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人解白皮书答案【第二版】
【编写说明：本版在第一版的基础上进行了适当的调整，对原版中相应的错误点进行了一定的纠正，同时也加入了分析题的参考答案。由于修改时间仓促，可能还有不完善的地方，希望同学们能及时给我们提出修改建议。】
第一章：绪论，运动系统
一：名词解释
1.解剖学姿势：在观察和说明人体各部的位置及相互关系时，都应按照统一的人体解剖学姿势，即身体直立，两眼向前平视，双下肢靠拢，足尖朝前，双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前。
2.额状面：也称冠状面，从左、右方向将人体或器官纵切为前、后两部分的切面
3.骺软骨：指小儿长骨的骨干与端之间夹的一层软骨，骺软骨能不断增生，并不断骨化，使骨的长度增长。
4.椎管 全部椎骨的椎孔连在一起，形成的纵行管道，内容纳有脊髓和脊神经根等。
5.椎间孔：椎骨叠连时，上位椎骨的椎下切迹和下位椎骨的椎上切迹围成的孔，内容有脊神经和血管等。
6.骶管裂孔：是骶骨的骶管向下的开口。此孔是骶管麻醉穿刺的部位，相当于腰俞穴的部位 7.岬：骶骨底的前缘向前突出的部位，是女性骨盆测量的重要标志。
8.胸骨角： 胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的重要标志，可在体表触知，平对第二肋，为计数肋的重要标志。
9.肋沟：肋骨内面近下缘处的一浅沟，肋间血管和神经沿此沟走行。 10.外科颈：肱骨上端与体交界处稍细的部位，是骨折易发部位。
11.尺神经沟：肱骨内上髁后下方的一浅沟，有尺神经通过，内上髁骨折时，有可能伤及尺神经。
12.翼点：位于颅的侧面，颞窝区内，在额顶颞蝶四骨的会合处。翼点的骨质比较薄弱，其内面有脑膜中动脉的前支经过，翼点骨折时，易伤及此脉，引起颅内血肿。
13.颅囟： 新生儿颅骨没有完全发育，其颅顶各骨之间留有间隙，由结缔组织膜所封闭的部位。前囟在临床上常作为婴儿发育和颅内压变化的检查部位之一。
14.骨性鼻中隔：把骨性鼻腔分为左右两部分的结构，主要由筛骨的垂直板和犁骨构成。 15.下颌孔：为下颌骨下颌支内面中央的孔。
16.椎间盘：是位于相邻两椎体间起牢固作用的结构，主要由纤维环和髓核构成。
17.胸廓：主要由12块胸椎，1块胸骨和12对肋借胸椎间盘、韧带和关节连结而成，承认胸廓近似圆锥形，其横径长，前后径短，上窄下宽。
18.肋弓：第8-10对肋软骨不是直接连于胸骨，而是依次连于上一个肋软骨，形成一对肋弓 19.肘后三角：尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点，正常状态下，当肘关节屈至90°时，三点形成一个等腰三角形，称为肘后三角。
20.提携角：当伸肘时，臂和前臂形成一个开向外侧的钝角，称为提携角。
21.腕管：位于腕部掌侧面，由腕骨沟和屈肌支持带共同构成。在外伤、炎症、水肿等病理情况下，管内的结构可能受压和损伤，造成手功能障碍。
22.坐骨大孔： 由骶结节韧带和骶棘韧带与坐骨大切迹围成的孔，内有神经、血管和肌肉通过。
23.足弓：是跗骨和跖骨借肌肉的牵拉，形成的一个凸向上的弓。足弓具有弹性，可在跳跃和行走时缓冲震荡，同时还具有保护足底血管、神经免受压迫的作用。
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24.滑膜囊：滑膜经纤维膜的薄弱处呈囊状向外突出，形成滑膜囊，滑膜囊多位于肌腱和骨面之间，可减少肌活动时与骨面之间的摩擦。
25.桡骨环状韧带：肘关节关节囊纤维层的环行纤维，在桡骨头处较发达，形成的坚强的韧带。包绕桡骨头的环状关节面，两端分别位于尺骨的桡切迹前、后缘。
26.膝交叉韧带：膝关节关节囊内有连结股骨和胫骨的前交叉韧带和后交叉韧带，两者相互交叉排列。前交叉韧带位于外侧，于伸膝时最紧张，防止胫骨前移；后交叉韧带位于内侧，于屈膝时最紧张，防止胫骨后移
27.腱鞘：是套在长腱周围的鞘管。多位于手、足摩擦较大部位，如腕部、踝部、手指掌侧和足趾跖侧等处。
28.腹股沟韧带:腹外斜肌肌腱的下缘增厚卷曲，连于髂前上棘与耻骨结节之间，称腹股沟韧带。
29.腹骨沟管：为男性精索或女性子宫圆韧带所通过的一条裂隙，位于前外侧壁下部，由外上斜向内下方，在腹股沟韧带内侧半的上方，长约4.5cm 。
30.斜角肌间隙：在颈深肌群前中斜角肌和第1肋骨之间，形成的三角形裂隙，称斜角肌间隙，有臂丛神经和锁骨下动脉通过，故临床上将麻药注入此间隙，进行臂丛神经阻滞麻醉31.联合腱：即腹股沟镰，是腹内斜肌腱膜的下内侧部与腹横肌腱膜形成，止于耻骨。 31.跟腱：由起于胫骨后面的比目鱼肌与起于股骨内外髁的腓肠肌的两块肌肉的肌腱联合而成。
32.股三角：在大腿前面的上部，为底朝上、尖朝下的三角形。上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌的内侧缘，外侧界为缝匠肌的内侧缘。三角内有股神经、股动脉、股静脉和淋巴结等
二．选择题
绪论： CDDB
运动系统：CABBA CDBDC BDBDB DCDAB
DADBA BABAD ACC（BD）C CCDCC DDBDA CAABA CDBCC BCCBC CCACC BBDCB DADDC ADCCD CDDAB BACAD DDDBD ABAAC BDDBA BACAA CDABD CCABD BACDC CCBDB BCBCA
三：多项选择
1.B 2.ABC 3.CD 4.ADE 5.BCDE 6.CD 7.BDE 8.ACDE 9.ABD 10.BCD 11.ACD 12.AB 13.ABC 14.ACE 15.ABCDE 16.BCD 17.ABDE 18.ABDE 19.ABDE 20.ACDE 21.CE 22.ACE 23.BCE 24.ADE 25.ABC 26.BCE 27.ABCE 28.ACDE 29.AC 30.ABC
四：填空
1.长骨，短骨，扁骨 不规则骨 2.骨膜，骨质，骨髓 3..椎骨，肋骨，胸骨
4..肋头关节面，椎体肋凹，肋结节关节面，横突肋凹 5..内上髁，鹰嘴，外上髁 6..外科颈
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7.额骨，颞骨，枕骨
8..24，骶骨，尾骨，椎间盘，韧带，关节 9..颈曲，胸曲，腰曲，骶骨 10.纤维环，髓核，椎体，23
11..胸骨，肋骨，胸椎，胸椎间盘/韧带/关节 12..肌腹，肌腱
13..主动脉孔，食管裂孔，腔静脉孔 14.精索，子宫圆韧带
15.锁骨外三分之一.肩峰.肩胛冈， 肱骨三角肌粗隆， 上臂外展、前屈或后伸 16..肩胛骨盂上结节，喙突，桡骨粗隆，屈肘和前臂旋后
17..股骨内外侧髁，跟腱，跟骨结节，屈膝关节和屈距小腿关节 18..前交叉，后交叉
19..盂唇，肱二头肌长头腱 20..骨松质，骨密质
21..前臂骨间膜，桡尺近侧，桡尺远侧 22..骨，骨连结，骨骼肌 23..椎体，椎弓，7
24..关节面，关节囊，关节腔
25..韧带，关节盘，关节唇，关节半月板 26..蝶，枕，筛
27..长骨骨髓腔，骨松质间隙 28..骨膜，深筋膜
29..206,51,64,62,29 30..椎间盘，韧带，关节
31..骶骨，尾骨，左右髋骨，关节，韧带 32..长肌，短肌，阔肌，轮匝肌
33..胸骨柄和锁骨胸骨端，颞骨乳突，同，对 34..三角，前锯，斜方 35..近侧，远侧 36..有机质，无机质 37..韧，弹，硬度，脆 38..胸骨柄，胸骨体，剑突 39..2，7
40..手舟骨，月骨，三角骨，豌豆骨 41.大多角骨，小多角骨，头状骨，钩骨 42.额窦，上颌窦，筛窦，蝶窦 43.中鼻道，中鼻道，碟筛隐窝 44.一岁半，三个月
45..肱桡关节，肱尺关节，桡尺近侧关节
46.心肌，平滑肌，骨骼肌；心肌，平滑肌，骨骼肌 47.降肋助呼气，提肋助吸气
48.主动脉，胸导管，食管，左右迷走神经 49.吸，呼
50.桡侧腕屈肌，掌长肌，指浅屈肌，尺腕屈肌
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51.拇长展肌，拇短伸肌，拇长伸肌
52.髂嵴，髂后上棘，髂前上棘，髂结节， 第四腰椎
53.使第2，4，5指内收，使第2，3，4指外展，屈掌指关节.伸指骨间关节 54.鱼际，小鱼际
五．问答题
1.叙述骨的形态，构造与功能
答：(1)骨的形态分为4类：长骨，短骨，扁骨，不规则骨。 长骨：呈长管状，分布于四肢，分一体两端。 短骨：呈立方形，如腕骨和跗骨。 扁骨：呈板状，主要构成颅腔，胸腔和盆腔的壁。 不规则骨：形状不规则，如椎骨。 （2）骨的构造：包括骨膜，骨质和骨髓。骨膜位于除了关节面以外的骨表面，分内外两层，含丰富的神经和血管，对骨的营养再生和感觉起重要作用。 骨质分为骨密质和骨松质，骨密质在骨的表面，骨松质在骨内部。 骨髓填充于长骨骨髓腔和骨松质腔隙内，分红.黄骨髓。胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，6岁前后，长骨骨髓腔内的红骨髓逐渐转化为黄骨髓，红骨髓仍保留于各类型骨的骨松质内。红骨髓有造血功能，黄骨髓没有造血功能。
2.叙述椎骨的一般形态，颈椎，胸椎，腰椎的主要特点。 答：（1）一般形态：椎体，椎弓，椎孔，发出的7个突起。 （2）颈椎：椎体小，呈椭圆形，有椎体钩；关节突呈水平位，横突上有横突孔。其中寰椎呈环状，无椎体，棘突和关节突；枢椎有齿突；隆椎棘突最长。 胸椎：棘突长，斜向后下；关节面呈冠状位，椎体与横突上有肋凹。 腰椎：椎体粗壮，椎孔呈三角形，关节面呈矢状位，棘突宽而短，呈板状，水平向后。
3.叙述骨性鼻腔的构造
答：骨性鼻腔顶主要由筛板构成，底由腭骨构成，由犁骨和筛骨垂直板构成的骨性鼻中隔构成内侧壁，其外侧壁由上.中.下鼻道构成。
4.叙述颅底内，外面的重要结构。 答：（1）颅底内面观：a颅前窝：额嵴，盲孔，鸡冠，筛板，筛孔。 b颅中窝：碟骨体，垂体窝，视神经管，眶上裂，破裂孔，头颈脉管内口，圆孔，卵圆孔，棘孔，三叉神经压迹。 C颅后窝：枕骨大孔，斜坡，舌下神经管内口，枕内隆凸，矢状窦沟，横窦沟，乙状窦沟，颈静脉孔，内耳门，内耳道。 （2）颅底外面观：牙槽弓，骨腭，腭中缝，切牙管，腭大孔，鼻后孔，枕髁，舌下神经管外口，髁管开口，颈静脉孔，颈动脉外口，茎突，茎乳孔，下颌窝，关节结节，破裂孔。
