口腔解剖生理学课堂跟踪练习题
第一章 绪论
一、填空：
1．口腔解剖生理学是一门以研究（ ）、（ ）、（ ）、（ ）诸部位的正常形态、功能活动规律及临床应用为主要内容的学科。 2．学习口腔解剖生理学的基本观点是（ ）、（ ）和（ ）。
第二章 牙体解剖生理学
一、填空：
1．人类的牙列为（ ），包括（ ）和（ ）。（ ）共有20个，（ ）共有32个。 2．根据牙的形态和功能不同，乳牙分为（ ）、（ ）和（ ）三类；恒牙分为（ ）、（ ）、（ ）和（ ）四类。
3．右侧上颌尖牙的部位记录法是（ ），左侧下颌第一磨牙的部位记录法是（ ），右侧上颌第一乳磨牙的部位记录法是（ ），左侧下颌第二乳磨牙的部位记录法是（ ）。 4．中线为通过（ ）、（ ）和（ ）的接触区，平分颅面为左右两等分的一条假想线。
5．上颌中切牙唇面与近中面相交所成的角为（ ）。 6．上颌中切牙舌面与远中面相交所成的角为（ ）。 7．下颌第一磨牙颊面与牙合面相交所成的角为（ ）。
8．下颌第一磨牙颊面与远中面、牙合面相交所成的角为（ ）。 9．下颌第一磨牙舌面与近中面、牙合面相交所成的角为（ ）。 10．乳牙的发育过程分为（ ）、（ ）和（ ）三个阶段。 二、选择题：
1．作为判断下颌中切牙左右的依据的结构是：
A、 近中切角近直角 B、近中接触区离切角较近 C、远中切角为钝角 D、远中接触区离切角较远 E 、牙根远中面的长形凹陷较近中者略深 2．关于牙釉质正确的说法是：
A、为牙体组织中高度钙化的最坚硬的组织 B、色泽较黄 C、覆盖牙体表面 D、覆盖牙根表面 E、以上说法都不对 3．关于牙本质不正确的说法是：
A、不如牙釉质坚硬 B、位于牙釉质与牙骨质的内层 C、白色透明 D、围成牙髓腔 E、是牙体的主质 4．全口牙中体积最小的牙是：
A、上颌中切牙 B、下颌中切牙 C、上颌侧切牙 D、下颌侧切牙 E、以上都不是
5．口内最先萌出，不替换任何乳牙的恒牙是：
1
A、中切牙 B、侧切牙 C、尖牙 D、第一前磨牙 E、第一磨牙 6．中切牙冠与根的比例多数约为：
A、１：２ B、１：１ C、２：1 D、３：１ E、１：３ 7．牙体组织中附着在牙根表面的硬组织是：
A、牙骨质 B、牙本质 C、牙釉质 D、牙髓 E、以上都不是 8．被称为前牙的牙齿是：
A、尖牙 B、上颌前磨牙 C、下颌前磨牙 D、上颌磨牙 E、下颌磨牙 9．牙冠的突起部分包括：
A、畸形舌侧窝 B、斜面 C、发育沟 D、嵴 E、裂 10．关于下颌第二前磨牙的描述正确的是：
A、 颊尖高大，舌尖特小 B、 舌面与颊面相差较大 C、 颊面宽于舌面
D、 发育沟有“Ｈ、Ｙ、W”形三种形态 E、 若为二舌尖者，其舌面宽于颊面 11．可使用旋转力拔除的牙齿是：
A、上颌中切牙 B、下颌中切牙 C、上颌侧切牙 D、下颌侧切牙 E、前磨牙12． 关于下颌第一前磨牙的描述不正确的是：
A、 为体积最小的前磨牙 B、颊舌尖高度差别最大 C、牙合面有横嵴 D、颊尖偏远中 E、有新月形的颊颈嵴 13．在颊侧可看到两个半牙尖的牙齿是：
A、上颌第一磨牙 B、下颌第一磨牙 C、上颌第二磨牙 D、下颌第二磨牙 E、第三磨牙
14．寻找腮腺导管口时常以（ ）牙冠为标志：
A、上颌第一磨牙 B、下颌第一磨牙 C、上颌第二磨牙 D、下颌第二磨牙 E、上颌第三磨牙 15．关于上颌第一磨牙的描述不正确的是：
A、近中舌尖最小 B近中舌尖最大
C、有时可有第五牙尖 D、牙合面上可看到斜嵴 E、有三个牙根
16．发育沟呈“十”形分布的牙齿是：
A、上颌第一磨牙 B、下颌第一磨牙 C、上颌第二磨牙 D、下颌第二磨牙 E、下颌第二前磨牙 17．关于上颌尖牙不正确的说法是：
A、唇面有唇轴嵴 B、舌面有舌轴嵴 C、牙尖偏远中 D、牙尖偏近中 E、牙根断面为圆三角形 18．寻找颏孔时常以（ ）为标志：
A、 下颌中切牙 B、下颌侧切牙 C、下颌尖牙 D、下颌前磨牙 E、下颌磨牙
2
19．牙根为接近牙冠长的２倍，根颈横切面的形态为卵圆三角形的牙齿是：
A、上颌中切牙 B、下颌中切牙 C、上颌尖牙 D、下颌尖牙 E、上颌第一前磨牙 20．可以使用旋转力拔除的牙齿是：
A、上颌侧切牙 B、上颌尖牙 C、下颌中切牙 D、下颌尖牙 E、前磨牙
21．关于下颌尖牙不正确的说法是：
A、牙根扁圆而细长 B、根的近远中面有浅的长形凹陷
C、牙尖的远中斜缘长约为近中斜缘的２倍 D、近远中斜缘交角大于９０度 E、可旋转拔除
22．六岁左右萌出、不替换任何乳牙的恒牙是：
A、中切牙 B、侧切牙 C、尖牙 D、前磨牙 E、第一磨牙 23．关于上颌第一前磨牙正确的说法是：
A、为前磨牙中体积最小者 B、牙根多数在根中或根尖１／３处分为颊舌二根 Ｃ、牙合面可有三个牙尖 D、颊尖偏远中 Ｅ、以上都不对
24．关于生长叶的说法正确的是：
A、为牙发育的钙化中心 B、所有的牙都是由同一生长叶发育而成
C、所有的牙都是由二个生长叶发育而成 D、两生长叶之间的浅沟称之为副沟 E、上说法都不正确
25．牙冠靠近舌的一面称为（ ）：
A、颊面 B、舌面 C、近中面 D、远中面 E、牙合面 26．牙齿行使咀嚼功能时，发生咬合接触的部位是：
A、颊面 B、舌面 C、近中面 D、远中面 E、牙合面 27．牙齿受到食物的直接撞击而引起牙龈萎缩是由于：
A、 牙冠形态不规则 B、牙冠凸度正常 C、牙冠凸度过小 D、牙冠凸度过大 E、以上都不对
28．牙龈因失去食物的按摩而软弱无力引起牙龈萎缩是由于：
A、牙冠无凸度 B、牙冠凸度过大 C、牙冠凸度过小 D、牙冠凸度正常 E、牙冠形态不规则 29．牙冠的凹陷部分不包括：
A、 副沟 B、嵴 C、裂 D、点隙 E、发育沟 30．关于上颌中切牙形态不正确的说法是：
A、近中切角近直角 B、远中切角为锐角 C、切１／３有两条发育沟 D、可见切缘结节 E、舌面近颈部有舌面隆突 31．被称为六龄齿的牙齿是：
A、 切牙 B、尖牙 C、前磨牙 D、第一磨牙 E、以上都不是 32．牙萌出的生理特点描述不正确的是：
3
A、按一定先后顺序 B、在一定时间内 C、左右成对称同时萌出 D、下颌牙略早于同名上颌牙 E、上下同名牙同时萌出 33．下颌中切牙的解剖特点不正确的是：
A、切缘平直 B、近远中切角约相等 C、唇面发育沟明显
D、切嵴靠近牙体长轴 E、单根形扁，远中面的长形凹陷较近中面者略深 34．常出现畸形中央尖的牙齿是：
A、上颌第一前磨牙 B、上颌第二前磨牙 C、下颌第一前磨牙 D、下颌第二前磨牙 E、第一磨牙 35．从牙体纵剖面看，不包括：
A、 牙本质 B、牙釉质 C、牙骨质 D、牙髓 E、牙槽骨 36．纵剖牙冠，可见到的牙体组织不包是：
A、牙釉质 B、牙本质 C 、牙骨质 D、牙髓 E、以上都不是 37．纵剖牙根，可见到的牙体组织是：
A、 牙釉质 B、牙本质 C、牙骨质 D、牙髓 E、以上都不是 38．属于龋病好发部位的是：
A、 发育沟 B、裂 C、副沟 D、窝E、以上都不是 39．从外部观察，牙体组成部分不包括：
A、 牙冠 B、牙根 C、牙颈 D、根尖孔 E、以上都不是 40．在牙冠表面钙化不全的结构是：
A、 发育沟 B、副沟 C、裂 D、窝 E、以上都不是 41．牙合面可有五个牙尖的牙齿是：
A、上颌第一磨牙 B、上颌第二磨牙 C、上颌第三磨牙 D、下颌第一磨牙 E、以上都不是
42．寻找腭大孔的标志是：
A、 上颌第一磨牙 B、上颌第二磨牙 C、上颌第三磨牙 D、 下颌第一磨牙 E、下颌第二磨牙 43．乳牙的特点不正确的是：
A、 牙冠短而宽 B、体积小 C、乳白色
D、牙合面缩窄，颈嵴突出 E、乳前牙宽冠宽根 44．牙尖偏向远中的是：
A、上颌尖牙 B、下颌尖牙 C、上颌乳尖牙 D、下颌乳尖牙 E、以上都不是 45．三个颊尖等大的是：
A、上颌第一乳磨牙 B、上颌第二乳磨牙 C、下颌第一乳磨牙 D、下颌第二乳磨牙 E、以上都不是 46．根管系统不包括：
A、根管 B、管间吻合 C、根管侧支 D、根尖分歧 E、髓腔
4
47．不属纯单管型的牙根有：
A、上颌中切牙 B、上颌侧切牙 C、上颌尖牙
D、上颌第一磨牙的舌根 E、上颌第二磨牙的舌根和远颊根 48．关于根管侧支不正确的说法是：
A、发自根管的细小分支 B、常与根管呈接近垂直角度
C、贯穿牙本质和牙骨质 D、通向牙周膜 E、根中1/3较多 49．根尖分歧多见于：
A、 上切牙 B、尖牙 C、下切牙D、磨牙 E、以上都不是 50．副根管多见于：
A、 切牙 B、尖牙 C、前磨牙 D、磨牙 E、多生牙 51．以副孔与牙周组织相通的是：
A、 根管 B、副根管 C、根管侧支 D、管间吻合 E、根尖分歧 52．以侧孔与牙周组织相通的不包括：
A、 根管 B、管间吻合 C、根管侧支 D、根尖分歧 E、以上都不是 53．以根尖孔与牙周组织相通的有：
A、 根管 B、管间吻合 C、根管侧支 D、根尖分歧 E、副根管 54．根管分型不包括：
A、 单管型 B、双管型 C、单双管型 D、三管型 E、四管型 55．上下颌磨牙的主要区别不正确的是：
A、上颌磨牙牙冠牙合面呈斜方形；下颌磨牙牙冠牙合面呈长方形
B、上颌磨牙牙冠近远中径大于颊舌径；下颌磨牙牙冠颊舌径大于近远中径 C、上颌磨牙牙冠较直；下颌磨牙牙冠倾向舌侧
D、上颌磨牙的颊尖锐而舌尖钝；下颌磨牙的舌尖锐而颊尖钝 E、上颌磨牙多为三根；下颌磨牙多为双根 56．上颌乳中切牙为单根，其根与冠的比例约为：
A、 1：1 B、1：2 C、1：3 D、2：1 E、3：1 57．关于上颌第一磨牙的髓腔形态的描述不正确的是：
A、 髓室颊舌中径大于近远中径大于髓室高度 B、 髓室顶形凹，最凹处约接近牙冠中1/3 C、 近颊髓角和近舌髓角均接近牙冠中1/3 D、 远颊髓角和远舌髓角均接近牙冠颈1/3 E、 近颊根管为双管型或单双管型者共占63%
58．关于下颌第一磨牙的髓腔形态的描述不正确的是：
A、 髓室近远中径大于颊舌径大于髓室高度 B、 髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐 C、 舌侧髓角高度约近牙冠中1/3
D、 颊侧和远中髓角较低，位于牙冠颈1/3或颈缘附近 E、 近中根管为双管型者占13% 59．根管横断面可呈C字形的牙齿为：
5
A、 上颌第一磨牙 B、上颌第二磨牙 C、上颌第三磨牙 D、下颌第一磨牙 F、 下颌第二磨牙
三、名词解释：
1．外形高点2．牙体长轴3．线角4．点角5．嵴6．颈嵴7．三角嵴8．轴嵴9．生长叶10．发育沟11．临床牙冠12．临床牙根13．楔状隙14．出龈15．萌出 四、简答题：
（一）上下颌磨牙有何区别？
（二）牙冠唇、颊、舌面突度有何生理意义？ （三）简述髓腔的增龄变化和病理变化。
（四）简述下颌第二磨牙牙冠牙合面的解剖特点。 （五）简述乳牙髓腔的应用解剖。 五、论述题
（一）论述乳牙的应用解剖？ （二）试述切牙髓腔的应用解剖？
