儿科学
第一章 绪论
一、A1型题
1．下列小儿各年龄分期，正确的是： A 围产期：出生后脐带结扎至生后
14天 B 新生儿期：出生后脐带结扎至生
后28天
C 婴儿期：出生后至满2周岁 D 幼儿期：生后2～3岁之前 E 学龄前期：生后4～7岁之前
2．小儿年龄分期中，围产期是指： A 自妊娠20周后到生后7天 B 自妊娠20周后到生后14天 C 自妊娠28周后到生后7天 D 自妊娠28周后到生后14天 E 自妊娠28周后到生后28天
3．婴儿期是指：
A 从出生后～满1周岁之前
B 从出生后28天～满1周岁之前 C 从出生后1个月～满1 周岁之前
D 从1岁～2周岁之前 E 从1岁～3周岁之前
4．死亡率较高的时期： A 新生儿早期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄早期 E 学龄期
5．婴儿期的分期特点中，应除外：
10．从第二性征已经发育如成人的时期E
A 消化吸收能力较差 B 死亡率最高 C 生长发育快 D 需要营养多 E 较易罹患疾病
6．学龄前期的保健要点，不正确的有A 卫生习惯的培养 B 不要进行加强接种 C 体格锻炼 D 早期教育 E 定期健康检查
二、B1型题
(7～9共用备选答案)
A 妊娠13周到未满17周 B 卵受精至未满12周 C 妊娠13周到未满28周 D 妊娠18周到未满37周 E 妊娠28周到未满42周
7．属于妊娠早期B 8．于妊娠中期C 9．属于妊娠晚期E
(10～13共用备选答案)
A 婴儿期 B 幼儿期 C 学龄期 D 青春前期
E 青春后期 11．第二性征出现之前开始体格发育的时期D
12．人生第1个生长最快的时期 A
[参考答案]
1.B 2.C 3.A 4.A 5.B 6.B 7.B 8.C 9.E 10.E 11.D 12.A
第二章 生长发育
一、A1型题
人体各系统中发育先快后慢的是：d A 神经系统 B 呼吸系统 C 消化系统 D 淋巴系统 E 生殖系统
长发育的第一个高峰是： A 出生后6个月内 B 出生后6个月～1岁 C 出生后1岁～2岁 D 出生后1岁～3岁 E 出生后2岁～3岁
3．与生长发育规律不同的是： A 由上到下 B 由近到远 C 由细到粗
D 先会用全掌抓握，后能用手指
抓握
E 先会画直线，后会画图
4．人体各系统中发育最早的是 A 神经系统 B 呼吸系统 C 消化系统 D 淋巴系统 E 生殖系统
5．生理性体重下降的范围一般是出生体重的
A 1%～5% B 3%～9% C 5%～10% D 10%～15% E 10%～20%
6．小儿体重在出生前半年每月平均增长
A 100克～200克 B 200克～300克
C 300克～400克 D 400克～500克 E 500克～600克 7．小儿体重在2岁～12岁时每年平均增长约： A 1千克 B 2千克 C 3千克 D 4千克 E 5千克
8．12个月小儿标准身高是 A 50cm B 65 cm C 75 cm D 85 cm E 90 cm
9．2岁的标准头围是 A 34 cm B 44 cm C 46 cm D 48 cm E 50 cm
10．2岁内乳牙的数目约为 A 月龄减2～4 B 月龄减4～6 C 月龄减6～8 D 月龄减8～10 E 月龄减10～12
11．第一颗恒牙萌出的时间大多在
A 2岁左右 B 3岁左右 C 4岁左右 D 5岁左右 E 6岁左右
12．前囟闭合时间约为
A 1岁以前
B 1～1.5岁 C 1.5～2岁 D 2～3岁 E 3～5岁
13．前囟迟闭、过大见于： A 小头畸形 B 脑积水 C 脑膜炎 D 脱水 E 佝偻病 14．4岁儿童腕部骨化中心的数目大多是：
A 3个 B 4个 C 5个 D 6个 E 7个
二、A2型题
15．小儿体重11kg，身长80cm,前囟已闭，头围47cm左右，胸围大于头围，牙齿12颗，最可能的年龄是： A 1岁 B 1岁半 C 2岁 D 3岁 E 4岁
16．小儿会说2～3个字的短句，会奔跑，能按嘱完成简单动作，可能的年龄是：c A 1岁 B 1岁半 C 2岁 D 3岁半 E 3岁
17．关于语言的发育，不正确的是： A 有个体差异
B 先会单字，后组句子
C 经过发音、理解、表达3个阶段
D 从讲单句到复杂句 E 语言发育与智能无关
18．4岁时脊髓下端位于
A 第一腰椎体 B 第一腰椎下缘 C 第二腰椎体 D 第二腰椎上缘 E 第二腰椎下缘
19．乳牙全部出齐不应晚于 A 1岁 B 1岁半 C 2岁 D 2岁半 E 3岁
三、A3型题
(20～22题共用题干)
新生儿，G1P1，出生体重3kg，发育良好，现为生后4天。
20．以下各种体检结果不正确的是
A 体重2.8kg
B 前囟1.5*1.5cm C 头围33cm D 身高51cm E 胸围34cm(32) 21．生后10天再检查,以下体检结果异常的是：
A 体重3kg B 颅缝分离? C 后囟已闭 D 肌腱反射+/-
E 身长中点位于脐下
22．关于运动发育，不可能的是
A 俯卧时能抬头45度
B 俯卧时有反射性匍匐动作 C 稍可负重 D 动作不协调 E 两手紧握拳
(23～26题共用题干)
小儿，男，体重12kg，身高85cm,生长发育良好。
23．该小孩最可能的年龄是： A 9个月 B 12个月 C 18个月 D 24个月 E 36个月
乳牙萌出的数目： A 8 B 12 C 14 D 20 E 14
25．头围应为： A 34cm B 38cm C 42cm D 48cm E 50cm
26．小孩腕部的骨化中心不少于： A 2块 B 3块 C 4块 D 5块 E 6块
四、A4型题
(27~29题共用题干)
正常小儿身高90cm，体重14kg，乳牙20个，能说短歌谣，不会穿鞋。
27．其可能的年龄是：
A 1岁 C 3岁 D 5岁 E 24个月 33．体重12kg，身长85cm，头围48cm,
B 1岁半
C 2岁 D 3岁 E 4岁
28．腕骨骨化中心的数目：
A 2个 B 3个 C 4个 D 5个 E 6个
29．何时出现第一颗恒牙：
A 2岁 B 3岁半 C 4岁 D 5岁 E 6岁
五、B1型题
(30～32题共用备选答案)
A 呼吸18～20次/分，脉搏70～90次/分
B 呼吸20～25次/分，脉搏80～100次/分
C 呼吸25～30次/分，脉搏100～120次/分
D 呼吸30～40次/分，脉搏110～130次/分
E 呼吸40～45次/分，脉搏120～140次/分
30．新生儿 E 31．2～3岁C 32．8～12岁 A
(33～35题共用备选答案)
A 12个月 B 4岁 小孩的年龄是 E 34．体重18kg，身长105cm，头围50cm,小孩的年龄是D
35．体重9～10kg，身长75cm，头围46cm,小孩的年龄是 A
[参考答案]
1.D 2.A 3.C 4．A 5．B 6．E 7．B 8．C 9．D 10．B 11．E 12．B 13．E 14．C 15．B 16．C 17．E 18．B 19．D 20．E 21．E 22．A 23．D 24. D 25．D 26．B 27．D 28．C 29．E 30．E 31．C 32．A 33．E 34．D 35．A
第三章 儿童保健
一、A1型题
关于卡介苗接种，下述哪项正确： A 卡介苗为活疫苗
B 初种年龄为生后2～3个月 C 接种方法为皮内注射
D 接种后于3岁，7岁必须复种 E 每次接种剂量为0.5ml
2．初种麻疹减毒活疫苗的时间是： A 生后2个月 B 生后4个月 C 生后6个月 D生后8个月
E 4岁时加强一次
3． 新生儿保健重点应放在： A 生后第一天 B 生后第一周 C 生后10天内 D 生后半个月 E 生后1个月
4．婴幼儿期保健下列哪项最为重点： A 完成基础计划免疫 B 预防意外 C 加强思想教育
D 培养良好的生活习惯 E 进行体格检查
5．我国儿童出生后6个月内需要接种的疫苗有几种： A 2 B 3 C 4 D 5 E 6?
6．下列关于预防接种的接种方法，错误的是： A 静滴 B 口服 C 吸入
D 皮下注射
E 皮内注射 7．下列疫苗中，属于减毒活菌苗的是：
A 卡介苗 B 百白破疫苗 C 乙脑疫苗 D 伤寒疫苗 E 霍乱疫苗
二、A2型题
8．接种卡介苗时可能出现的情况，以下哪一项除外：
A 接种后局部出现小溃疡 B 个别患者出现淋巴结肿大
C 2个月以上小儿进行接种不需作PPD实验
D 局部淋巴结肿大时用热敷 E 局部淋巴结化脓时用针筒抽
9．婴儿1岁内需要完成3次接种的疫苗共有几种：
A 2 B 3 C 4 D 5 E 6
10．关于麻疹的预防接种，下列哪项是正确的：
A 目前接种使用死疫苗 B 不需要加强接种
C 首种年龄在生后6个月
D 为增强接种免疫效果，可以同时注射丙种球蛋白
E 急性传染病恢复期患者也不能接种
11．2个月小婴儿，体健，初次口服脊髓灰质炎糖丸，碾碎后用母乳送服。1个月后发现免疫效果欠佳，最可能的原因是：
A 未完全进行3次计划接种
B 因为使用活疫苗，故其免疫效
果差
C 母乳中含有抗体，造成疫苗免疫效果差
D 口服糖丸后时间短，机体尚未产生抗体
E 糖丸不该碾碎后服用
三、A3型题
(12～13题共用题干)
5个月健康男孩，既往未行任何预防接种，今来保健门诊咨询。
12．下列哪种疫苗不能接种 A 乙肝疫苗 B 卡介苗 C 麻疹疫苗
D 脊髓灰质炎疫苗 E 百白破疫苗
13．若患儿存在接种禁忌症，确实需要进行接种时，应采取的方法是 A 先行皮肤过敏试验 B 被动免疫接种
C 接种前服用抗组胺药物 D 稀释后小剂量分次注射 E 以上都可以
四、A4型题
(14～16题共用题干)
3个月女婴，初种百白破疫苗后，局部红肿，疼痛，硬结，发热39℃。
14．上述反应属于：
A 正常反应，无需处理 B 全身反应，口服退热药 C 异常反应，注射肾上腺素 D 异常反应，应用激素 E 应立即服用抗菌素
20．预防麻疹制剂是C
21．预防百日咳、白喉、破伤风制剂是A
22．预防结核病制剂是E
15. 对于该小儿，进行第2次三联制剂接种时，应该：
A 间隔1个月，剂量0.5ml B 间隔1个月，剂量1.0ml C 间隔1个月，剂量0.25ml D 间隔2个月，剂量0.5ml E 间隔2个月，剂量0.25ml
16．若该小儿在7岁入学时再进行百白破疫苗加强接种，应该：
A 改用吸附白破二联类毒素 B 改用吸附百破二联类毒素 C 改用吸附百白二联类毒素 D 注射百白破三联疫苗，剂量0.5ml
E 注射百白破三联疫苗，剂量1.0ml
五、B1型题
(第17～19题共用备选答案)
A 卡介苗 B 麻疹疫苗 C 乙肝疫苗 D 破伤风疫苗 E 脊髓灰质炎疫苗
17．属于减毒活菌苗的是A 18．牛奶或奶制品过敏不能接种的是E 19．属于类毒素制剂的是D
(第20～22题共用备选答案)
A 类毒素 B 灭活菌苗 C 减毒活疫苗 D 灭活疫苗 E 减毒活菌苗
(第23～24题共用备选答案)
A 卡介苗 B 麻疹疫苗 C 乙脑疫苗 D 百白破疫苗
23．接种方法为口服 E
24．接种方法为皮内注射 A
[参考答案] 18．E 19．D 20．C 21．A 22．E
1. C 2．D 3．B 4．A 5．E 6．A 23．E 24．A
7．A 8．C 9．B 10．E 11．C 12．C
13．E 14．B 15.A 16．A 17．A
E 脊髓灰质炎疫苗
第四章 营养与营养障碍性疾病
一、A1型题