5.比较肩关节和髋关节的结构特点。 答：（1）肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，肱骨头大，关节盂浅小，周缘有盂唇加深，但它们只与四分之一至三分之一的肱骨头关节面相接触。而髋关节由股骨头和髋臼构成，髋臼周缘有髋臼唇加深，并缩小口径，可容纳股骨头的三分之二面积，紧抱股骨头，增加关节的稳定性。 （2）肩关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过，经结节间沟出现于关节囊外。而髋关节囊紧张而坚韧，上方附于髋臼周缘，下方前面到达转子间线，后方附于股骨颈的外、中三分之一交界处。股骨颈前面全部在囊内，而后面仅内侧三分之二在囊内。 (3)肩关节囊的前下部缺乏肌和肌腱加强而较薄弱。因此临床上以前下方脱位多见，此时肱骨头移至喙突下方。肩关节囊的上方有喙肩韧带架在肩峰和喙突之间，构成喙肩弓。髋关节囊外
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有韧带加强，其中最大的是位于前方的髂股韧带（它上端附着于髂前下棘，纤维向下分成两束分别附着于转子间线。此韧带可以限制大腿过度后伸，对维持人体站立有很大的作用。）此外还有位于前下位的耻股韧带和位于后上位的坐骨韧带。而髋关节囊后下方缺乏韧带加强，较薄弱，故股骨头易于向后下方脱位。且囊内有股骨头韧带，连于髋臼和股骨头之间，韧带中含有滋润股骨头的大血管。
6.叙述膝关节的结构特点。
答：膝关节由股骨内.外侧髁，胫骨内外侧髁与髌骨共同构成。 特点：（1）关节囊广阔而松弛，各部厚薄不一。囊外有韧带加强，前方为髌韧带，它起自髌骨下缘至胫骨粗隆，是股四头肌腱的延续，临床上检测膝跳反射，即叩击此韧带；两侧分别为胫侧副韧带和腓侧副韧带，两侧的副韧带在伸膝时紧张，在屈膝时松弛。 （2）囊内有连结股骨和胫骨的前交叉韧带和后交叉韧带，两者相互交叉排列。前交叉韧带位于外侧，于伸膝时最紧张，防止胫骨前移；而后交叉韧带位于内侧，在屈膝时最紧张，防止胫骨后移。如果前交叉韧带损伤，胫骨可被动前移，如果后交叉韧带损伤，胫骨可被动后移，这种现象就是“抽屉现象”。 （3）在股骨和胫骨相对的内外侧髁之间有内侧半月板和外侧半月板。内侧半月板呈C形，外侧半月板较小，呈O形。 （4）关节囊的滑膜层附着各关节软骨的周缘。在髌骨下方中线的两旁，滑膜层向关节腔内突出形成一对翼状襞，襞内充以脂肪组织，填充关节内的空隙。 （5）在膝关节的周围，特别是肌腱附着处有许多滑膜囊，有的并与关节腔相通；如髌骨上囊，囊内充满滑液，可减少肌腱运动时与骨面的摩擦。，
7.叙述踝关节的结构特点和常见损伤机制。
答：距小腿关节即踝关节；由胫，腓下端的踝关节面和距骨滑车构成。 特点及常见损伤机制：（1）关节囊前，后壁薄而松弛，内侧有内侧韧带（又称三角韧带）加强，该韧带坚韧自内踝开始，呈扇形向下展开，附着于足舟骨，距骨和跟骨。外侧有三条独立的韧带（即前面的距腓前韧带，后面的距腓后韧带和外侧的跟腓韧带）起自外踝，分别向前内侧，后内侧及下后方形成弓束，前两者止于距骨，后者止于跟骨，外侧韧带相对较薄弱，常因猛力使足内翻过度而损伤，造成韧带扭伤。 （2）距骨滑车呈前宽后窄状，当背屈时，滑车前部被内外踝夹紧，比较稳固；当跖屈时，滑车后窄部进入关节窝内，故可以有轻微的侧方（收，展）运动此时距小腿关节松动而稳定性较差，容易受扭伤，其中以内翻扭伤较多见（即外侧韧带损伤）。
8.描述肱骨的形态和股骨的形态。
答：肱骨：分为一体两端。上端有肱骨头，解剖颈，大结节，大结节嵴，小结节嵴，结节间沟，外科颈。肱骨体上圆柱下三棱，中有三角肌粗隆，后有桡神经沟。下端有肱骨小头，肱骨滑车，冠突窝，桡窝，鹰嘴窝，外上髁，内上髁，尺神经沟。 股骨：分为一体两端。上端有球形股骨头，头下外侧狭细部为股骨颈，颈与体交界上外侧隆起为大转子，下内侧隆起为小转子。大小转子之间有转子间线，后有转子间嵴相接。颈与体以约130度角相交，称颈干角。股骨体稍向前凸，为前凸12度～15度，体后有纵行的骨嵴――粗线，向上外延续为臀肌粗隆。股骨下端有两个膨大――内侧髁和外侧髁，髁前，下和后都是光滑的关节面，分别与髌骨和胫骨相关节。两髁之间有深窝称髁间窝。内，外侧髁最突起处为内上髁和外上髁。
9.关节的主要结构和辅助结构有哪些？ 答：主要结构：（1）关节面：凹者为关节窝，凸者为关节头，关节面上被覆有关节软骨 （2）
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关节囊：外层为纤维膜，内层为滑膜，滑膜表面有绒毛产生滑液。 （3）关节腔：关节囊滑模层和关节面共同围成的密闭腔隙。 辅助结构：（1）韧带：囊内，外韧带。 （2）关节盘：位于两骨的关节面之间，周缘附于关节囊将关节腔分成两部分的纤维软骨（关节半月板）。如膝关节内的关节半月板。（3）关节唇：关节唇是附着于关机窝周缘的纤维软骨环。如盂唇和髋臼唇。（4）滑膜襞：有些关节囊的滑膜表面积大于纤维膜，可以形成皱襞，嵌入关节腔，构成滑膜襞。（5）滑膜囊：滑膜表面积大于纤维膜，在纤维膜薄弱处呈囊状向外突出，形成滑膜囊。
10.叙述膈肌的起止和作用，膈肌上三个裂孔的位置和通过的结构。 答：（1）起止：膈肌起自胸廓下口内面及腰椎前面（各部肌束向中央集中移行于腱性部，称中心腱）。 （2）功能：a.膈为主要的呼吸肌，收缩时，膈的圆顶下降，胸腔容积扩大，引起吸气；舒张时，膈的圆顶上升恢复原位，胸腔容积减小，引起呼气。 b.膈肌和腹肌同时收缩，则能增加腹压，可以协助排便，呕吐及分娩等活动。 （3）三个裂孔：a.主动脉裂孔：在膈与脊柱之间，位于第12胸椎前方，有主动脉和胸导管通过。 b.食管裂孔：位于主动脉裂孔的左前方。约平第10胸椎，有食管和左右迷走神经通过。 c.腔静脉孔：位于食管裂孔右前方，约平第8胸椎，有下腔静脉通过。
11.叙述下列肌肉的起止和作用：斜方肌，背阔肌，胸大肌，前锯肌，咬肌，颞肌，胸锁乳突肌，三角肌，肱二头肌，肱三头肌，髂腰肌，臀大肌，梨状肌，股四头肌，缝匠肌，小腿三角肌。 答： 名称 斜方肌 起点 止点 作用 上项线，枕外隆凸，锁骨外1|3，肩峰，向后仰（面向对侧），项韧带，全部胸椎棘肩胛冈 上提，下降，内收肩突 胛骨 下六个胸椎棘突，全部腰椎棘突，髂嵴 肱骨小结节 上臂后伸，内收和旋内 上臂前屈，内收，旋内 拉肩胛骨向前 上提下颚骨（闭口） 同上 单侧收缩头转向同侧，双侧收缩头向后仰（面向对侧） 上臂外展，前屈和后伸 屈肘，前臂后旋 背阔肌 胸大肌 前锯肌 咬肌 颞肌 胸锁乳突肌 锁骨内侧半，胸骨，肱骨大结节 第1至6肋软骨 第1至8肋 颧弓 颞窝 肩胛骨内侧缘及下角 下颚支外面 下颚冠突 胸骨柄，锁骨胸骨端 颞骨乳突 三角肌 肱二头肌 锁骨外1|3，肩峰，肩胛冈 长头在肩胛骨盂上结节，短头在喙突 肱骨三角肌粗隆 桡骨粗隆 6
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肱三头肌 长头在肩胛骨盂下结节，外侧头内侧头分别在桡神经沟外上方，内下方 尺骨鹰嘴 伸肘 髂腰肌 臀大肌 梨状肌 缝匠肌 股四头肌 髂肌：髂窝 股骨小转子 腰大肌：腰椎体两侧 髂骨，骶骨后面 骶骨前面 髂前上棘 股骨臀肌粗隆及髂筋束 股骨大转子 胫骨上端内侧面 屈髋关节 伸髋关节 外展，外旋髋关节 屈髋关节，膝关节 伸膝关节，屈髋关节（股直肌） 股直肌：髂前下棘 胫骨粗隆 股内侧肌：股骨粗线 股外侧肌：股骨粗线 股中间肌：股骨前面 腓肠肌内外侧头分跟骨结节 别在股骨内外上髁；比目鱼肌在胫腓骨上段后面 小腿三头肌 腓肠肌：屈膝关节，足跖屈 比目鱼肌：足跖屈 六．分析题
1.肱骨各段骨折分别容易损伤何神经，导致何症状。
答：内上髁肱骨骨折，有可能伤及尺神经肱骨干骨折易损伤桡神经
2.患者长期卧床，机体组织特别是骨突表面组织因长期，过度受压会引起组织缺血性坏死称褥疮，请分析不同体下，哪些骨突部位容易产生褥疮（仰卧，侧卧，侧位，坐位，俯卧） 答：仰卧：枕外隆突、肩胛冈、尾骨、髂脊、髂后上棘、跟骨 侧卧：股骨大转子、髂前上棘、腓骨外踝 坐位：坐骨结节 俯卧：额骨、锁骨、肩峰、髂后上棘、髌骨
第二章：消化系统、腹膜
一：名词解释
1.咽峡： 是口腔通向咽的门户。由腭垂，左、右腭舌弓和舌根共同围成，是口腔和咽的分界处。
2.咽鼓管咽口： 在鼻咽两侧壁上，相当于鼻甲后方1cm处各有一个咽鼓管咽口，空气由此口经咽鼓管进入中耳鼓室。
3.梨状隐窝： 在喉口两侧和咽侧壁之间各有一个深窝，称梨状隐窝，是异物易滞留的部位。4.舌下阜： 在舌系带根部的两侧各有一小黏膜隆起，称舌下阜，其顶端有下颌下腺管和舌下腺大管的共同开口。
5.幽门括约肌： 在胃幽门处胃的环形肌特别增厚，形成幽门括约肌，有延缓胃内容物排空和防止肠内容物逆流至胃的作用。 6.treitz韧带： 十二指肠空肠曲被一平滑肌纤维和结缔组织共同构成的十二指肠悬肌固定于腹后壁临床上称十二指肠悬韧带。有悬吊和固定十二指肠空肠曲的作用，也是腹部手术中确
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认空肠起始端的重要标志。
7.十二指肠大乳头： 在十二指肠纵襞下端有一乳头状隆起，称为十二指肠大乳头，有胆总管和胰管的共同开口，距中切牙约75cm，可作为插放十二指肠引流管深度的参考。
8.回盲瓣： 回盲口上、下缘各有一半月形的黏膜皱襞，称回盲瓣。此瓣可防止大肠内容物逆流入小肠。
9.麦氏点： 在脐和右髂前上棘连线的中、外1/3交界处，此点称麦克伯尼点。急性阑尾炎时，此点可有压痛或反跳痛。
10.齿状线：各肛瓣和肛柱的下端共同连成一锯齿状的环行线，称齿状线或肛皮线，是皮肤和黏膜的分界线。
11．肛梳： 齿状线以下有一宽约1cm的环状带，表面光滑而略呈浅蓝色，称肛梳或痔环。12.肝门： 在肝的脏面（下面），有一略呈H形的沟，即左、右纵沟和一条横沟，其中横沟即为肝门。
13.腹膜： 是一层浆膜，由间皮和结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状，覆盖于腹盆腔壁的内面和腹、盆腔脏器的表面。
14.小网膜：是连于肝门与胃，十二指肠之间的双层膜结构。包括两部分：肝胃韧带与肝十二指肠韧带。肝胃韧带是连于肝门与胃小弯之间的。肝十二指肠韧带是连于肝门至十二指肠上部之间；内有胆总管，肝固有动脉与肝门静脉通过。
15.大网膜：是连于胃和横结肠之间的四层膜结构。前两层来自胃大弯和十二指肠起始部前，后壁下垂的腹膜；后两层是前两层下垂至骨盆缘处急转向上并包绕横结肠而形成。
16.网膜囊：是位于小网膜，胃后壁与腹后壁腹膜之间的扁窄的腹膜间隙。借其右侧的网膜孔与腹膜腔相通。 17.系膜： 是指将肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。两层中间夹有到达该器官的神经、血管、淋巴结、淋巴管、和脂肪等。主要的系膜有肠系膜（空、回）、阑尾系膜、横结肠系膜和乙状结肠系膜等。