（三）上、下颌第二乳磨牙与上、下颌第一磨牙有何区别？ （四）论述下颌第一磨牙牙合面的形态特点。
第三章 牙列、 与颌位
一、填空：
1．牙列按构成牙的类别分为（ ）、（ ）和（ ）。 2．按照牙列的形态特征分为（ ）、（ ）和（ ）。 3．下颌的三个基本颌位是（ ）、（ ）和（ ）。
4．侧颌包括（ ）和（ ）。 5．Wilson曲线又称（ ），Ｓpee曲线又称（ ）。 6．在（ ）近中和（ ）远中存在明显间隙，称之为灵长间隙。 7．四岁以前，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面，称为（ ）。 8．从下颌后退接触位，下颌向前上移动约（ ）左右到达牙尖交错位，从牙尖交错位下颌下降约（ ）到达下颌姿势位。
9．中性颌时，上颌第一磨牙的（ ）正对着下颌第一磨牙的（ ），下颌第一磨牙的（ ）对着（ ）与（ ）之间的牙合楔状隙。
10．下颌姿势位时，上下颌之间可存在（ ）的间隙，称之为息止颌间隙。 11．鼻翼耳屏线是指从一侧（ ）到同侧（ ）的假想连线。 12．鼻翼耳屏线与（ ）平行，与（ ）的交角约１５度。 13．正常人面部大致可分为三部分：由（ ）到（ ）为上部，由（ ）到（ ）为中部，由（ ）到（ ）为下部。
6
二、判断题（正确者划0，错者划×并改正）：
1．中性颌时，上颌第一磨牙的近中舌尖正对者下颌第一磨牙的颊面沟。 2．横 曲线是凸向下的。
3．远中牙合关系是指上颌第一磨牙的近颊尖对应着下颌第一磨牙颊面沟的远中，下牙列对于上牙列偏远中。
4．下颌姿势位时，升颌肌的肌电图无电位活动。 5．在4岁之前，乳牙颌有明显的颌曲线。
6．在4岁之前，乳牙在颌骨上的位置较正，没有明显的近远中或唇（颊）舌向倾斜。 7．上颌中切牙的唇面形态与牙弓形及面形是协调一致的。
三、选择题：
1．乳牙 时期为：
A、2～6岁 B、2.5～6岁 C、2.5～9岁 D、3～6岁 E、3～9岁 2．替牙 时期为：
A、2～6岁 B、2.5～6岁 C、6～12岁 D、9～12岁 E、6～15岁
3．4～6岁期间，上下颌第二乳磨牙的远中面的关系是：
A、下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的近中 B、下颌第二乳磨牙的远中面移至上颌第二乳磨牙的远中 C、上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面 D、两者关系不定 E、以上都不对 4．牙列异常不包括：
A、牙列拥挤 B、牙列稀疏 C、高位牙 D、低位牙 E、弓外牙 5．关于解剖学牙合平面正确的说法是：
A、是连接下颌中切牙的近中邻接点到双侧第一磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面 B、是连接上颌中切牙的近中邻接点到双侧第一个磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面 C、是连接下颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面 D、是连接上颌中切牙的近中邻接点到双侧最后一个磨牙远中颊尖顶所构成的假想平面
E、以上都不是
6．关于Spee曲线，正确的说法是：
A、为上颌的纵颌曲线 B、为下颌的纵颌曲线 C、为上颌的横颌曲线 D、为下颌的横颌曲线 E、以上都不对
7．关于横 曲线正确的说法是：
A、位于上颌 B、位于下颌 C、上下颌均有 D、是连接双侧尖牙牙尖形成的一条突向下的曲线
7
E、以上都不对
8．关于牙尖交错 的正常标志描述不对的是： A、每个牙都与对颌的两牙相对应接触
B、尖牙关系正常 C、第一磨牙为中性关系
D、前后牙的覆牙合、覆盖关系正常 E、上下牙列中线对正，正对着上唇系带 9．关于近中牙合关系，正确的说法是：
A、上颌第一磨牙的近中颊尖位于下颌第一磨牙的颊面沟的远中 B、上颌第一磨牙的近中颊尖正对下颌第一磨牙的颊面沟
C、上颌第一磨牙的近中颊尖位于下颌第一磨牙的颊面沟的近中 D、呈现下颌后缩面型 E、呈现下颌正常面型 10．狭义咀嚼肌中下颌向下的肌是：
A、颞肌 B、咬肌 C、翼内肌 D、翼外肌 E、下颌舌骨肌 11．使下颌向后的动力主要为：
A、口轮匝肌 B、颊肌 C、颞肌 D、咬肌 E、翼内肌
12．6～12岁之间为替牙 期，常出现暂时性错 的表现，其中不包括： A、上唇系带位置过低 B、上中切牙间隙 C、上切牙牙冠偏远中 D、暂时性远中牙合 E、暂时性反 13．关于牙尖交错位，不正确的说法是：
A、是以牙尖交错牙合为前提 B、是牙尖交错牙合时，下颌骨对上颌骨的位置 C、随牙尖交错牙合变化而变化 D、它又称为肌位 E、用英文缩写为ICP
14．关于后退接触位不正确的说法是：
A、从牙尖交错位开始，下颌向后下移动约1mm B、所有人共有 C、后牙牙尖斜面部分接触 D、髁突位于其下颌窝的最后位置 E、为下颌的生理性最后位
15．关于下颌姿势位不正确的说法是：
A、是下颌的休息位 B、稳定而可重复
C、当人端坐或直立，两眼平视前方，不咀嚼，不吞咽，不说话，上下颌牙不接触时，
下颌所处的位置
D、上下切牙之间可有1～3mm的间隙 E、此时升颌肌无电位活动 16．4岁以前，乳牙牙合的特征不包括：
A、牙齿排列紧密 B、无间隙 C、牙冠较直 D、牙合曲线不明显 E、暂时性反 17．4～6岁期间，乳牙牙合的特征是：
A、出现灵长间隙 B、牙的切缘及牙合面产生磨耗
C、上下颌第二乳磨牙远中面不在一个平面，下颌第二乳磨牙移至上颌第二乳磨牙的近中
D、随着下颌支的发育，暂时性深覆牙合可有所减小 E、以上都对 18．面部各部分之间比例协调时表现为：
8
A、当下颌姿势位时，上颌切牙切缘在下唇下缘下约1mm， 下颌前牙切缘与下唇上缘平
齐
B、露出切牙1/2
C、口角对着上颌尖牙的远中部分或第一磨牙的近中部分 D、口角对着上颌尖牙的近中 E、以上都对
四、名词解释：
1. 覆牙合(over bite) 2. 覆盖(over jet)
3. 牙尖交错牙合(intercuspal occlusion.ICO) 4. 牙尖交错位(intercuspal position.ICP)
5. 后退接触位(retruded contact position.RCP) 6. 下颌姿势位(mandibular postural position .MPP) 7. 息止牙合位(free way space) 8. 齐平末端(flush plane) 9. 灵长间隙
10. 反牙合(cross bite) 11. 开牙合(open bite)
12. 深覆牙合(deep over bite) 13. 深覆盖(deep over jet) 14. 错牙合（malocclusion）
五、简述题：
（一）简述牙尖交错牙合时，上颌尖牙与下颌尖牙的关系，上颌第一磨牙与下颌
第一磨牙的关系？
（二）临床上覆牙合与覆盖如何分类？
（三）为什么上下颌第一磨牙在建牙合初期形成的偏远中关系在替牙期间能够得
到调整？简述之。
（四）替牙期间，上切牙牙冠会偏远中？ （五）简述牙尖交错位正常的标志。 （六）简述牙尖交错位正常的特点？ （七）简述牙尖交错位正常的意义？
六、论述题：
（一）为什么第一磨牙的咬合关系被称为牙合关键？ （二）论述乳牙期间牙合的特征？
（三）论述替牙期间为什么会出现唇系带位置异常、间隙及牙冠偏斜等，能否恢
复正常？
（四）替牙期间出现的暂时性拥挤是否能被缓解？试述之。
9
第四章 颌面部骨
一、选择题
1．眶下孔向什么方向通入眶下管（ ）
A、后，下，外 B、后，上，外 C、后，下，内 D、后，上，内 E、以上都不是
2．眶下孔是什么神经阻滞麻醉的进针部位（ ）
A、眶上神经 B、眶下神经 C、眶神经 D、上牙槽后神经 E、以上都不是 3．尖牙窝位于哪个牙根尖的上方（ ）
A、上颌切牙 B、上颌尖牙 C、上颌前磨牙 D、上颌磨牙 E、上颌前牙 4．尖牙窝上附着的肌肉有（ ）
A、提口角肌 B、提上唇肌 C、提上唇鼻翼肌 D、颧大肌 5．上颌骨的一体四突不包括（ ）
A、颧突 B、颞突 C、额突 D、牙槽突 E、腭突 6．眶下孔在眶下缘中点下方约多少厘米处（ ）
A、1cm B、0.5 cm C、1.5 cm D、0.8 cm E、以上都不是
7．上颌体的后面参与构成（ ）
A、眶上缘 B、鼻腔 C、眶下壁 D、口腔顶 E、翼腭窝 8．上颌结节位于上颌骨的（ ）
A、前面 B、后面 C、内面 D、外面 E、以上都不是 9．上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志是（ ）
A、上颌结节 B、牙槽孔 C、颧牙槽嵴 D、尖牙窝 E、颏棘 10．上颌结节上附着的肌肉是（ ）
A、翼内肌 B、翼外肌 C，尖牙肌 D、三角肌 E、以上都不是11．眶下沟向什么方向通眶下管（ ）
A、前内下 B、前外下 C、前下 D、后外上 E、以上都不是 12．在眶下管中段和后段发出的神经有上牙槽前神经和（ ）
A、上颌神经 B、上牙槽中神经 C、上牙槽后神经 D、眶下神经 E、以上都不是
13．眶下管麻醉时，针尖刺入不可超过（ ）cm，以免损伤眼球、
A、0.5 B、1.0 C、1.5 D、2.0 E、以上都不是 14．翼腭管构成不包括（ ）
A、上颌骨 B、蝶骨 C、颞骨 D、腭骨 E、以上都不是 15．硬腭由上颌骨腭突和（ ）组成
A、上颌骨牙槽突 B、腭骨水平部 C、上颌骨牙槽突
10
D、腭骨的垂直部 E、以上都不是
16．下列哪些牙的唇颊侧骨板较舌侧骨板厚（ ）
A、上颌第一前磨牙 B、上颌第一磨牙 C、 下颌第一磨牙 D、下颌第二前磨牙 E、下颌尖牙
17．全身骨骼系统中变化最显著的部分是（ ）
A.上颌骨 B、下颌骨 C、牙槽突 D、腭骨 E. 以上都不是 18．上颌窦的底壁由前向后盖过上颌第二前磨牙至（ ）的根尖
A、上颌第一前磨牙 B.上颌尖牙 C、上颌第一磨牙 D、上颌第二磨牙 E、上颌第三磨牙 19．颏孔多位于（ ）的下方
A、上颌尖牙 B、下颌尖牙 C、上颌前磨牙 D、下颌前磨牙 E、以上都不是 20．不是指同一部位的结构为（ ）
A、固有牙槽骨 B、筛状板 C、硬板 D、牙周膜 E. 以上都不是 21．距上颌窦底壁最近的牙尖为（ ）
A、上颌第一磨牙 B、上颌第二磨牙 C、上颌第三磨牙 D、上颌第二前磨牙 E、上颌第二前磨牙至上颌第三磨牙 22．上颌骨的血供丰富，不包括（ ）
A、上牙槽动脉 B、下牙槽动脉 C、眶下动脉 D、腭降动脉 E、蝶腭动脉
23．在外斜线上附着的肌肉有降下唇肌和（ ）
A、提上唇肌 B、降口角肌 C、颏肌 D、颈阔肌 E、以上都不是 24．颏孔多朝向（ ）
