A串联使用 B并联使用 C 先串联后并联使用

D要求每个实验假阳性率低 E要求每个实验特异度低 22、75％的糖尿病患者筛检试验的为阳性，它指的是： A灵敏度 B．特异度 C．假阳性率

D．假阴性率 E．一致率 23、以下陈述哪一个是正确的?

A。筛检试验的灵敏度等于假阳性值

B．灵敏度与特异度一定时，疾病的患病率越高，阳性预测值越大 C．筛检的收益等于所筛检的人数

D，相对于当恶性程度高的癌症病人而言，恶性程度低的患者有较长的病程，这对筛检试验没有多大的影响

E．特异度就是真阳性率

24、有关筛检，以下哪一说法不正确?

A．为了发现罕见的疾病

B．所筛检的疾病是危害人群健康的严重疾病

C．一旦筛检发现可疑病例后，有确实的诊断手段和治疗措施 D．对所筛检的疾病有比较全面的认识

E．于筛检的方法不应给群众精神与身体的伤害

25、在糖尿病的筛检方案中，A医师将餐后血糖水平定为160mg/100ml，而B医师将餐后血糖试验定为140mg／100ml。这就意味着：

A．前者的灵敏度比后者高 B．前者的特异度比后者高 C．前者的假阳性率比后者高 D前者的假阴性率比后者高 E．前者的阳性预测值比后者高 26、为了提高某筛检试验的阳性预测值，可采取：

A．增加筛检的次数 B．减少筛检的次数 C．选择高危人群 D．对筛检阳性者进行更仔细的诊断 E．以上都不好

27、生长缓慢的肿瘤与生长迅速的肿瘤，对于筛检试验可能会导致： 丸领先时间偏倚 B．病程长短偏倚 C.选择性偏倚 D．错误分类偏倚 E.信息偏倚

28、从1990年至2000年，用某筛检试验方法对某病进行筛检。在这段时间该病的患病率增加了一倍，试问这种筛检试验方法的哪一特征因受到患病率的影响而发生相应改变?

A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．领先时间增加 D．阳性预测值增加 E．阴性预测值增加

29-31共用题干：青光眼病人的眼压约在22--42mmHg，非青光眼病人的眼压约在14—26mmHg，根据这些资料，可以认为：

29、将筛检标准值定在下列哪一个范围较合适：

A．22～42 mmHg B．22--26 mmHg C．14--22 mmHg D．26～42 mmHg E．15～42 mmHg

30、如果将筛检标准值定为22mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为： A．灵敏度较好，特异度也较好 B．灵敏度较差，特异度也较差 C．灵敏度较好，特异度较差 D．灵敏度较差，特异度较好 E．无法判断

31、如果将筛检标准值定为26mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为： A灵敏度较好，特异度也较好 B灵敏度较差，特异度也较差 C灵敏度较好，特异度较差 D．灵敏度较差，特异度较好 E．无法判断

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32、采用两项筛检试验串联使用，可以使筛检试验的哪一特征增加? A灵敏度增加 B．特异度增加 C，领先时间增加 D．阴性预测值增加 E．患病率增加

33、采用两项筛检试验并联使用，可以使筛检试验的哪一特征增加? A．灵敏度增加 B．特异度增加 C．领先时间增加 D．阳性预测值增加 E．患病率增加 34、下列哪项不是诊断试验的评价指标

A．灵敏度 B．相对危险度 C．特异度 D．符合率 E．预测值 35、关于筛检试验，下列叙述哪项不正确 A.筛检不是诊断试验

B．筛检的阳性结果可直接确诊病人

C.筛检的工作即是将健康人与病人和可疑病人区别开来 D.筛检试验要求简便易行、经济安全、可靠有效 E.所筛检的疾病的自然史应该是清楚的

36、在诊断试验的评价指标中，下列哪个指标表明了把有病的人诊断为患者的能力： A 灵敏度 B 特异度 C 误诊率 D 漏诊率 E 似然比

37、为了评价血糖试验的效果，以口服葡萄糖2小时后的血糖大于及等于150ｍｇ/100ｍｌ为阳性标准，现测定已知的199例糖尿病患者及7641例正常人中阳性者分别为150例和32例，则血糖试验的阳性预测值是：

A 150/199 B 150/182 C 32/7641 D 32/182 E 以上都不对

第八章 研究的真实性与因果推断

1、确定某因素与某病联系强度最好用：

A．总人群中该病人发病率 B．患病率 C．相对危险度

D．暴露于某因素的频率 E．总人群中该病的发病率与死亡率之比 2、调查对象不愿提供真实情况所引起的偏倚是： A．信息偏倚 B．选择偏倚 C．混杂偏倚 D．入院偏倚 E．以上都不是

3、从疾病生态学的角度来看，与疾病及健康有关的三大因素是指： A．患者、潜在性患者、健康者 B．患者、家属、社会

C．宿主、环境、致病因子 D．感受性、传播途径、传染源 E．患者、病原携带者、潜在性患者

4、在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列那种因素的关系

A．生物因素 B．环境因素 C物理因素 D.精神因素 E、化学因素 5、下列哪项是流行病学病因的最确切含义

A．病原微生物 B．物理因子 C．化学因子 D．心理因素 E．凡能使人们发病概率增加的因子 6、流行病学三角包含的三大因素是

A．宿主、环境和病原体 B．机体、生物环境和社会环境 C．宿主、环境和动因 D．遗传、环境和社会

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E．遗传、环境和人群

7、下列哪项不是判断因果关系的标准

A．时间顺序 B．联系的合理性 C．样本大小 D．联系强度 E．分布的一致性

8、某病分布与已知病因的疾病有相同的分布时，则可考虑两种疾病有某种共同的因素，此种逻辑思维方法属于

A．求同法 B．求异法 C类推法 D．共变法 E．排除法 9、判断因果联系时的必需条件是

A．联系的合理性 B．联系的强度 C．联系的一致性 D．时间顺序——先因后果 E．剂量反应关系

10、流行病学的病因推断是有一个过程的，其第一个步骤是

A描述疾病的频度和分布 B．形成病因假说 C．检验病因假设 D．病因推断因果关系 E．得出结论 (11—12题请参照下列资料)