18.直肠子宫陷凹： 腹膜在直肠与子宫之间移行折返形成的凹陷，站立或坐位时，是女性腹膜腔的最低点，所以腹膜腔积液积血或脓多积聚于此，可经直肠前壁穿刺和阴道穹后部穿刺以进行诊断和引流。
二：选择题
ACCAD DDBCB ABDBC DBDDD BDDDD DCBDC CCCBA CABDC DBABB ACAB
三：多项选择
1.ABD 2.BDE 3.BD 4.ABDE 5.ADE 6.ACE 7.BC 8.ABDE 9.CD 10.ACE 11.BCD 12.BC 13.BD
四．填空题
1.消化管 消化腺 2.牙冠 牙颈 牙根
3.腭垂 左右腭舌弓 舌根 4.１５ ２５ ４０
5.贲门部 胃底 胃体 幽门部 6.上部 降部 水平部 升部
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7.结肠带 结肠袋 肠脂垂 8.十二指肠 空肠 回肠
9.升结肠 横结肠 降结肠 乙状结肠 10脐与右髂前上棘连线的中，外１／３交界处 11．膈 肝圆韧带 胆囊 下腔静脉 12．右侧腹直肌外侧缘和右肋弓相交处
13．膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 直肠子宫陷凹 输卵管 14．菌状乳头 轮状乳头
15．口腔 咽 食管 胃 十二指肠
16．平对上颌第２磨牙黏膜上 舌下阜 舌下阜与舌下襞表面 17．固有口腔 口腔前庭 18．鼻咽 口咽 喉咽
19．盲肠 阑尾 结肠 直肠 肛管 20．骶曲 会阴曲
21．空肠 回肠 阑尾 横结肠 乙状结肠
五．问答题
1.叙述咽腔的分布和交通。
答：Ｐ８５咽的分部：自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。咽的交通：鼻咽 为颅底至软腭后缘之间的一段。位于鼻腔的后方，向前借鼻后孔与鼻腔相通。口咽 为软腭后缘和会厌上缘之间的一段。位于口腔的后方，向前借咽峡与口腔相通。喉咽 为会厌上缘至第6颈椎下缘之间的一段。位于喉的后方，向前经喉口通喉腔。
2.叙述食管的位置和三个生理性狭窄。
答：Ｐ８６食管的位置：食管上端起自第6颈椎体下缘处续于咽，下端至第11胸椎左侧连于胃。食管在颈部沿脊柱的前方和气管的后方下行入胸腔，在胸部先行于气管和脊柱之间（稍偏左），继穿过左主支气管之后，再沿胸主动脉右侧下行，至第9胸椎平面斜跨胸主动脉的前方至其左侧，然后穿膈的食管裂孔至腹腔，续于胃的贲门。食管的三个生理性狭窄：第一狭窄 位于咽和食管相续处，即食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘平面，距中切牙约15cm。第二狭窄 位于食管和左主支气管交叉处，相当于第4，第5胸椎体之间平面，距中切牙约25cm。第三狭窄 位于食管穿过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎体平面，距中切牙约40cm。
3.十二指肠的分布及各部重要结构。
答：Ｐ８８十二指肠的分部：十二指肠为小肠的起始段，长约25cm，约相当于十二个手指并列的距离。十二指肠上端起自幽门，下端续于空肠，呈“C”形包绕胰头，可分为上部，降部，水平部和升部四部。各部重要结构：上部（十二指肠球）降部（十二指肠纵襞，十二指肠大乳头）水平部升部（十二指肠空肠曲，十二指肠悬韧带）
4.叙述直肠和肛管的构造。 答：Ｐ９２直肠的构造：（骶曲 会阴曲 直肠壶腹 直肠横襞）肛管的构造：（肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线或肛皮线 肛梳或痔环 白线 肛门）
5.叙述胆汁的生成部位和排放路径。
答：Ｐ９４肝分泌的胆汁，经肝左右管和肝总管，胆囊管近入胆囊内储存。进食后，胆囊收
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缩，使胆汁自胆囊经胆囊管，胆总管，肝胰壶腹，十二指肠大乳头，排入十二指肠内。
6.叙述胃的形态，位置，分部。
答：Ｐ８７胃的形态：胃有上下两口，前后两壁，大小两弯。上口为入口称贲门，与食管相接；下口为出口称幽门，与十二指肠相连。胃前壁朝向前上方；胃后壁朝向后下方。胃的右上缘为凹缘，称胃小弯，该弯的最低点弯曲成角状称角切迹；胃的左下缘为凸缘，称胃大弯。胃的位置：胃中等充盈时，大部分为于左季区，小部分位于腹上区。贲门位于第11胸椎左侧，幽门位于第1腰椎右侧。当胃特别充盈时，胃大弯可以降至脐以下。胃前壁的右侧与肝左叶相邻；胃前壁的左侧与膈相邻，被左肋弓掩盖；胃前壁的中间部分位于剑突下，直接与腹前壁相贴。胃后壁与胰，横结肠，左肾和左肾上腺相邻。胃底与膈和脾相邻。胃的分部：胃可分为四部。靠近贲门的部分称贲门部；贲门平面以上，向左上方膨出的部分称胃底；自胃底向下至角切迹处胃的中间大部分称胃体；自角切迹至幽门之间的部分称幽门部。
7.叙述肝的形态和位置
答：Ｐ９３肝的形态：肝呈不规则的楔形，可分为上下两面，左右两叶和前后两缘。肝的上面凸隆。与膈相贴，称膈面，可由镰状韧带分为肝左叶，肝右叶。肝右叶大而厚,左叶小而薄。肝的下面凸凹不平,与许多内脏接处,称为脏面。此面有一略成“H”形的沟,即左、右纵沟和一条横沟。左纵沟的前部有肝圆韧带通过;后部容纳静脉韧带。右纵沟的前部有一凹窝,称胆囊窝,容纳胆囊,后部有下腔静脉通过。横沟即肝门,有肝左、右管和肝固有动脉、肝门静脉以及神经、淋巴管通过。肝的前缘薄而锐利,为肝的隔面与脏面的分界线,肝的后缘圆钝,朝向脊柱。肝的位置：肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝的膈面基本与膈穹窿一致,其大部分为肋弓所覆盖, 仅在腹上区左、右肋弓间露出,并直接接触腹前壁。肝的脏面邻近腹腔器官。右叶下面与结肠右曲、右肾和十二指肠相接触;左叶下面与胃前壁相接触。
8.叙述胆囊的形态和位置。
答：Ｐ９4胆囊的位置：位于肝右叶下面的胆囊窝内，上面借结缔组织与肝相连，下面由腹膜覆盖。胆囊的形态：胆囊呈鸭梨形，长8到12cm，容量40到60ml，常被胆汁染成绿色。胆囊一般分为底、体、，颈、管四部。胆囊底为突向前下方的盲端，常在肝下缘露出，其体表投影相当于右侧腹直肌外侧缘和右肋弓相交处。胆囊炎时，此处有压痛。胆囊体占胆囊中央大部分，约在肝门右侧移行于胆囊颈。胆囊颈细而短，以直角弯向左侧，移行于胆囊管。胆囊管是胆囊颈的延续，长3到4cm，与肝总管合成胆总管。胆囊颈和胆囊管的黏膜向内呈螺旋状突出，形成螺旋襞，可控制胆汁的出入，胆结石也常嵌顿于此。胆囊胆囊胆囊呼吸系统
第三章、呼吸系统
一．名词解释
1.弹性圆锥：又称环声膜。为圆锥形弹性纤维膜，其下缘附着于环状软骨上缘，
2.环甲正中韧带： 即环甲膜，张于环状软骨弓上缘和甲状软骨下缘中部的中间，弹性圆锥前部较厚的纤维膜。
3.声带：在喉腔，声襞及其内的声韧带和声带肌，三者合称声带
4.声庭裂：在喉腔的两侧壁，有上、下两对呈前后方向的黏膜皱襞，上方一对称为前庭襞，两前襞间的裂隙称前庭裂。
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5.声门裂：在喉腔的两侧壁，有上、下两对呈前后方向的黏膜皱襞，下方一对为声门襞，两侧壁声襞及木勺状软骨间的裂隙称为声门裂。声门裂是喉腔最狭窄的部位，此裂前3/5为膜间部，与发声有关，为喉癌的好发部位；后2/5为软骨间部，是喉结核的好发部位。 6.气管隆嵴：
7.肺门：肺的内侧面中央凹陷处称肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。
8.肺根:出入肺门的结构被结缔组织和胸膜包绕成束，称肺根。
9.心切迹：左肺前缘下半的明显凹陷，称心切迹。其下方有向前内方的舌状突起，称左肺小舌。
10.胸膜：是覆盖于两肺表面和胸廓内面的浆膜，主要有脏胸膜（肺胸膜）和壁胸膜。 11.胸膜腔：脏、壁两层左肺根处互相移行，在左、右两肺周围各形成一个完全封闭的潜在性腔隙，称胸膜腔。腔内含有浆液，可减少呼吸时胸膜间的摩擦。
12.肋隔隐窝：由肋胸膜和膈胸膜返折而成，呈半环状，是胸膜最低部分，胸膜炎等渗出液常积聚于此。该隐窝也可因胸膜
13.纵隔：是两侧纵膈胸膜之间所有器官和组织结构的总称。是分隔左右胸膜腔的屏障。
二．选择题
CDADD CDABA ACCCC BCADC DACAC CD
三．多项选择
1.BCDE 2.ABE 3.ACD 4.ABCDE 5.ABCD 6.BE
四.填空题 1. 鼻 咽 喉
2. 甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 杓状软骨 3. 前庭裂 声裂 声门裂
4. 喉前庭 喉中间庭 声门下腔
5. 水平裂 斜裂 右肺上叶 右肺中叶 右肺下叶 6. 第6 8 10 10
7. 8 10 11 12
8. 膈胸膜 肋胸膜 纵膈胸膜 胸膜顶 9. 第12胸椎棘突
10. 细、长且行径较水平 粗、短且行径较陡直
11. 鼻腔顶、上鼻甲及其相对应的鼻中隔部的黏膜 嗅区以外的黏膜部鼻中隔前下部的一区域
五.问答题
1. 叙述气管的位置和构造。
答：P105 位置：上端平第6颈椎体下缘高度其自环状软骨，向下至第4、第5胸椎之间平面（相当于胸骨角平面）分为左、右主支气管 构造：主要由气管软骨、平滑肌和结缔组织构成。气管软骨呈“C”形，一般为14到16个，其间由致密结缔组织的环状韧带相连结，后壁无软骨，由平滑肌和结缔组织的膜壁所封闭，管腔内衬以黏膜。
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2.叙述喉腔的构造，分部
答：P104构造：喉腔是由喉壁围成的管形腔。喉壁由喉软骨及其连结，喉肌与喉黏膜等构成的。由喉口至喉状软骨下缘，上通咽，下通气管。喉腔的黏膜与咽和气管的黏膜相延续。在喉腔的两侧壁，有上、下两对呈前后方向的黏膜皱襞，上方一对称为前庭襞，与发声无直接关系；下方一对称为声襞，声襞及其内的声韧带和声带肌，三者合称声带。两侧前庭襞间的裂隙称前庭裂；两侧声襞及杓状软骨间的裂隙称为声门裂。声门裂是喉腔最狭窄的部位，此裂前3/5为膜间部，与发声有关，为喉癌的好发部位；后2/5为软骨间部，是喉结核的好发部位。 分部：前庭裂以上的部分称喉前庭；前庭裂和声门裂之间的部分称喉中间腔，喉中间腔想两侧突出的隐窝称喉室；声门裂以下的部分称声门下腔。
3.叙述肺的形态，构造和主要功能
答：P106和P107形态：近似圆锥形，具有一尖（肺尖）、一底（肺底）、两面（肋面与内侧面）、三缘（前缘、后缘和下缘）。构造：肺被肺裂分为若干叶，左肺由自后上斜向前下的斜裂分为左肺上叶、左肺下叶两叶。右肺除与左肺相应的斜裂外，其上方尚有一右肺水平裂，故右肺被分为右肺上叶、右肺中叶和右肺下叶三叶。功能：为呼吸系统最重要的器官，是进行气体交换的场所。