A、前下内 B、后上外 C、后下内 D、前上外 E. 以上都不是 25．起于下颏棘的肌肉是（ ）
A、颏舌肌 B、颏舌骨肌 C、下颌舌骨肌 D、茎突舌骨肌 E. 以上都不是
26．附着于内斜线上的肌肉有（ ）
A、颏舌骨肌 B、下颌舌骨肌 C、颏舌肌 D、咬肌 E、以上都不是
27．在下颌骨内斜线上方，颏棘两侧的凹陷是（ ）
A、二腹肌窝 B、舌下腺窝 C、颌下腺窝 D、关节翼肌窝 E. 以上都不是
28．在下颌骨内斜线下方，中线两侧近下颌体下缘处有不明显的卵圆形凹陷是（A、舌下腺窝 B、颌下腺窝 C、 二腹肌窝 D、关节翼肌窝 E. 以上都不是
29．下颌骨骨质最致密处是（ ）
A、 髁突 B、 牙槽突 C、颏孔 D、下颌支 E.下颌下缘 30．喙突上附着的肌肉为咬肌和（ ）
11
）
A、颞肌 B、颊肌 C、翼内肌 D、翼外肌 E、以上都不是 31．在关节翼肌窝上附着的肌肉有（ ）
A、翼内肌浅头 B、翼内肌深头 C、翼外肌上头 D、 翼外肌下头 E、以上都不是
32．在下颌小舌上附着的结构有（ ）
A、翼外肌下头 B、颞下颌韧带 C、蝶下颌韧带 D、茎突下颌韧带 E、以上都不是
33．下颌骨的髁状突又称 （ ）
A、喙突 B、 肌突 C、 关节突 D、 翼突 E 、牙槽突 34．在下颌骨内侧面，位于二腹肌窝后上方的腺窝是（ ）
A、 二腹肌窝 B、舌下腺窝 C、颌下腺窝 D、卵圆窝 E 、以上都不是 35．在下颌隆突处，由前向后越过的神经不包括（ ）
A、下牙槽神经 B、颊神经 C、舌神经 D、下颌舌骨肌神经 E、以上都不是
36．下牙槽神经口内法阻滞麻醉时，为使针尖避开下颌小舌的阻挡，接近下牙槽神经注
射，针尖应在（ ）
A、下颌孔平面 B、下颌孔上方约0.5厘米 C、下颌孔上方约1.0厘米 D、下颌孔上方约1.5厘米 E、以上都不是 37．附着于下颌角的结构是（ ）
A、翼下颌韧带 B、颏舌肌 C、翼内肌 D、蝶下颌韧带 E、茎突下颌韧带
38．离下颌管最近的是（ ）
A、下颌第一磨牙的根尖 B、下颌第二磨牙的根尖 C、下颌第三磨牙的根尖 D、下颌第一、第二以及第三磨牙的根尖 E、以上都不是 39．以下不是下颌骨血供来源的是（ ）
A、 下牙槽动脉 B、舌深动脉 C、翼内肌动脉 D、咬肌动脉 E、颞肌动脉
40．乳突是下列何骨的一部分（ ）
A、 颞骨 B、颧骨 C、蝶骨 D、枕骨 E、舌骨 41．围成眶上裂的骨是蝶骨大翼和（ ）
A、蝶骨小翼 B、上颌骨 C、筛骨 D、蝶骨翼突 E、以上都不是 42．出切牙孔的血管神经是（ ）
A、腭降动脉及腭神经 B、鼻腭神经、血管 C、腭前神经及腭大血管 D、腭中、后神经及血管 E、以上都不是 43．出腭大孔的血管神经是（ ）
A、腭前神经及腭大血管 B、鼻腭神经及血管 C、腭降动脉及腭神经 D、腭中、后神经及腭小血管 E、以上都不是 44．走行于翼腭管内的血管神经是（ ）
A、腭降动脉及腭神经 B、腭前神经及腭血管 C、鼻腭神经及血管
12
D、腭中、后神经及腭小血管 E、以上都不是 45．与上颌骨额突相连接的骨是额骨、鼻骨和（ ）
A、颧骨 B、颞骨 C、泪骨 D、梨骨 E、对侧上颌骨额突 二、填空
1、上颌骨的四突（）（）（）（）。 2、上颌骨的三对支柱（）（）（） 3、（）和（）合成蝶腭孔 4、颧骨的三个突起（）（）（） 5、（）和（）相接构成颧弓 6、行下颌支手术以（）为标志 7、翼腭管由（）（）（）共同组成 8、下颌骨易骨折的薄弱部位（）（）（）（） 9、下颌神经沟相当于下颌磨牙（）上方约（） 三、简答
1、下颌骨的薄弱部位？ 2、上颌骨血液供应特点？ 四、论述
1、上颌骨与咀嚼功能关系密切的三对支柱？
第五章 颞下颌关节 一、单选
1．两侧髁突的水平轴与下颌支表面（ ）
A、平行 B、相交成锐角 C、相交成钝角 D、相交成直角 E、以上都不是
2．两侧髁突的水平轴的延长线相交于枕骨大孔前约（ ）
A、100--110度 B、110--125度 C、145--160度 D、150--165度 E、以上都不是
3．髁突的（ ）与关节结节后斜面构成一对功能面
A、前斜面 B、后斜面 C、内斜面 D、外斜面 E、以上都是4．颞下颌关节的组成不包括（ ）
A、下颌骨髁突 B、颞骨关节面 C、关节盘 D、关节囊和关节韧带 E、关节间隙 5．髁突的负重区是（ ）
A、髁突的前斜面 B、髁突的后斜面 C、髁突嵴 D、髁突颈 E、以上都是
6．以下不是颞下颌关节关节盘特点的是（ ）
A、在关节窝与髁突之间 B、卵圆形 C、内外径大于前后径 D、厚度不均 E、由弹性纤维构成 7．颞下颌关节盘最薄的是（ ）
A、前带 B、中间带 C、后带 D、双板区 E、 以上都不是
13
8．颞下颌关节盘无血管和神经、并最薄的是（ ）
A、前带 B、中间带 C、后带 D、双板区 E、以上都是 9．颞下颌关节盘好发穿孔，破裂的部位包括中间带和 （ ） A、前带 B、前伸部 C、后带 D、双板区 E、以上都不是 10．颞下颌关节盘最厚的部位是（ ）
A、前带 B、中间带 C、后带 D、双板区 E、以上都不是 11．下颌隆突是由髁突和（ ）汇合成的骨嵴、
A、内斜线 B、外斜线 C、下颌角 D、喙突 E、以上都不是 12．TMJ韧带不包括（ ）
A、颞下颌韧带 B、蝶下颌韧带 C、茎突下颌韧带 D、翼下颌韧带 E、外侧韧带
13．关节窝顶部与颅中窝间骨板最薄处厚度约为（ ）
A、0.5mm B、1.2 mm C、1.8mm D、2.0mm E、5.0mm 14．TMJ盘由胶原纤维和粗大的弹性纤维组成的结构是（ ）
A、颞前附着 B、下颌前附着 C、颞后附着 D、下颌后附着 E、以上都不是
15．TMJ的外侧韧带是（ ）
A、颞下颌韧带 B、蝶下颌韧带 C、盘锤韧带 D、茎突下颌韧带 E、以上都是
16．TMJ的功能解剖特点不正确的是（ ）
A、既有转动又有滑动的复合关节 B、具有多个运动轴心 C、是左右联动关节 D、与牙合关系密切 E、由滑动组成的简单关节 17．关节盘（TMJ）四周与关节囊相连，把关节间隙分为上下腔，其特点（）
A、关节盘直接附着于髁突 B、上腔大而松，称滑动关节
C、上下腔相通 D、上腔小而紧，称铰链关节 E、以上都不是 18．当大开颌运动时，下颌下降约为（ ）以上
A、0.5cm B、1.0cm C、1.5cm D、2.0cm E、2、5cm 19．当下颌向左侧运动时（ ）
A、左侧髁突滑动，右侧髁突转动 B、左侧髁突滑动，右侧髁突滑动 C、左侧髁突转动，右侧髁突转动 D、左侧髁突基本转动，右侧髁突滑动E、以上都不是
二、填空
1、关节盘的前伸部位于前带前方，由（）（）两部构成 2、关节盘的分区（）（）（）（）（） 三、论述
1、颞下颌关节的解剖生理特点？
第六章 口腔颅面颈部肌 一、单选
14
1．面部表情肌的排列方式有环形和（ ）
A、平行排列 B、斜行排列 C、叠加排列 D、放射状排列 E、以上都是
2．起自上颌骨眶下缘的表情肌是（ ）
A、笑肌 B、颧大肌 C、颧小肌 D、提上唇肌 E、提口角肌 3．狭义的咀嚼肌不包括（ ）
A、咬肌 B、颞肌 C、翼内肌 D、翼外肌 E、舌骨上肌群 4．翼内肌止点不包括（ ）
A、翼外板内面 B、腭骨锥突 C、翼外板外面 D、上颌结节 E、翼肌粗隆 5．舌骨上肌群中不参与下颌运动的是（ ）
A、二腹肌 B、茎突舌骨肌 C、颏舌骨肌 D、下颌舌骨肌 E、颈阔肌
6．具有降下颌作用的狭义咀嚼肌是（ ）
A、翼内肌 B、翼外肌 C、颞肌 D、咬肌 E、二腹肌 7．翼外肌的主要作用描述错误的是（ ）
A、张口作用 B、使下颌前伸 C、使下颌做侧方运动 D、升下颌 E、降下颌 8．具有提下颌作用的肌是（ ）
A、二腹肌 B、下颌舌骨肌 C、颏舌骨肌 D、颈阔肌 E、翼内肌 9．提下颌并前伸的肌（ ）
A、咬肌 B、颞肌 C、下颌舌骨肌 D、翼外肌 E、颏舌骨肌 10．不具有侧动下颌功能的肌（ ）
A、咬肌 B、颞肌 C、翼内肌 D、翼外肌 E、舌骨下肌群 11．关于腭帆张肌，不正确的说法是（ ）
A、为三角形薄肌 B、在翼内肌和翼内板之间垂直下行，呈直角绕过翼突钩 C、具有拉紧软腭的作用 D、起自翼内板的基部和咽鼓管的软骨附近的骨面E、止于硬腭
12．具有升软腭作用的是（ ）
A、腭帆提肌 B、腭帆张肌 C、腭舌肌 D、腭垂肌 E、以上都不是 二、填空
1、口颌系统肌链包括（）（）（） 2、狭义的咀嚼肌包括翼外肌、（）（）（） 三、论述
1、口颌系统肌链特点？
第七章 唾液腺 一、单选
1．下列属于浆液性腺的大唾液腺是（ ）
A、腮腺 B、下颌下腺 C、舌下腺 D、唇腺 E、味腺
15
2．腮腺导管的最狭窄处位于（ ）
A、出腮腺处 B、在咬肌前缘处 C、穿过颊肌的部位 D、开口处 E、以上都不是
3．舌下肉阜上有颌下腺导管和（ ）的开口
A、舌下腺大管的开口 B、味腺的开口 C、腮腺导管的开口 D、舌下腺小管的开口 E、以上都不是 4．腮腺的特点不正确的是（ ）
A、属于浆液性腺 B、形状很不规则
C、外面包有腮腺鞘 D、导管开口于上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上 E、腮腺实质内有淋巴
5．腮腺的神经支配不包括（ ）
A、耳大神经 B、耳颞神经 C，交感神经 D、副交感神经 E、镫骨肌神经 二、简答
1、下颌下腺导管结石比腮腺导管结石常见原因？ 2、腮腺导管走行特点？
第八章 面颈部血管 一、单选
1．不属于颈外动脉分支的是（ ）
A、甲状腺下动脉 B、舌动脉 C、面动脉 D、上颌动脉 E、枕动脉 2．不属于面动脉分支的是（ ）
A、下唇动脉 B、上唇动脉 C、内眦动脉 D、颏动脉 E、腭升动脉 3．平舌骨大角尖的血管为（ ）
A、甲状腺上动脉 B、舌动脉 C、面动脉 D、颌内动脉 E、颏下动脉 4．上颌前牙的血供来自（ ）
A、脑膜中动脉 B、上唇动脉 C、上牙槽中动脉 D、上牙槽前动脉 E、以上都不是 5．颅内外静脉的交通除外（ ）
A、导血管 B、板障静脉 C、眼静脉 D、脑神经和血管周围的静脉网 E、面静脉 6．脑膜中动脉入颅处为（ ）
A、圆孔 B、卵圆孔 C、棘孔 D、眶上裂 E、眶下裂 7．颈外动脉的走行特点不正确的是（ ）
A、起自颈总动脉 B、在颈动脉三角内先在颈内动脉前内侧，再转向上后C、经二腹肌后腹，茎突舌骨肌浅面，进入下颌后窝 D、上行穿腮腺实质 E、在下颌骨髁突颈部后内方分为上颌动脉和颞浅动脉两终支。 8．翼丛的特点不正确的是（ ）
A、 位于颞下窝内，相当于上颌结节的后上方处 B、 分布于颞肌，翼内，外肌之间
16
C、 主要收集与颌内动脉分支伴行的静脉血 D、 该丛后部最后汇集成颞浅静脉 E、与颅内外静脉有广泛交通 9．翼丛的不正确流向为（ ）
A、经卵圆孔至海绵窦 B、经破裂孔导血管至海绵窦 C、经眼下静脉至眼上静脉 D、经颌内静脉至面静脉 E、经面深静脉至面静脉 二、填空