1．婴儿每天所需热量为C A 377kJ(90kcal)/kg B 418kJ(100kcal)/kg C 460kJ(110kcal)/kg D 502kJ(120kcal)/kg E 544kJ(130kcal)/kg
幼儿每天所需摄入水分量为C A 100ml/kg B 125ml/kg C 150ml/kg D 175ml/kg E 200ml/kg
婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的A
A 50％ B 55％ C 60％ D 65％ E 70％
母乳与牛奶成分相比较，错误的是C
A 母乳含白蛋白较多 B 母乳有SIgA C 母乳含钙较多
D 母乳含乳糖较多,以乙型乳糖为主
E 母乳含必需的不饱和脂肪酸较多
初乳最大的特点是D A 易消化吸收 B 含乳糖较多 C 含脂肪高
D 含免疫物质多 E 含微量元素多
下列母乳喂养方法中哪项是错误的
A 早开奶
B 严格按照时间哺乳 C 让婴儿含住大部分乳晕
D 每次哺乳时间15～20分钟 E 哺乳后抱起婴儿拍背
7.辅食添加的原则中，下列哪项是错误的E
A 从少到多 B 由一种到多种 C 由稀到稠 D 由细到粗
E 也可以在感冒时添加
8.以下哪一项不是牛奶的特点C
A 蛋白质含量高且以酪蛋白为主 B 缺乏各种免疫物资
C 含乳糖少，以乙型乳糖为主 D 含矿物质多
E 脂肪颗粒大，缺乏脂肪酶
9.以下哪种因素不是营养不良的常见原因A
A 牛奶喂养 B 长期摄入不足 C 消耗量过大 D 需要量增多 E 消化吸收障碍
10．营养不良最先出现的症状E
A 皮肤干燥，苍白，失去弹性 B 身高低于正常
C 皮下脂肪减少或消失 D 肌张力低下，体温偏低 E 体重不增
11．营养不良合并贫血，最常见的是
A 溶血性贫血
B 缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血
C 缺乏维生素B12所致巨幼红细胞性贫血
D 缺铁性贫血 E 以上都不是
12．在营养不良的治疗中，哪项是错
误的
A 去除病因
B 不应过快的改掉原有饮食 C 改善喂养，调整饮食
D 中重度营养不良应及时供应足够的热量
E 促进消化和吸收功能
13．人体维生素D的主要来源是
A 猪肝中的维生素D B 蛋黄中的维生素D C 母乳中的维生素D D 植物中的维生素D E 皮肤合成的胆骨化醇
14．早期诊断佝偻病的可靠标准是E
A 血钙
B 维生素D2 C 维生素D3 D 1,25-(OH)2D3 E 25-(OH)D3
15．佝偻病的早期表现不包括下列哪项D
A 夜啼 B 多汗 C 枕秃
D 血钙浓度明显降低 E 烦躁不安
16．活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼A
A 生长速度最快的部位 B 胸廓 C 颅骨 D 脊柱 E 下肢
17．佝偻病活动期最主要的临床表现是D
A 肌肉松弛 B 烦躁、夜啼 C 枕秃
D 骨骼改变 E 智力低下
18．口服维生素D 的治疗量和预防量分别是(IU/D)
A 1000～2000、200 B 1000～2000、400 C 2000～4000、200 D 2000～4000、400 E 1000～3000、400
19．佝偻病不易发生于B
A 发育较快的婴幼儿 B 母乳喂养的婴幼儿 C 牛奶喂养的婴幼儿 D 户外活动少的婴幼儿 E 有慢性疾病的婴幼儿
20．维生素D缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括
A 腓放射
B Trousseau征 C Chvostek征 D 面神经征 E 克氏征
21．维生素D缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于B
A 新生儿 B 婴儿 C 幼儿 D 学龄期 E 学龄前期
22．维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点D
A 发作时意识不清 B 发作时间短 C 发作后活动如常 D 有发热
E 1天内发作数次
23．维生素D缺乏性手足搐搦症多见于
A 新生儿 B 6个月内
C 4个月～3岁 D 3～6岁 E 6岁以上
24．当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D缺乏性手足搐搦症
A 1.25～1.5mmol/L B 1.5～1.75 mmol/L C 1.75～1.88 mmol/L D 1.88～2.0 mmol/L E 2.0～2.13 mmol/L
25．发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作，原因是
A 血糖降低使能量代谢异常 B 发热造成神经细胞代谢异常 C 代谢性酸中毒使血钙降低 D 高钙使神经肌肉兴奋性增高 E 组织分解，血磷增高使血钙降低 26．与牛奶相比，母乳能降低维生素D缺乏性手足搐搦症发病的原因是
A 钙磷比例适当 B 含钙多
C 含乳清白蛋白多 D 含维生素D多 E 含磷多
27．手足搐搦症突然窒息死亡最可能的原因是
A 喉痉挛 B 惊厥 C 手足搐搦 D 异物吸入 E 面神经征
二、A2型题
28．关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的
A 基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下，于20～25℃环境中，人体各器官为了维持生命进行最基本
的生理活动所消耗的能量。
B 婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80％
C 小儿基础代谢随着年龄的增长而减少
D 不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变
E 婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的1/4
29．5个月婴儿，体重6kg，每天需喂8％糖牛奶量和额外供给水量为
A 牛奶量440ml，给水160ml B 牛奶量550ml，给水200ml C 牛奶量660ml，给水240ml D 牛奶量770ml，给水280ml E 牛奶量880ml，给水320ml
30．6个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量
A 蛋白质15％，脂肪50％，碳水化合物35％
B 蛋白质15％，脂肪35％，碳水化合物50％
C 蛋白质35％，脂肪15％，碳水化合物50％
D 蛋白质35％，脂肪50％，碳水化合物15％
E 蛋白质50％，脂肪15％，碳水化合物35％
31．母乳与牛奶比较，所含最重要的物资是
A 乳清蛋白 B 乙型乳糖 C 维生素 D 脂肪酶 E 免疫因子
32．以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿
A 酸奶 B 炼乳 C 脱脂乳
D 蒸发乳 E 全脂牛奶
33．1岁小儿才可以添加的辅食是 A 鱼肝油 B 瘦肉 C 米糊 D 果汁 E 碎面包
34．4个月生后单纯米糊喂养儿，近几天发热而就诊。查体：体重3kg，反应差，哭声低，气促，腹壁皮下脂肪消失，肌张力低下而住院。第2天突然出现神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能是 A 低钠血症 B 低钙血症 C 低镁血症 D 感染性休克 E 自发性低血糖
35．营养不良的诊断依据应除外 A 体重低于正常均值10％以上 B 皮下脂肪减少 C 各器官功能低下 D 有喂养不当史 E 智力低下
36．下列易导致营养不良的因素中，错误的是
A 急、慢性传染病后的恢复期 B 双胎足月儿 C 腹泻病
D 甲状腺功能亢进 E 偏食、挑食
37．关于营养不良的药物治疗，下列哪项不必要 A 抗生素 B 各种消化酶 C 苯丙酸诺龙 D 胰酶
E 胰岛素葡萄糖疗法
38．营养不良小儿常见的并发症，哪项应除外
A 贫血 B 低血糖 C 惊厥?
D 迁延性腹泻 E 维生素缺乏
39．关于轻度营养不良的临床表现，下列哪项是错误
A 体重减轻15％～25％ B 精神不振 C 身高正常
D 腹部皮下脂肪厚度0.4～0.8cm E 皮肤干燥
40．3～6个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是
A 颅骨软化 B 胸廓畸形 C O形腿 D 方颅 E 手脚镯征
41．4个月双胎大儿，因夜惊、多汗、烦躁2个月就诊。生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断“维生素D缺乏性佝偻病初期”，所考虑的可能原因，以下哪项不正确
A 日照不足 B 双胎
C 小儿生长发育快
D 食物中维生素D含量不足 E 食物中钙磷比例不当
42．佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征，下列哪项除外
A O形腿 B 方颅 C 鞍状颅 D 肋骨串珠 E 手脚镯征
43．下列哪项不符合佝偻病激期的改变
A 血钙降低
B 血磷增高(减低！)
C 钙磷乘积明显降低《30 D 碱性磷酸酶增高
E 长骨X线检查钙化带消失
44．11个月小儿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病，使用维生素D及钙剂正规治疗2个月，症状好转，此时摄片，若出现哪种情况可以采取维生素D预防量维持治疗 A X线正常
B 骨骼线检查正常，但有弯曲畸形
C 钙化预备带重新出现
D 干骺端增宽，钙化预备带消失呈毛刷状
E 长骨短粗、弯曲，干骺端变宽呈喇叭状
45．4岁小儿，有活动性佝偻病改变，查血钙正常，血磷降低，尿磷升高。经维生素D治疗无效，其家族中有类似病史。此小儿的诊断是
A 维生素D缺乏性佝偻病 B 软骨发育不全 C 甲状腺功能低下
D 低血磷性抗维生素D佝偻病 E 肾小管性酸中毒
46．佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是
A 方颅 B 肌肉松弛 C 神经精神症状 D 干骺端X线检查 E 血钙
47．1岁男孩，多汗、夜惊，查体：前囟门2*2cm，方颅，出牙2个，肋串珠明显，血钙2mmol/L，Ca*P＝28，采用哪项治疗
A 补充钙剂 B 补充维生素D 400IU/D及钙剂 C 补充维生素D 800IU/D及钙剂 D 一次肌注维生素D330万IU后并口服钙剂
E 肌注维生素D330万IU，每2周一次，共2次，并服用钙剂
48．已患腹泻的佝偻病激期小儿，宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生
A 留观 B 口服钙剂 C 口服鱼肝油 D 肌注维生素D E 静注鲁米那
49．3个月小儿，发热、流涕2天，惊厥2～3次，发作后精神正常。查体：体温37℃，意识清楚，咽充血，前囟平，有乒乓感，其他均正常。血检白细胞8.0*109/L，中性60％，血钙1.7mmol/L。惊厥的原因可能是
A 热性惊厥
B 佝偻病性手足搐搦症 C 败血症 D 颅内感染 E 癫痫
50．9个月女孩，因阵发性面色苍白伴呼吸困难3小时急诊，无发热、咳嗽。查体：神清，呼吸平稳，方颅，咽不红，心脏(－)，肺部有鼾音，腹不胀。最可能的诊断是
