E. 取下活动义齿，观察牙齿是否松动并做妥善固定，清除口.鼻腔分泌物，经鼻插管还需检查鼻腔有无堵塞.感染.出血，鼻中隔是否偏曲

70.关于人工气道固定，其操作要点下面不正确的是：（CD）P36指南

A. 测量气管导管外露长度，经口插管者应测量距门齿处的长度，经鼻插管者应测量距外鼻孔的长度，记录并做标记。

B. 监测气管导管气囊的压力，吸净气管及口腔内分泌物。

C. 固定气管导管，将牙垫放置在臼齿处嘱患者咬住；防止气管导管偏移，可在导管的两侧都放置牙垫。

D. 采用蝶形交叉固定法，先固定气管导管，再交叉固定气管导管和牙垫，胶布末端固定于面颊部;或选择其它适宜的固定方法，如固定器

E. 气管切开导管固定时，在颈部一侧打死结或手术结，松紧度以能放入一指为宜，用棉垫保护颈部皮肤。

71.对插入气管导管的患者，当出现哪种情况时，护士应重新检查气囊压力：（ABCD） P52指南

A. 烦躁不安 B. 心率加快 C. 血氧饱和度下降 D. 呼吸机气道低压报警或低潮气量报警时

E. 在气管插管处听到漏气声或用注射器从气囊内无限抽出气体时

72.某患者因病情需要建立人工气道，患者痰多，责任护士遵医嘱给予气道吸引，正确的方法是：（ABCDE）P54指南

A. 吸痰前，听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化。 B. 调节负压吸引压力 0.04Mpa

C. 正确开放气道，迅速将吸痰管插入至适宜深度，边旋转边向上提拉，每次吸痰时间不超过15s。 D. 吸痰管到达适宜深度前避免负压，逐渐退出的过程中提供负压。 E. 吸痰后，听患者双肺呼吸音，给予纯氧吸入，观察血氧饱和度变化 73.被视为人体生命体征的是（AC）P73指南

A. 体温.脉搏 B.血氧饱和度 C.呼吸.血压 D.中心静脉压 E.心输出量 74.下列哪项是监测重要器官功能的指标（BDE）P73指南

A. 体温.脉搏 B.血氧饱和度 C.呼吸.血压 D.中心静脉压 E.心输出量 75.对发生呼吸心跳停骤的患者，应立即实施心肺复苏，应注意的事项是（ABCDE） P89指南

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A. 按压应确保足够的速度与深度，尽量减少中断 B. 对需安插人工气道或除颤时，中断不应超过10s。

C. 成人使用1～2L的简易呼吸器。如气道开放，无漏气，1L简易呼吸器挤压1/2～2/3，2L简易呼吸器挤压1/3。

D. 人工通气时，避免过度通气。

E. 如患者没有人工气道，吹气时稍停按压；如患者插有人工气道，吹气时可不暂停按压。 76.环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。环甲膜穿刺点是（Ａ）P89指南 A.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 B.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘交界处。 C.甲状软骨下缘与颈部正中线交界处。

D.甲状软骨下缘与软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。 E. 环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处。

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