1、颈总动脉分叉处有（）（） 三、简答
1、何谓面部危险三角区？
第九章 面颈部淋巴结和淋巴管 一、单选
1．面淋巴结不包括（ ）
A、腮腺深淋巴结 B、颌上淋巴结 C、颊淋巴结 D、眶下淋巴结 E、颧淋巴结 2、颈部最大淋巴结群指（ ）
A 颈浅淋巴结 B 颈深淋巴结 C 颈淋巴干 D 右淋巴导管 E 枕淋巴结 二、填空
角淋巴结是指（ ）
第十章 口腔面颈部神经 一、单选
1．关于下颌神经不正确的说法是（ ）
A、为运动神经 B、由感觉根和运动根组成 C、是三叉神经最粗大的分支 D、自卵圆孔出颅 E、行于翼外肌与腭帆张肌之间
2．支配上颌第一磨牙腭根的神经是（ ）
A、鼻腭神经 B、腭前神经 C、上牙槽后神经 D、上牙槽中神经 E、上牙槽前神经
3．面神经为混合神经，不含有（ ）
A、运动纤维 B、副交感纤维 C、味觉纤维 D、交感纤维 E、一般躯体感觉纤维
4．面前静脉的解剖特点是（ ）
A、 走行皮下，血流速度快 B、 静脉无瓣膜
C、 面部化脓性感染易在面静脉内形成血栓
D、可经内眦静脉，下颌后静脉而逆流至颅内海绵窦 E、以上都不是
5．面神经颊支位于咬肌筋膜表面，其与腮腺导管的关系不正确的是（ ） 17
A、行于导管上下方 B、行于导管浅面 C、行于导管深面 D、与导管平行 E、与导管无关系 6．下颌神经前干中属于感觉神经的是（ ）
A、颞深神经 B、咬肌神经 C、翼外肌神经 D、翼内肌神经 E、颊神经
7．布于321⊥123及其牙周膜，牙槽骨，唇侧牙龈的神经是（ ）
A、上牙槽前神经 B、腭前神经 C、鼻腭神经 D、上牙槽后神经 E、腭后神经
8．在下颌神经沟处，舌神经位于下牙槽神经之前内方约为（ ）
A、0.5cm B、1.0cm C、1.5cm D、2.0cm E、2.5cm 9．布于下颌牙及其牙周膜，牙槽骨的神经是（ ）
A、颊神经 B、舌神经 C、下牙槽神经 D、颏神经 E、腭前神经 10．面神经颊支多位于腮腺导管上下约为（ ）
A、1.0cm范围内 B、1.5cm范围内 C、2.0cm范围内 D、0.5cm范围内 E、以上都不是
11．导致口角下垂，流口水，可能损伤的是（ ）
A、面神经颞支 B、面神经颧支 C、面神经颊支 D、面神经下颌缘支 E、面神经颈支
12．导致眼睑不能闭合，可能损伤的是（ ）
A、面神经颞支 B、面神经颧支 C、面神经颊支 D、面神经下颌缘支 E、面神经颈支
13．临床行下颌下区手术时，切口应在（ ）
A、下颌骨下缘下7mm B、下颌骨下缘下10 mm C、下颌骨下缘下12 mm D、下颌下骨缘下15 mm E、紧贴下颌骨下缘处
14．舌前2/3的味觉由（ ）神经支配
A、面神经 B、三叉神经 C、舌咽神经 D、舌下神经 E、以上都不是
15．受损可导致舌肌瘫痪的神经为（ ）
A、迷走神经 B、舌神经 C、舌咽神经 D、舌下神经 E、副神经 16．霍纳症是损伤（ ）所致
A、副神经 B、棘孔神经 C、颈交感干 D、喉返神经 E、喉上神经
17．关于面神经鼓索不正确的说法是（ ）
A、 在茎乳孔下方约6mm处自面神经发出
B、 经鼓室穿岩鼓裂至颞下窝加入舌神经C、含有味觉纤维及副交感纤维 D、司舌前2/3的味觉 E、司颌下腺及舌下腺的分泌 18．以下不属于混合神经的是（ ）
A、三叉神经 B、面神经 C、舌咽神经 D、迷走神经 E、舌下神经
18
19．以下属于运动神经的是（ ）
A、舌神经 B、颊神经 C、下牙槽神经 D、耳颞神经 E、副神经 20．鼻睫神经是（ ）的分支
A、上颌神经 B、下颌神经 C、眼神经 D、面神经 E、眶下神经 二、简答
1、简述面神经主干走行？
2、在神经无变异时，右上牙槽后、中神经及腭前神经的分布？ 三、论述
1、上、下颌神经在口腔分布的变异？
2、面神经主干在腮腺内的分支的分布特点及损伤症状？
第十一章 口腔局部解剖
一、选择题
1．在活体的口腔内，紧邻磨牙后区后方的结构是（ ）
A、翼下颌韧带 B、颊咽肌缝 C、翼突下颌缝 D、翼下颌皱襞 E、颊系带
2．颊部皮下组织中自上而下横行的结构是（ ）
A、面神经颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支
B、面神经颞支，颧支，上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支 C、面神经上颊支，腮腺导管，下颌缘支
D、面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支 E、面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支 3．唇的层次不包括（ ）
A、皮肤 B、浅筋膜 C、肌层 D、粘膜下层 E、固有层 4．唇的血供主要来自（ ）
A、颌内动脉 B、颌外动脉 C、舌动脉 D、颞浅动脉 E、以上都不是 5．唇的静脉回流经（ ）
A、颞浅静脉 B、面前静脉 C、颌内静脉 D、面后静脉 E、以上都不是 6．上唇的感觉神经来自（ ）
A、上、下颌神经 B、眼神经 C、舌神经 D、面神经 E、以上都不是 7．以下不属于颊的境界的是（ ）
A、下颌下缘 B、颧骨下缘 C、唇面沟 D、咬肌前缘 E、颏唇沟 8．颊部皮下组织中斜行的结构是（ ）
A、面神经颧支 B、面神经下颌缘支 C、面动脉 D、面神经 E、以上都不是
9．翼下颌韧带是由颊肌筋膜与（ ）增厚形成
A、翼外肌筋膜 B、咬肌筋膜 C、咽筋膜 D、翼内肌筋膜 E、以上都不是10．颊部的血供来源除外（ ）
A、舌动脉 B、颌外动脉 C、眶下动脉 D、面横动脉 E、面动脉
19
11．颊肌的运动神经是（ ）
A、颊神经 B、三叉神经 C、面神经 D、舌咽神经 E、副神经 12．鼻腭神经局麻的表面标志为（ ）
A、切牙乳头 B、腭大孔 C、腭小孔 D、颏孔 E、以上都不是 13．腭乳头的深面为（ ）
A、腭大孔 B、腭小孔 C、切牙孔 D、翼突钩 E、以上都不是 14．蝶骨翼突钩位于上颌第三磨牙后内侧面约（ ）
A、05～1.0cm B、1.0～1.5cm C、1.5～2.0cm D、2.0～2.5cm E、以上都不是 15．腭凹位于（ ）
A、软腭前方中线两侧的粘膜上 B、软腭中部中线两侧的粘膜上 C、两侧8⊥8连线中点两侧的粘膜上 D、软腭中部中线两侧的粘膜上 E、以上都不是
16．软腭的层次不包括（ ）
A、皮肤 B、粘膜 C、粘膜下层 D、腭腱膜 E、腭肌 17．支配软腭运动的神经（ ）
A、舌咽神经 B、迷走神经咽支 C、面神经 D、舌下神经 E、以上都不是 18．支配腭帆张肌运动的神经（ ）
A、翼内肌神经 B、舌神经 C、迷走神经咽支 D、副神经 E、面神经 19．腭部血供主要来自（ ）
A、颌内动脉 2、颌外动脉 C、颞浅动脉 D、舌动脉 E、以上都不是 20．舌下腺内侧面与颏舌肌之间没有（ ）
A、颌下腺导管 B、舌下腺导管 C、舌神经 D、舌下神经 E、舌下动脉 21．舌神经与下颌下腺导管交叉部位多在（ ）
A、下颌第二前磨牙的下方 B、下颌第一磨牙舌侧的下方 C、下颌第二磨牙舌侧的下方 D、下颌第三磨牙舌侧的下方 E、以上都不是
22．不含味蕾的舌乳头是（ ）
A、丝状乳头 B、菌状乳头 C、轮廓乳头 D、叶状乳头 E、以上都不对 23．围成咽门的结构包括腭帆、舌根和（ ）
A、腭垂 B、腭凹 C、腭舌弓 D、软腭 E、腭咽弓 24．舌内肌不包括（ ）
A、舌上纵肌 B、舌下纵肌 C、舌骨舌肌 D、舌横肌 E、舌垂直肌 25．舌的血供来自舌动脉和（ ）
A、咽升动脉 B、枕动脉 C、甲状腺上动脉 D、面动脉 E、以上都不是 26．舌后1/3的感觉神经为（ ）
A、舌神经 B、舌咽神经 C、迷走神经 D、三叉神经 E、面神经 27．腭舌肌由（ ）支配
A、迷走神经咽支 B、舌神经 C、舌下神经 D、副神经 E、以上都不是
20
28．舌下神经是（ ）的运动神经
A、唇B、颊 C、舌 D、咽 E、 牙龈 29．腭大孔位于硬腭后缘前约（ ）
A、0.5cm B、1.0cm C、2.0cm D、2.5cm E、0.8cm 30．腭部的淋巴主要引流至（ ）
A、颈深上淋巴结 B、颏下淋巴结 C、下颌下淋巴结 D、颈深上淋巴结 E、腮腺淋巴结 二、名词解释： 1．口腔前庭沟
2．磨牙后三角（retromolar triangle） 3．翼下颌皱襞
4．口腔前庭（oral vestibule） 5．腭皱襞（palatal rugae） 6．上颌硬区 三、填空题：
1．闭口时，牙弓将口腔分为（ ）和（ ）。
2．翼下颌皱襞为延伸于（ ）后内方与（ ）后方之间的粘膜皱襞。 3．（ ）、（ ）、（ ）构成咽门。 4．舌前２／３有四种乳头（ ）（ ）（ ）（ ）。 5．舌外肌包括（ ）（ ）（ ）（ ）。 6．软腭由（ ）（ ）（ ）（ ）四层组成。 7．腭裂修复术应凿断（ ），以失去腭帆张肌对软腭的紧张作用。 四．判断并改错：
1．舌上面遍布乳头． （ ） 五、论述题：
1．硬腭的层次及结构特点？ 2．舌的淋巴回流及神经支配？ 3．唇的淋巴回流及其特点？
4、何谓腭咽闭合？有何重要生理意义？ 5、舌下区表面解剖标志？
第十二章 面颈部局部解剖 1．眶下孔的体表投影为（ ）
A、鼻尖至眼外角连线中点 B、鼻翼至眼外角连线的中点
C、口角至眼外角连线的中点 D、口角至眼内角连线的中点 E、以上都不是2．腮腺导管的体表投影为（ ）
A、耳垂至鼻翼与口角间中点连线的中1/3段 B、耳屏至鼻翼与口角间中点连线的中1/3段
C、耳垂至鼻尖与口角间中点连线的中1/3段 D、耳屏至鼻尖与口角间中点连线的中1/3段
21
E、以上都不是 3．在矫治修复时，（ ）用以作为判断面容恢复情况的指征
A、鼻面沟 B、唇面沟 C、耳屏 D、鼻小柱 E、鼻底 4．在耳屏下方约1cm可触及（ ）搏动
A、面动脉 B、上颌动脉 C、耳后动脉 D、颞浅动脉 E、以上都无 5．“大三停”是沿（ ）和鼻下点水平线将面部分成三等分
A、眉峰 B、内眦 C、眉间点 D、鼻尖 E、以上都不是 6．不属于“五眼”的是（ ）
A、 两眼内眦距离 B、两睑裂宽度 C、两鼻翼间宽度 D、两外眦与耳轮间距 E、眉头与眉梢间距 7．面部黄金比不是（ ）
A、1：1.618 B、1：0.618 C、鼻底宽与口裂宽比 D、颏至口裂距与颏至鼻翼间距的比 E、口裂宽度与眼外眦间距比 8．正常标准下，下列结构，在一条直线上的是（ ）
A、鼻翼，内眦，眉间点 B、鼻翼，内眦，眉稍 C、眉头与眉稍 D、眉峰与眉头 E、以上都不是 9．正常颏唇沟深度为（ ）
A、2mm B、3mm C、4mm D、3-4mm E、5mm 10．鼻额角正常为（ ）