A 气管异物 B 支气管炎 C 急性喉炎 D 喉痉挛
E 先天性喉喘鸣
51．对于手足搐搦症的急救措施，下列哪项不适当
A 吸氧
B 侧卧，吸痰 C 使用镇静剂 D 静注钙剂
E 肌注维生素D
52．佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点
A 甲状旁腺功能低下 B 缺乏维生素D
C 神经精神兴奋性增高 D 钙吸收代谢障碍 E 磷吸收代谢障碍
53．体检时面神经征的部位 A 眼角 B 鼻梁 C 下颏
D 颧弓与口角间 E 下颌
54．佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是
A 补钙→维生素D→止惊 B 止惊→补钙→维生素D C 维生素D→补钙→止惊 D 补钙→止惊→维生素D E 维生素D→止惊→补钙
55．哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现 A 昏迷 B 前囟饱满 C 肌阵挛 D 手足徐动 E 手足搐搦
三、A3型题
(56～58题共用题干)
10个月小儿，双胎之一，因迁延性腹泻，食欲欠佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身高74cm，腹部皮下脂肪厚度0.4cm。
56．该小儿最可能的诊断是 A 正常儿
B 轻度营养不良 C 中度营养不良 D 重度营养不良 E 恶性营养不良
57．下列哪项处理是错误的
A 积极使用抗生素彻底治疗腹泻 B 口服各种消化酶帮助消化 C 辅以中药 D 配合针灸等 E 口服维生素
58．饮食治疗上，热量的供给宜
A 无需控制热卡
B 饮食应根据患儿的喜好调整 C 开始为每天165～230KJ/kg，以后根据食欲及消化情况增加到500～727 KJ/kg，并按实际体重恢复生理需要量
D 直接从500～727 KJ/kg，并按实际体重计算能量，至体重接近正常后恢复生理需要量
E 开始每天250～330 KJ/kg，以后根据食欲及消化情况增加到500～727 KJ/kg，并按实际体重计算能量
(59～61题共用题干)
患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻及感冒，体重6kg，身高75cm，头围47cm，精神较倦，腹壁皮下脂肪消失。
59．患儿最初的治疗方案
A 高热卡食物
B 开始供给低热量及营养物资，并逐渐增加
C 继续母乳喂养
D 静脉滴注高张葡萄糖补充热量 E 高蛋白饮食
60．在治疗过程中最常见的并发症是
A 惊厥
B 呼吸道感染 C 高渗性脱水
D 胃肠道功能紊乱 E 心力衰竭
61．此患儿皮下脂肪消失的顺序为 A 躯干→腹部→臀部→四肢→面
部
B 腹部→面部→臀部→躯干→四
肢
C 腹部→躯干→臀部→四肢→面
部
D 面部→腹部→躯干→臀部→四
肢
E 面部→躯干→四肢→臀部→腹
部
(62～65题共用题干)
9个月小儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不会爬，查体：前囟大，方颅，有郝氏沟及串珠：
62．考虑本病的最可能诊断 A 佝偻病初期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病手足搐搦症
63．需要进行的血化验是 A 血常规
B 血钙、血磷及碱性磷酸酶 C 血糖
D 血钾、血镁 E 血培养
64．选择下列哪项治疗方案
A 每天口服维生素D 0.5万～1万IU，连用2个月后改预防量
B 每天口服维生素D 0.5万～1万IU，连用2～3个月后改预防量
C 每天口服维生素D 0.5万～1万IU，连用3～6个月后改预防量
D 肌注一次维生素D330万IU，2个月后改预防量
E 每天口服维生素D 1万～2万IU，连用2～3个月后改预防量 65．若发生惊厥，应选用下列哪组药物
A 钙剂＋维生素D B 鱼肝油＋钙剂 C 维生素D＋鱼肝油 D 镇静剂＋复合维生素 E 镇静剂＋钙剂
(66～68题共用题干)
11个月小儿，经常出现夜惊不宁，近2周加重，多汗、烦躁。追问病史：生后母乳不足，混合喂养，未添加辅食。
66．体检时易发现的阳性体征是
A 体检正常 B 皮肤弹性差 C 方颅，未萌牙 D 皮下脂肪减少 E 四肢皮疹
67．可能的诊断是
A 正常儿 B 营养不良 C 佝偻病 D 败血症 E 贫血
68．本病的病因，下列哪项不正确
A 日照不足
B 维生素D补充不够 C 食物中钙磷含量不当 D 甲状旁腺功能低下 E 维生素D需要量增加
(69～70题共用题干)
足月顺产新生儿，42天，家长咨询如何预防佝偻病的发生。
69．医生的指导意见哪项不必要
A 进行户外运动 B 坚持母乳喂养 C 及时添加辅食 D 及时添加维生素D
E 仅需补充钙剂
70．家长发现小儿下列哪项表现，应考虑有佝偻病的初期症状 A 精神萎靡 B 方颅和乒乓头 C 郝氏沟及肋外翻 D 易惊、多汗 E 抽搐
(71～72题共用题干)
患儿，2岁。因发热、咳嗽1周入院。1年内反复发作下呼吸道感染。查体：神志清楚，呼吸急促，前囟2*2cm，不紧张，方颅，可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟，两肺闻及细湿啰音，腹软，下肢轻度X形腿
71．此患儿的诊断是
A 支气管炎，佝偻病激期 B 支气管炎，佝偻病后遗症期 C 支气管肺炎，佝偻病早期 D 支气管肺炎，佝偻病激期 E 支气管肺炎，佝偻病后遗症期
72．患儿反复发作下呼吸道感染的主要原因是
A胸廓畸形影响呼吸功能 B 血钙磷降低
C 肺泡巨嗜细胞不成熟 D 治疗时间太长 E 药物不敏感 四、A4型题
(73~75题共用题干)
1岁6个月女孩，以发热、咳嗽、呕吐1周为主诉入院。系早产儿，生后母乳喂养至今。查体：体重7.5 kg，身高80cm，精神倦，皮肤干燥，面色苍白，角膜有毕脱斑，咽充血，双肺闻及细湿啰音，皮下脂肪0.3cm，血象RBC3.5*1012/L，Hb92g/L。
73．此患儿最可能的诊断是
A 轻度营养不良、营养性缺铁性贫血、支气管炎
B 中度营养不良、支气管炎
C 重度营养不良、支气管肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
D 轻度营养不良、支气管炎、营养性巨幼红细胞性贫血
E 中度营养不良、支气管肺炎、营养性缺铁性贫血
74．已经出现的并发症是
A 酸中毒 B 体温偏低 C 自发性低血糖 D 维生素A缺乏 E 脂肪代谢障碍
75．下列治疗措施错误的是
A 积极使用抗生素
B 开始供给热卡250～330 kJ/kg C 口服消化酶
D 蛋白质摄入从1.5～2.0g/kg开始
E 补充微量元素、维生素
(76～77题共用题干)
小儿，男，1.5岁，系G1P1，至今未添加辅食，因间断咳嗽1周就诊。查体：神清，精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身高75cm，前囟已闭，心肺正常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可。
76．患儿不会出现的现象是D
A 肾脏浓缩功能降低 B 免疫功能低下 C 维生素A缺乏症
D 脂肪代谢异常，出现高胆固醇血症
E 低血糖
77．患儿住院期间，晨起突然神志不清，面色苍白，呼吸浅表，脉搏细弱，多汗，紧急处理措施是
A 静注高渗葡萄糖
B 静注洛贝林 C 静注西地兰 D 静注氨茶碱 E 静注甘露醇
(78~79题共用题干) 男孩5个月，冬季出生，牛奶喂养，近半个月夜惊、多汗、烦躁。
78．保健体检时应特别注意的体征是 A 头围
B 前囟的张力 C 颅骨软化 D 方颅 E 鸡胸
79．为明确诊断所需要的检查是 A 拍颅骨片 B 骨扫描 C 脑电图 D 血糖 E 腕骨X片
(80～81题共用题干)
男孩，10个月，系G1P1，出生体重3.4kg，生后牛奶喂养至今，辅食未加，近2个月出现多汗、烦躁、夜惊而就诊。
80．若患儿出现下肢畸形，最常见的发生时间是 A 6个月内
B 6个月～12个月 C 1岁～2岁 D 2岁以后 E 5岁以后
81．若此患儿突然一日惊厥2次而就诊，体温正常。应选择哪种方法治疗：c
A 无需治疗
B 静注高渗葡萄糖 C 静滴钙剂和镇静剂 D 静注洛贝林
E 静注抗生素
(82～83题共用题干)
10个月小儿，平时少晒太阳，近1 个月出现烦躁、多汗。查体；方颅，前囟2.5*2.5cm。
82．若血钙低于下列哪项数值，会出现手足搐搦症的典型发作
A 〈1.75mmol/L B 1.75～1.88 mmol/L C 1.88～1.91 mmol/L D 1.93～2.15 mmol/L E 〉2.15 mmol/L
83．下列哪项护理是错误的
A 及时添加钙剂
B 进行站立、行走训练 C 多晒太阳
D 使用维生素D制剂 E 合理调整饮食
(84～85题共用题干)
患儿，女，2岁。因发热、咳嗽3天入院。半年内反复发作呼吸道感染。查体：神志清楚，呼吸稍促，前囟1.5*1.5cm，平软，方颅，可见鸡胸、肋串珠及郝氏沟，两肺及心脏未见异常，腹软，下肢轻度X形腿
84．佝偻病的预防原则应除外哪项
A 定期进行孕期、哺乳期的保健 B 宣传母乳喂养 C 坚持户外活动
D 小于2岁及青春前期供给维生
素D预防量
E 呼吸道感染小儿应加倍供给维
生素D的预防剂量
85．需要与下列疾病鉴别，除了哪种：
d
A 软骨营养不良 B 家族性低血磷症 C 慢性肾炎 D 婴幼儿哮喘
E 维生素D依赖性佝偻病
【B1】
(86～89题共用备选答案)
A 60ml/kg B 75ml/kg C 100ml/kg D 125ml/gkg E 150ml/kg
小儿每天水需要量是： 86．婴儿e 87．3岁d 88．6岁c 89．9岁b
(90～93题共用备选答案)
A 母乳 B 羊奶 C 牛奶
D 脱脂牛奶 E 炼乳
90．含白蛋白较多的是：a 91．含糖量高，蛋白质少e 92．叶酸含量少的是b
93．含酪蛋白多，钙质丰富c
(94～97题共用备选答案)
A 总量和营养成分都较少
B 每天分泌总量多达800～
1000ml
C 含脂肪最高，蛋白质与矿物质
逐渐减少
D 含脂肪较少而蛋白质较多，加
热后不易凝固
E 含脂肪较少而蛋白质较多，加
热后易凝固 A 3～6个月 B 7～8个月 C 6个月以后
94．初乳e 95．过渡乳c 96．成熟乳b 97．晚乳a
(98～101题共用备选答案)
A 菜汤、水果汁 B 维生素B制剂 C 鱼泥、菜泥 D 烂面、肝泥 E 碎肉、软饭
98．1～3个月应添加a 99．4～6个月应添加c 100．7～9个月应添加d 101．9～12个月应添加e
(102～104题共用备选答案)
A 腹壁皮下脂肪1.2cm B 腹壁皮下脂肪〈1cm C 腹壁皮下脂肪0.4～0.8cm D 腹壁皮下脂肪0.2cm E 腹壁皮下脂肪消失 102．轻度营养不良c 103．中度营养不良d 104．重度营养不良e
(105～107题共用备选答案)
A 稀释 B 加糖 C 煮沸
D 加鱼肝油 E 冷藏
105．为了让牛奶所含的蛋白质、矿物
质接近母乳a
106．又灭菌又使蛋白质变性
107．调整牛奶中的三大物资比例，更好吸收
(108～110题共用备选答案)
D 1岁左右 E 2岁以后