4.肺和胸膜的体表投影
答：P108 肺的体表投影：两肺尖和肺前缘的投影均起自锁骨内侧段上方2到3cm处，斜向下内，经锁骨关节后方至胸骨角中点处两肺前缘靠拢。右肺前缘由此垂直向下，至右侧第6胸肋关节处，移行为右肺下缘；左肺前缘垂直下行至第4胸肋关节处沿肺的心切迹弯下左下至第6肋软骨中点处移行于左肺下缘。两肺下缘的体表投影大致相同。右侧起自第6胸肋关节后方，左侧起自第6肋软骨中点处，两侧均行向内下方，至锁骨中线处与第6肋相交，行到腋中线上与第8肋相交，在肩胛线上与第10肋相交，在接近脊柱外侧则平第10胸椎棘突。胸膜的体表投影：两侧胸膜顶和胸膜前界的体表投影，分别与肺尖和肺前缘的投影基本一致。两侧胸膜下界的体表投影左右一致，约比两肺下缘的投影位置低2个肋。右侧起自第6胸肋关节后方，左侧起自第6肋软骨后方，两侧均斜向外下方，在锁骨中线上与第8肋相交，在腋中线上与第10肋相交，在肩胛线上与第11肋相交，在接近脊柱处则平第12胸椎棘突
第五章、泌尿系统
一．名词解释
1.肾门： 肾内侧缘中央凹陷的部位，称肾门。有肾静脉、动脉、肾盂、淋巴管和神经等出入。
2.肾蒂： 出入肾门的结构，即肾静脉、动脉、肾盂、淋巴管和神经，被结缔组织包裹成束，称肾蒂。
3.肾窦： 由肾门伸入肾实质之间的空隙为肾窦，其内容纳肾盏、肾盂、肾血管及脂肪组织等。
4.肾区： 指竖脊肌外侧缘和第１、２肋之间的部位称为肾区，又称脊肋角。
5.肾锥体：肾锥体呈圆锥体，底面皮质，尖钝圆而伸向肾窦。１５～２０个肾锥体可构成肾髓质。
6.纤维囊：紧贴肾实质的表面，薄而坚韧，由致密的结缔组织和少量弹力纤维组成
7.膀胱三角： 在膀胱底内面的两个输尿管口和尿道内口之间的三角形区域。无黏膜下层，
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直接与肌皮紧密结合，无论膀胱充溢或是空虚，黏膜均保持平滑状态，称为膀胱三角。是结核与肿瘤好发部位。
二．单项选择
CCDAB CBCCB BCAAC BCDBAA
三．多项选择
1.ABDE 2.ACE 3.ACD 4.BCD
四．填空题
1. 第11胸椎 第2腰椎 中 2,纤维囊 脂肪囊 肾筋膜 3. 皮质 髓质
4. 输尿管起始处 小骨盆入口处 膀胱壁内 5. 膀胱尖 膀胱体 膀胱底 膀胱颈 6. 精囊 输精管壶腹 直肠 子宫 阴道 7. 尿道内口 尿生殖膈 阴道前庭
五.问答题
1. 肾的内部构造
答：P113 在肾的冠状切面上，肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于肾实质的表层，富含血管，新鲜标本呈红褐色，密布红色小点状颗粒。肾皮质主要由肾小体和弯曲的肾小管组成。肾髓质位于肾实质的的深部，血管较少，呈淡红色，由许多小的管道组成，故较致密而有条纹。肾髓质由15到20个肾锥体构成。肾锥体呈圆锥体，底向皮质，尖钝圆而伸向肾窦，称肾乳头。有时可由2到3个肾锥体合成1个肾乳头，故肾乳头的总数少于肾锥体。每个肾平均有7到12个肾乳头，肾乳头上有许多乳头孔，为乳头管向肾小盏的开口。肾皮质伸入肾锥体之间的部分称肾柱。漏斗状的肾小盏包绕肾乳头，并收集由肾乳头排出的尿液。2到3个肾小盏汇合成一个肾大盏。2到3个肾大盏汇合成一个肾盂。肾盂出肾门后弯向下行，逐渐缩小，移行为输尿管。
2. 输尿管的行程及三个生理性狭窄
答：P114输尿管的行程：输尿管位于腹膜后方，沿腰大肌的前面下降，向内下方斜行，在小骨盆入口处，右输尿 管越过右髂外动脉起始部的前方，左输尿管越过左髂总动脉末端的前方。入盆腔后，输尿管的行程，男女各异，男性沿骨盆侧壁弯曲向前，与输精管交叉后转向前内，而后达膀胱底；女性输尿管入盆腔后，行于子宫颈两侧，距子宫颈约2cm处，从子宫动脉的后下方经过，而后达膀胱底。在达膀胱底外上角处，输尿管斜向前内到达膀胱底，开口于膀胱底内面的输尿管口，此部称壁内部，长约1.5cm。当膀胱充盈时，压迫输尿管壁内段，管腔闭合，起到瓣膜的作用，从而防止尿液逆流入输尿管。 输尿管的三个生理狭窄：第一个狭窄位于输尿管起始处，即肾盂和输尿管移行处；第二个狭窄越过小骨盆入口处；第三个狭窄在膀胱壁内，即壁内部，这些狭窄部位是结石易滞留处。
3.男性尿道与女性尿道的区别 答：P116 男女性尿道的功能和结构不完全相同，男性尿道除有排尿功能外，兼有排精功能。女性尿道只有排尿功能，但较男尿道短，宽且直，易于扩张。
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4.叙述膀胱的位置，形态和构造
答：P114，P115和P116膀胱的位置：成人的膀胱位于小骨盆底的前部。其前方有尺骨联合，后方在男性有精囊，输精管壶腹和直肠，女性则为子宫和阴道。膀胱下方，男性邻接前列腺，女性邻接尿生殖膈。膀胱空虚时，膀胱尖不超过尺骨联合上缘；膀胱充盈时，膀胱尖即高出尺骨联合上缘，此时由腹前壁折向膀胱上面的腹膜也随之上移，使膀胱前下壁直接与腹前壁接触。膀胱的形态：空虚的膀胱呈三棱锥体形。分为尖、底、体、颈四部。顶端尖细，朝向前上方，称膀胱尖。底部呈三角形，朝下后下方，称膀胱底。尖底之间的大部分，称膀胱体。膀胱下部，即尿道内口起始的部分，称膀胱颈。膀胱各部间没有明显的界限，当膀胱充盈时呈卵圆形。膀胱壁的构造：膀胱壁由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。
第六章、生殖系统
一．名词解释
1.睾丸小叶： 是睾丸纵隔发出的小隔，呈放射状展开，将睾丸实质分隔为许多锥形的睾丸小叶，其内有１～４条精曲小管。
2.射精管： 由输精管（壶腹）末端与精囊排泄管汇合而成，长约2cm。射精管从前列腺底穿入前列腺实质，末端开口于尿道形成前列腺部。
3.前列腺沟： 前列腺体后中间的一纵行浅沟，称前列腺沟，可经直肠指诊触及此沟，患前列腺肥大时此沟消失。
4.精索： 是柔软的圆索状结构由腹股沟管深环延至睾丸上端。其主要结构为输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛和淋巴管等，其表面有被膜包裹。
5.睾丸鞘膜腔： 在睾丸脏层和壁层之间的腔隙，称为鞘膜腔，内含少量液体。由于某些疾病，可引起鞘膜腔积液。
6.卵巢悬韧带： 卵巢上端借其与骨盆壁相连，下端借卵巢固有韧带连于子宫。
7.输卵管伞： 输卵管漏斗周缘的指状突起，称输卵管伞。手术时，常以此为识别输卵管的部位。
8.子宫颈： 子宫下端细圆的部分称为子宫颈，为癌的好发部位
9.子宫前倾前屈： 成年女子，子宫的正常体位为前倾和前屈位。前倾是指整个子宫向前倾斜，子宫的长轴和阴道的长轴形成一个向前开放的钝角，稍大于90°。前屈是指子宫颈和子宫体之间形成一个向前开放的钝角，约170°。
10.子宫阔韧带： 在子宫两侧，呈冠状位，分前后两层。其内侧缘附于子宫，并移行于子宫前、后面的腹膜；外侧缘连于小骨盆侧壁，移行为盆壁的腹膜；下缘附于盆底；上缘游离，其内包有输卵管，其可限制子宫向侧方移位。
11.阴道后穹： 阴道的上端较宽，围绕子宫颈阴道部，两者间形成环状的腔隙，称为阴道穹，可分为前、后部及两个侧壁，以后部最深，称阴道后穹。
12.阴道前庭： 为两侧小阴唇之间的裂隙，有四个开口。其前部有尿道口，后部有阴道口。13.乳房悬韧带： 在乳房深部自胸筋膜发出结缔组织束穿过乳腺小叶之间连于皮肤，称乳房悬韧带或称cooper韧带，对乳腺有支持作用。乳腺癌时，牵引皮肤向内形成凹陷，为乳腺癌早期常有征象。
14.会阴： 有狭义和广义之分。广义的会阴是指封闭骨盆下口的全部软组织。狭义的会阴是指肛门和外生殖器之间软组织，产妇分娩时，要保护此区，以免造成会阴撕裂。
二．单项选择
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ACDDC BCDBD DABAD AACCB DCBCB BB
三．多项选择
1.BCD 2.ABCD 3.ABCE 4.ABCD 5.ABCDE 6.ABC
四．填空题 1.睾丸 阴囊
2.附睾尾 盆腔 精囊 射精管 3.精囊排泄管 输精管 前列腺
4.排尿 排精 前列腺部 膜部 海绵体部 5.耻骨前曲 耻骨下曲
6.子宫底 输卵管子宫部 输卵管峡 输卵管壶腹 输卵管漏斗 7.输卵管壶腹部 输卵管峡 精索部 8.小骨盆 膀胱 直肠 前倾和前屈位 9.子宫颈阴道部 子宫颈阴道上部 10.子宫颈 子宫体 子宫底 11.子宫腔 子宫颈管
12.子宫阔韧带 子宫圆韧带 子宫主韧带 子宫骶韧带 13.膀胱底 尿道 直肠
14.阴道口 阴道口与小阴唇的沟内 润滑阴道口 15.尿道 阴道 前庭大腺 16.皮肤 乳腺组织 脂肪组织
17.尿生殖区 尿道 尿道 阴道 肛区 肛管
五．问答题
1. 叙述男性和女性生殖器的组成和功能
答：P117生殖器包括内生殖器和外生殖器。 男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺。睾丸是产生精子和分泌男性激素的生殖腺；输精管道是输送精子并将其排出体外的管道，包括附睾、输精管、射精管和男尿道；附属腺有精囊、前列腺和尿道球腺。它们的分泌物与精子共同组成精液，并对精子具有营养和促进其活力的作用。男性外生殖器包括阴囊和阴茎。女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫、引导和附属腺。卵巢为产生卵子和分泌女性激素的生殖腺；输卵管、子宫和阴道为生殖管道。附属腺为前庭大腺，其分泌物润滑阴道口。女性外生殖器即女阴。
2. 叙述阴茎的构造
答：P121阴茎可分为头、体、根三部分。阴茎头的前端有矢状位的尿道外口。阴茎头和阴茎体交接处缩窄，称为阴茎颈，临床称冠状沟。阴茎根附着于耻骨和尿生殖膈上。阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体构成，外面包有筋膜和皮肤。阴茎海绵体左右各一，互相紧密结合，并列于阴茎的背侧部，构成阴茎的主体。其前端变细入阴茎头底面的凹陷内，后端分开，成为左、右阴茎脚，附着于耻骨弓；尿道海绵体呈细长圆柱形，位于两个阴茎海绵体的腹侧，有尿道贯穿其全长，前端显著扩大，形成阴茎头，后端稍扩大成尿道球，固定于尿生殖膈下筋膜。
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3. 叙述男性尿道的分部扩大，狭窄，弯曲及其临床意义