A、120°～125° B、145°～160° C、125°～130° D、30°～135° E、125°～135° 11．鼻唇角正常为（ ）
A、90° B、80°～100° C、90°～100° D.36°～40°E、以上都不是12．以下不在鼻颏角正常范围内的有（ ）
A、130° B、120° C、125° D、135° E、131° 13．下颌骨的手术不可改变（ ）
A、鼻额角 B、鼻面角 C、补偿曲线 D、鼻颏角 E、颏颈角 14．动力性皮肤皱纹线不包括（ ）
A、额纹 B、眉间纹 C、Langer皮肤裂线 D、眼睑纹 E、唇纹 15．皮肤重力性皱纹线有下眼袋和（ ）
A、颏纹 B、颊纹 C、唇纹 D、肿眼泡 E、鼻根纹 16．Langer线与皱纹线有差异的部位为（ ）
A、鼻翼B、鼻背 C、外眦 D、内眦 E、上唇 17．以下不属于面部皮肤的特点的是（ ）
A、 面部皮肤血运丰富，抗感染力强
B、 面部皮肤真皮内有大量胶原纤维和弹力纤维 C、 富于皮脂腺，汗腺，易发疖肿 D、 表情肌收缩可引起面部丰富表情 E、面部创伤出血少，术区清晰
22
18．腮腺咬肌区的层次不包括（ ）
A、腮腺 B、皮肤 C、皮下组织 D、腮腺咬肌筋膜 E、腮腺床 19．与腮腺毗邻的结构不包括（ ）
A、外耳道及颞下颌关节 B、颊肌 C、乳突，茎突 D、颈内动脉，颈内静脉 E、第9--12对脑神经 20．临床以（ ）为界，将腮腺分浅深两叶
A、腮腺鞘 B、神经和血管穿出的界面 C、小叶间隔 D、面神经主干和分支平面 E、以上都不是 21．穿经腮腺的主要神经血管除外（ ）
A、面神经 B、颞浅静脉 C、下颌后静脉 D、颈外动脉 E、颈内动脉 22．纵行走行于腮腺内的血管、神经不包括（ ）
A、耳颞神经 B、颞浅动脉 C、上颌静脉 D、下颌后静脉 E、颞浅静脉
23．在腮腺浅叶上缘的神经血管由后向前为（ ）
A、耳颞神经，颞浅动脉，颞浅静脉，面神经颞支，面神经颧支 B、耳颞神经，颞浅静脉，颞浅动脉，面神经颞支，面神经颧支 C、颞浅动脉，耳颞神经，颞浅静脉，面神经颞支，面神经颧支 D、颞浅静脉，耳颞神经，颞浅动脉，面神经颞支，面神经颧支 E、颞浅静脉，颞浅动脉，耳颞神经，面神经颞支，面神经颧支 24．在腮腺浅叶前缘由上到下依次为（ ）
A、面横动脉，面神经颧支，面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支 B、面神经颧支，面神经上颊支，腮腺导管，面神经下颊支，下颌缘支 C、面动脉，面横动脉，面神经颧支，，腮腺导管
D、面横动脉，面神经颧支，面神经上颌支，腮腺导管，面神经下颊支，面神经下颌缘
支
E、以上都不是
25．可做为寻找面神经干的标志除外（ ）
A、乳突前缘 B、外耳道软骨 C、茎突 D、二腹肌前腹 E、二腹肌后腹 26．面神经主干距乳突尖平面上方约（ ）
A、0.5cm B、1.0cm C、1.5cm D、2.0cm E、2.5cm 27．茎突孔在鼓乳裂转折点垂直向内约（ ）
A、0.5cm B、1.0cm C、1.5cm D、2.0cm E、2.5cm 28．面神经颊支一般在腮腺导管上下约（ ）
A、0.5cm B、1.0cm C、1.5cm D、2.0cm E、以上都不是 29．面神经下颌缘支通常是（ ）支
A、1 B、2 C、3 D、3～5 E、若干 30．面神经颞支一般在耳屏基部前（ ）cm
A、1～1.5 B.1.0～2.0 C.1.5～2.0 D.1.5～2.5 E、以上都不是 31．可视为面侧深区钥匙的是（ ）
23
A、咬肌 B、翼内肌 C、翼外肌 D、腮腺 E、翼丛 32．颈部的上界除外 （ ）
A、下颌下缘 B、耳屏 C、上项线 D、枕外隆突 E、乳突尖 33．颈部的下界除外（ ）
A、胸锁关节 B、肩峰 C、第五颈椎 D、第七颈椎 E、锁骨 34．颈侧区由颈后三角和（ ）组成
A、颈前三角 B、下颌下三角 C、胸锁乳突肌区 D、二腹肌区 E、以上都不是
35．下颌下三角界限不正确的是（ ）
A、胸锁乳突肌 B、二腹肌后腹 C，二腹肌前腹 D、下颌骨下缘 E、下颌底
36．颈动脉三角的边界正确的是（ ）
A、二腹肌后腹 B、二腹肌前腹 C、斜方肌前缘 D、肩胛舌骨肌下腹 E、颏舌骨肌
37．颈部的体表标志有（ ）
A、舌骨 B、气管颈段 C、胸锁乳突肌 D、第六颈椎 E、甲状软骨
38．锁骨下动脉的体表投影最高点距锁骨上缘约（ ）cm
A、1 B、2 C、3 D 、2--3 E、以上都不是
39．胸膜顶的体表投影最高点在锁骨上方（ ）厘米处
A、1 B、2 C、2--3 D、3 E、3--4 40．形成舌骨下肌群肌鞘的是（ ）
A、颈浅筋膜 B、颈深筋膜浅层 C、颈深筋膜中层 D、椎前筋膜 E、颈鞘
41．形成颈白线的是颈深筋膜浅层和（ ）
A、颈浅筋膜 B、颈脏器筋膜脏层 C、颈深筋膜中层 D、椎前筋膜 E、颈鞘
42．被称为颈部的“危险地带”的是（ ）
A、内脏旁间隙 B、气管前间隙 C、咽旁间隙 D、咽后间隙 E、椎前间隙
43．在二腹肌后腹深面不包括（ ）
A、副神经 B、颈内动脉和颈内静脉 C、颈外动脉 D、面动脉 E、舌下动脉
44．在颈动脉三角内，颈外动脉的浅面有（ ）
A、舌神经 B、舌咽神经 C、舌下神经 D、舌动脉 E、以上都不对
45．在颈动脉三角内，颈内动脉的浅面结构除外（ ）
A、枕动脉 B、舌下神经 C、面前静脉 D、舌静脉 E、面总静脉 46．颌面颈部的蜂窝组织间隙不是位于（ ）
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A、筋膜间 B、筋膜与骨膜间 C、骨膜与肌肉间 D、骨膜与骨膜间 E、肌肉与筋膜间
47．颞间隙的解剖特点错误的是（ ）
A、颞深筋膜致密 B、颞肌坚厚 C、颞鳞骨质最薄 D、颞部脓肿可以自愈 E、感染可扩散至颅内
48．在“腮腺床”内 ，越过颈内外动脉浅面的是（ ）
A、舌咽神经 B、舌下神经 C、迷走神经 D、副神经 E、以上都不是 49．在“腮腺床”内 ，越过颈内静脉浅面的是（ ）
A、舌咽神经 B、舌下神经 C、迷走神经 D、副神经 E、以上都不是50．在下列结构中，不与翼腭窝相通的是（ ）
A、翼上颌裂 B、圆孔 C、破裂孔 D、蝶腭孔 E、翼腭管 51．颞下间隙的前界是（ ）
A、蝶骨大翼 B、翼外板 C、翼上颌裂 D、颞间隙 E、上颌骨后面 52．与咽旁间隙不直接相通的间隙是（ ）
A、舌下间隙 B、翼下颌间隙 C、颊间隙 D、下颌下间隙 E、颞下间隙 53．形成颈鞘的筋膜为（ ）
A、颈脏器筋膜脏层 B、颈深筋膜浅层 C、颈脏器筋膜壁层 D、颈深筋膜中层 E、颈深筋膜深层 54．甲状腺峡部在气管颈段前方横过（ ）
A、第２－４气管软骨环 B、第４－６气管软骨环 C、第６－８气管软骨环 D、第１－２气管软骨环 E、以上都不是 55．气管切开多在（ ）
A、第1-3气管软骨环 B、第3-5气管软骨环 C、第1气管软骨环 D、第6气管软骨环 E、以上都不对 56．眶下间隙的化脓性炎症不能来自（ ）
A、上颌前牙 B、上颌前磨牙 C、上颌磨牙 D、鼻侧部 E、上唇 57．咽旁间隙的解剖特点为（ ）
A、咽旁前间隙内含颈内动脉和颈内静脉
B、咽旁前间隙较大，隔咽中缩肌与腭扁桃体相邻 C、咽旁后间隙较小，内含蜂窝组织
D、咽旁后间隙内含颈内动脉、颈内静脉和第9-12对脑神经 E、咽旁后间隙内含颈深下淋巴结 58．颈动脉三角层次不包括（ ）
A、皮肤 B、颈浅筋膜 C、颈深筋膜浅层 D、颈阔肌 E、椎前筋膜 59．椎前筋膜浅面有（ ）
A、颈鞘 B、膈神经 C、颈交感干 D、颈丛神经 E、以上都不是 60．椎前筋膜深面有（ ）
A、颈深淋巴结 B、颈鞘 C、膈神经 D、颈内动脉 E、迷走神经 61．胸锁乳突肌体表标志的意义除外（ ）
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A、显露颈外动脉，颈内动、静脉常在该肌前缘作切口 B、显露胸导管、副神经常在该肌后缘作切口 C、该肌后缘中点处为扶突穴的针刺点 D、该肌后缘中点处为神经点 E、该肌浅面有颈前静脉通过 62．翼腭间隙内不包括（ ）
A、上颌神经 B、蝶腭神经节 C、颌内动脉第三段及其分支 D、颌内动脉第二段及其分支 E、腭降动脉
63．舌下间隙感染不可来源于（ ）
A、 下颌中切牙 B、下颌尖牙 C、下颌第一前磨牙 D、下颌磨牙 E、下颌侧切牙
64．以下不属于下颌下三角的内容的是（ ）
A、下颌下腺 B、舌下腺 C、面动静脉 D、舌神经 E、颌下淋巴结 65．气管颈段在正常位置时，最浅处为（ ）
A、 近环状软骨处 B、第二气管软骨 C、第五气管软骨 D、近胸骨颈静脉切迹处 E、以上都不是 66．气管切开时，头应（ ）
A、向左侧转 B、向右侧转 C、头俯位 D、头后仰位 E、以上都不对 67．不属于颈动脉三角的内容的是（ ）
A、颈总动脉 B、颈内动脉 C、颈外动脉 D、颈内动脉 E、上颌静脉 68．若误将颈内动脉认为颈外动脉而加以结扎，可导致后果不包括（ ）
A、因颈内动脉血运丰富而无大影响 B、可导致同侧脑循环障碍
C、可导致同侧偏瘫 D、死亡率近50% E、是颈外动脉结扎的主要危险 二、名词解释：
1．Langer线2．腮腺鞘3．腮腺床4．颈鞘5、咬肌间隙6、下颌下三角 三、填空题：
1．眶下孔位于眶下缘中点下约（ ）厘米处，其体表投影为自（ ）至（ ）连线的中点。
2．副神经的体表投影为：自（ ）与（ ）连线的中点，经胸锁乳突肌后缘中点稍上方至（ ）前缘（ ）交点的连线。
3．颈外静脉的体表投影为自（ ）至（ ）的连线。 4．面部皱纹与Langer线的走向不同处为（ ）（ ）。
5．颈后三角被（ ）分为两个三角，即（ ）和（ ）。 6．面侧深区由浅入深分三层（ ）（ ）（ ）。 四．判断并改错：
1．腮腺鞘是颈深筋膜浅层的延续．（ ） 2．颈总动脉约74%在平甲状软骨上缘分叉．（ ） 3．气管切开术常在第3-5气管软骨环范围内切开．（ ）
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4．气管颈段上接甲状软骨，下与气管胸段相续．（ ） 5．下颌下腺导管较舌神经粗且坚韧．（ ） 6．下颌下区手术切口一般紧邻下颌骨下缘处。（ ） 7．颈鞘内有颈内静脉，颈内动脉及迷走神经。（ ） 8．颏下间隙感染多为牙源性感染。（ ） 9．下颌下间隙的上界较下颌下三角为高。（ ） 10．颈阔肌在颈深筋膜浅层内。（ ） 11．两侧的颈前三角称颈前区。（ ） 12．颞下间隙感染常单独存在。（ ） 13．翼内肌为面侧深区的钥匙。（ ） 14．面神经主干的位置明确、恒定。（ ） 五、间答题：
1．腮腺鞘的特点及临床意义？ 2．颈内外动脉的鉴别？