108．佝偻病颅骨软化多发生于 加辅食，因2天突然惊厥3次来院。109．佝偻病方颅多见于 查体：体温37.2℃，神志清楚，前囟110．佝偻病手足镯征多发生于 平，心肺无异常，病理征阴性。其检 查结果是C (111～113题共用备选答案) A 肾功能障碍 118．患儿男，1岁，米糊喂养，很少 B 肾脏1－羟化酶缺陷 晒太阳，经常呕吐、腹泻，查体：发 C 肾小管重吸收磷障碍 育中等，有方颅，轻度鸡胸和肋串珠， D 远端肾小管泌氢不足 心肺无异常，四肢肌肉松弛。其化验 E 维生素D缺乏 结果是C 111．低血磷性抗维生素D佝偻病C (119～121题共用备选答案) 112．肾性佝偻病A A 血钙正常，血磷正常 113．远端肾小管性酸中毒D B 血钙降低，血磷降低 C 血钙降低，血磷正常 (114～116题共用备选答案) D 血钙增高，血磷增高
A X线检查无异常 E 血钙正常或稍低，血磷降低
B 骨化中心延迟出现，骨骺钙化
正常 119．佝偻病早期E
C 长骨粗短，弯曲，骨骺端膨大120．佝偻病活动期B 呈喇叭状轮廓光整 121．维生素D缺乏性手足搐搦症C
D 骨骺端增宽，临时钙化带模糊
不清，呈毛刷状 (122～123题共用备选答案)
E 临时钙化带重新出现，渐趋整A 腰穿
B CT 齐、致密，骨密度增加
C 血培养 114．佝偻病早期X线表现 D 血钙 115．佝偻病活动期X线表现D E 血糖
116．佝偻病恢复期X线表现E
122．1岁，体重5kg，清晨突然出汗、(117～118题共用备选答案) 面色苍白、昏迷，应行哪项检查
A 血钙正常，血磷升高
B 血钙正常，血磷降低 123．4个月，因3小时内抽搐3次而C 血钙及血磷均降低 就诊。发病前精神、食欲好，无发热D 血钙降低，血磷正常 及呕吐，大小便正常，发作间期意识E 血钙降低，血磷升高 清楚，克氏征及巴氏征阳性，首先考 虑行哪项检查D
117．患儿女，5个月，母乳喂养，未
[参考答案]
1.C 2.B 3.C 4.C 5.D 6.B 7.E 8.C 9.A 10.E 11．D 12．B 13．E 14．E 15．D 16．A 17．C 18．D 19．B 20．E 21．B 22．D 23．C 24．C 25．E 26．A 27．A 28.C 29．C 30．B 31．E 32．D 33．B 34．E 35．E 36．B 37．A 38．C 39．B 40．A 41．E 42．A 43．B 44．C 45．D 46．A
47．D 48．B 49．B 50．D 51．E 52．A 53．D 54．B 55．E 56．B 57．A 58．E 59．B 60．D 61．C 62．B 63．B 64．D 65．E 66．C 67．C 68．D 69．E 70．D 71．D 72．A 73．E 74．D 75．B 76．D 77．A 78．C 79．E 80．C 81．C 82．A 83．B 84．E 85．D 86．E 87．D 88．C 89．B 90．A 91．E 92．B 93．C 94．E 95．C 96．B 97．A 98．A 99．C 100．D 101．E 102．C 103．D 104．E 105．A 106．C 107．B 108．A 109．B 110．D 111．C 112．A 113．D 114．A 115．D 116．E 117．C 118．C 119．E 120．B 121．C 122．E 123．D
第五章 新生儿与新生儿疾病
一、A1型题 足月儿是指
A 出生体重不足1.5kg B 胎龄〉42周的新生儿
C 胎龄〉37周至〈 42足周的新生儿
D 体重〉2.5kg 的新生儿 E 胎龄不足37周的新生儿
正常新生儿体重为
A 体重在3kg～3.99kg B 体重在2.5kg～4.0kg C 体重在2.5kg～3.99kg D 体重在3.0kg～4.0kg E 体重大于2.5kg
3. 2天女婴，洗澡时发现右侧乳腺有小肿物，下列正确的处理是 A 无需处理 B 用力积压 C 针筒穿刺 D 手术切除 E 外用抗生素
4. 关于正常新生儿，下列不正确的是 A 出生时胎龄满37～42周 B 头发分条清楚 C 足纹遍及足底 D 身长45cm
E 无任何畸形及疾病的活产儿
5.早产儿指
A 胎龄〈37足周的新生儿
B 胎龄 〉37周至〈 42足周的新生儿
C 胎龄〈42周的新生儿 D 胎龄 〉42周的新生儿
E 胎龄〉26周至〈37足周的新生儿
6.新生儿存在的神经反射，哪项是错误的
A 觅食反射
B 拥抱反射 C 吸吮反射 D 握持反射 E 提睾反射
7.早产儿安静时的心率波动范围在
A 140～160次/分 B 120～140次/分 C 100～120次/分 D 90～110次/分 E 80～100次/分
新生儿胎便排完时间
A 半天 B 1～2天 C 3～4天 D 5～6天 E 2周
Apgar评分的五项内容是指
A 心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应
B 皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸
C 哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸 D 吸吮力、呼吸、心率、肌张力、对刺激反应
E 心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在
10．新生儿体内产热的主要来源是：
A 四肢肌肉运动 B 棕色脂肪的消耗 C 皮肤脂肪的作用 D 食物的摄入 E 肝脏的供能
11．新生儿的中性温度是
A 一种适宜的腋温 B 一种适宜的口温 C 一种适宜的皮肤温度 D 一种适宜的环境温度
E 一种适宜的肛温
12．足月新生儿的生理性黄疸的特点，哪项应除外
A 生后2～5天出现 B 2周内消退
C 以间接胆红素为主
D 直接胆红素小于26μmol/L E 尿胆红素阳性
13．新生儿血中免疫球蛋白，可从母体经胎盘进入胎儿的是 A IgA B IgD C IgG D IgM E IgE
14．下列正常新生儿的护理措施，哪项除外
A 保暖 B 母乳喂养 C 输液
D 新生儿接种 E 皮肤护理
15．新生儿有以下几种特殊的生理状态，不包括哪项 A 假月经 B 乳腺肿大 C 生理性黄疸 D 生理性贫血
E “马牙”和“板牙”
16．新生儿基础热量消耗包括以下几方面，但除外哪项
A 维持生长的需要 B 肢体的活动
C 食物的特殊动力作用 D 基础代谢
E 特异性免疫功能
17．下列哪项是造成病理性堵塞性黄疸的疾病
A 胆道闭锁 B 母乳性黄疸
C ABO血型不合性溶血 D 婴儿肝炎综合征 E 败血症
18．新生儿高胆红素血症将导致哪种情况
A 败血症 B 核黄疸 C 胆道闭锁
D 婴儿肝炎综合征 E 贫血
19．为预防新生儿核黄疸的发生，临床上最常用的方法是
A 强的松 B 静滴葡萄糖 C 兰光照射 D 鲁米那 E 抗生素
20．新生儿胆红素代谢的特点，不包括
A 肠肝循环
B 转运胆红素的能力不足
C 肠道内β葡萄糖醛酸酶活性弱?
D 肝脏β葡萄糖醛酸酶活性弱 E 胆红素生成过多
21．下列情况不会加重新生儿黄疸的是
A 脑出血 B 酸中毒 C 饥饿 D 脱水
E 血白蛋白升高
22．关于病理性黄疸的特点，哪项是正确的
A 高峰期在4～5天 B 2周内消退
C 生后2～3天出现
D 黄疸退而复现
E 血清胆红素值＜205.2μmol/L
23．母乳性黄疸的特点，下列错误的是
A 一般不出现核黄疸 B 多于生后4～7天出现 C 继续哺乳胆红素也会降低 D 体重不增
E 停止哺乳1～3天胆红素会降低
24．新生儿ABO溶血症一般发生在： A 母亲A或B型，新生儿O型 B 母亲AB型，新生儿A型 C 母亲O型，新生儿A或B型 D 母亲O型，新生儿O型 E 母亲A型，新生儿B型
25．关于新生儿溶血病的治疗，下列哪项应除外
A 无论胆红素水平，确诊后立即换血
B 兰光照射 C 静注白蛋白 D 保持酸碱平衡 E 防止缺氧
26．Rh阴性是指红细胞中不含有哪种抗原 A B B C C E D A E D
27．确诊Rh溶血病的检查是 A 有无重度贫血
B 红细胞直接抗人球蛋白试验 C 黄疸严重程度 D 有无水肿 E 有无肝脾肿大
28．生后24小时内出现的黄疸，首先考虑
A 新生儿溶血病 B 生理性黄疸 C 宫内感染 D 胆道闭锁 E 败血症
29．光照疗法中选用的
A 日光 B 紫外线 C 绿光 D 红光 E 兰光
30．ABO溶血病少见的临床表现是：
A 发热 B 贫血 C 黄疸
D 肝脾肿大 E 水肿
31．关于新生儿溶血病，下列哪项是正确的
A 新生儿不可能发生在第1胎 B 肝脾肿大多见于ABO溶血病 C 重症Rh溶血病常有水肿、心衰D Rh溶血病一般较轻
E ABO溶血病多发生在生后24小时内
32．Rh溶血病常见于下列哪种情况：
A 患儿为Rh阴性 B 母亲为Rh阳性 C 母子均为Rh阳性 D 母亲为Rh阴性 E 以上都不是
33．下列哪项不提示新生儿败血症的可能
A 黄疸 B 咳嗽 C 出血倾向 D 肝脾肿大 E 休克
34．男婴，3天，生后反应差，拒奶，无发热。查体：前囟平，双肺呼吸音清，肝脾肋下3cm，脐部红肿，有分泌物。应选择下列哪种治疗方案为佳 A 需要等待血培养及药物敏感试验
B 静滴氨苄青霉素和丁胺卡那霉素
C 口服红霉素 D 留观 E 药物外敷
35．新生儿败血症的早期特点 A 脑膜炎 B 核黄疸 C 肺炎 D 发热
E 缺乏特异性症状
36．新生儿败血症常见的病原菌是 A 细菌 B 病毒
C 细菌及霉菌 D 细菌及病毒 E 霉菌及病毒
37．晚发型新生儿败血症的常见病原体是
A 链球菌 B 大肠杆菌
C 金葡菌和绿脓杆菌 D 支原体
E 嗜血流感杆菌
38．下列检查属于新生儿败血症特异性检查的项目是 A 血培养 B 血象 C 血沉 D CRP
E 骨髓穿刺
39．新生儿早发型败血症的时间是指 A 生后1天
B 生后3天 C 生后5天
D 生后4～7天内 E 生后1周后
40．确定新生儿败血症是靠 A 发热、昏迷 B 拒奶、烦躁不安 C 白细胞增多
D 黄疸、肝脾肿大 E 以上都不是
41．新生儿败血症的病原体未明时，所选用的抗生素治疗方案是 A 万古霉素
B 氨苄青霉素和丁胺卡那霉素 C 丁胺卡那霉素和红霉素 D 红霉素 E 青霉素
42．不是新生儿败血症的常见临床症状
A 休克
B 均有发热(见于体壮儿，体弱儿及早产儿表现为体温不升)
C 出血倾向 D 肝脾肿大 E 黄疸
43．产后新生儿败血症的主要感染途径是
A 脐部及皮肤 B 消化道 C 泌尿道 D 呼吸道 E 以上都不是
44．重度HIE的临床表现中，下列哪项不正确
A 出生至生后72小时症状最明显B 过度兴奋
C 深、浅反射均消失 D 肌张力低下 E 瞳孔固定
45．下列哪项不符合轻度HIE的表现 A 后遗症很少 B 颅神经检查正常 C 肌张力正常 D 瞳孔固定 E 无惊厥
46．下列哪项检查对HIE的诊断无意义
A 腰穿 B 头颅CT C 头颅MRI D 头颅B超 E 脑电图
47．新生儿HIE的病因是 A 低钙血症 B 感染 C 窒息
D 新生儿肝炎 E 低血糖
48．新生儿重度窒息时Apgar评分 A 8～10 B 5～8 C 4～7 D 2～4 E 0～3
49．新生儿窒息是指 A 出生时无呼吸 B 出生时呼吸抑制
C 出生时无呼吸或呼吸抑制；出生后数分钟出现呼吸抑制
D 出生后数分钟出现呼吸抑制 E 以上都不是