在病因研究中，倘若发现某病的发病率随某因素的数量变动而上升或下降，则该因素可能为该病的病因

11、此逻辑推理法则是

A．求同法 B．求异法 C．共变法 D．类推法 E．排除法 12、在判断因果联系标准中属于

A．联系强度 B．剂量反应关系

C．联系的一致性 D．联系的时间顺序 E．生物学上的可解释性

13、在检验某因素与某疾病的因果联系时，下列哪种观察法最有效

A．现患调查 B．实验性研究 C．病例报告 D．队列研究 E．抽样调查

14、在食物中毒事故调查中，发现这次发病的人都有在暴露期内在某饭店就餐史，则该饭店食物就可能是本次暴发的原因，这属于

A．求同法 B.求异法 C．共变法 D．类推法 E．排除法 15、流行病学中的偏倚是指

A．抽样误差 B．系统误差 C．随机误差 D．数据误差 E．人为误差 16、下列哪种手段不能控制混杂偏倚

A．配比 B．分层分析 C．分级分析 D．多因素分析 E．限制 17、下列哪种偏倚不属于选择偏倚

A．住院偏倚 B． 存活病例偏倚 C． 志愿者偏倚 D．测量偏倚 E． 无应答偏倚 18、疾病轮状模型的外环是：

A．环境因素 B．遗传因素C．宿主D．特异病原体E．病原微生物 19、有对照（比较）组的研究，其共同的逻辑学基础是

A．求同法 B．求异法 C．同异并用法 D．共变法 E．排除法 20、确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑

Ａ．联系的强度和联系的特异性 Ｂ．剂量反应关系与生物学的可解释性 Ｃ．时间顺序，即暴露于疾病发生之前 Ｄ．对联系进行统计学检验所得P值大小 Ｅ．不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性 21、流行病学探讨病因的一般程序是

Ａ．从人为联系到统计学联系 Ｂ．从间接联系到统计学联系 Ｃ．从间接联系到因果关系 Ｄ．从统计学联系到因果关系

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Ｅ．从人为联系到因果关系

22、随着饮水中氟含量的增加，氟骨症发病率也增加，则氟可能是氟骨症的病因，此属Mill法则中的：

A．求同法 B．求异法 C．共变法 D．类推法 E．排除法 23、美国Framingham心血管病研究中，男性队列中发现高胆固醇水平患冠心病OR=2.4(有显著意义)，而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.16(无统计学显著意义)。分析发现，原因是患冠心病者诊断后改变了不良的生活习惯。引起两种方法之间差异的偏倚为：

A．检出偏倚 B．易感性偏倚 C奈曼偏倚 D．伯克森偏倚 E．排除偏倚 24．表示因素与疾病联系强度的常用指标是：

2

A、r B、RR C、AR D、χ E、OR

25、在新疆察布查尔病流行区，锡伯族人发病率比其他民族发病率高，流行病学调查结果发现，锡伯族人吃一种特殊的食物——米送乎乎，由此怀疑米送乎乎是引起该病的原因，以后也证实了米送乎乎中有肉毒杆菌毒素污染，这种建立假设的逻辑推理法则为：

Ａ 求同法 Ｂ 求异法 Ｃ 共变法 Ｄ 类推法 Ｅ 排除法 26、为了避免各种偏倚影响临床试验结果，设立哪一种对照效果最佳？ A历史性对照 B非随机对照 C随机同期对照 D不同地区的对照 E不同医院的对照 27、混杂因素是指

A．影响研究结果判断的因素 B．影响统计处理的因素 C．与所研究的疾病和对研究因子的暴露都有联系的因素

D．与所研究的疾病有关的因子 E．与所研究的暴露有关的因子 28、关于对混杂因子的认识，以下哪种看法是正确的

A．混杂因子一定不是疾病的危险因子 B．混杂因子一定与暴露因素无关

C．混杂因子一定是同时与疾病和暴露均有关的因子 D．混杂因子一定不是同时与疾病和暴露均有关的因子 E．混杂因子一定是与疾病有关而与暴露无关的因子 29、以下哪种研究方法不存在偏倚的问题

A．描述性研究 B．病例对照研究 C．队列研究 D．实验研究 E．以上都不正确 30、下列哪种偏倚在队列研究中是见不到的

A．错分偏倚 B．存活病例偏倚 C．失访偏倚 D．混杂偏倚 E．信息偏倚 31．现况调查中偏倚的防止方法主要是

A．坚持随机化抽样，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控 B．坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控 C．坚持随机化分组，减少不依从，统一检测标准，加强调查的监督和质控

D．坚持随机化选择研究对象，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控 E．以上方法都不对

32．下列哪个方法不是控制病例对照研究中偏倚的方法

A．尽量在社区随机化选择病例

B．如以医院为基础，则尽量在多个医院中选择病例 C．尽量选用新发病例

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