血清 血清 血清 血清 血清 血清 血清 血清 血清 mmol/L; 2.2 mmol/L μmol/L mmol/L ..
1、心脏停搏
2、急性心肌缺血(不适宜平板) 3、急性心肌损伤 4、急性心肌梗死 5、致命性心率失常 (1)心室扑动、颤动 (2)室性心动过速
(3)多源性、ront型室性早搏 (4)频发室性早搏并Q-T间期延长 (5)预激伴快速心房颤动
(6)心室率大于180次/分的心动过速 (7)二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞 (8)心室率小于45次/分的心动过缓 (9)大于2秒的心室停搏 6、 (三)CT室
1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期 2、硬膜下/外血肿急性期 3、脑疝
4、颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上) 5、液气胸,尤其是张力性气胸(除外复查病人),血气胸 6、肺栓塞
7、急性主动脉夹层,胸腹主动脉瘤
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8、消化道穿孔 9、急性胰腺炎
10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血 11、眼眶内异物
12、在检查过程中出现呼吸、心跳骤停者,立即抢救并报告临床科室 13、支气管异物
14、颈、胸椎椎体爆裂性骨折、椎管占位截瘫; 15、可能危及生命的全身多处、多发骨折 (四)放射科 1、一侧肺不张 2、气管、支气管异物
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上) 4、急性肺水肿 5、心包填塞、纵隔摆动 6、急性主动脉夹层 动脉瘤 7、食道异物
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠) 9、外伤性膈疝
10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。 (五)B超室
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人
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