50．关于新生儿窒息复苏，下列哪项正确
A 早期应用呼吸兴奋剂
B 清理呼吸道，保持呼吸道通畅 C 尽早用地塞米松和维生素C D 建议口对口呼吸
E 长期高浓度给氧
51．有助于判断新生儿窒息预后的临床指标是
A 生后1分钟Apgar评分 B 生后2分钟Apgar评分 C 生后3分钟Apgar评分 D 生后5分钟Apgar评分 E 生后10分钟Apgar评分
52．新生儿窒息最初复苏步骤中，吸尽粘液的顺序为
A 吸尽口腔内粘液 B 吸尽鼻腔内粘液 C 先吸口腔，后吸鼻腔 D 先吸鼻腔，后吸口腔 E 同时吸口腔和鼻腔的粘液
53．出生后根据下列哪些症状、体征来评估新生儿的窒息程度
A Apgar评分
B 呼吸、心率、肤色、对刺激的反应
C 呼吸、心率、肤色、肌张力 D 呼吸、心率、肤色 E 呼吸、心率、肌张力
54．关于新生儿寒冷损伤综合征，下列哪项是不正确的
A 多发生在冬季 B 应立即快速复温 C 伴有低体温
D 可有多系统损伤
E 多发生在早产儿和小于胎龄儿
55．新生儿寒冷损伤综合征的临床表现中，下列哪项是错误的
A 体温低于35℃
B 严重者有多器官功能衰竭 C 皮肤硬肿不能移动
D 也可发生在严重感染患儿 E 硬肿首先发生在面颊部
56．评估新生儿寒冷损伤综合征病情
程度的临床表现中，不包括 A 硬肿硬度 B 硬肿范围 C 器官功能改变 D 体温 E 肛温 二、A2型题
57．男孩，孕38周顺娩，体重4.0kg，Apgar评分9分 A 足月儿 B 巨大儿 C 大于胎龄儿 D 早产儿 E 过期产儿
58．女婴，生后2天，喂奶时发现上腭中线有散在的黄白色、米粒大小的颗粒隆起，不易拭去，如何正确处理 A 不需处理 B 用力擦拭 C 用针挑破 D 涂龙胆紫 E 肌注抗生素
59．对一早产儿进行体检，下列哪项是正确的
A 指甲与指尖平齐 B 头发分条清楚 C 乳腺结节＞4mm D 耳舟成形 E 足底纹理少
60．新生儿护理中，下列哪项是错误的：
A 哺乳后喂少许温开水 B 胎脂宜轻拭
C 避免受冷，衣着紧包 D 大小便后要洗臀部 E 按需哺乳
61．关于早产儿的生理特点，下列哪项是错误的
A 易发生低血糖
B 水的需要量较足月儿少 C 生理性黄疸程度深 D 发生溢乳的机会大
E 牛奶喂养时不易发生代谢性酸中毒
62．新生儿易出现溢奶的原因是
A 胃扭转
B 下食道扩约肌发育完善 C 胃呈水平位
D 幽门扩约肌欠发达 E 胃底发育发达
63．新生儿暴露在寒冷环境中可产生
A 寒冷损伤综合征 B 体温不升 C 代谢性酸中毒 D 低氧血症 E 以上都是
64．新生儿所处环境适宜的相对湿度为
A 60％～70％ B 50％～60％ C 40％～50％ D 30％～40％ E 20％～30％
65．正常新生儿生后多久可以抱给母亲进行哺乳
A 生后半小时 B 生后1小时 C 生后2小时 D 生后3小时 E 生后4小时
66．9个月小儿，血象白细胞数10*109/L，中性粒细胞占60％，淋巴细胞占35％，单核细胞占2％，下列分析正确的是
A 总数分类均正常
B 总数正常，分类不正常 C 总数分类均不正常
D 总数偏高，淋巴细胞偏低 E 总数不正常，分类正常
67．有关新生儿血象的描述，下列哪项是错误的
A 4天内白细胞分类以淋巴细胞为主
B 出生时平均血红蛋白值为170g/L
C 白细胞总计数(15～20)*109/L D 血小板计数(200～300)*109/L E 血红蛋白中胎儿血红蛋白约占70％
68．由感染引起的新生儿黄疸，不包括
A 新生儿肺炎 B 新生儿败血症 C 婴儿肝炎综合征 D 新生儿窒息 E 新生儿破伤风
69．下列不属于胆红素脑病后遗症的是
A 听力下降 B 眼球运动障碍 C 手足徐动症 D 智力低下
E 牙釉质发育不良
70．下列哪项不符合病理性黄疸的诊断
A 生后24小时内出现 B 黄疸持续时间超过1月 C 精神萎靡
D 黄疸退而复现
E 血清结合胆红素＞26μmol/L
71．新生儿，5天，生长发育良好，母乳喂养，食欲正常，查血胆红素171μmol/L，其他均正常。应采取的治疗措施是
A 兰光照射 B 鲁米那 C 强的松
D 换血疗法 E 仅需观察
72．患儿3周，系早产儿，体重2.3kg，生后2天出现黄疸至今，血清胆红素171μmol/L，间胆为主，血象及肝功能均正常，可能的诊断是
A 胆道闭锁 B 病理性黄疸 C 生理性黄疸
D 婴儿肝炎综合征 E 败血症
73．男婴，系早产儿，母乳喂养，于第4天出现黄疸，2～3周为高峰，改为牛奶喂养后，症状明显消退。血肝功能正常，胆红素以间接胆红素为主。可能是
A ABO溶血病 B 败血症 C 母乳性黄疸
D 婴儿肝炎综合征 E Rh溶血病
74．关于新生儿黄疸的治疗，下列哪项是错误的
A 可应用抗生素如磺胺类 B 兰光照射 C 注意保暖 D 避免低血糖
E 静注血浆或白蛋白
75．下列哪种情况可以排除ABO溶血病
A 子为A型 B 子为O型 C 子为B型 D 母亲为O型 E 父亲为A型
76．女婴，G1P1，生后20小时发现皮肤黄疸，进行性加重，体检发现肝大。应进行下列何种检查
A 血培养
B 肝功能 C 血象
D 患儿血型特异性抗体 E 肝炎抗体
77．新生儿，5天，出现进行性黄疸4天，半天来嗜睡、拒奶，哭声弱。查体：重度黄疸，反应差，心肺无异常，肝肋下2.5cm，肌张力低下，Hb115g/L，RBC3.8*1012/L，网织红细胞6％，胆红素342μmol/L，可能的诊断是
A 胆道闭锁 B 化脓性脑膜炎 C 败血症
D 新生儿溶血病、核黄疸 E 肝炎综合征
78．足月新生儿，生后3天，因黄疸2天而住院，查体：体温正常，皮肤重度黄疸，心肺及腹部未见异常。患儿血型为A型，母亲为O型，血象中血红蛋白为120g/L。其发病的原因是
A 自身免疫性溶血 B 异常血红蛋白 C 同族免疫性溶血 D 红细胞膜的缺陷 E 红细胞酶的缺陷
79．足月儿出生后1周出现进行性黄疸，哪种疾病不可能
A 新生儿肺炎 B 胆道闭锁 C 母乳性黄疸 D 败血症 E ABO溶血病
80．新生儿败血症的药物治疗中，错误的是
A 选择杀菌、不易透过血脑屏障的药物
B 静脉给药
C 根据药敏试验调整药物 D 一般疗程7～10天 E 联合用药 81．男婴7天，因皮肤黄染、发热半天入院。查体：嗜睡，体温38℃，全身皮肤、粘膜中重度黄疸，心肺未见异常，脐部红肿，有脓性分泌物，血象WBC24.4*109/L，中性76％，Hb140g/L。可能的诊断是
A 新生儿脐炎、窒息 B 新生儿脐炎、败血症 C 新生儿脐炎、生理性黄疸 D 新生儿低血糖、败血症 E 新生儿肺炎、高胆红素血症
82．新生儿G1P1，胎膜早破，生后第一天即出现拒奶、嗜睡、面色苍白，并出现进行性黄疸，血象WBC2.5*109/L，中性粒细胞80％，最可能的诊断是
A 颅内出血 B 肺炎 C 败血症 D 低血糖 E 溶血病
83．3天男婴，生后纳差，反应欠佳。查体：体温正常，前囟平，双肺呼吸音清，腹稍胀，肝肋下3cm，脾肋下3cm，脐周红肿，局部有分泌物。应主要选择下列哪种药物治疗
A 甲硝唑
B 丁胺卡那霉素 C 红霉素
D 氨苄青霉素＋丁胺卡那霉素 E 仅需赛霉胺外用
84．关于晚发型新生儿败血症的错误描述有
A 一般时间在5～7天 B 经人群和污染器械传播 C 产妇有产科并发症
D 病原体以绿脓杆菌和金葡菌为主
E 死亡率较早发型高（仅是病因不同，严重度相似）
85．关于新生儿败血症的实验室检查中，下列哪项无诊断意义 A 白细胞总数4.5*109/L
B 每100个嗜中性粒细胞中杆状核细胞＜20个 C 血培养阳性 D 血沉增高 E CRP增高
86．5天女婴，因发热、拒奶、黄疸1天入院。查体：反应差，精神萎靡，全身皮肤重度黄染，前囟隆起，心肺无异常，脐部少许分泌物，肝脾肿大。血钙2.5mmol/L，血象WBC25*109/L，中性粒细胞82％。最可能的诊断是 A 新生儿脐炎 B 新生儿低血钙 C 新生儿颅内出血
D 新生儿败血症合并颅内感染 E 病理性黄疸 87．下列哪项不符合新生儿HIE的临床诊断
A 有窒息史 B 多见于早产儿 C 多见于足月儿 D 有神经系统症状 E 严重者有后遗症 88．中度新生儿HIE脑部症状最明显的时期是
A 生后12小时 B 生后24小时 C 生后24～48小时 D 生后24～72小时 E 生后72小时以后
89．男婴，足月顺娩，娩出时发现脐带绕颈1周，Apgar评分7分。查体：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是
A 新生儿低血糖 B 新生儿颅内出血 C 新生儿低血钙
D 新生儿脑膜炎 E 新生儿HIE
90．一新生儿娩出时，呼吸不规则，心率80次/分，四肢青紫，稍屈曲，弹足底出现皱眉（2分）。Apgar评分
A 5分 B 6分 C 7分 D 2分 E 4分
91．34周新生儿，因母亲羊膜早破20小时急行剖宫产，1分钟Apgar评分3分，首先应采取的急救措施是
A 给氧
B 清除呼吸道分泌物 C 使用呼吸兴奋剂 D 人工呼吸 E 心脏按压
92．女婴，胎龄256天，生后18小时出现3～4秒的“不呼吸”，间隔12～20秒，但无肤色及心率的改变。需要采取的措施是
A 给氧
B 向家长解释，并注意观察 C 复苏囊加压给氧 D 使用呼吸兴奋剂 E 持续气道正压
93．不属于新生儿体温调节特点的
A 体温调节中枢不成熟 B 以物理产热方式为主 C 相对体表面积大 D 能量储备少 E 产热不足
94．新生儿寒冷损伤综合征发生多器官功能损伤中，不包括
A 急性肾衰 B DIC C 肺出血 D 休克
E 皮肤坏死
95．下列哪种情况不会发生寒冷损伤综合征
A 寒冷冬季 B 窒息
C 生理性黄疸 D 小于胎龄儿 E 败血症
三、A3型题
(96～97题共用题干)
女婴，孕35周顺娩，体重1.8kg，生后发现哭声弱，胎毛多，足底纹理少，大阴唇不能遮盖小阴唇。
96．判断此女婴是 A 足月儿 B 极低体重儿 C 早产儿
D 足月小样儿 E 小于胎龄儿
97．若该女婴出现间断的呼吸困难，采取的呼吸道护理中，哪项应除外 A 保持呼吸道通畅
B 面罩或呼吸机正压通气 C 静注氨茶碱
D 给持续高浓度的纯氧 E 托背呼吸
(98～99题共用题干)
3周新生儿，系足月顺娩，母乳喂养，至今仍发现面部有轻度的黄疸，体重及食欲良好。
98．目前考虑的诊断是 A 母乳性黄疸 B 生理性黄疸 C 胆道闭锁 D 败血症
E 婴儿肝炎综合征
99．医生给予进一步的处理是 A 口服抗生素 B 继续哺乳 C 停止哺乳 D 改用米糊 E 换血疗法
(100～111题共用题干) 男婴，孕35周顺娩，体重2.1kg，生后吸吮力差，胎毛多，皮肤发亮，睾丸未降。
100．判断此婴儿为
A 足月小样儿 B 足月儿 C 巨大儿
D 极低体重儿 E 早产儿
111．如出现黄疸，预计多久会消退
A 2个月 B 3～4周 C 2～3周 D 10天 E 1周
(112～113题共用题干)
患儿足月顺娩，出生24小时内出现黄疸、嗜睡，吸吮力差，肝脾肿大较轻。
112．此患儿最可能的诊断是
A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 生理性黄疸 D 胆道闭锁 E 以上都不是
113．下列哪项处理不属于产前治疗的范围
A 宫内输血 B 口服鲁米那 C 应用抗生素 D 血浆置换 E 提前分娩
(114～116题共用题干)
足月女婴，一般情况佳，生后21小时开始出现黄疸，查血胆红素为210μmol/L.