3．在颌下三角内怎样区分舌神经与下颌下腺导管？ 4．临床行气管切开术时应注意什么？ 5．二腹肌后腹的深面有哪些重要的结构？ 六、论述题：
1．在面侧深区内，翼外肌与下颌神经分支的关系如何？
第十五章 口腔功能
一、多选题：
1．咀嚼力是指（ ）
A、咀嚼肌实际发出之力 B、升颌肌收缩所能发挥的最大力。C、成组牙所能发挥的最大咬合力。 D、牙周膜所能耐受的最大力。 E、以上都不是
2．恒牙中，牙合力最大的牙和最小的牙通常是（ ）
A、第二磨牙最大，侧切牙最小。 B、第二磨牙最大。中切牙最小。 C、尖牙最大，侧切牙最小。 D、第一磨牙最大，侧切牙最小。 E、以上都不是
3．咀嚼运动中的动力是（ ）
A、牙 B、下颌运动 C、咀嚼肌 D、TMJ E、以上都不是 4．对咀嚼系统最有利的生物杠杆是（ ）
A、Ⅰ类 B、Ⅱ类 C、Ⅲ类 D、以上都是 E、以上都不是 5．下列提高咀嚼效率的最佳选择是（ ）
A、吃较多的食物。 B、延长咀嚼时间。 C、加快咀嚼力量 D、恢复患牙的正常功能。 E、以上都不是 6．磨耗是（ ）
A、非生理性的 B、牙硬组织自然消耗的生理现象 C、刷牙引起的 D、以上都是 E、以上都不是
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7．磨耗现象经常发生于牙的什么部位？（ ）
A、唇面，牙合面 B、切缘，牙合面 C、切缘，牙颈部 D、切嵴，牙合面，邻面 E、以上都不是 8．吞咽的基本中枢位于（ ）
A、脑桥内 B、延髓内 C、丘脑内 D、中脑内 E、以上都不是 9．在下列何种情况下可使发音升高？（ ）
A、声带之紧张度增强，形状变厚及颤动部分变大 B、声带之紧张度减弱，形状变薄及颤动部分变短 C、声带之紧张度增强，形状变薄及颤动部分变短 D、声带之紧张度增强，形状变薄及颤动部分变长 E、以上都不是
10．下列哪项不属于唾液功能（ ）
A、冲洗作用 B、溶媒作用 C、表情功能 D、排泄作用 E、缩短凝血时间 11．正常每天唾液总分泌量为（ ）
A、1-1.5L B、1.5-2L C、2-2.5L D、2.5-3L E、以上都不是
12．下述影响唾液分泌量的因素中，那一点错误（ ）
A、刺激交感神经时引起唾液腺分泌少而浓稠的唾液 B、冬季的分泌量较少，夏季分泌量增加
C、刺激副交感神经时会引起唾液腺分泌多量而稀薄的唾液 D、同时刺激交感神经和副交感神经，可导致唾液分泌大量增加 E、以上都不是
13．口腔各部分粘膜对触压觉的感受度，哪些区域最敏感，那些区域较迟钝（ A、舌根，软腭最敏感，牙根，舌背最迟钝 B、舌尖，软腭最敏感， 颊肌，硬腭最迟钝
C、舌尖，硬腭前部最敏感，颊、舌背、牙龈较迟钝 D、舌的各部分 E、以上都不是 14．对酸味最敏感的部位（ ）
A、舌尖 B、舌根 C、舌侧面 D、舌的各部 E、以上都不是 15．对苦味感受最敏感的部位是（ ）
A、舌尖部 B、舌根部 C、舌两侧 D、舌中1/3处 E、以上都不是 16．口腔的主要功能中（ ）有赖于下颌运动参与
A、咀嚼 B、吞咽 C、言语 D、感觉 E、吮吸 17．下颌边缘运动的范围不正确的是（ ）
A、张口边缘运动为48.0mm±15.5mm B、前伸边缘运动为10.5mm±2.2mm C、后退边缘运动为2.0mm D、右侧边缘运动为10.0mm±2.0mm E、左侧边缘运动为10.0mm±2.0mm 18．味觉性质的基本种类除外（ ）
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）
A、酸 B、甜 C、苦 D、辣 E、咸 19．影响味觉的因素中（ ）除外
A、嗅觉 B、年龄 C、舌和口腔情况 D、内分泌 E、性别 20．影响口腔组织痛觉阈的因素除外（ ）
A、注意力高度集中时，阈限上升 B、情绪紧张时，阈限下降 C、口腔粘膜角化程度大，阈限上升 D、情绪紧张时，阈限上升
E、通过第二信号系统的暗示，阈限亦可上升或下降 二、填空题：
1．下颌运动的三种形式是（ ）（ ）（ ），这些运动是通过髁状突的（ ）和（ ）运动完成的。
2．咀嚼运动的三个基本动作（ ）（ ）（ ）。 3．咀嚼运动可分为（ ）（ ）两类。 4．控制下颌运动的因素（ ）（ ）（ ）（ ）。 5．口腔的感觉功能有（ ）（ ）（ ）（ ）。 6．影响味觉的因素有（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）
（ ）（ ）及温度等。 7．口腔粘膜对触压觉最敏感的部位是（ ）和（ ）较迟钝的部位是（ ）（ ）和（ ）。
8．与音调的高低有关的因素有（ ）（ ）（ ）（ ）。 9．音质与（ ）关系较大而与（ ）关系较小。 10．正常人每日唾液分泌量约为（ ）ml。
11．自（ ）至（ ）的一段带状区，痛觉较迟钝，且温度和触觉也较迟钝，称无痛
区。
12．安静状态下，各唾液腺的分泌量：下颌下腺占（ ），腮腺占（ ），舌下腺
占（ ），小涎腺占（ ）。 13．唾液的ＰＨ值约在（ ）之间。 14．口腔粘膜触压觉感受器有（ ）（ ）（ ）（ ）。 15．基本味觉有（ ）（ ）（ ）（ ）。 16．舌对甜味最敏感的部位是（ ），对酸味最敏感的是（ ），对苦味最敏感的是
（ ），对咸味敏感的是（ ），腭部及软硬腭交界处对 （ ）和（ ）味敏感。
17．注意力高度紧张对痛觉阈（ ）。
18．口腔粘膜干燥则对温度的耐受力相应（ ）。 19．影响咀嚼效率的因素有（ ）（ ）（ ）（ ）及其他因素。 20．正常的开口度约（ ） cm。 三、名词解释：
1．咀嚼周期2．牙合力3．最大牙合力4．前牙牙合运循环5．后牙牙合运循环6．磨耗 7．磨损8．咀嚼肌力9．开口度10．肌电图11．味觉适应12．味觉交叉反应13．牙周
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潜力14．咀嚼效率15．Bennett运动及Bennett角 四、问答题：
1．何谓咀嚼效率？其影响因素有哪些？
2．咀嚼对牙合，颌，面生长发育有哪些主要影响？ 3．吞咽对口腔，颌，面生长发育有哪些影响？
4．舌的不同区域对酸，甜，咸，苦味的敏感性有何不同？ 5．为什么口腔粘膜对温度的耐受力远大于皮肤？ 6．磨耗的生理意义？ 7．唾液有哪些作用？ 8．简述味觉的传导？
9．口腔器官缺损或畸形对语音有哪些主要影响？
口腔解剖生理学学习指导参考答案
第一章 绪论
一、填空：
1. 口腔 颅 面 颈
2. 进化 形态与功能相互影响 人体整体性
第二章 牙体解剖生理学
一、填空：
1. 双牙列 乳牙列 恒牙列 20 32
2. 乳切牙 乳尖牙 乳磨牙 切牙 尖牙 前磨牙 磨牙 3. 3 Ⅳ 6 Ⅴ
4. 左右两眼之间 鼻尖 左右两中切牙 5. 近唇线角 6. 远舌线角 7. 颊牙合线角 8. 远颊牙合点角 9. 近舌牙合点角
30
10. 发生 钙化 萌出
二、选择题：
1.E 6.B 2.A 7.A 3.C 8.A 13.B 18.D 23.D 28.B 33.C 38.B 42.C 47.B 52.A 57.B 4.B 5 . E 9.D 14.C 19.C 24.A 29. B 34.D 39.D 43. E 48.E 53.A 58.E 10. E 15.A 20.B 25.B 30.B 35.E 40.C 44.C 49. D 54.E 59.E 11.A 12.D 16. D 17.C 21.E 22. E 26. E 27. C 31.D 3 2.E 36.C 3 7.A 41.D 45.C 4 6. E 50.D 5 1.B 55.B 5 6.D 三、名词解释：
1. 牙体个轴面上最突出的部分。
2. 为经过牙冠与牙根中心的一条假想直线。 3. 牙冠上两面相交处成一线，所成的角称线角。 4. 牙冠上三面相交处成一点，所成的角称为点角。 5. 牙冠上细长形的牙釉质隆起，均称为嵴。
6. 牙冠唇、颊面沿颈缘部位，微显突起的细长形的牙釉质隆起。 7. 为牙合面牙尖两斜面汇合成的细长形牙釉质隆起。 8. 为轴面上从牙尖顶伸向牙颈的纵形隆起。 9. 牙发育的钙化中心。
10. 为牙生长发育时，两生长叶相连所形成的明显而有规则的浅沟。 11. 为牙体显露于口腔的部分。
12. 为牙体在口腔内不能见到的部分，牙根与牙冠以颈缘为界。
13. 相邻两牙邻面接触区为圆突面，在正常接触区的周围均有呈“V”字形的空隙，称之为楔状隙。
14. 牙胚破龈而出的现象。
15. 从牙冠出龈至达到咬合接触的全过程。
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四、简答题： (一)答：如下表： 上下颌磨牙的区别 上颌磨牙 下颌磨牙 牙冠 较直 倾向舌侧 牙合面呈斜方形 牙合面呈长方形 颊舌径大于近远中径 颊近远中径大于颊舌径 舌 尖锐而舌尖钝 尖锐而颊尖钝
牙根 多为三根 多为二根
(二)答：牙唇面及后牙颊面的突度均在颈1/3，后牙舌面突度则在中1/3。咀嚼食物时，牙
冠的正常突度可使部分咀嚼过的食物擦过牙龈的表面，起按摩作用，促进血液循环，有利于牙龈的健康；若牙冠突度过小或平直，食物可直接撞击牙龈，使牙龈产生创伤性牙龈萎缩；若牙冠突度过大，食物经过该处则不能触及牙龈，长期可造成牙龈废用性萎缩，影响牙龈组织的健康。牙冠颈1/3的突度，还可扩展龈缘，使其紧张有力。 (三)答：牙髓腔的形态随年龄增长不断变化。乳牙的髓腔相对较恒牙者大，青少年恒牙的
髓腔又比老年者大，其髓室大，髓角高，根尖孔也大。随着年龄的增长，髓腔内壁有继发性牙本质沉积，使髓腔的体积逐渐减小，髓角变低，根管变细，根尖孔窄小，有的髓腔部分或全部钙化阻塞。上颌前牙继发性牙本质主要沉积在髓室舌侧壁，其次为髓室顶。磨牙主要沉积在髓室底，其次为髓室顶和侧壁。因此，老年人恒牙髓室底常为凸起形，而年轻人多为扁平状。此外，髓腔病理性变化，如外伤、酸腐、龋病等致牙本质暴露，在受伤处相对的髓腔壁上形成修复性牙本质，使髓腔缩小。
(四)答：下颌第二磨牙牙冠牙合面分为4尖型和5尖型，4尖型有两种类型：一种牙合面
4条发育沟呈“十”字形分布，即颊沟、舌沟、近中沟和远中沟，整个牙合面似田字形，为4尖的主要类型，约占50%；另一种发育沟呈“X”形分布，此型约占5%。5尖型约占45%，与下颌第一磨牙相似，具有5个牙尖。
(五)答：牙髓腔的髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖孔亦大，
因此在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓。由于乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。 五、述题 （一）答：
1．婴儿出生后约6个月乳牙开始萌出，约2.5岁萌出20个乳牙。6岁左右至12～
