《中国社会保险制度与基金管理》课程结课复习提要
重点概念提示
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
社会保险制度 社会保险基金 社会保险待遇 社会保险关系 社会保险登记 缴费申报 基本保障 企业年金
养老金替代率 劳动能力鉴定 工伤认定 社会保障卡 按总额预付
社会保险基金预算
重点问题提示 (选择)
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
1.社会保险基本功能有哪些?（抵御风险、稳定社会、调节收入、维护生产） 2.社会保险的基本特征有哪些？（强制性、互济性、普遍性、保障性） 3.我国建立健全社会保险制度方针有哪些？
4.依据《社会保险法》规定，我国社会保险监督体系有哪几个方面构成? 5. 国家建立职工基本养老金调整机制的重要意义有哪些? 6.《社会保险法》是一部什么样的法律?
7.用人单位办理社会保险登记的性质属性是什么?
8.中国社会保险制度发展与实践经历了哪三个历史阶段？
9.职工本人缴费工资基数高低影响本人哪些社会保险项目的待遇水平？ 10.职工基本养老保险的筹资原则有哪些？ 11.社会保险行政部门的主要职责有哪些？ 12.新中国为什么能很快建立起劳动保险制度？ 13.目前我国建立个人帐户的社会保险项目有哪些？
14.实行社会保险登记、缴费申报制度，是社会保险什么性质所决定的？ 15.职工基本养老保险的筹资原则是什么？ 16 新农保的筹资模式？
17按月领取工伤保险基金支付的津贴必须经过哪些环节？ 18新农合、新农保的实施原则有哪些？
判断
? 1. 国务院下发《关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》，标志全面启动
新农保工作。 （ ）
? 2．参加基本医疗保险的职工或者居民，超过第三人责任部分的医疗费用，由基本医
疗保险基金按照国家规定支付。（ ）
? 3．企业年金是指企业及其职工在依法参加基本养老保险的基础上，自愿建立的补充
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
养老保险制度。（ ） 4．养老金替代率，是指劳动者退休时的养老金领取水平与退休前工资收入水平之间的比率。（ ）
5．用人单位有权免费查询、核对其缴费记录（）4
6．社会保险登记实行属地管理，社会保险经办机构审核完毕，符合登记规定的，应当于15日内发给《社会保险登记证》。（ ）
7．使用社会保障卡（IC）的前提条件是健全网络和数据库。（ ） 8．社会保险执法形式主要是社会保险稽核和劳动保障监察。（ ） 9．建立全国社会保障基金，为应对老龄化做好资金储备。（ ）
10．依据《社会保险法》规定，任何情形下社会保险费都不得减免。（）60 11．基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。（ ）11 12．社会保险行政主管部门可以直接管理运营社会保险基金。（ ） 13．用人单位与社会保险经办机构建立社会保险关系的标志是办理了社会保险登记。 14．社会保险经办机构负责劳动能力鉴定。（ ） 15．社会保险是社会保障体系的核心部分。（ ）
16、基本医疗保险应当满足参保对象的所有医疗消费。（ ）
17．职工基本养老保险、基本医疗保险和失业保险关系，应当依法转移接续。（ ） 18．工伤认定不属于行政行为。（ ）
19．在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，应当视同工伤。（ ） 20．根据参保对象的需要确定各项社会保险待遇的水平。（ ）
21.社会保险待遇是指社会保险制度中的各项物质保障项目、标准及其享受条件。 21.劳动能力鉴定不是行政行为。
22.工伤保险待遇是在职工受到事故伤害或者患有职业病后，获得医疗救治和经济补偿的一种保障。
23.工伤伤残1—4级的，保留劳动关系，退出工作岗位。 24.生育保险待遇由生育医疗费用待遇和生育津贴待遇构成。 25.保障基本生活和促进再就业，是失业保险制度的基本特征；
26.领取失业保险金人员参加职工医保应缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴费
简答
? ? ? ?