114．下列哪项检查能确诊 A 腹部B超 B 血象 C 肝功能
D 血型及其抗体 E 头颅CT
115．推断的诊断是 A 母乳性黄疸 B 新生儿肝炎
C 新生儿缺氧缺血性脑病 D 败血症
E 新生儿溶血病
116．下列哪种治疗能增加胆红素的异构体而使胆红素的水平降低 A 光照疗法 B 维生素E C 停用母乳 D 抗生素 E 维生素C
(117～118题共用题干)
男婴，生后2天，因黄疸6小时就诊。体检：反应欠佳，全身皮肤黄疸，双肺闻及少许水泡音，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm，质软，脾肋下刚触及。
117．首先考虑的诊断是 A ABO溶血病 B Rh溶血病
C 新生儿肺炎合并心衰 D 败血症
E TORCH综合征
118．下列哪项治疗不正确 A 小苏打 B 磺胺类药物 C 丙球 D 光疗 E 换血
(119～122题共用题干)
新生儿，出生后10天，因反应差、少吃、少哭2天入院。查体：体温38.6℃，呼吸62次/分，心率130次/分，精神萎靡，前囟饱满，面部散在分布脓疱，肝肋下5cm。
119．目前首先考虑的诊断是
A 骨髓炎 B 肺炎
C 新生儿败血症合并脑膜炎 D 新生儿肺透明膜病 E 新生儿缺血缺氧性脑病
120．除了需要进行血培养的检查外，还要进行的必要检查是
A 肝功能 B 头颅CT C 脑脊液检查 D 骨髓穿刺 E 胸部X线
121．下列处理中哪项是错误的
A 根据培养进行药物选择 B 供氧、保暖
C 及时给予抗生素治疗 D 纠正水电解质平衡 E 尽早进行换血治疗
122．该患儿可能的感染途径是
A 面部 B 脐部 C 宫内 D 呼吸道 E 产时
(123～124题共用题干) 新生儿，出生后1分钟评分4分，5分钟评分7分，出生后1天出现易哭
吵，心率150次/分，偶见肌阵挛，其他均正常。
123．最可能的诊断是 A 核黄疸 B 脑膜炎 C 低血钙 D HIE
E 颅内出血
124．首选哪种检查 A 血培养 B 血糖 C 血钙 D 头颅CT E 腰穿
(125～127题共用题干)
患儿，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，时有惊厥发作，瞳孔缩小，肌张力低下，头颅CT见右叶低密度影。
125．该患儿最大可能的诊断是 A 颅内出血 B HIE C 核黄疸
D 病毒性脑炎 E 脑膜炎
126．控制患儿惊厥发作，首选 A 利尿剂 B 甘露醇 C 鲁米那钠 D 肌注安定 E 葡萄糖酸钙
127．采取的支持疗法中，不包括 A 保暖
B 注意水电解质平衡 C 纠正酸中毒 D 纠正低血压 E 静滴地塞米松 (128～131题共用题干)
新生儿，产程中发现胎心率110～120次/分，出生时羊水Ⅱ混浊，生后皮肤苍白，呼吸不规则，心率90次/分，四肢肌张力松弛，弹足底皱眉。
128．最可能的诊断是
A 中重度窒息 B 中度窒息 C 轻度窒息 D 正常新生儿 E 以上都不是
129．应立即采取的措施是
A 心脏按压
B 吸尽呼吸道分泌物，弹足底 C 复苏囊加压给氧 D 应用小苏打 E 应用呼吸兴奋剂
130．若经过上述处理，患儿出现喘息，心率85次/分，应考虑
A 拍胸片 B 使用纳洛酮 C 气管插管
D 复苏囊加压给氧 E 输白蛋白
131．患儿可能出现的后遗症应除外
A 脑性瘫痪 B 智力低下 C 颅内出血 D 癫痫 E 耳聋
(132～133题共用题干)
新生儿，系孕33周早产，体重1.6kg，因反应差2天入院。查体：神清，肛温32℃，腋－肛温差2℃，全身硬肿范围55％。
132．该患儿的诊断是
A 新生儿败血症 B 正常新生儿
C 轻度寒冷损伤综合征 D 中度寒冷损伤综合征 E 重度寒冷损伤综合征
133．若发生并发症，下列哪项除外 A 低钾血症 B DIC C 休克 D 肺出血 E 急性肾衰
四、A4型题
(134～135题共用题干)
早产儿，体重2.0kg，诊断为新生儿溶血病，生后2天出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。
134．首先考虑的诊断是 A 败血症 B 颅内出血 C 破伤风 D 核黄疸 E 癫痫
135．目前最主要的治疗是 A 换血疗法
B 静滴血浆或白蛋白 C 鲁米那 D 光照疗法 E 供氧
(136～138题共用题干) 1周女婴，家中出生，4天来拒奶、嗜睡、体温不升。查体：反应欠佳，面色苍白，皮肤黄染，四肢冷，脐部红肿，见脓性分泌物，肝肿大。
136．最可能的诊断
A 新生儿脐炎、生理性黄疸 B 新生儿脐炎、败血症 C 新生儿脐炎、母乳性黄疸 D 新生儿脐炎、核黄疸 E 新生儿脐炎、肝炎
137．最主要的检查是
A 肝功能 B 血象 C 血培养 D 血气分析 E 腰穿
138．治疗选择不正确的是
A 保持电解质平衡 B 保暖
C 输白蛋白或血浆 D 抗生素治疗 E 禁食母乳
(139～141题共用题干)
足月新生儿，第2天开始发热、腹泻，生后4天出现拒奶、烦躁，第6天进行性黄疸。查体：体温39℃，呼吸急促，血象WBC30*109/L，中性粒细胞80％，血胆红素222.3μmol/L，大便常规中脓球(＋＋)，胸部X线正常。
139．最可能的诊断是
A 新生儿腹泻 B 新生儿败血症 C 核黄疸
D 新生儿肝炎 E 新生儿肺炎
140．其病因可能
A 大肠杆菌 B 高胆红素血症 C 乙型肝炎病毒 D 金葡菌 E 肺炎双球菌
141．治疗首选
A 纠正酸中毒 B 口服止泻剂 C 白蛋白
D 氨苄青霉素＋丁胺卡那霉素 E 兰光照射
(142～145题共用题干)
足月新生儿，生后2天因不吃、不哭、发热而入院。查体：反应差，呼吸急促，面色灰，全身黄染，四肢皮肤呈花纹状，双肺闻及细湿啰音，心率160次/分，肝肋下5cm，脾肋下3cm，质硬，双下肢有硬肿。
142．最可能的诊断是
A 新生儿寒冷损伤综合征 B 新生儿硬肿症 C 新生儿肺炎 D 新生儿败血症 E 以上都不是
143．确定诊断的辅助检查是 A 血象 B 血培养 C 血糖 D X线 E 肝功能
144．如果血培养发现大肠杆菌，适宜的抗生素是
A 头孢唑啉 B 氯霉素 C 青霉素 D 红霉素 E 头孢三嗪
145．患儿在治疗过程中突然出现双眼凝视、抽搐，前囟饱满，可能的诊断是
A 颅内出血 B 低血糖
C 化脓性脑膜炎 D 低血钙 E 休克
(146～147题共用题干)
患儿，2天，因宫内窘迫行剖宫产，生后6小时出现惊厥2次入院。查体：反应差，易激惹，四肢肌张力高。实验室检查：血糖2.3mmol/L，血钙2.3mmol/L，脑脊液正常。
146．最可能的诊断是
A 新生儿脑膜炎 B 新生儿窒息 C 新生儿低钙血症 D 新生儿HIE
E 新生儿病毒性脑炎
147．下列治疗方案中，不正确的是
A 加强护理 B 静滴钙剂 C 使用镇静剂 D 床边头颅B超 E 必要时应用甘露醇
(148～150题共用题干)
新生儿出生时，身体红，四肢青紫，呼吸21次/分，心率95次/分，呼吸不规则，四肢能活动，肌张力正常，弹足底会皱眉。
148．Apgar评分为
A 1分 B 3分 C 5分 D 7分 E 9分
149．可能的诊断为
A 新生儿轻度窒息 B 新生儿重度窒息 C 新生儿HIE D 新生儿败血症 E 新生儿颅内出血
150．最重要的处理是
A 母乳喂养 B 维持正常循环 C 纠正酸中毒 D 预防感染 E 清理呼吸道
(151～153题共用题干)
新生儿，14天，因发现双下肢皮
肤冷硬而就诊。系G1P1，出生体重2.6kg，生后第3天开始皮肤进行性黄疸，无发热，吸吮力好。
151．诊断新生儿寒冷损伤综合征最有意义的体征是 A 四肢稍凉
B 双小腿皮肤硬肿 C 脉搏细弱 D 无水肿
E 皮肤散在皮疹
152．体检时发现患儿脐周稍红，局部有分泌物，考虑本病的原因是 A 寒冷冬季 B 牛奶喂养 C 窒息 D 感染
E 出生体重低
153．最重要的处理除使用抗生素外，还要注意 A 给氧 B 输血 C 应用激素 D 按摩硬肿处 E 复温
五、B1型题
(154～156共用备选答案) A 早产儿 B 足月儿 C 极低体重儿 D 足月小样儿 E 巨大儿
154．孕期不详，出生体重1.4kg，身长45cm，皮肤水肿，胎毛多，头发乱
155．孕34周，出生体重2.7kg，身长48cm，皮肤发亮，胎毛多，头发细软
156．孕37周，出生体重2.4kg，身长
49cm，皮肤红嫩，胎毛少，头发细
(157～159题共用备选答案)
A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿溶血病
D 新生儿缺血缺氧性脑病 E 核黄疸
157．需要网织红细胞计数 158．进行血培养 159．需要头颅B超
(160～162题共用备选答案)
A 葡萄糖酸钙 B 头孢霉素 C 兰光照射 D 维生素K1 E 鲁米那
160．新生儿HIE首选 161．新生儿败血症 162．新生儿溶血病
(163～165题共用备选答案)
A 母乳性黄疸 B 生理性黄疸 C 胆道闭锁
D 新生儿溶血病 E 新生儿败血症
163．进行性黄疸，大便色白，肝脾肿大
164．生后24小时内出现黄疸
165．皮肤黄疸，肝肿大伴发热、纳差
(166～167题共用备选答案)
A ABO溶血病 B 新生儿败血症 C Rh溶血病 D 生理性黄疸 E 新生儿肝炎
166．G1P1足月儿，现第3天，生后20个小时出现黄疸，进行性加重，查体：皮肤重度黄染，血红蛋白108g/L，网织红细胞5％。产妇血型为O型，患儿A型。
167．足月儿，现第6天，生后4天开始发热，纳差，皮肤黄疸及淤点入院。查体：精神萎靡，中度黄疸外观，散在淤点及脓疱疮。双肺呼吸音粗，心脏正常，腹部软，肝脾肋下约1.5cm，脐部少许分泌物。血象明显增高，胆红素239.5μmol/L。
(168～169题共用备选答案)
下列关于疾病的预后，最可能的是哪项？
A 缺铁性贫血 B 预后良好 C 癫痫
D 手足徐动、智力低下 E 贫血、心衰、死亡
168．女婴，10天，系G1P1顺娩，生后母乳喂养，第3天开始出现黄疸，食欲及精神好，肝肋下1cm。血胆红素119μmol/L，以间接胆红素为主。
169．男婴，5天，系G1P1顺娩，生后8小时开始皮肤进行性黄疸，2天前出现两眼凝视，时有尖叫，突然抽搐2次而就诊。查血胆红素342.1μmol/L，直接胆红素14.4μmol/L，母亲血型为O型，患儿为A型。
(170～172题共用备选答案) A 生理性黄疸 B 新生儿溶血病 C 新生儿败血症 D 新生儿肝炎 E 胆道闭锁
178．频繁呼吸暂停，严重呼吸困难，
170．5天女婴，系G1P1，足月顺娩，哭声响，生后2天开始皮肤黄疸，程度不深，反应好，食欲佳，血胆红素160μmol/L，直接胆红素20μmol/L。
171．10天男婴，足月顺娩，母乳喂养，生后3天出现黄疸，进行性加深，伴拒奶、体温不升，面色灰暗，脐部红肿，有分泌物，肝肋下3cm。
172．足月男婴，生后第2天发现黄疸，且纳差，精神萎靡，血清总胆红素228μmol/L，其母亲血型O型，患儿血型为A型，Rh(－)，直接抗人球蛋白试验
(＋)
(173～175题共用备选答案) A 无窒息 B 轻度窒息 C 重度窒息 D 预后差 E 预后好
173．生后1分钟Apgar评分2分 174．生后1分钟Apgar评分6分 175．重度窒息，经过积极抢救生后5分钟Apgar评分2分
(176～178题共用备选答案) A 触觉刺激 B 维持正常循环 C 复苏囊加压给氧 D 机械通气 E 清理呼吸道
176．新生儿窒息首先采取的复苏措施是
177．新生儿经过清理呼吸道和触觉刺激等初步处理后虽然有自主呼吸，但不规则，心率低于100次/分 呼吸节律不整
[参考答案]