13岁，乳牙逐渐脱落，为恒牙所代替。因此，乳牙在口腔内的时间，5～10年左右。此阶段正值儿童生长发育的重要阶段，完整的乳牙列，能发挥良好的咀嚼效能，对促进儿童的健康成长具有重要意义。
2．咀嚼力通过牙根传至颌骨，如缺乏咀嚼功能的刺激，将使颌骨发育不足，成为
牙颌畸形的病因之一。
3．牙位置正常，可引导恒牙正常萌出。若乳牙滞留，则恒牙将错位萌出；如乳牙
早失，其前后邻牙将向缺隙内倾斜或移位，使间隙缩小。待恒牙萌出时则位置不足，势将错位萌出，成为错颌畸形的重要病因之一。
32
4．前牙牙根舌侧有恒前牙牙胚，乳磨牙根分叉内有恒前牙牙胚，治疗乳牙时，应
考虑此种关系，以免伤及。
（二）答：
１.上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈部钻入。 ２.上颌切牙根管的特点是粗大而直的单根管，作根管治疗时操作方便，效果好。 ３.上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。 ４.下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的Ｘ线片上，因双根管唇舌向相重，
应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，须检查根管口的数目。 ５.下颌切牙因根管较窄，根管侧壁薄，根管治疗时应防止侧穿根管壁。
（三）答：
１.第二乳磨牙的牙冠较小，色乳白。
２.第二乳磨牙的牙冠颈部明显缩小，颈嵴较突，牙冠由颈部向牙合方缩小，故颈
部大而牙合面小。
３.下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等，而下颌第一恒
磨牙的此三尖中，以远中尖最小。
４.上颌第二乳磨牙为三根，下颌者为二根，但根柱短，牙根向周围张开。 ５.第二乳磨牙位于第一磨牙的近中且体积较大。
（四）答：
下颌第一磨牙牙冠牙合面呈长方形，由四条边缘嵴围成：颊牙合边缘嵴长于舌牙合边缘嵴，近牙合边缘嵴较长且直，远牙合边缘嵴较短且突。牙尖：5个，近、远中颊尖短而圆，近、远中舌尖长而尖，远中尖最小，位于颊面与远中面交界处。三角嵴：5条牙尖三角嵴朝向中央窝，其中远中颊尖三角嵴最长，远中尖三角嵴最短。斜面：舌尖的舌斜面与对颌牙无咬合接触。颊尖和远中尖的颊斜面和舌斜面及舌尖的颊斜面与对颌牙均有咬合接触。窝及点隙：中央窝位于牙合面二近中牙尖三角嵴的远侧及远牙合边缘嵴的近侧，窝内有中央点隙。近中窝较小，位于近牙合边缘嵴的近侧，窝内有近中点隙。沟：5条发育沟，颊沟由中央点隙伸向颊侧，经近中颊尖与远中颊尖之间至颊面；舌沟由中央点隙经二舌尖之间至舌面；近中沟由中央点隙伸向近中，止于近牙合边缘嵴之内；远中沟由中央点隙伸向远中，止于远牙合边缘嵴之内；远中颊尖与远中尖之间有一条远颊沟，从远中沟上分出，向远颊方向至颊面。
第三章 牙列、牙合与下颌运动参考答案
一、填空：
1.恒牙列、乳牙列、混合牙列 2.方圆型、尖圆型、椭圆形
3.牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位 4.牙尖保护牙合、组牙功能牙合 5.横牙合曲线、下颌纵牙合曲线
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6.上颌乳尖牙、下颌乳尖牙 7.齐平末端
8．1mm 1～3mm
9.近颊尖、颊面沟、近颊尖、上颌第一磨牙、第二前磨牙 10.１～３mm
11.鼻翼中点、耳屏中点 12.牙合平面、眶耳平面、
13.发际、眉间点、眉间点、鼻底点、鼻底点、颏下点
二、判断题（正确者划“ˇ ”，错误者划“×”并改正）： １. 舌改为颊 ２. ˇ
３. 颊面沟的远中改为近中 ４. 无改为有 ５. 有改为无 ６. ˇ ７. ˇ 三、选择题
1.C 2. C 6. B 7. C 11. A 12. E 16. E 17. E
四、名词解释：
1. 是指牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙的垂直距离。对于前牙，它是指上切牙切缘与下切牙切缘之间的垂直距离，正常时为2～4mm；对于后牙，它是指上后牙颊尖顶与下后牙颊尖顶之间的垂直距离。
2. 是指牙尖交错牙合时，上颌牙盖过下颌牙的水平距离。对于前牙，它是指上切牙切缘与下切牙切缘之间的水平距离，正常约为2～4mm；对于后牙，它是指上后牙颊尖盖至下后牙颊尖的颊侧，两颊尖之间的水平距离。
3. 是指上、下颌牙牙尖交错，达到最广泛、最密切接触时的一种咬合关系。 4. 牙尖交错牙合时下颌骨相对于上颌骨的位置。
5. 从牙尖交错位开始，下颌还可以向后下移动约1mm左右，此时，后牙牙尖斜面部分接触，前牙不接触，髁状突位于颞下颌关节窝的最后位置，从该位置开始，下颌可以作侧向运动，下颌的这个位置称为后退接触位，是下颌的生理性最后位。
6. 当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触，下颌所处的位置称为下颌姿势位。
3. A 8. A 13. D 18. A 4. E 9. A 14. B 5. C 10. D 15. E 34
7. 下颌姿势位时，上下牙均无接触，前端大而后端小，称之为息止牙合间隙，上下切牙之间约为1～3mm。
8. 4岁以前，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面，称为齐平末端。 9. 4～6岁期间，随着颌骨的长大，牙排逐渐不紧密，切牙区出现间隙，其中上颌乳尖牙近中和下颌乳尖牙远中的间隙称为灵长间隙。
10. 牙尖交错牙合时，下前牙咬在上前牙之前，覆盖为负值，称之为反牙合。
11. 牙尖交错牙合时，上下牙列部分前牙甚至前磨牙均不接触，上下切缘之间在垂直方向有空隙，称之为开牙合。
12. 牙尖交错牙合时，上切牙盖在下切牙的切2/3以上，称之为深覆牙合。
13. 牙尖交错牙合时，下切牙咬在上切牙的切2/3以上而且上切牙向唇侧倾斜程度较大。 14. 从形态学的角度，牙尖交错牙合异常统称错牙合。
五、简述题： （一） 答：牙尖交错牙合正常时，上颌尖牙的牙尖顶对应着下颌尖牙的远唇
斜面及唇侧远中缘，下颌尖牙的牙尖顶，对应着上颌尖牙的舌斜面及舌侧
近中缘；上颌第一磨牙的近颊尖对着下颌第一磨牙的颊面沟，下颌第一磨牙的近颊尖对着上颌第一磨牙与第二前磨牙之间的牙合楔状隙。
答：临床上常根据下切牙被上切牙盖住的程度，将覆牙合分为三种类型：上切牙盖在下切牙的切1/3之内，为浅覆牙合，切1/3与2/3之间为中覆牙合，切2/3以上的为深覆牙合。临床上常根据下切牙咬合在上切牙舌侧的具体部位，将覆盖分为三种类型：下切牙咬在上切牙的切1/3之内，为浅覆盖，1/3与2/3之间者为中覆盖，2/3以上的为深覆盖。
答：上下颌第一磨牙在建牙合初期阶段为偏远中关系，但由于下颌乳切牙、乳尖牙的近远中总宽度小于下颌恒切牙、尖牙的近远中总宽度，而差数较上颌乳切牙、乳尖牙与恒切牙、尖牙的差数为小。下颌乳磨牙的近远中总宽度大于下颌前磨牙的近远中总宽度，而其差数比上颌乳磨牙与上颌前磨牙的差为大。因此，在替牙期间，下颌第一磨牙向近中移动的距离较上颌第一磨牙者为多。这样，便能使上、下颌第一磨牙的偏远中关系调整为中性牙合关系。
答：替牙期间，因颌弓增长尚不足，上颌中切牙、侧切牙的牙根分别受到来自未萌出的侧切牙、尖牙牙冠向近中的挤压力，使得牙冠向远中偏斜。待侧切牙、尖牙相继萌出，同时牙槽骨又有所增长之后，各切牙的牙长轴可以恢复正常。
答：牙尖交错位正常主要有以下标志：1.颞下颌关节 髁状突在下颌窝中基本处于中央位置，即关节的前、后、上间隙基本相等。髁突的前斜面、关节盘中带、关节结节后斜面，三者之间密切接触，双侧髁突形态和位置对称，关节内压力正常。2.咬合关系 首先要有正常的咬合垂直高度，在正常垂直高度状态下，上、下牙牙尖交错，接触广泛而密切，具有正常的牙尖斜面引导作用，即当下颌自然闭合至上、下牙尖接触时，由于牙周
（二）
（三）
（四）
（五）
35
膜本体感受器的反馈调节作用，咀嚼肌作相应的收缩，下颌牙沿着上颌牙牙尖斜面的引导，很自然而且稳定地进入牙尖交错位。
由于下颌位置的维持，需要有肌肉的收缩来完成，左、右两侧的升、降颌肌相对平衡的收缩作用，对于维持正常的牙尖交错位，起着重要作用，因此通常也将下颌骨的对称运动中，双侧咀嚼肌收缩对称、有力，作为牙尖交错位正常的重要标志之一。
（六）
答：牙尖交错位以牙尖交错牙合为依存条件，牙尖交错牙合有异常变化，如某些错牙合、多个牙缺失、牙合面重度磨耗等，均可使牙尖交错位发生改变。牙尖交错位随牙尖交错牙合的存在而存在，随牙尖交错牙合的变化而变化，髓牙尖交错牙合的丧失而丧失。
答：牙尖交错位是下颌的主要功能位，咀嚼、言语、吞咽等功能活动，均与牙尖交错位有密切关系；而且牙尖交错位是最易重复的下颌位置，临床上可作为许多检查、诊断和治疗的基准位；牙尖交错位正常则双侧咀嚼肌可发挥相对均衡、对称的收缩力，有利于下颌的各种口腔功能运动的协调与稳定，对于防止运动时产生的创伤作用，具有积极的意义。
（七）
六、论述题： （一） 答：其原因主要有：1.第一恒磨牙是恒牙中最早萌出的牙，其牙合面
牙尖、沟、窝多，因而在上下颌第一磨牙萌出达到牙合接触以后，易于保持稳定。这样，在其近中或远中陆续萌出的磨牙就可以在稳定的咬合关系状态下，达到各自相应的牙合关系。因此，第一磨牙的牙合关系是保证其他牙牙合关系正常的重要条件。2.第一磨牙的牙根多，粗壮、长大，上颌第一磨牙位于骨质致密的上颌骨颧弓根的垂直嵴内，这也使得该牙萌出后位置比较恒定，可成为引导其余牙在正常位置萌出的引导因素。3.第一磨牙位于牙列的前后方向中段，接近咀嚼肌在颌骨上附丽部位，各肌的合力作用点与该牙很接近，使该牙承受的牙合力最大，而且由于该牙的形态特征（牙合面大、尖窝及斜面较多、牙根粗壮），使其成为牙列中承受咀嚼负荷最重要的牙。因此，第一磨牙的牙合关系成为牙尖交错牙合最重要的标志。
（二） 答：乳牙期间牙合的特征在4岁以前和4岁以后略有不同：1.4岁以
前乳牙牙合的特征是乳牙在颌骨上的位置较直，无明显近远中或垂直向倾斜，使乳牙牙合的覆牙合较深，覆盖较小。牙合曲线不明显。上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面，成为齐平末端。2.4～6岁期间，随着颌骨的长大，牙排列逐渐稀疏，切牙区及尖牙区出现间隙，其中上颌乳尖牙近中和下颌乳尖牙远中的间隙成为灵长间隙。牙切缘及牙合面产生显著磨耗，上下颌第二乳磨牙的远中不在同一个平面，下颌第二乳磨牙移至上颌第
36
二乳磨牙的近中，随着下颌骨的发育，暂时性深覆牙合可有所减小。
（三） 答：替牙牙合期间常有暂时性错牙合表现：1.上唇系带位置过低 在
