吵，心率150次/分，偶见肌阵挛，其他均正常。
123．最可能的诊断是 A 核黄疸 B 脑膜炎 C 低血钙 D HIE
E 颅内出血
124．首选哪种检查 A 血培养 B 血糖 C 血钙 D 头颅CT E 腰穿
(125～127题共用题干)
患儿，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，时有惊厥发作，瞳孔缩小，肌张力低下，头颅CT见右叶低密度影。
125．该患儿最大可能的诊断是 A 颅内出血 B HIE C 核黄疸
D 病毒性脑炎 E 脑膜炎
126．控制患儿惊厥发作，首选 A 利尿剂 B 甘露醇 C 鲁米那钠 D 肌注安定 E 葡萄糖酸钙
127．采取的支持疗法中，不包括 A 保暖
B 注意水电解质平衡 C 纠正酸中毒 D 纠正低血压 E 静滴地塞米松 (128～131题共用题干)
新生儿，产程中发现胎心率110～120次/分，出生时羊水Ⅱ混浊，生后皮肤苍白，呼吸不规则，心率90次/分，四肢肌张力松弛，弹足底皱眉。
128．最可能的诊断是
A 中重度窒息 B 中度窒息 C 轻度窒息 D 正常新生儿 E 以上都不是
129．应立即采取的措施是
A 心脏按压
B 吸尽呼吸道分泌物，弹足底 C 复苏囊加压给氧 D 应用小苏打 E 应用呼吸兴奋剂
130．若经过上述处理，患儿出现喘息，心率85次/分，应考虑
A 拍胸片 B 使用纳洛酮 C 气管插管
D 复苏囊加压给氧 E 输白蛋白
131．患儿可能出现的后遗症应除外
A 脑性瘫痪 B 智力低下 C 颅内出血 D 癫痫 E 耳聋
(132～133题共用题干)
新生儿，系孕33周早产，体重1.6kg，因反应差2天入院。查体：神清，肛温32℃，腋－肛温差2℃，全身硬肿范围55％。
132．该患儿的诊断是
A 新生儿败血症 B 正常新生儿
C 轻度寒冷损伤综合征 D 中度寒冷损伤综合征 E 重度寒冷损伤综合征
133．若发生并发症，下列哪项除外 A 低钾血症 B DIC C 休克 D 肺出血 E 急性肾衰
四、A4型题
(134～135题共用题干)
早产儿，体重2.0kg，诊断为新生儿溶血病，生后2天出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。
134．首先考虑的诊断是 A 败血症 B 颅内出血 C 破伤风 D 核黄疸 E 癫痫
135．目前最主要的治疗是 A 换血疗法
B 静滴血浆或白蛋白 C 鲁米那 D 光照疗法 E 供氧
(136～138题共用题干) 1周女婴，家中出生，4天来拒奶、嗜睡、体温不升。查体：反应欠佳，面色苍白，皮肤黄染，四肢冷，脐部红肿，见脓性分泌物，肝肿大。
136．最可能的诊断
A 新生儿脐炎、生理性黄疸 B 新生儿脐炎、败血症 C 新生儿脐炎、母乳性黄疸 D 新生儿脐炎、核黄疸 E 新生儿脐炎、肝炎
137．最主要的检查是
A 肝功能 B 血象 C 血培养 D 血气分析 E 腰穿
138．治疗选择不正确的是
A 保持电解质平衡 B 保暖
C 输白蛋白或血浆 D 抗生素治疗 E 禁食母乳
(139～141题共用题干)
足月新生儿，第2天开始发热、腹泻，生后4天出现拒奶、烦躁，第6天进行性黄疸。查体：体温39℃，呼吸急促，血象WBC30*109/L，中性粒细胞80％，血胆红素222.3μmol/L，大便常规中脓球(＋＋)，胸部X线正常。
139．最可能的诊断是
A 新生儿腹泻 B 新生儿败血症 C 核黄疸
D 新生儿肝炎 E 新生儿肺炎
140．其病因可能
A 大肠杆菌 B 高胆红素血症 C 乙型肝炎病毒 D 金葡菌 E 肺炎双球菌
141．治疗首选
A 纠正酸中毒 B 口服止泻剂 C 白蛋白
D 氨苄青霉素＋丁胺卡那霉素 E 兰光照射