1.c 2.b 3.a 4.d 5.e 6.e 7.b 8.c 9.b 10.b 11．D 12．E 13．C 14．C 15．D 16．E 17．A 18．B 19．C 20．C 21．E 22．D 23．D 24．C 25．A 26．E 27．B 28．A 29．E 30．A 31．C 32．D 33．B 34．B 35．E 36．C 37．C 38．A 39．D 40．E 41．B 42．B 43．A 44．B 45．D 46．A 47．C 48．E 49．C 50．B 51．D 52．C 53．A 54．E 55．B 56．A 57．A 58．A 59．E 60．C 61．E 62．C 63．E 64．B 65．A 66．B 67．A 68．D 69．E 70．C 71．E 72．C 73．C 74．A 75．B 76．D 77．D 78．C 79．E 80．A 81．B 82．C 83．D 84．E 85．B 86．D 87．B 88．D 89．E 90．A 91．B 92．B 93．B 94．E 95．C 96．C 97．D 98．A 99．B 100．E 111．B 112．A 113．D 114．D 115．E 116．A 117．C 118．B 119．C 120．C 121．E 122．A 123．D 124．D 125．B 126．C 127．E 128．A 129．B 130．D 131．C 132．E 133．A 134．D 135．A 136．B 137．C 138．E 139．B 140．A 141．D 142．D 143．B 144．E 145．C 146．D 147．B 148．D 149．A 150．E 151．B 152．D 153．E 154．C 155．A 156．D 157．C 158．A 159．D 160．E 161．B 162．C 163．C 164．D 165．E 166．A 167．B 168．B 169．D 170．A 171．C 172．B173．C 174．B 175．D 176．E 177．C 178．D
第六章 遗传性疾病
一、A1型题
先天愚型中大多数为 A 12－三体综合征 B D/G易位型 C 嵌合体型 D G/G易位型 E 标准型
先天愚型的诊断“金标准”是 A 染色体检查 B 特殊面容 C 智力低下
D 体格发育迟缓 E 皮纹特点
3．先天愚型的临床表现中，不包括 A 四肢短 B 身材矮小 C 喜伸舌 D 外耳小 E 皮肤粗糙
苯丙酮尿症的遗传方式是 A 常染色体显性遗传 B 常染色体隐形遗传 C 性染色体显性遗传 D 性染色体隐形遗传 E 以上都不是
5. 经典型苯丙酮尿症是缺乏下列哪种酶
A 鸟苷三磷酸环化水合酶 B 二氢生物蝶呤还原酶 C 苯丙氨酸－4－羟化酶 D 酪氨酸羟化酶 E 葡萄糖醛酸转移酶
6. 苯丙酮尿症患儿排出尿液中含有 A 苯乳酸 B 苯乙酸 C 苯丙酮酸 D 苯丙氨酸 E 以上都有
二、A2型题
7．21－三体综合征的核型分析中，最常见的是
A 46，XX(XY)，－14，＋t(14q21q) B 46，XX(XY)，－21，＋t(21q21q) C 46，XX(XY)，－15，＋t(15q21q) D 47，XX(XY)，+21
E 46，XX(XY)，－22，＋t(21q22q)
8．标准型先天愚型的发病机制是
A 受精卵在早期分裂过程中染色体不分裂
B 系亲代的生殖细胞染色体在减数分裂时不分离 C 染色体缺失 D 染色体易位
E G组染色体发生着丝粒融合
9．先天愚型不具有的皮纹特点
A atd角较小 B 通贯手
C 第5指单一指褶纹 D 第4，5指桡箕增多 E 脚拇指球胫侧弓形纹
10．有关苯丙酮尿症的治疗，下列哪项不正确
A 尽早开始饮食治疗
B 添加的辅食以淀粉、果蔬为主 C 禁止摄入含有苯丙氨酸的食物 D 饮食治疗外还需要药物辅助治疗
E 饮食控制至少持续到青春期后
11．苯丙酮尿症患儿每日可以摄入苯丙氨酸的量
A 绝对不能摄入 B 0～10 mg/kg C 10～20 mg/kg D 20～30 mg/kg E 30～50mg/kg
12．苯丙酮尿症神经系统表现主要为 A 行为异常 B 智力发育落后 C 嗜睡
D 癫痫发作 E 肌张力增高
三、A3型题
(13～15题共用题干)
足月儿，体重2.5kg，身长48cm，特殊面容，体格发育较同龄儿童迟缓，喂养困难，反应迟钝，有通贯手，易生病，无惊厥。
13．最可能的诊断是 A 先天性甲减 B 苯丙酮尿症 C 先天愚型
D Turner综合征 E 糖原累积症
14．需进一步检查明确诊断的是 A 血T3，T4，TSH B 染色体检查 C 血尿氨基酸测定 D 骨龄检查 E 酶学测定
15．可以选择的治疗方案是 A 激素 B 抗生素 C 免疫抑制剂 D 钙剂
E 以上都不是
(16～18题共用题干)
患儿，1岁，生后半年经常呕吐，便秘，语言、运动发育较同龄儿童迟缓，尿有霉臭味。近2个月频繁抽搐，E 血T3，T4
20．最可能的诊断是 A 脑性瘫痪 查体：反应迟钝，表情木纳，面部有湿疹，皮肤苍黄。尿三氯化铁试验阳性。
16．最可能的诊断是
A 苯丙酮尿症 B 先天愚型 C 先天性甲减 D 佝偻病 E 癫痫
17．下列实验室检查中，诊断价值不大
A 酶学诊断 B DNA分析 C 尿蝶呤分析 D 核型检查
E 2，4二硝基苯肼试验
18．应采取的措施是
A 补充钙剂
B 限制食物中苯丙氨酸的摄入 C 静滴葡萄糖 D 口服甲状腺片 E 必要时应用镇静剂
四、A4型题
(19～22题共用题干)
5个月女婴，生后至今易激惹，哭声响，少笑。因入院前5小时抽搐2次急诊。查体：体温36.5℃，表情呆滞，反应迟钝，皮肤苍白，毛发黄，四肢肌张力高，心肺未及异常，尿液有霉臭味。
19．下列哪项检查最有意义
A 血浆氨基酸分析 B 染色体检查 C 头颅CT D 腕骨X线 B 先天愚型 C 先天性甲减 D 苯丙酮尿症 E 低血糖
C 血T3，T4 21．进一步的合理措施 D 尿三氯化铁试验 A 针灸 E 核型分析
B 观察
C 限制苯丙氨酸的摄入 五、B1型题 D 口服甲状腺片 (25～27题共用备选答案) E 静滴葡萄糖 A Guthrie细菌生长抑制试验 B 尿三氯化铁试验 22．关于本病，下列说法不正确的是 C 冷凝集试验 A 常染色体隐形遗传 D 血培养 B 对神经系统的损害可逆 E 染色体检查
C 可以治疗的疾病
D 出生时正常 25．适用于新生儿筛查 E 新生儿筛查有助于早期发现 26．适用于较大儿童的筛查 27．适用于先天愚型的诊断
(23～24题共用题干)
患儿，4岁，智力发育落后，两眼(28～29题共用备选答案) 距增宽，鼻梁凹，眼裂小，喜伸舌、 流A 激素替代治疗 涎，通贯手。 B 加强训练，无特殊治疗 C 口服甲状腺干粉 23．最可能的诊断是 D 口服碘化钾 A 苯丙酮尿症 E 特定的饮食限制
B 先天愚型
C 18－三体综合征 28．5岁男孩，因抽搐就诊。近3年来D 先天性甲减 反复抽搐，皮肤白皙，反应迟钝，毛E Turner综合征 发黄褐色，四肢肌张力降低。 24．若确定诊断需要进行的检查 29．1岁男婴，表情呆滞，坐不稳，眼A 腕骨X线 裂小，眼距宽，两眼角上斜，喜伸舌，B 头颅CT 通贯手。
[参考答案]
1.E 2.A 3．E 4. B 5.C 6.E 7．D 8．B 9．A 10．C 11．E 12．B 13．C 14．B 15．E 16．A 17．D 18．B 19．A 20．D 21．C 22．B 23．B 24．E 25．A 26．B 27．E 28．E 29．B
第七章 免疫、变态反应和结缔组织病
一、A1型题
1.关于淋巴结的发育，以下哪项是错误的
A 各部分淋巴结发育不同步 B 颈部及肠系膜淋巴结最早发育 C 新生儿不能触及浅表淋巴结 D 扁桃体在6～7岁时发育到顶点 E 12～13岁淋巴结发育到顶点
2.下列哪项与特异性细胞免疫无关 A T细胞 B 巨噬细胞 C 胸腺 D 干扰素
E 肿瘤坏死因子
3.关于免疫球蛋白的说法，下列哪项错误
A 出生后血清Ig的含量与年龄、营养有关
B IgM不能通过胎盘
C 脐血IgA含量增高提示宫内感染可能
D IgE的含量在7岁时达到成人水平
E IgG的亚类不能全部通过胎盘 4．小儿扁桃体发育规律
A 生后扁桃体增大，5～6岁时明显增大
B 2岁后扁桃体增大，6～7岁时到顶点
C 3～4岁时扁桃体增大，青春期缩小
D 3岁时扁桃体增大，12岁时缩小
E 5～6岁时扁桃体增大，9～10岁缩小 5． 2岁幼儿，反复呼吸道感染1年余，为找病因该选择下列哪项检查 A 血象 B 血培养
C 胸部CT
D 免疫功能检查 E OT试验
6．体内完成非特异性免疫反应的是
A 吞噬细胞和补体系统 B T细胞 C B细胞
D T细胞和B细胞
E T细胞、B细胞、吞噬细胞和补体系统
7．婴幼儿哮喘的计分方法中，错误的是
A 喘息发作≥3次，3分 B 肺部闻及哮鸣音，2分 C 喘息症状突然发作，2分 D 存在其他特异性疾病，1分 E 有家族史，1分
8．无助于进行支气管哮喘预防的是
A 抗生素 B 色苷酸钠 C 酮替酚 D 激素 E 脱敏治疗
9．支气管哮喘的发病机制
A 气道急性炎症 B 气道堵塞 C 气道先天畸形 D 气道高反应性 E 气道平滑肌收缩
10．关于支气管哮喘，下列说法错误的是
A 反复发作呼气性呼吸困难 B 可自行或治疗后缓解 C 与遗传无关
D 缓解期也要治疗 E 气道高反应性
11．风湿热的发病与下列哪种病原体有关
A 金黄色葡萄球菌
B B组乙型溶血性链球菌 C 表皮葡萄球菌
D A组甲型溶血性链球菌 E A组乙型溶血性链球菌
12．风湿热最常受侵犯的瓣膜是
A 三尖瓣 B 肺动脉瓣 C 主动脉瓣 D 二尖瓣
E 主动脉瓣和肺动脉瓣
13．风湿热与类风湿病的鉴别要点是
A 血沉增高 B ASO增高 C 血象高 D 发热 E 关节肿痛
14．风湿病急性期应用青霉素的意义
A 防止继发感染 B 缩短病程
C 减少舞蹈病的发生 D 减少心力衰竭 E 清除身体内感染灶
15．关于风湿病的预后，下列哪项正确
A 关节的病变可逆 B 中枢神经损害
C 年龄小，心肌受累机会小 D 无遗留风湿性心脏病 E 长期出现皮肤损害
16．关于小儿风湿热的说法，正确的是
A 以心脏炎起病者占80％ B 舞蹈病多见男孩
C 发病前多有上呼吸道感染史 D 心电图改变常见逸搏 E 热型为弛张热
17．目前认为风湿热的发病机制是
A 自身免疫 B 变态反应
C 自身免疫和变态反应 D 细菌直接侵犯心脏 E 细菌毒素的作用
二、A2型题
18．T细胞数量减少见于
A 足月儿 B 过期产儿 C 小于胎龄儿 D 巨大儿 E 青春期
19．特异性细胞免疫是
A 补体系统 B 吞噬细胞 C B细胞 D T细胞
E 以上都不是
20．下列哪项是错误的
A 免疫球蛋白存在体液及B细胞膜
B IgA于婴幼儿期达到成人水平 C 补体系统浓度于6～12个月达到成人水平
D IgE7岁时达到成人水平 E IgD5岁时才达到成人水平
21．胸腺与体重比值为一生中最大的时期是
A 出生时 B 新生儿期 C 6～12个月 D 1～2岁 E 3～6岁
22．测定冷凝集素的含量，可以估计哪种免疫球蛋白的含量
A IgA B IgD
C IgE D IgG E IgM
23．与成熟的T细胞中具有与T抑制/细胞毒性活性相关的是 A CD3 B CD8 C CD4 D CD11 E CD12
24．产生免疫球蛋白的细胞是 A T淋巴细胞 B 单核细胞 C 红细胞 D B淋巴细胞 E 中性粒细胞
25．患儿，生后2周，出生后反复呼吸道感染，抽搐1次。查心彩超有先天性心脏病，胸片未见胸腺影，可疑细胞免疫缺陷，下列哪项检查不需要 A 外周血淋巴细胞降低 B OT试验阴性
C 同族血凝素测定减低 D T细胞淋转率偏低 E 植物血凝素试验阴性
26．5岁小儿，反复咳嗽1个月余，夜间、清晨较重，使用抗生素无效。初步怀疑
A 支气管异物 B 儿童哮喘 C 慢性支气管炎 D 咳嗽变异性哮喘 E 反复上呼吸道感染
