外科护理学试卷(附标准答案) 下载本文

1、意义:(1)增加病人舒适度,保持情绪稳定,缓解心理压力;(2)增强病人战胜疼痛的信心,利于切口愈合,提高耐受力;(2分)

措施:(1)指导病人转移注意力;(2)拒不按摩理疗;(3)取舒适体位;(4)加强访视及生活护理;(5)咳嗽时用手轻压伤口切口处;(6)不能耐受时,遵医嘱用止痛剂或镇痛泵。(2分)

2、静脉补钾注意事项:

a) 禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心跳骤。 b) 见尿补钾:一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。 c) 每天补钾60~80mmol(3~6g/d) d) 补钾浓度不超过40mmol/L(3g/L)

e) 补钾速度不超过20~40mmol/h(60d/min)。(4分) (8) 病例分析

(1) 半卧位。可减轻腹部切口张力,减轻疼痛;有利于呼吸和循环;以利于有效引流。(2分)

(2) 妥善固定保持通畅观察引流液的性质和量拔管。(2分)

(3) 鼓励病人早期活动。早期活动可促进肠蠕动,增进食欲,预防腹胀和肠粘连;促进呼吸有利于肺扩张和分泌物的排出,预防肺部并发症;促进血液循环,防止下肢静脉血栓形成;有利于膀胱功能的恢复,预防尿潴留。(4分)

(4) (嘱病人变换体位再试行排尿,温水冲洗会阴部,热敷下腹部,重新留置尿管等)(4分)

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