(142～145题共用题干)
足月新生儿，生后2天因不吃、不哭、发热而入院。查体：反应差，呼吸急促，面色灰，全身黄染，四肢皮肤呈花纹状，双肺闻及细湿啰音，心率160次/分，肝肋下5cm，脾肋下3cm，质硬，双下肢有硬肿。
142．最可能的诊断是
A 新生儿寒冷损伤综合征 B 新生儿硬肿症 C 新生儿肺炎 D 新生儿败血症 E 以上都不是
143．确定诊断的辅助检查是 A 血象 B 血培养 C 血糖 D X线 E 肝功能
144．如果血培养发现大肠杆菌，适宜的抗生素是
A 头孢唑啉 B 氯霉素 C 青霉素 D 红霉素 E 头孢三嗪
145．患儿在治疗过程中突然出现双眼凝视、抽搐，前囟饱满，可能的诊断是
A 颅内出血 B 低血糖
C 化脓性脑膜炎 D 低血钙 E 休克
(146～147题共用题干)
患儿，2天，因宫内窘迫行剖宫产，生后6小时出现惊厥2次入院。查体：反应差，易激惹，四肢肌张力高。实验室检查：血糖2.3mmol/L，血钙2.3mmol/L，脑脊液正常。
146．最可能的诊断是
A 新生儿脑膜炎 B 新生儿窒息 C 新生儿低钙血症 D 新生儿HIE
E 新生儿病毒性脑炎
147．下列治疗方案中，不正确的是
A 加强护理 B 静滴钙剂 C 使用镇静剂 D 床边头颅B超 E 必要时应用甘露醇
(148～150题共用题干)
新生儿出生时，身体红，四肢青紫，呼吸21次/分，心率95次/分，呼吸不规则，四肢能活动，肌张力正常，弹足底会皱眉。
148．Apgar评分为
A 1分 B 3分 C 5分 D 7分 E 9分
149．可能的诊断为
A 新生儿轻度窒息 B 新生儿重度窒息 C 新生儿HIE D 新生儿败血症 E 新生儿颅内出血
150．最重要的处理是
A 母乳喂养 B 维持正常循环 C 纠正酸中毒 D 预防感染 E 清理呼吸道
(151～153题共用题干)
新生儿，14天，因发现双下肢皮
肤冷硬而就诊。系G1P1，出生体重2.6kg，生后第3天开始皮肤进行性黄疸，无发热，吸吮力好。
151．诊断新生儿寒冷损伤综合征最有意义的体征是 A 四肢稍凉
B 双小腿皮肤硬肿 C 脉搏细弱 D 无水肿
E 皮肤散在皮疹
152．体检时发现患儿脐周稍红，局部有分泌物，考虑本病的原因是 A 寒冷冬季 B 牛奶喂养 C 窒息 D 感染
E 出生体重低
153．最重要的处理除使用抗生素外，还要注意 A 给氧 B 输血 C 应用激素 D 按摩硬肿处 E 复温
五、B1型题
(154～156共用备选答案) A 早产儿 B 足月儿 C 极低体重儿 D 足月小样儿 E 巨大儿
154．孕期不详，出生体重1.4kg，身长45cm，皮肤水肿，胎毛多，头发乱
155．孕34周，出生体重2.7kg，身长48cm，皮肤发亮，胎毛多，头发细软
156．孕37周，出生体重2.4kg，身长
49cm，皮肤红嫩，胎毛少，头发细
(157～159题共用备选答案)
A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿溶血病
D 新生儿缺血缺氧性脑病 E 核黄疸
157．需要网织红细胞计数 158．进行血培养 159．需要头颅B超
(160～162题共用备选答案)
A 葡萄糖酸钙 B 头孢霉素 C 兰光照射 D 维生素K1 E 鲁米那
160．新生儿HIE首选 161．新生儿败血症 162．新生儿溶血病
(163～165题共用备选答案)
A 母乳性黄疸 B 生理性黄疸 C 胆道闭锁
D 新生儿溶血病 E 新生儿败血症
163．进行性黄疸，大便色白，肝脾肿大
164．生后24小时内出现黄疸
165．皮肤黄疸，肝肿大伴发热、纳差
(166～167题共用备选答案)
A ABO溶血病 B 新生儿败血症 C Rh溶血病 D 生理性黄疸 E 新生儿肝炎