1.城镇职工养老保险制度改革的“三个里程碑”及其主要内容是什么？ 2.我国社会保险制度建设的基本经验有哪些？ 3.享受失业保险金的条件有哪些？
4.新农保的实施原则是什么？（实施原则：保基本、广覆盖、有弹性、可持续。就是：（1）从农村实际出发，低水平起步，筹资标准和待遇标准要与经济发展及各方面承受能力相适应；（2）个人（家庭）、集体、政府合理分担责任，权力与义务相对应；（3）政府主导和农民自愿相结合，引导农村居民普遍参保；（4）中央确定基本原则和主要政策，地方政府制定具体办法，对参保居民实行属地管理。
——依据国发[2009]32号。 ? 5.迄今为止，世界范围内有哪些社会保险制度模式？（传统型、福利性、储金型、
混合型）
? 6.我国失业保险制度的主要特征有哪些？（双重功能；享待条件完善；实施范围广
泛）
? 7.社会保险基金管理模式有哪些？（政府主导型的集中管理模式；市场主导型的商
业管理模式；统账结合式的混合管理模式）
? 8.我国社会保险制度改革的路径方式是“摸着石头过河”，其内涵有哪些？（充分考
虑各方面的承受能力；把握改革的节奏和力度，处理好改革发展与维护社会稳定的关系）
分析题
? 1.某新成立的企业已开工生产，但没有为职工办理社会保险登记。对于这种情形，
依据《社会保险法》规定，社会保险行政部门应当怎么办？若是企业未按时足额缴
纳社会保险费，社会保险费征收机构首先应当怎们办? （84、86）
? 2、某企业参加了职工医疗保险和工伤保险。某日其单位的一名职工在上班路上发生
车祸被送进医院救治，治疗期达三个多月。期间，肇事方预交了部分医疗费。职工出院时交通事故处理认定为肇事方负部分责任。问：
? （1）该职工的医疗费用是否应当由工伤保险基金支付？如果是，该企业首先应当
履行什么责任？
? （2）如职工所在单位在职工发生车祸的30日之内未申请工伤认定，职工或其近亲
属可否直接申请工伤认定？ ? （3）肇事方未付足应当承担的医疗费，医疗保险经办机构依法履行了先行支付责任。
之后，医疗保险经办机构可否向肇事方追偿其应当承担的部分医疗费？
? （4）职工的医疗费已有医疗保险基金支付，职工被认定为工伤后，最终其医疗费用
及住院的伙食费，是否应当由工伤保险基金偿付？ （38）
? 3、某农民工回原籍就业被一企业录用。两年后，该农民工又返回原工作地工作，并
与一企业签定了劳动合同。该农民工在两地都参加了城镇职工社会保险，他的基本养老保险关系和基本医疗保险关系可否转移接续？如工作几年后又跨省流动就业，最终又回到原籍，而且在各地就业和缴纳社会保险费的年限都不满十年，如到达了法定退休年龄，他应当在什么地方办理退休和领取基本养老金？ ? （19）（66号文）第166页
论述
? ? ? ?
1.为什么我国致力健全补偿、康复、预防三位一体的工伤保险制度？ 概括：“三位一体”的含义。 讨论:
1.有利于维护职工的切身利益。（1）补偿和康复是事后的补救，虽然是重要和必要的，但毕竟是给职工身心造成了损害；（2）预防是事先防范，做好预防工作可以减少甚至避免工伤发生。
2.有利于用人单位安全生产，促进经济社会发展。（1）发生安全事故会给企业造成一定的经济损失。（2）影响企业形象，导致招工难等。如矿山企业等。 综述：意义
2.我国社会保险制度发展面临的机遇是什么？
3.我国为什么要选择建立统帐结合的城镇职工基本养老保险制度？（概括：统账结合的含义。讨论：应对老龄化；建立缴费激励机制；明确各方责任。综述：意义)
? ? ? ?