答：P123、P124分部：男尿道全长可分为三部，即前列腺部、膜部和海绵体部。狭窄和弯曲：男尿道管径全长粗细不一，有三处狭窄和两处弯曲。三个狭窄分别位于尿道起始部的尿道内口、尿道通过尿生殖膈的尿道膜部和尿道末端的尿道外口；在阴茎松软下垂时，尿道有两个弯曲，一是位于耻骨联合下方，凹向上方的耻骨下弯，由尿道前列腺部、膜部和海绵体部转折而成，此弯曲恒定不变；另一弯曲是位于耻骨联合的前下方，凹向下的耻骨前弯。临床意义：当阴茎上提时，耻骨前弯即变直消失。因此临床上向尿道插入机械或尿导管时，均应采取阴茎体上提位，并在通过尿道膜部狭窄处小心谨慎，以防损坏尿道。临床上尿道狭窄处也是尿路结石经常停留的部位。
4. 卵巢的形态，位置，并说明其与周围结构的位置关系
答：P124、P125卵巢位于盆腔内，为成对的实质性器官，呈扁卵圆形。分内、外侧两面，前、后两缘和上、下两端。外侧面贴于盆腔侧壁，位于髂内、外动脉起始部之间的夹角处，内侧面朝向子宫。上端借卵巢悬韧带与骨盆壁相连，下端借卵巢固有韧带连于子宫。后缘游离，称独立缘。前缘有系膜附着，称卵巢系膜缘，并与血管、淋巴管和神经等出入。卵巢的大小和形状随年龄的增长而有改变。幼女的卵巢表面光滑。青春期后，由于多次排卵，卵巢表面形成瘢痕，显得凹凸不平。性成熟期卵巢最大，35到40岁卵巢开始缩小，50岁左右随月经停止而逐渐萎缩。
5. 子宫的正常位置如何？维持子宫正常位置的结构有哪些？它们的功能各是什么？叙述子宫圆韧带的位置和构造。
答：P127子宫的位置：子宫位于小骨盆的中央，在膀胱和直肠之间。成年女子，子宫的正常体位为前倾和前屈位。子宫的固定装置：有子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带和子宫骶韧带。子宫阔韧带可限制子宫向侧方移位；子宫圆韧带是维持子宫前倾位的主要结构；子宫主韧带是固定子宫颈和防止子宫向下脱垂；子宫骶韧带有牵引子宫颈向后上并维持子宫前屈位的作用。子宫阔韧带的位置和构造：子宫阔韧带在子宫的两侧，呈冠状位，分前、后两层。其内侧缘附于子宫，并移行为子宫前、后面的腹膜；外侧缘连于小骨盆侧壁，移行为盆壁的腹膜；下缘附于盆底；上缘游离，其内包有输卵管。子宫阔韧带前层覆盖子宫圆韧带，后层包被卵巢，两层之间有血管、淋巴管、神经和结缔组织等。
6. 叙述子宫的形态和结构
答：P126、P127成年未孕的子宫，呈前后略扁、倒置的鸭梨形，长约8cm,最大宽径约4cm,壁厚约2cm。子宫可分为三部:上端在两侧输卵管子宫口以上的圆凸部分称为子宫底；下端细圆的部分称为子宫颈，为癌的好发部位；底与颈之间的部分称为子宫体。子宫颈又分为两部分，其中下1/3突入阴道，称为子宫颈阴道部；在阴道以上的部分，称为子宫颈阴道上部。子宫与输卵管相接处，称子宫角。子宫颈与子宫体连接的部位，稍狭细，称为子宫峡，在非妊娠期此部不明显，仅1cm长而在妊娠期，特别是妊娠中期以后至妊娠后期，随着子宫形态的变化，子宫逐渐扩张伸长，可达7到12cm，形成明显的子宫下段。子宫的内腔甚为狭窄，分为上、下两部。上部位于子宫体内，称为子宫腔；下部在子宫颈内，称为子宫颈管。子宫腔在冠状位呈前后略扁的三角形腔隙，其基底两侧角通输卵管，尖向下通子宫颈管。子宫颈管呈梭形，其上口通子宫腔，下口称为子宫口，通阴道。未产妇的子宫口为圆形或椭圆形，边缘光滑整齐。分娩后，子宫口变成横裂状，子宫口前、后缘分别称为前唇和后唇，后唇稍长，位置也较高。
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7. 叙述人体有哪些管道有生理性狭窄，他们分别在何处？
答:P86、P114、P124食管、输尿管以及男尿道有生理狭窄。 食管的三个生理狭窄：第一狭窄为于咽和食管相续处，即食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘平面，距中切牙约15cm。第二狭窄位于食管和左主支气管交叉处，相当于第4、第5胸椎体之间平面，距中切牙约25cm。第三狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎体平面，距中切牙约40cm。输尿管的三个生理狭窄：第一个狭窄位于输尿管起始处，即肾盂和输尿管移行处；第二个狭窄越过小骨盆入口处；第三个狭窄在膀胱壁内，即壁内部。男尿道三个狭窄：分别位于尿道起始处的尿道内口、尿道通过尿生殖膈的尿道膜部和尿道末端的尿道外口。
第七章、循环系统
一：名词解释
1.侧支循环： 指在主干血液受阻（如结扎或血栓）时，侧副管变粗大，代替主干发挥运血形成侧支循环，因此侧副管在血管主干血流中断时，对恢复血液供应具有重要作用。
2.体循环： 又称大循环。指血液由左心室射入主动脉，再经主动脉的各级分支到达全身的毛细血管，与周围组织细胞进行物质和气体交换，再经各级静脉，最后经上、下腔静脉和冠状窦返回左心房的循环途径。
3.肺循环： 又称小循环，指含二氧化碳浓度高的静脉血由右心室射入肺动脉，经肺动脉各级分支到达肺泡周围的毛细血管网，在此进行气体交换，再经肺静脉进入左心房的循环途径。4.动脉圆锥： 右心室腔向左上方延伸的部分逐渐变细，形成倒置的漏斗，称动脉圆锥。 5.卵圆窝： 右房间隔下部的一卵圆形浅窝。在胎儿时此处为卵圆孔，左右心房借此孔相通。若出生后一年左右此孔仍未闭合，形成一种先天性心脏病即房间隔缺损。
6.窦房结： 位于上腔静脉和右心耳之间的心外膜深面，呈椭圆形，是心自律性兴奋地发源地，即心的正常起搏点。
7.房室结：位于冠状窦口和右房室口之间的心内膜深面，冠状窦口前上方，呈扁椭圆形。 8.冠状窦： 位于心膈面得冠状沟内，左心房和左心室之间，心壁的静脉绝大部分都汇集于冠状窦，其主要属支有三条。
9.心包腔： 浆膜心包脏、壁两层在出入心的大血管根部相互移行，两侧之间的潜在性腔隙即为心包腔。
10.颈动脉窦：为颈总动脉末端和颈内动脉其实的膨大部分，壁内有压力感受器。
11.颈动脉小球：是一个扁椭圆形的小体，位于颈内动脉和颈外动脉分叉处的后方，借结缔组织连于动脉壁上，内含化学感受器。
12.动脉韧带：在肺动脉干分叉稍左侧，连于主动脉弓下缘的一结缔组织短圆索。其是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。
13.掌浅弓： 由尺动脉终支和桡动脉掌浅支吻合而成，位于屈指肌腱浅面。 14.掌深弓： 由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成，位于屈指肌腱深面。
15.静脉角： 由颈内静脉和锁骨下静脉汇合处形成的夹角称静脉角。是淋巴管注入处。 16.危险三角： 指鼻根至两侧口角的三角区，此区的面静脉没有静脉瓣，并通过深静脉与翼静脉丛交通，继而与海绵窦交通，三角区发生化脓性感染时，若处理不当，可导致颅内感染。17.乳糜池： 通常在第12胸椎至第1腰椎体的前面，是由左、右腰干及肠干汇合而成的梭形膨大，是胸导管的起始处。18.淋巴结： 为圆形或椭圆形，大小不等的小体。其一般成群存在于较隐蔽的部位和胸腹腔大血管附近。其功能是过滤淋巴、产生淋巴细胞和参与免疫反应。
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二．单项选择
CABDC ABCDD ACAAD DBCDB DAACB CDCAA ABCBB DBDDC BACCCD BDDBD CABDB DBDCC
ABCDC DCDAB CDCDC DABBD CDD
三．多项选择
1.CDE 2.CDE 3.ABC 4.ABDE 5.AE 6.BCE 7,ABC 8.ABDE 9.ABC 10.ACD 11.BCDE 12ADE 13.BCD 14,BCDE 15,CDE
四.填空题
1.心血管系统..淋巴系统 2.心 动脉 静脉 毛细血管
3.淋巴管道 淋巴器官 淋巴组织 4.冠状沟 前室间沟 后室间沟
5.上腔静脉 下腔静脉 冠状窦口 右房室口 三尖瓣 6.后内侧 卵圆窝 卵圆孔
7.心肌 心外膜 纤维心包 心包腔 8.左冠状动脉窦 前室间支 旋支
9.头臂干 左颈总动脉 左锁骨下动脉
10.颞浅动脉 上颌动脉 面动脉 舌动脉 甲状腺上动脉 脑膜中动脉 11.外耳门前方 咬肌前缘饶下颌骨下缘
12.锁骨下动脉 颈椎 横突孔 枕骨大孔 全脑 13.肾上腺中动脉 肾动脉 睾动脉或卵巢动脉 14.腹腔干 肠系膜上动脉 肠系膜下动脉 15.腹主动脉前壁 腰大 腹股沟 精索 16.贵要静脉 头静脉 肘正中静脉 17.大隐静脉 小隐静脉1
18.足背静脉弓内侧端 前 小腿 大腿 股静脉
19.肠系膜上静脉 脾静脉 肝十二指肠 胆总管 肝固有动脉 20.右颈干 右支气管纵隔干 右锁骨下干 右静脉角 21.腹股沟 股静脉 股神经 22.压力 化学
23.尺动脉终支 桡动脉掌浅支 24.桡动脉终支 尺动脉掌深支 25.窦房结 房室结 左右束支 26.乳糜池 主动脉裂 左静脉角 27.升主动脉 主动脉弓
28.直肠上动脉 直肠下动脉 肠隙膜下动脉 29.食管气管 喉 甲状软骨 30.脑膜中动脉 棘孔
五.问答题
1.临床心内注射时，注射的部位在何处？说明其原因。
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答：左侧第4肋间隙紧贴胸骨左缘进针 将药物注射至右心室内可避免刺伤肺和胸膜以免造成气胸
2.叙述心的体表投影。
答：左上点：左侧第2肋软骨下缘，距胸骨上缘1.2cm处 右上点：右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘1.0cm处 右下点：右侧第6胸肋关节处 左下点：左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm.即心尖部位
3.叙述心的内部构造。 答：心的内部有左右心房，左右心室，左右心房之间有房间隔，左右心室之间有室间隔，右心房与心室之间有三尖瓣，左心房与心室之间有二尖瓣，右心室经肺动脉瓣连与肺动脉，左心室经主动脉瓣连与主动脉。 结构 心房 入口 右心 上腔静脉口 下腔静脉口 冠状窦口 右房室口 右心耳 右房室口 三尖瓣 肺动脉口 肺动脉瓣 三个 肺动脉圆锥 左心 肺静脉口 出口 心耳 心室 入口及瓣膜 出口及瓣膜 乳头体 其他 左房室口 左心耳 左房室口 二尖瓣 主动脉口 主动脉瓣 两个 主动脉窦 4.叙述心脏的传导系统。
答：心的传导系统由特殊分化的心肌纤维组成，包括：窦房结，房室结 ,房室束，左右束支
5.叙述冠状动脉的分支和分布。
答：左冠状动脉.起自升主动脉起始部的左侧，即左冠状动脉窦，在肺动脉干和左心耳之间左行， 右冠状动脉.起自升主动脉起始部右侧.即右冠状动脉窦，经右心耳和肺动脉根部之间进入冠 状沟右行，绕过心右缘至冠状沟后部分为后室间支和右旋支.
