是同一人或者不存在相互控理人签字并加盖单位章的书股或者参股关系 面承诺文件 与招标代理不是本项目招标代理机构或营业执照复印件以及由申请 机构关系 者与本项目招标代理机构的人的法定代表人或其委托代5 法定代表人不是同一人或者理人签字并加盖单位章的书不存在相互控股或者参股关面承诺文件 系 生产经营状没有被责令停业 6 态 营业执照复印件以及由申请 人的法定代表人或其委托代理人签字并加盖单位章的书面承诺文件 投标资格 7 没有被暂停或者取消投标资由申请人的法定代表人或其 格 委托代理人签字并加盖单位章的书面承诺文件 审查委员会全体成员签字／日期：

附表A-3：初步审查记录表（续4）

详细审查记录表

工程名称： （项目名称） 标段 序号 审查因素 审查标准 有效的证明材料 申请人名称及定性的审查结论以及相关情况说明 8 履约历史 近三年没有骗取中标和严由申请人的法定代表人 重违约及重大工程质量问或其委托代理人签字并题 加盖单位章的书面承诺文件 第三章“资格审查办法”第3.2.2项(1)和(3)目规定的情形审查情况记录 1 2 澄清和说按照审查委员会要求澄清、审查委员会成员的判断 明情况 说明或者补正 申请人在没有发现存在弄虚作假、行由申请人的法定代表人 资格预审贿或者其他违法违规行为 或其委托代理人签字并过程中遵章守法 加盖单位章的书面承诺文件以及审查委员会成员的判断 详细审查结论： 通过详细审查标注为√；未通过详细审查标注为× 审查委员会全体成员签字／日期：

附表A-3：评分记录表

评分记录表——财务状况

工程名称： （项目名称） 标段 申请人名称： 审查委员

会成员姓名： 序评分因素 号 净资产总值超过 （含）万元 （以近 年平均值为1 财务Ⅰ 状况 资产负债率超过 %（不含） （以近 2 年平均值为准） __________________标准分 评分标准 分项 合计 分 分 超过 （含）万元 分 _________分项合计得分 得分 备注 准） 不足 （不含）万元 分 分 分 分 超过 %（含）但不超过 % 分 超过 %（含） 分 年度银大于 万元（含） 行授信余额 分 3 _________ 分 分 分 分 4 …… _________分 分