27．8岁小孩，喘息12小时，既往有类似病史4次。体检发现肺部有哮鸣音。下列哪项检查对诊断意义不大 A 胸部X线 B 过敏原试验 C 心电图
D 气道激发试验
E 支气管扩张剂治疗试验
28．哮喘持续状态的处理，不正确的是
A 吸氧
B 未行气管插管，也可静推安定 C 糖皮质激素 D 支气管扩张剂 E 纠酸
29．有关过敏性咳嗽的诊断标准，错误的是
A 抗生素治疗有效 B 有个人或家族过敏史 C 运动后加重
D 咳嗽持续发作1个月以上 E 使用支气管扩张剂缓解症状
30．风湿性关节炎的临床特点应除外
A 多发性 B 游走性
C 局部红肿热痛 D 活动受限 E 小关节受累
31．下列哪项不是诊断风湿病的主要指标
A 心脏炎 B 发热 C 关节炎 D 舞蹈病 E 皮下结节
32．下列哪项不是风湿病的活动性指标
A 血沉增高 B CRP增高 C 进行性贫血 D ASO增高
E 心电图示持续P-R延长
33．下列哪项不是风湿热的特异性表现
A 游走性关节肿痛 B 舞蹈病 C 血沉增高 D 心脏炎 E 皮下结节
34．小儿风湿热应用阿斯匹林的剂量为
A 每天10～30mg/kg B 每天30～50mg/kg C 每天50～80mg/kg D 每天80～100mg/kg E 每天100～300mg/kg
35．下列哪项对风湿热的确诊有意义 A 发热、关节痛、血沉高 B 心脏炎、舞蹈病、ASO增高 C 心脏炎、血沉高、发热 D 发热、CRP升高、血沉高 E 关节痛、发热、心脏炎
36．心包积液的体征不包括：a A 股动脉枪击音 B 奇脉 C 心音低钝 D 肝肿大 E 颈静脉怒张
三、A3型题
(37～40题共用题干)
5岁小儿，夜间突然出现咳、喘，大汗淋漓，不能平卧。既往有2次喘息型支气管炎。查体：急性面容，口周青紫，呼气性三凹征，双肺闻及哮鸣音。
37．该患儿最可能的诊断是 A 急性支气管肺炎 B 肺结核 C 支气管哮喘 D 慢性支气管炎 E 急性支气管炎
38．应立即作哪项检查 A 血气分析 B 血象 C 急诊生化 D 血型 E 心电图
39．下列哪项检查对诊断有帮助
A 胸片 B 肺功能
C 纤维支气管镜
D 末梢血嗜酸粒细胞计数 E 肺部CT
40．所选择的治疗措施中，应慎用或禁用的是
A 给氧 B 安定 C 抗生素 D 激素
E 支气管扩张剂
(41～43题共用题干)
10岁小儿，反复阵发性咳嗽2个月，夜间为著，运动后加重，外院拍胸片未见异常，静滴多种抗生素无效。
41．需要补充的重要病史是
A 结核病人接触史 B 预防接种史
C 个人或家族过敏史 D 异物吸入史 E 外伤史
42．为明确诊断，进一步检查
A 胸片
B 冷凝集试验 C PPD试验
D 气道反应性测定 E 血象
43．首选的治疗药物是
A 大剂量激素 B 干扰素 C 扑尔敏
D 青霉素
E 拟肾上腺类药物
(44～46题共用题干)
20个月女孩，反复咳嗽、喘息3次，均无发热，出生后面部曾有湿疹。其母亲有哮喘病史。
44．最可能的病 A 婴幼儿哮喘 B 喘息型支气管炎 C 儿童哮喘 D 过敏体质 E 急性支气管炎
45．缓解期可选用的治疗方案 A 加强锻炼 B 雾化吸入激素 C 色苷酸钠 D 酮替酚 E 以上都是
46．若考虑应用雾化吸入激素，治疗的时间是 A 1个月 B 2个月
C 6个月～2年或更长 D 3个月 E 4个月
(47～49题共用题干)
5岁女孩，因发热、关节肿痛2周入院。查体：体温38℃，心率112次/分，咽部充血，双肺无啰音，心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音，腹部无异常，双膝关节轻度肿胀，无破溃。ASO 800IU/L，血沉60mm/h。
47．初步诊断
A 类风湿性关节炎 B 急性上呼吸道感染 C 结核性关节炎 D 风湿热 E 骨髓炎
48．体检时应特别注意的体征是
A 肝脾肿大 B 皮下结节 C 扁桃体脓点 D 杵状指 E 心尖部震颤
49．心电图最可能出现的改变
A Ⅰ度房室传导阻滞 B ST段降低 C T波倒置 D 房颤
E 病理性Q波
(50～52题共用题干)
8岁男孩，因发热、咽痛、膝关节肿痛12天就诊。查体：体温39℃，心率100次/分，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肺部正常，心尖部闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾无肿大，膝关节活动稍受限，不红。
50．首选的辅助检查是
A 心电图 B 胸部CT C 脑电图
D 放射性核素检查 E 膝关节正侧位片
51．首选的实验室检查是
A 类风湿因子 B ASO及血沉 C 血象 D 血清补体 E 免疫球蛋白
52．适宜的治疗方案是
A 长效青霉素，1周
B 阿斯匹林，总疗程3～6周 C 阿斯匹林，总疗程8～12周 D 激素＋阿斯匹林，总疗程3～6周
E 激素＋阿斯匹林，总疗程8～12
周
四、A4型题
(53～55题共用题干)
1岁男孩，既往有咳喘发作病史2次。2天前患儿突然发作喘息，夜间加重，自服支气管扩张剂、抗生素等未见好转。
53．目前考虑的诊断是 A 婴幼儿哮喘
B 婴幼儿哮喘，哮喘持续状态 C 肺结核
D 慢性支气管炎 E 急性支气管肺炎
54．下列不属于急救的措施是 A 吸氧 B 吸痰
C 支气管扩张剂 D 色苷酸钠 E 静滴激素
55．需要与下列疾病进行鉴别，除了下列哪种
A 过敏性鼻炎 B 喘息型支气管炎 C 肺炎
D 支气管淋巴结结核 E 支气管异物
(56～58题共用题干)
6岁女孩，2年来反复发作性咳喘，流涕，喷嚏，无发热，症状以早、晚明显。为人工喂养，既往有婴儿湿疹，其母亲有过敏性鼻炎。查体：体温37.2℃，呼气性三凹征，双肺布满哮鸣音。血象中嗜酸粒细胞500*106/L，PPD试验阴性。
56．最可能的诊断是 A 婴幼儿哮喘 B 过敏性咳嗽 C 儿童哮喘
D 过敏性鼻炎 E 慢性支气管炎
57．下列哪项检查能快速确诊
A 舒喘灵雾化吸入治疗试验 B 胸片
C 纤维支气管镜 D 血象 E PPD试验
58．为更好控制发作，患儿家庭应采取
A 加强通风 B 家长不吸烟 C 不养宠物
D 居室保持清洁 E 以上都是
(59～61题共用题干)
11岁男孩，发热、咽痛2周，膝关节痛1周为主诉入院。查体：体温38.6℃，心率103次/分，咽红，双肺呼吸音清，心尖部闻及级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾无肿大，双膝关节不红，轻度肿胀，活动受限。
59．判断患儿疾病活动性的指标是
A ASO升高 B Hb下降 C 血象 D 血沉加快 E 补体下降
60. 首选抗生素治疗
A 红霉素 B 氯霉素 C 链霉素
D 丁胺卡那霉素 E 青霉素
61．下列指标中对判断疾病预后有意义的是
A 是否存在心脏炎
B 关节肿痛的程度 C 发热持续时间 D 血沉升高程度 E 是否应用激素
(62～64题共用题干)
8岁女孩，不自主活动4周，渐加重，目前手脚不灵活，持物困难，易跌倒，伴情绪激动，挤眉弄眼。其父母提供临床症状在睡觉后消失，发病前3周有反复扁桃体炎症。体检除舞蹈样动作外其他正常。
62．最可能的诊断是 A 神经官能症 B 脑部肿瘤 C 风湿舞蹈病 D 肝豆状核变性 E 病毒性脑炎
63．关于风湿热的药物治疗，下列哪项错误
A 出现心力衰竭时应减少洋地黄用量
B 肾上腺皮质激素用于全心炎或严重心律失常
C 舞蹈病不能使用鲁米那钠等镇静剂
D 阿斯匹林用于不伴有心脏炎的一般病例
E 青霉素的疗程2周以上
64．预防本病的关键是 A 切除扁桃体
B 长期应用长效青霉素 C 长期应用阿斯匹林 D 长期应用激素 E 长期应用鲁米那
五、B1型题
(65～67题共用备选答案) 75．安赛玛 76．舒喘灵
A 体液和细胞免疫联合缺陷 B 体液免疫缺陷 C 吞噬细胞功能缺陷 D 补体缺陷 E 细胞免疫缺陷
65．结核继发
66．急性病毒感染继发 67．肾病综合征继发
(68～70题共用备选答案)
A 同族血凝素测定 B 末梢血淋巴细胞计数 C 血清CH50测定
D 硝基四唑氮蓝还原试验 E IgE含量测定
68．T细胞免疫功能测定 69．吞噬作用检测 70．补体检测
(71～73题共用备选答案)
A 静滴糖皮质激素 B 舒喘灵雾化吸入 C 抗生素 D 普奈洛尔 E 色苷酸钠
71．哮喘患儿禁用 72．哮喘的首选治疗 73．预防哮喘发作
(74～76题共用备选答案)
A 吸入糖皮质激素 B 短效茶碱 C 长效茶碱
D 短效拟肾上腺素药物 E 长效拟肾上腺素药物
74．必可酮
(77～79题共用备选答案)
A 鲁米那 B 西地兰
C 青霉素 D 强的松 E 阿斯匹林
77．清除局部感染灶
78．不伴有心脏炎的风湿病治疗 79．风湿热伴有严重心律失常的治疗
(80～82题共用备选答案)
A 皮下结节
B 风湿性心脏炎、心力衰竭 C 游走性大关节炎 D 舞蹈病 E 环形红斑
80．应用鲁米那控制症状
[参考答案]
1.C 2.B 3.E 4．B5．D6．A7．C8．A9．D10．C11．E12．D13．B14．E15．A16．C17．C18．C19．D20．B21．A22．E23．B24．D25．C26．D27．C28．B29．A30．E31．B32．D33．C34．D35．B36．A37．C38．A39．D40．B41．C42
81．需要加用强的松治疗 82．可以判断风湿病预后
(83～86题共用备选答案)
A 心电图见Ⅲ度房室传导阻滞 B 游走性大关节炎 C 血沉及CRP增高
D 咽拭子培养A组溶血性链球菌
E 发热
83．属于链球菌感染证据
84．属于风湿病活动期的证据 85．属于风湿病的主要表现 86．属于风湿病的次要证据
．D43．E44．A45．E46．C47．D48．B49．A50．A51．B52．C53．B54．D55．A56．C57．A58．E59．D60.E 61．A62．C63．C64．B65．E66．E67．B68．B69．D70．C71．D72．B73．E74．A75．C76．D77．C78．E79．D80．D81．B82．B83．D84．C85．B86．E
第八章 感染性疾病
一、A1型题
典型麻疹的出疹顺序是
A 始于四肢，向全身发展 B 始于颜面部，向躯干发展
C 始于耳后、颈部，沿着发际向全身发展
D 始于躯干部，向四肢发展 E 始于足、小腿，向上发展
2．国内少见的麻疹类型是 A 成人麻疹 B 轻型麻疹 C 重症麻疹 D 异型麻疹 E 无疹性麻疹
3．麻疹传染性最强的时期是 A 出疹期 B 潜伏期 C 恢复期
D 出现并发症期 E 前驱期
4．对麻疹早期诊断最有的体征是 A Koplik斑 B 发热 C 荨麻疹
D 耳后淋巴结肿大 E 咽部充血
5．风疹的出疹顺序是
A 四肢、躯干、颈、面部 B 面部、颈、躯干、手、足 C 躯干、四肢、面部
D 躯干、颈、面部、四肢 E 面部、四肢、躯干
6．风疹出疹期最主要的临床表现是 A 耳后、枕后及颈后淋巴结肿痛 B 发热、卡它症状 C 脱皮
D 色素沉着 E 腹痛
7．幼儿急疹的病原体为
A 人类疱疹病毒3型 B 人类疱疹病毒6型 C 柯萨奇病毒 D 埃可病毒 E 单疱病毒
8．幼儿急疹的典型临床表现
A 好发年龄为1岁内 B 多形性皮疹 C 红色斑丘疹
D 耳后淋巴结肿痛
E 高热3～5天后热退疹出
9．水痘皮疹的临床特点是
A 全身密集分布 B 以四肢为主
C 以双下肢、臀部为主
D 始于耳后、颈部，沿着发际向全身发展
E 向心性分布
10．水痘最常见的并发症是
A 瑞氏综合征 B 脑炎 C 心肌炎
D 皮肤继发性感染 E 过敏性紫癜
11．猩红热的出疹与发热的关系是
A 发热第1天 B 发热第2天 C 发热第3天 D 热退疹出 E 发热第7天
12．下列哪种疾病易出现化脓性扁桃体炎
A 水痘 B 麻疹 C 猩红热 D 幼儿急疹