6.临床做胃切除手术需要结扎哪些血管？
答：胃左动脉，胃右动脉，胃网膜右动脉，胃短动脉，胃网膜左动脉。
7.叙述颈动脉窦和颈动脉小球的位置和功能。
答：颈动脉窦：1位置：颈总动脉末端和颈内动脉起始部的膨大部分 2作用：当血压升高，窦壁扩张，刺激压力感受器，可反射性的引起心跳减慢，末梢 血管扩张，血压下降 颈动脉小球：1位置：位于颈内动脉和境外动脉分叉处的后方 2作用：小球内含有化学感受器，能感受血液中的二氧化碳和氧浓度的变化，当二氧化碳 浓度升高时，可反射性促使呼吸加
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深加快
8.叙述锁骨下动脉的主要分支及其分布。
答：分支：椎动脉，胸廓内动脉，甲状颈干 分布：左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干，分别沿肺尖内侧出胸廓上口到颈根部
9.叙述腹腔干的分支和分布
答：分支：胃左动脉，肝总动脉，脾动脉 分布：在主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁
10.叙述上肢和下肢的浅静脉名称，行程。
答：上肢浅静脉：名称：头静脉，贵要静脉，肘正中静脉 行程：手背的浅静脉形成手背静脉网，向上汇合成尺侧的贵要静脉和桡侧的头静脉 下肢浅静脉：名称：大隐静脉，小隐静脉 行程：足背的皮下静脉汇合成足背静脉弓，由弓的两侧向上端延续
11.叙述门静脉的位置，组成，收纳范围及注入部位。
答：位置： 组成：由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头的后方汇合而成. 收纳：收纳腹腔不成对的脏器如胃，小肠，大肠，胆囊，胰和脾 注入：在肝门分左右两支进入肝的左右叶
12.叙述胸导管的起始，行程，收纳范围及注入部位。
答：起自乳糜池 起始后经主动脉裂孔进入胸腔，延脊柱右前方上行，至第5胸椎高度向左侧斜行出胸廓上口至颈根部 收集双下肢，盆部腹部左半胸部左上肢左半头颈部的淋巴 注入左静脉角
13.叙述淋巴系统的组成和主要功能。
答：淋巴管道，淋巴器官，淋巴组织 产生淋巴细胞，滤过淋巴，参与免疫反应
14.叙述淋巴结的形态功能。
答：为圆形或椭圆形的大小不等的小体，一侧凸隆，一侧凹陷。 产生淋巴细胞，滤过淋巴，参与免疫反应
六．分析题
1.肺癌的病人可从股动脉穿刺插管至肺，注入化疗药物。说明如何定位股动脉，以及这一过程的解剖学路径。（用箭头表示）
答：股动脉的定位：大腿外侧外旋，股骨沟终点至股骨内侧髁上方连线上的2|3 股动脉→髂外动脉→髂总动脉→腹主动脉→胸主动脉（降主动脉）→主动脉弓→升主动脉→左心室→二尖瓣→左心房→肺静脉→肺
2.胆囊炎患者，医生在其手背皮下静脉滴注药物进行治疗，请问药物经哪些途径到达胆囊？（用箭头表示）
答：手背皮下静脉→头静脉（贵要静脉）→腋静脉或锁骨下静脉（肱静脉或腋静脉→锁骨下静脉）→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺→肺各级毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→降主动脉→胸主动脉→腹主动脉→腹腔干→肝总有动脉→肝固有动脉→肝右支→胆囊动脉→胆囊
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3.一甲状腺炎的患者，现从其手背静脉输液，请问（用箭头表示）药液到达甲状腺的途径。 答：手背皮下静脉→头静脉（贵要静脉）→腋静脉或锁骨下静脉（肱静脉或腋静脉→锁骨下静脉）→头臂静脉→上腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺→肺各级毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→升主动脉→主动脉弓→左颈总动脉→左颈外动脉→甲状腺上动脉（或左锁骨下动脉→甲状腺干→甲状腺下动脉）
4.肝硬化门静脉高压会出现哪些症状？请说明原因。
答：?食管静脉丛：肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉 ?直肠静脉丛：肝门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉，肛静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉 ?脐周围静脉网： 肝门静脉→附脐静脉→
胸腹壁静脉→胸外侧静脉→腋静脉→锁骨下静脉→上腔静脉； 腹壁上静脉→胸廓内静脉→头臂静脉→上腔静脉；
腹壁浅静脉→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉； 腹壁下静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉
5.口服黄连素，尿液呈黄色（代谢产物从尿中排出），请说明这一过程要经过哪些器官（用箭头表示） 答：
第八章、内分泌系统
一．选择题
DCDC（BC） CCCD
二.填空题 1.激素
2．内分泌器官 内分泌组织 3．第2~4气管软骨环 甲状旁 4．肾上端的内上方 半月形 三角
5．垂体窝 下丘脑 腺垂体 神经垂体 背侧丘脑后上方
6．T淋巴细胞 胸腺素 促进T淋巴细胞成熟，提高免疫力
第九章、感觉器
一．名词解释
1、 感受器：是感受器及其副器（附属装置）的总称。 2.视神经盘：指视网膜眼底处正中偏鼻侧的一圆形白色隆起，又称视神经乳头。无感光功能，称生理性育点。
3、 黄斑：视神经盘颞侧（外侧）约3.5mm稍偏下方的黄色区域。 4、 中央凹：黄斑中央的凹陷称中央凹，是感光最敏锐处。
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5、 眼房：即眼球前房是眼球内角膜和晶状体之间的间隙，被虹膜将其分为眼球前房和眼球后房，两房借瞳孔相通。在眼球前房周缘，即虹膜与角膜的交界处形成一环行间隙称虹膜角膜角，（亦称前房角）为房水回流必经之地。
6、 结膜囊：当上、下睑闭合时整个结膜形成的囊状腔隙称结囊膜。睁眼时，结囊膜通过睑裂与外界相通。
7、 前庭器：内耳中具有接受位觉刺激的感受器，即椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴。 8、 蜗器：是内耳中具有接受声波刺激的感受器的总称。
9、 鼓膜：是椭圆形半透明的薄膜，位于外耳道底和鼓室之间。其位置向前外倾斜 ，与外耳道成45°~50°夹角。鼓膜的上1/8~1/6为松弛部。下7/8~5/6为紧张部，鼓膜的中心向内凹陷，称鼓膜脐，其前下方有一个三角形反光区，称光锥。
10、面神经管凹：在中耳鼓室前内侧壁的前庭窗的后上方的一个方形隆起，内有面神经通过。面神经管的壁管很薄，中耳手术时易损伤面神经，而发生面瘫。 11、咽鼓管：是连接鼓室和鼻咽部的管道，可分为前内侧2/3的软骨部和后外侧1/3的骨部。咽鼓管以咽鼓管咽口开口于鼻腔部的侧壁，其咽鼓管鼓室口开口于鼓室的前壁。
二．单项选择
CBCDB BDBCC CCDCCA CACDA CCDCC DAAAA BDCAD BD
三．多项选择
1.BCD 2.ABCE 3,ACD 4.AC 5.BCD 6.AC 7.ABC 8.ABE
四.填空题
1．瞳孔开大肌 开大 瞳孔括约 缩小
2．色素上皮层 神经细胞层 感光细胞 双极细胞 神经节细胞 3．交感 松弛 厚
4．虹膜 睫状体 脉络膜
5．眼球纤维膜 眼球血管膜 视网膜 角膜 巩膜 6．房水 角膜 晶状体 玻璃体
7．泪腺 泪点 泪小管 泪囊 鼻泪管 8．外耳 中耳 内耳 内耳 9．椭圆囊斑 球囊斑 壶腹嵴 10．锤骨 砧骨 镫骨 11．耳蜗 前屋 骨半规管
12．椭圆囊 球囊 膜半规管 蜗管
五.问答题
1.叙述眼球壁的构造。
答：由内向外：眼球纤维膜，血管膜，视网膜
2.叙述放水的循环路径。
答：由睫状体产生自眼球后房经瞳孔进入眼球前房，然后由虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦
3.眼球外肌的组成，功能和神经支配。
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答：组成：运动眼球和眼睑的肌。包括上直肌，下直肌，内直肌，外直肌和上眼提肌 功能：使眼球上下左右运动，上眼提肌收缩时上提上睑开大睑裂
4.何为近视和远视 答：近视： 远视
5.叙述中耳的构造，鼓室的六个壁。
答;包括鼓室，咽鼓管，乳突窦和乳突小房 上壁：即盖壁，为一薄骨板与颅中窝相隔 下壁：为颈静脉壁，借一薄骨板语颈静脉起始部分相隔 前壁：即颈动脉壁，即颈动脉管后壁 后壁：为乳突壁，通过乳突窦与乳突小房相通 外侧壁;为鼓膜壁，一鼓膜与外耳道相通 内侧壁：是内耳的外侧壁称迷路壁。
6.叙述内耳迷路的构造。
答：分为骨迷路和膜迷路，骨迷路为颞骨岩部内的骨性隧道，膜迷路是套在骨迷路中的膜性囊管
7.叙述声波的传导路径。
答：空气传导:声波～外耳道～鼓膜～听骨链～前庭窗～前庭阶外淋巴～蜗管的内淋巴～螺旋器～蜗神经～大脑跑皮质听觉中枢
骨传导：声波经颅骨传入内耳，振动耳蜗内淋巴从而刺激螺旋器产生听觉 。
第十章、神经系统
一．名词解释
1.假单级神经元：胞体在脑神经节或脊神经节内，由胞体发出一个突起，不远处分两支，一支至皮肤、运动系统或内脏等处的感受器，称周围突；另一支进入脑或脊髓，称中枢突。 2.神经纤维：神经元较长的突起及套在外面的鞘状结构称伸进纤维。
3.突触：一个神经元与另一个神经元相联系的接触点，称突触。最多见的突触方式是一个神经元的轴突末梢与另一个神经元胞体或树突接触，分别成为轴―体突触和轴―树突触。此外，还有轴―轴、树―树突触等。
4.反射弧：是反射活动的形态基础，主要由5个基本部分组成：感受器―传入神经―反射中枢―传出神经―效应器。
5.灰质：在中枢神经内，神经元的胞体连同其树突集中地部位，色泽灰暗称灰质。位于大脑和小脑表层的灰质，分别称大脑皮质和小脑皮质。
6.白质：在中枢神经内，神经元的轴突集中的部位，因为多数轴突具有髓鞘，颜色苍白，称白质在大脑和小脑深部的白质，分别称大脑髓质和小脑髓质。 7.皮质：即大脑灰质、小脑灰质。
8.神经核：在中枢神经内，包埋在白质内的灰质团块，内有形态和功能的神经元细胞，称神经核。
9.神经节：在周围神经，神经元胞体集中的地方，外形略膨大，称神经节，如脑神经节、脊神经节等。
10.纤维束：在中枢神经白质内，起止、行程和功能相同的神经纤维集聚成束，称纤维束或传导束。
11.神经：在周围神经，神经纤维集合成大小、粗细不等的集束，由不同数目的集束再集合
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成一条纤维。在每条纤维、每个集束及整条神经的周围，都包有结缔组织被膜，分别称神经内膜、神经束膜和神经外膜。
12.脊髓圆锥：脊髓下端变细的部位。其末端向下延续为一根细丝，称终丝，止于尾骨后面的骨膜，有稳定脊髓的作用，内无神经组织。 13.脊神经节：是脊髓后根上的膨大。
14.马尾：是腰、骶、尾段的神经根在未出相应的椎间孔之前，在椎管内垂直下行，围绕终丝形成。
15.侧角细胞：是脊髓灰质侧角内含的中小型的多极神经元的通称。是交感神经的低位中枢。16.薄束、楔束：都由脊神经内假单极神经元中枢突经后根入同侧后索上延而成。薄束位于后索内，在后正中沟两旁，起自同侧脊髓第4胸段以下的脊神经节细胞，纵贯脊髓全长，主要传导下半身来的冲动。楔束位于薄束的外侧，起自同侧脊髓第4胸段以上的脊神经节细胞，主要传导上半身来的冲动。
17.皮质脊髓束：包括皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束，分别位于脊髓的外侧索和前索，传导随意运动。起自大脑皮质躯体运动区的运动神经元。
18.锥体交叉：是由延髓锥体下端大部分锥体束纤维左右交叉形成。
19.第四脑体：位于延髓脑桥和小脑之间、室底为菱形窝，室顶形如帐篷，朝向小脑。 20．四叠体：位于中脑背面，两对圆形隆起，上方一对为上丘，是视觉皮质下反射中枢。下方的一对为下丘，是听觉皮质下反射中枢，在下丘的下方，有滑车神经出脑。
21.小脑扁桃体：小脑两半球下面靠近小脑蚯的椭圆形隆起，称为小脑扁桃体，靠近枕骨大孔，其腹侧邻近延髓。当颅内压增高时，小脑扁桃体可被挤入枕骨大孔内，压迫延髓而危及生命，临床上成为小脑扁桃体疝或枕骨大孔疝。
22.内侧膝状体：在背侧丘脑后侧的外下方，是后丘脑上一对小隆起，接受听觉纤维，发出听辐射分布到颞叶的听觉中枢。
23.外侧膝状体：在背侧丘脑后侧的外下方，是后丘脑外侧一对小隆起，接受视觉纤维，发出视辐射分布到枕叶的视觉中枢。
24胼胝体：左、右半球之间的裂隙为大脑纵裂，裂底有连接两半球的横行纤维。大脑纵裂裂底连接两半球的横行纤维。
25.边缘叶：扣带回、海马旁回和钩，几乎呈环形围于大脑与间脑交接处的边缘，故称边缘叶。
26.基底核：白质内埋有的灰质团块，称基底核。
27.纹状体：尾状核与豆状核的合称。有新旧之分，旧―苍白球；新―豆状球的壳和尾状核。纹状体是人类锥体外系的重要部分，具有协调各肌群间的运动和调节肌张力等功能。
28.苍白球：是豆状球内侧部色泽较浅有两块组成，称苍白球，是纹状体重古老的部分。又称旧纹状体。
29.内囊：是位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间的上、下行纤维密集而成的白质区。在大脑水平切面上，呈“> <”形，可分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢三部分。
30.鼓索：是面神经处茎乳孔之前发出的分支，它反行而上进入鼓室，又从鼓室穿出入舌神经、舌副交感和味觉纤维。
31.瞳孔对光反射：光线照射一侧瞳孔，引起两眼瞳孔缩小的反应，称瞳孔对光反射。是由视神经和动眼神经的副交感纤维共同完成的。
32.锥体束：起自大脑前回前部和中央旁小叶前部的锥体细胞发出的轴突向下，聚集成下行纤维束，即为锥体束。包括皮质脊髓束和皮质核束。 33.核束：见皮质核束。
34.交感干：神经节之间借节间支相连，每侧连成一天链索，称为交感干，故椎旁神经节又
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称交感干神经节。
35.灰交通干：是交感神经节发出的节后纤维进入脊神经的通路，存在于全部（支）交感干神经节与全部脊神经之间，因纤维无髓鞘，呈灰色，故称灰交通干。
36.白交通干：是脊髓侧角细胞发出的节前纤维离开脊神经进入交感干神经节的通路，只有在于第1胸神经至第3腰神经与相应交感干神经节之间，因纤维有髓鞘，呈白色，故称白交通干。
37.内脏大神经： 38.内脏小神经： 39.腹腔丛：
40.大脑镰：硬脑膜中伸入到左右大脑半球之间的突起，呈矢状位，形似镰刀，称大脑镰。41.小脑幕：硬脑膜伸入到大、小脑之间的突起，呈水平位，形似幕账，称小脑幕。
42硬脑膜窦：硬脑膜在某些部位两层分开，形成腔道，内面衬有内皮细胞，含静脉血，称硬脑膜窦。窦壁无平滑肌，不能收缩，故硬脑膜损伤时出血难止，容易形成颅内血肿。主要的硬脑膜窦有上矢状窦、横窦、乙状窦、海绵窦。
43蛛网膜下腔：又称蛛网膜下隙，蛛网膜与软膜之间有许多小纤维束相连，其间的空隙称蛛网膜下隙，隙内充满脑脊液。
44硬膜外腔：硬脊膜和椎管内面骨膜之间有一窄隙，称硬膜外隙，内含静脉丛、淋巴管、疏松结缔组织和脂肪。此隙略呈负压，有脊神经根通过，且向上不与颅内相通。临床上进行硬膜外麻醉就是将药物注入此隙，以阻滞神经传导。
45蛛网膜粒：脑蛛网膜在上矢状窦两旁，形成许多小的突起，突入上矢状窦内，称蛛网膜粒。蛛网膜下隙中的脑脊液经过蛛网膜粒渗入上矢状窦内。
46脉络丛：软脑膜上的毛细血管形成毛细血管丛，与脑室壁上的室管膜上皮一起突入脑室，形成脉络丛，脑脊液由此产生。
47大脑动脉环： 又称Willis环，由两侧大脑前动脉始端、两侧颈内动脉末端、两侧大脑后动脉起始端借前、后交通动脉连通而共同组成，在颅底中央形成一动脉环。
48三叉神经节： 位于颅中窝颞骨岩部尖端，由假单极神经元构成，其中枢突经三叉神经根入脑，终于三叉神经脑桥、脊束核。
二、单项选择
AADAA CBDAC AADDB CDCD（AB） DCBCA BCDBD CBCCD DCCDB CBCAC ABACD CBBAC BDBCB CDABD DDACB AAACA BADCD BBCBC CCAAB BBADC BCBAB ADDAA BCCBC AACAD BCDAA ACBBC BACDB CABAB
三．多项选择
1.CDE 2.BCE 3.BCE 4.A 5.AD 6.ABCDE 7.BD 8.AC 9.ACD 10.ABCE 11.ABE 12.ACE 13.ACE 14.ACE 15.ACDE 16.BCD 17.ABDE 18.BC 19.ACE 20.BD 21.BDE 22.BC 23.ACE 24.BDE 25.ABCDE 26.BC 27.AD 28.AB 29.ACD 30.ABDE 31.BE 32.AE 33.BD 34.AD 35.AE
四、填空
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1、中枢神经细胞 周围神经细胞 2、躯体神经 内脏神经
3、假单极神经细胞 双极神经细胞 多极神经细胞 4、感觉神经元 运动神经元 联络神经元
5、感受器 传入神经 反射中枢 传出神经 效应器 6、椎管 枕骨大孔 延髓 第一腰椎下缘 7、传导 反射 脊髓丘脑束 8、薄束 楔束 脊髓丘脑束 9、前根 后根 前支 后支 10、腋 桡 尺
11、三角肌 腋 肱二头肌 肌皮 12、中脑 脑桥 延髓 13、四叠体 上丘 下丘
14、中脑前上方 背侧丘脑 下丘脑 后丘脑 15、视觉 听觉
16、维持身体平衡 调节肌张力 协调随意运动 17、听觉 视觉
18、中央前回和中央旁小叶前部 中央后回和中央旁小叶后部 枕叶内侧面距状沟上、下皮质 颞叶的颞横回
19、尾状核 豆状 纹状体 豆状核的壳 尾状核 20、尾状核 背侧丘脑 豆状核 21、内囊前肢 内囊膝 内囊后肢
22、躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维 23、嗅神经 视神经 前庭蜗神经
24、动眼神经 滑车神经 展神经 副神经 舌下神经 25、三叉神经 面神经 舌咽神经 迷走神经 26、动眼神经 滑车神经 展神经 27、三叉神经 三叉神经 面神经 28、舌咽神经 面神经 面神经 29、下颌 面 舌咽 舌咽 舌下
30、动眼神经 滑车神经 外展神经 眼神经 31、舌咽神经 迷走神经 副神经 32、视神经 上颌神经 下颌神经 33、动眼神经 动眼神经副 脚间窝 34、脊神经节 后角细胞 背侧丘脑
35、脊髓第1胸段至第3腰段侧角内 脑干内的副交感核 脊髓第2到4骶段 36、椎旁神经 椎前神经 脊柱两旁 脊柱前方 37、硬膜 蛛网膜 软膜 38、颈内动脉 椎动脉
39、额叶 顶叶 枕叶 颞叶 岛叶 40、左 右
41、两侧大脑前动脉起始端 两侧颈内动脉末端 两侧大脑后动脉始端 前交通动脉 后交通动脉
42、肌皮 桡 股
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43、前正中沟 后纵正中裂 前外侧沟 后外侧沟 44、神经细胞 胶质 45、脉络丛 蛛网膜粒 46、蛛网膜 软膜
47、眼神经 上颌神经 下颌神经 48、运动 感觉 混合 49、滑车神经 上斜 50、视神经 动眼神经 51、颈膨大 腰骶膨大
52、颈椎横突两边下降 前斜角肌 第一肋骨 肺根 53、小脑上脚 薄束结节 楔束结节 小脑下脚 54、视交叉 灰结节 乳头体 55、胸锁乳突 斜方
56、感光细胞 视束 视辐射
57、中央部（位于顶叶内） 前脚（深入颌叶内） 后脚（深入枕叶内） 下角（深入颞叶内）58、皮质及髓质的静脉血 大脑深部静脉血 硬脑膜窦 颈
五、问答(注：标“书p”的为详细答案，标“上述为大概，具体见书”为大概的答案) 1.神经系统的功能和区分答
答：1功能a、神经系统调节和控制其他各系统的活动，使机体成为一个完整的统一体。 b、神经系统通过调节机体功能活动，使机体适应不断变化的外界环境，维持机体和外界环境的平衡 c、人类在长期的进化发展中，神经系统特别是大脑皮质得到了高度的发展，产生了语言和思维，人类不仅能被动的声音外界环境的变化，而且能主动的认识客观世界，改造客观世界，是自然界为人类服务，这是人类精神系统最主要的特点。
2、区分：（1）按部位区分：a中枢神经系统：包括脑、髓。脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。b周围神经系统：包括与脑相连的12对脑神经和与脊髓相连的31对脊神经。 (2)按功能划分a躯体神经：含有躯体感觉和躯体运动神经，主要分布于皮肤和运动系统，管理皮肤的感觉和运动起的感觉和运动。B内脏神经：又称自主神经，主要分布于内脏、心血管和腺体，管理他们的感觉和神经。含有内脏感觉神经和内脏运动神经，内脏运动神经有根据其功能分为交感神经和副交感神经。（书p198～199）
2.叙述脊髓的外形和内部结构
答：1.外形：脊髓呈前后稍扁的圆柱形，全长粗细不等，有两个膨大，上端的称颈膨大，自脊髓第四颈段至第一胸段的部分。下方称为腰骶膨大自脊髓第2腰段至第3骶段的部分脊髓表面6条纵沟前面正中的沟较深称前正中裂，后面正中的沟较浅称后正中裂，前后正中裂把脊髓分成对称的两半，在前后正中裂两侧，分别有对称的前外侧沟和后外侧沟，前后外侧沟内有成排得脊神经根丝出入，出前外侧沟的根丝形成31对前根，入后外侧沟的根丝形成31对后根，在后根上有庞大的脊神经节，前后跟在椎间孔出合成一条脊神经，由椎间孔出椎管。
2.内部结构：脊髓由灰质和白质构成，灰质在内部，白质在周围。灰质：在横切面上呈“H”形，其中间的联合部分称灰质联合，其中央有中央管，纵贯脊髓全长，每侧灰质前部扩大，称前角，后部狭细，称后角，前后角之间称中间带，自脊髓第1胸段至第3腰段，中间带向外突出，称侧角。前、后、侧角在脊髓内上下纵贯成柱，又分别称为前柱、后柱和侧柱白质：每侧白质借脊髓的纵沟分成3个索，前正中裂和前外侧沟之间的称为前索；前后
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外侧沟之间的称外侧索；后外侧沟和后正中沟之间的称为后索。灰质联合和前正中裂之间的白质，称为白质前联合，有左右交叉纤维组成。脊髓白质主要由短的固有束及长的上、下纤维束组成（书p203~p206）
3.叙述臂丛神经的主要分支和分布
答：可以以锁骨为界，分为锁骨上部和锁骨下部，锁骨上部分支是一些短的肌支，分布于颈部、胸壁及肩部的肌。锁骨下部在腋窝内，围绕腋动脉并形成内侧束、外侧束和后束，由束发出分支，主要分布于肌皮神经、尺神经、桡神经（在肱骨外上髁前方分浅深两支：桡神经浅支、桡神经深支）和腋神经（上述为大概，具体见书p210~p215）
4.叙述坐骨神经的行程、分支和分布
答：经梨状肌下孔出骨盆，在臀大肌深面，经股骨大转子和坐骨结节之间至大腿后面，多在腘窝上角附近分为胫神经和腓总神经（分为腓浅神经和腓深神经），坐骨神经干发出的分支支配大腿肌后群（上述为大概，具体见书p218~p219）
5.叙述脑干中支配骨骼肌运动的核团及其功能 核团 动眼神经核 滑车神经核 外展神经核 舌下神经核 三叉神经核 面神经核 疑核 副神经核 功能 支配上直肌，内直肌，下直肌，下斜肌，提上睑肌。 支配上斜肌 支配外直肌 支配舌肌 支配咀嚼肌 支配面肌 支配咽喉肌 支配胸锁乳突肌，斜方肌。 6.叙述脑干中内脏运动核团及功能 答：（1）动眼神经副核：位置阶段：中脑，功能支配睫状肌和瞳孔括约肌（2）上泌涎核：位置阶段：脑桥，功能：支配泪腺、下颌下腺和舌下腺的分泌（3）上泌涎核：位置阶段：延脑，功能：支配腮腺的分泌（4）迷走神经背核：位置阶段：延脑，功能：支配胸腹腔脏器的活动（书p224）
7.叙述脑干中丘系纤维的起止、功能
答:（1）内侧丘系：由薄束核、楔束核发出的纤维，呈弓形走向延髓中央管的腹侧，在中线上左右交叉，称内侧丘系交叉，交叉后的纤维折向上行，组成内侧丘系。先走在正中线两旁，
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继而偏向外侧，终止于背侧丘脑（2）脊髓丘脑束：也称脊髓丘系。由脊髓上行到脑干，走行在内侧丘系的背外侧，上行至背侧丘脑。（3）三叉丘脑束：又称为三叉丘系，三叉神经脑桥核和脊束核发出的纤维，越至对侧，转而上行组成三叉丘脑束，三叉丘脑束的位置和内侧丘系毗邻，它上行至背侧丘脑（书p225~p226）
8.叙述大脑半球表面的分叶、大脑皮质的功能定位 答：（1）分叶：大脑半球被3条较重要的沟分为5个分叶，三条沟是中央沟、外侧沟和顶枕沟，五个叶是额叶、顶叶、枕叶、颞叶和岛叶，额叶位于外侧沟以上和中央沟之前，顶叶位于中央沟和顶枕沟之间，枕叶位于顶枕沟以后，颞叶位于外侧沟以下，岛叶位于外侧沟的深处。（上述为大概，具体见书p229~p230）（2）功能定位：①躯体运动中枢：位于中央前回合中央旁小叶前部②躯体感觉中枢：位于中央后回合中央旁小叶后部③视觉中枢：在枕叶内侧面距状沟上、下的皮质④语言中枢：是人类大脑皮质所特有，通常只存在于优势（左侧）半球⑤运动语言中枢（说话中枢）：位于额下回后部，又称broca区⑥书写中枢：位于额中回后部紧靠中央前部，管理上肢肌和手肌的运动⑦视觉语言中枢（阅读中枢）：位于顶叶的角回⑧听觉语言中枢（听话中枢）：在颞上回后部⑨嗅觉中枢：在海马旁回、沟附近⑩内脏运动中枢：一般认为在边缘叶（上述为大概，具体见书p232~p235）
9.何为内囊、内囊的位置和分布、一侧受伤后的症状及相关原因
答：内囊是位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间的上下行纤维密集而成的白质区。在大脑半球的水平切面上，呈“＞＜”形，可分为内囊前肢、内囊膝和内囊后肢三部分。内囊前肢位于尾状核和豆状核之间。内囊后肢较长，在豆状核和背侧丘脑之间，前后肢相接部分，称内囊膝。当内囊损伤广泛时，患者会出现对侧偏身感觉丧失（因丘脑皮质受损），对侧偏身运动障碍（因皮质脊髓束、皮质核束受损）和双眼対侧半视野偏盲（因视辐射受损）（书p235~p237）
第十题无题目
11.叙述十二对脑神经的名称和性质
答：Ⅰ嗅神经：内脏感觉纤维 Ⅱ视神经：混合型脑神经 Ⅲ动眼神经：为运动性脑神经，含躯体运动纤维和内脏运动纤维 Ⅳ滑车神经：最细的脑神经，含躯体运动纤维 Ⅴ三叉神经：混合型脑神经，含躯体感觉纤维和躯体运动纤维 Ⅵ展神经：躯体运动神经Ⅶ面神经：混合型脑神经，含躯体运动纤维、内脏运动纤维和内脏感觉纤维 Ⅷ前庭蜗神经：又称听位神经，躯体感觉纤维Ⅸ舌咽神经：混合型脑神经，含内脏感觉纤维、躯体运动和内脏运动纤维 Ⅹ迷走神经：混合型脑神经，含内脏运动纤维、内脏感觉纤维和躯体运动纤维Ⅺ副神经：躯体运动神经 Ⅻ舌下神经：躯体运动神经（上述为大概，具体见书p238~p248）
12.叙述面神经与三叉神经的交通支及其支配对象 答：面神经核：主要分支与分布：
腮腺丛——（躯体运动纤维）→表情肌
岩大神经——（副交感神经）→翼腭窝→翼腭神经节换元→泪腺等
鼓索——（副交感神经）→下颚下神经元换元→下颌下腺，舌下腺 （内脏感觉纤维）→舌前2|3味觉 三叉神经：主要分布与分支：
?眼神经——由眶上裂出颅，分部到眼裂以上的皮肤和粘膜。
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?上颌神经——由圆孔入颅，分部到口裂与眼裂之间的皮肤。
?下颌神经——经卵圆孔出入颅，分部到咀嚼肌和口裂以下的皮肤与粘膜。
13.叙述分布到舌的脑神经及其功能 答：（1） 三叉神经的分支下颌神经的分支舌神经：分布于舌下2/3黏膜，传导一般感觉。在舌神经的行程中有来自面神经的味觉神经和副交感神经加入（2） 面神经为假单极神经元，周围突分布于舌下2/3黏膜的味蕾，中枢突止于孤束核上部，司味觉（3） 舌咽神经：中枢突止于孤束核，传导内脏感觉（4） 舌下神经：起于舌下神经核，在锥体外侧出脑，经舌下神经管出颅，支配舌肌（上述为大概，具体见书p238~p248）
14.叙述眼球外肌的功能及其神经支配 答：眼球外肌包括四块直肌与两块斜肌，四块直肌分别是上直肌，下直肌，外直肌，内直肌，上直肌使眼球转向上内；下直肌使眼球转向下内；内直肌使眼球转向内侧；外直肌使眼球转向外侧；两块斜肌为上斜肌与下斜肌，上斜肌可使眼球转向下外；下斜肌可使眼球转向上内。神经支配参照第五大题。
15.叙述面神经、三叉神经、迷走神经纤维的成分、起止和功能 答：（1） 面神经：纤维成分：躯体运动纤维、内脏运动纤维和内脏感觉纤维。躯体感觉纤维起于面神经核；内脏运动纤维起自脑桥的上泌涎核；内脏感觉纤维神经元胞体位于膝神经节，为假单极神经元，周围突分布于舌下2/3黏膜的味蕾，中枢突止于孤束核上部，司味觉（2） 三叉神经：纤维成分：躯体感觉纤维和躯体运动纤维，躯体感觉纤维三叉神经感觉根在脑桥核脑桥壁交界处入脑，止于三叉神经各感觉核（3） 迷走神经：纤维成分：内脏运动纤维、内脏感觉纤维和躯体运动纤维，躯体运动纤维，起于迷走神经背核，控制这些器官的平滑肌、心肌和腺体的运动；内脏感觉纤维：神经元胞体位于颈静脉孔下方的迷走神经下神经节内，为假单击神经元，其中枢突中止于孤束核。周围突分布于咽、喉、颈及胸腹器官，传到一般内脏感觉；躯体运动纤维起于疑核分布于咽喉肌；躯体感觉纤维：神经元胞体位于颈静脉孔下方的迷走神经下神经节内，也为假单击神经元，中枢突入脑止于三叉神经脊束核，周围突分布于耳廓及外耳道皮肤，传到一般内脏感觉（上述为大概，具体见书p241~p246）
16.叙述躯干和四肢意识性本能感觉传导路
答：有三级神经元组成：第一级神经元胞体位于脊神经节内，传导躯干上部和下肢的本体感受和皮肤的精细触觉，第二级神经元胞体位于薄束核和楔束核；第三级神经元胞体位于背侧丘脑，由此发出的纤维组成丘脑皮质束，经内囊后肢，投射到大脑皮质中央后回的上2/3和中央旁小叶后部(上述为大概，具体见书p249)
17.叙述躯体浅感觉传导路
答：皮肤的痛觉、温觉和粗触觉总称为浅感觉，其通路有三级神经元组成躯体和四肢的浅感觉传导路：第1级浅神经元包体位于脊神经节内，周围突分布于躯体、四肢皮肤和粘膜等处的感受器：中枢突经后根进入脊髓，至于脊髓后角细胞。第2级浅神经元包体位于后角细胞，它们发出纤维1～2个节段，经中央管前方的白质联合交叉到对侧，其中一部分纤维进入外侧索组成脊髓丘脑侧束，传导痛、温觉。另一部分纤维进入前索组成脊髓丘脑前束，传导粗触觉。两束分别在脊髓对侧的外侧索和前索上行，经延脑、脑桥、中脑至于背侧丘脑 第3级浅神经元包体位于背侧丘脑，它们发出纤维组成丘脑皮质束，经内囊后肢投射到中央后回上2/3和中央旁小叶后部。（书p250）
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18.叙述视觉传导路及瞳孔对光反射过程，并分析视交叉、一侧视神经、视束损伤后的表现答：（1）视网膜内的视锥细胞的视杆细胞是感光细胞，他们感光后产生的神经冲动传到双击极细胞，由双极细胞传至神经节细胞，视网膜神经节细胞的轴突在视神经盘处集合成视神经，经视神经管进入颅腔，形成视交叉，经视束后，主要终止于外侧膝状体。（2）瞳孔对光反射过程；是由视神经和动眼神经的副交感纤维共同完成，传导通路：视网膜――视神经――视交叉――两侧视束――顶盖前区――两侧动眼神经副核――动眼神经――睫状神经节――节后纤维――瞳孔括约肌收缩――两侧瞳孔缩小（3）视交叉中部的视纤维损伤，可致双眼视野颞侧半偏盲（4）一侧视神经损伤，引起该眼双盲（5）一侧视束、外侧膝状、视辐射、视区皮质损伤，则引起双眼对侧半视野同向偏盲（书p251~p252）
19叙述股髂肌的运动传导路
答：包括锥体系和椎外体系，锥体系直接或间接作用于运动神经元执行随意运动。椎体外系是指锥体系以外的调节随意运动的传导通路（上述为大概，具体见书p253）
20.叙述内脏运动神经与躯体运动神经的区别
答：结构和功能上有较大区别：形态上差异（1） 躯体运动神经支配骨髂肌；内脏运动神经支配平滑肌、心肌和腺体（2） 躯体运动神经自脑干和脊髓的中枢发出后直达骨髂肌，不断交换神经元； 内脏运动神经自脑干和脊髓的中枢发出后，在周围内脏神经节交换神经元，由节内神经元发出到达效应器。因此内脏运动神经自脑干和脊髓的中枢到所支配的器官有两个神经元（分别为节前神经元和节后神经元）（3） 功能上：躯体运动神经受意志支配；内脏运动神经则不直接受意志控制（4） 躯体运动神经只有一种纤维成分；内脏运动神经有两个纤维成分，即交感神经和副交感神经，多数脏器同时受交感神经和副交感神经的双重支配。（书p257）
21.叙述交感神经与副交感神经的主要区别 答：（1） 低中枢的部位： 交感神经低级中枢位于脊髓第1胸段到第3腰段；副交感神经低级中枢在脑干的副交感核和脊髓第2～4骶段（2） 周围神经节的部位： 交感神经节位于脊柱的两旁的脊柱的前方，副交感神经节在所支配的器官附近和器官壁内。因此副交感神经节纤维比交感神经节前纤维长，而节后纤维短。（3） 分布范围： 交感神经在周围的分布较广，除至头颈部、胸腹腔脏器外，还遍及全身的血管和皮肤的汗腺、竖毛肌。副交感神经在周围的分布则不如交感神经广泛，一般认为大部分血管、汗腺、竖毛肌和肾上腺髓质均无副交感神经的支配。（4） 节前和节后神经元的比例： 一个交感节神经元的轴突可与许多节后神经元的轴突组成突触，而一个副交感节神经元的轴突则与较少的节后神经元的轴突组成突触，所以交感神经元的作用较广泛而副交感神经元的作用较局限（5） 对同一器官起的作用：交感神经使心跳加快加强，支气管平滑肌舒张，消化管蠕动减弱，瞳孔开大；副交感神经使心跳减弱减慢，支气管平滑肌收缩，消化管蠕动加强，瞳孔缩小。两者的作用既是拮抗的，但又相互配合，协调活动。（书p259）
22.叙述交感神经的分布及功能 答：（1）中枢部：交感神经的低级中枢位于脊髓第一胸段至第三腰段的侧角内，其节前纤维即是侧角细胞发出的轴突（2）周围部分布和功能：来自脊髓第1～5胸段侧角细胞的节前纤维交换神经元后，其节后纤维支配头、颈、胸腔脏器和上肢的血管、汗腺、竖毛肌。来自脊髓第5～12胸段侧角细胞的节前纤维交换神经元后，其节后纤维支配肝、脾、肾的实质
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性器官和结肠以上的消化管。来自脊髓第1～3腰段侧角细胞的节前纤维交换神经元后，其节后纤维支配结肠左曲以下的消化管、盆部脏器和下肢的血管、汗腺和竖毛肌（书258）
23.叙述副交感神经的分布及功能 答：（1） 中枢部：副交感神经的低级中枢位于脑干内的副交感神经核和脊髓第2～4骶段的骶副交感神经核（2） 周围部：包括副交感神经节和进出节的节前、节后纤维。交感神经节位于器官的近旁或器官的壁内，因而有器官旁节和器官后节之称（书p259）① 关于颅内副交感神经见书p259
24.叙述脑脊液的产生、循环和功能 答：（1）产生：脑脊液由脉络丛产生，一般认为约95%的脑脊液由侧脑室的脉络丛产生（2）功能：对中枢神经系统起缓冲、保护、营养、运输代谢产物及维持正常颅内压的作用。（3）循环途径：由左、右侧脑室的脉络丛产生脑脊液，经左、右室间孔流入第三脑室，与第三脑室脉络丛产生的脑脊液一起经中脑水管流入第四脑室，再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起经第四脑室正中孔和两个外侧孔流入蛛网膜下隙。然后脑脊液沿蛛网膜下隙流入大脑背侧，经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦内，回流入血液中（书p265）
六．分析题
1.针刺内关穴（腕横纹上2寸，桡侧腕屈肌肌腱与掌长肌肌腱之间），患者感到疼痛，说明这一过程的解剖学路径 答：内关穴疼痛→正中神经→臂丛→脊神经节→后角细胞→上升1-2个节段→白质前联合对侧→对侧脊髓丘脑侧束→延髓→脑桥→中脑→对侧背侧丘脑→对侧丘脑皮质束→对侧内囊后肢→对侧中央后回上2|3及中央旁小叶后部
2.臀部肌肉注射，患者感到疼痛，请说明这一过程的解剖学路径。 答：臀部肌肉疼痛→坐骨神经→骶丛→脊神经节→后角细胞→上升1-2个节段→白质前联合对侧→对侧脊髓丘脑侧束→延髓→脑桥→中脑→对侧背侧丘脑→对侧丘脑皮质束→对侧内囊后肢→对侧中央后回上2|3及中央旁小叶后部
3.分析脊髓半横断损伤的症状及原因。
答：脊髓第四胸节段以上半横断损伤：薄束、楔束：同侧C4
4.肱骨各段骨折分别以损伤哪条神经，有何主要表现？ 答：
5.病例分析
?答：左侧内囊后肢皮质脊髓束损伤，引起有半侧痉挛性瘫痪；左侧内囊后肢丘脑皮质束损伤，引起右半身浅深感觉消失；左侧内囊后肢视辐射损伤，引起双眼右侧同向性偏盲；左侧内囊膝部皮质核束损伤，引起右侧面肌和舌肌核上瘫痪。 ?
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