乳牙初萌时，上唇系带常位于两中切牙之间，此为暂时现象，随着颌骨和面部的发育，牙根的生长，上唇系带可逐渐退缩到正常位置。2.上中切牙间隙 上颌的左右中切牙牙冠偏向远中，在二者之间形成明显的间隙。这多是因为上颌侧切牙尚未萌出，在牙槽骨内挤压了中切牙牙根，迫使之向近中移动造成的。待侧切牙萌出后，一方面其对中切牙牙根的挤压作用减弱或消失；另一方面侧切牙萌出过程中对中切牙的牙冠产生挤压作用，迫使之向近中移动，间隙变会逐渐消失，中切牙位置转为正常。3.上切牙牙冠偏远中 因颌弓增长尚不足，上颌中切牙、侧切牙的牙根分别受到来自未萌出的侧切牙、尖牙牙冠向近中的挤压力，使得牙冠向远中偏斜。待侧切牙、尖牙相继萌出，同时牙槽骨又有所增长之后各切牙的牙体长轴可以恢复正常。
（四） 答：恒切牙初萌时，可能呈一定的拥挤状态。但由于乳磨牙的近远中
径较恒前磨牙大，故乳磨牙被相应恒前磨牙替换后，牙槽骨量相对较多，可以为远中的磨牙提供一些向远中的空间，这样第一磨牙的关系便可以由原来的远中关系变为中性关系；同时尖牙也可以略向远中移动，以供前牙调整位置之用；替牙期间正值颌骨增长旺盛期，颌骨前部的宽度有所增长，这样可使前牙的拥挤状态完全消失而趋于正常；前磨牙萌出时，其位置较乳磨牙更向颊侧，恒切牙、尖牙萌出的位置也较乳切牙、乳尖牙更向唇侧。以上诸因素作用结果，恒牙弓增大，为恒牙调整位置、建立良好咬合对应关系，提供了有利条件。
第四章 颌面部骨
一、选择题：
1.B 2.B 3.C 4.A 5.B 6.B 7. E 8.B 9.C 10.A 11.A 12.B 13.C 14.C 15. B 16. B 17.C 18. E 19.D 20.D 21.A 22.B 23.B 24.B 25.B 26.B 27.B 28.C 29.E 30.A 31.D 32.C 33.C 34.C 35.D 36.C 37.E 38 C 39.B 40.A 41.A 42.B 43.A 44.A 45.C 二、填空题：
1、额突，腭突，颧突，牙槽突。 2、尖牙支柱，颧突支柱，翼突支柱。 3、腭骨的蝶腭切迹，蝶骨体的下面。
37
4、额蝶突，上颌突，颞突。 5、颞骨颧突，颧骨颞突。 6、下颌支外侧隆突。
7、上颌骨的内面，蝶骨翼突，腭骨垂直部。 8、髁突颈部，下颌角，正中联合，颏孔 9、牙合平面，1厘米 三、简述题：
1、答：下颌骨的薄弱部位有：1）正中联合 2）颏孔 3）髁突颈部 4）下颌角 2、答；上颌骨的血液供应极为丰富，具有多源性特点：接受1）上牙槽动脉 2）上牙槽
后动脉 3）眶下动脉 4）腭降动脉及蝶腭动脉等的血供，为正颌外科提供了解剖依据。由于上颌骨的血供丰富，故抗感染能力强，骨折愈合迅速，当手术或外伤后出血较多。
四、论述题： 1、答：（1）尖牙支柱：主要承受尖牙区的咀嚼压力，起于上颌尖牙区的牙槽突，上行经
眶内缘至骨。
（2）颧突支柱：主要承受第一磨牙区的咀嚼压力，起于上颌第一磨牙区的牙槽突，
沿颧牙槽嵴上行达颧骨后分两支，一支经眶外缘至额骨，另一支向外后经颧弓至颅底。
（3）翼突支柱：主要承受磨牙区的咀嚼压力，由蝶骨翼突与上颌骨牙槽突的后端
连接而成。在上述支柱间有横行的连接支架，诸如眶上弓、眶下弓、鼻骨弓等。这些结构使上颌骨及其邻骨能承受相当大的咀嚼压力。
第五章 颞下颌关节 一、单选
1.D 2.C 3.A 4. E 5.A
6.E 7.B 8.B 9.D 10.C 11. D 12.D 13.B 14.C 15.A 16.E 17.B 18、D 19、D 二、填空
1、颞前附着、下颌前附着
2、前伸部，前带，中间带，后带，双板区 三、论述题：
1、答：1）颞下颌关节的上、下关节面均覆以纤维软骨组成，不是透明软骨，因而具有
耐压、耐磨、耐挤搓的作用。
2）颞下颌关节的运动不完全取决于关节的形态和肌肉的收缩，关节盘也起到重
要的作用。
3）颞下颌关节为人体关节中唯一与牙及牙合有密切关系
38
4）颞下颌关节为人体关节中唯一与颅底有密切关系者，与颅中窝仅有薄层骨板
相隔
5）左右颞下颌关节为一联和关节或联动关节，两侧功能必须高度统一协调。 6）颞下颌关节在功能上为一既具有转动又具有滑动的关节；在结构上是由盘颞
关节和盘颌关节组成的复合关节。
7）颞下颌关节也是一个多运动轴心关节。
综上所述颞下颌关节的解剖生理特点可总结为：结构精细；功能复杂；与牙合关系密切
第六章 口腔颅面颈部肌
一、单选
1.D 2.D 3.E 4.C 5.B 6.B
7.D 8.E 9.A 10.E 11. E 12.A 二、填空
1、水平肌链，垂直肌链，姿态肌链。 2、咬肌，颞肌，翼内肌。 三、论述
1、答：口颌系统肌链有三条：
（1）水平肌链：由口轮颊肌、颊肌和咽上缩肌组成。单侧唇裂和双侧唇裂破坏了
此肌链，可以影响前牙弓和前腭突的正常发育。巨舌症破坏了舌与水平肌链正常的肌力平衡，可造成前牙开颌和下颌前突。
（2）垂直肌链：由腭帆张肌、腭帆提肌、腭垂肌、腭咽肌和腭舌肌等组成。比如
腭裂患者破坏了此肌链，可影响上颌骨和腭弓的正常发育，如上颌牙弓缩窄，腭高拱，上颌骨缩窄和腭裂音质等。
（3）姿态肌链：由头部背侧的颈后部肌肉通过帽状筋膜绕过头顶，接连颞肌、咬
肌和舌骨上、下肌群组成。支持头的垂直位置。如斜颈病人破坏此肌链，影响下颌骨、上颌骨及颧骨等的发育，造成颜面不对称畸形。此肌链对维持下颌骨的位置、各肌肉间的平衡也有明显的影响。
第七章 唾液腺
一、单选
1.A 2.D 3.A 4.D 5.E 二、简答
1、答：颌下腺导管易结石，原因：1）下颌下腺导管长而弯曲，自后下斜向前上走行。 2）唾液在导管内运行缓慢。3）颌下腺导管开口较大，牙垢或异物易进入导管，常成为钙盐沉积的核心，逐渐形成导管结石。因此，下颌下腺导管结石比腮腺常见
39
2、答：腮腺导管在腮腺咬肌筋膜浅面向前走行，与颧弓平行，横过咬肌外侧面后在咬肌
前缘几乎成直角转向内，绕过颊脂垫，穿入颊肌，约成45度角向前，在颊肌与颊粘膜之间走行一短距离后，开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上。开口处的粘膜隆起，称腮腺乳头。
第八章 面颈部血管 一、单选
1.A 2.D 3.B 4. D
5.E 6.C 7.C 8.D 9. D 二、填空
1、颈动脉窦，颈动脉体 三、简答
1、答：临床上常将鼻根部和两面侧口角连成的三角区称为面部危险区。因为面部的静脉
瓣有的形态成袋状，袋口成向心性开放，当面部肌肉收缩时，血液可以反流；还有的静脉内瓣膜少而薄弱，难以阻挡逆流，当面部发生化脓性感染时，尤其是上唇和鼻根部的炎症，易在静脉内形成血栓，若处理不当或挤压，其感染源或栓子可经内眦静脉，眼上静脉而逆流至颅内的海绵窦，或经面静脉至翼丛再达海绵窦，导致颅内严重的化脓性、血栓性静脉炎。
第九章 面颈部淋巴结和淋巴管
一、单选 1.A 2.B 二、填空
颈二腹肌淋巴结
第十章 口腔颌面颈部神经
一、单选
1.A 2.C 3.D 4.C
5. E 6.E 7.A 8.B 9.C 10.A 11.D 12.B 13.D 14.A 15.D 16.C 17.A 18.E 19.E 20.C 二、简答
1、答：面神经自茎乳孔穿出时，位于茎突与乳突之间的间隙内。在茎乳孔，面神经位于
距乳突前缘中点深侧约2cm处，面神经向前、外并稍向下经外耳道软骨与二腹肌后腹之间，前行越过茎突根部的浅面进入腮腺，然后横过颈外动脉及下颌后静脉
40
的外侧。
2、答：在神经没有变异的情况下：1）右上牙槽后神经：右上颌第二和第三磨牙及第一
磨牙的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈。2）右上牙槽中神经：右上颌前磨牙及第一磨牙的近中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈。 3）右腭前神经：右上颌尖牙、前磨牙、磨牙的腭侧粘骨膜和牙龈。
三、论述 1、答：（1）两侧的下颌神经在下颌中切牙处有交叉吻合支。
（2）上牙槽前神经的分布范围可向后延伸至前磨牙或第一磨牙区。
（3）上牙槽中神经国人有32.5%缺如。此时，其分布区域由上牙槽前神经和（或）
上牙槽后神经替代。
（4）上牙槽后神经的分布范围可向前延伸至前磨牙或尖牙区。 （5）颊神经在牙龈的分布可前伸至下尖牙或后缩至下第二前磨牙。
（6）颊神经可被上牙槽后神经的分支或下牙槽神经入下颌孔前分出的一支所取
代。
（7）颊神经可参与支配下颌前磨牙和第一磨牙。 （8）颊神经有时可替代上牙槽后神经的上牙龈支。
（9）舌神经在下颌舌侧牙龈的分布有时向前仅止于尖牙区。此时，对侧的舌神经
支配范围则扩大至尖牙区。
（10）下颌牙的神经支配除下牙槽神经外，还有其它神经。这些神经穿入下颌孔，
与下牙槽神经形成吻合。下颌舌骨肌神经有时分布于下切牙及牙龈。颈皮神经上部分支可分布与下颌前磨牙区。故标准的下牙槽神经阻滞麻醉后，有5%--24%的人有痛觉，常在追加颊侧或磨牙后三角等处的浸润麻醉后得以止痛。
2、答：（1）颞支：分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳前肌和耳上肌。该支受损，临床上可
出现同侧额纹消失。
（2）颧支：分上下两部分，上部支配下眼轮匝肌；下部分支支配颧大肌、颧小肌、
提上唇肌和提上唇鼻翼肌。该支损伤后，眼睑不能闭合。
（3）颊支：各分支间吻合，分布于颧大肌、笑肌、颧小肌、提上唇肌、提上唇鼻
翼肌、提口角肌、切牙肌、口轮匝肌、鼻肌及颊肌等。该支损伤，可出现鼻唇沟变浅或消失、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊部，鼓腮无力等。
（4）下颌缘支：多为2支。支配降口角肌、降下唇肌及颏肌。该支受损可导致患
侧口角下垂，流口水。
（5）颈支：多为一支。分布于颈阔肌。受损引起颈阔肌运动障碍，影响口角微笑
活动
第十一章 口腔局部解剖
41
一、选择：
1.D 2.A 3. E 4.B 5.B 6.A 7.E 8.C 9. C 10.A 11.C 12.A 13.C 14.B 15.A 16.A 17.B 18.A 19.A 20.B 21.C 22.A 23.C 24.C 25.A 26.C 27.A 28.C 29.A 30.A 二、名词解释：
1、为唇、颊粘膜移行于牙槽粘膜的蹄铁形沟槽，是口腔前庭的上、下界。
2、位于下颌第三磨牙的后方，该三角的底朝前，为下颌第三磨牙远中面的颈缘，其尖朝向后方。
3、为伸延于上颌结节后内方与磨牙后垫后方之间的粘膜皱襞，其深面为翼下颌韧带所衬托。
4、闭口时，由上下牙列、牙龈及牙槽骨弓将口腔分为两部，前外侧部称为口腔前庭。 5、位于硬腭前部，为自腭中缝前部向两侧略呈辐射状的软组织嵴，其形状不规则。 6、硬腭中央部分，粘膜薄而缺乏弹性，称为上颌硬区。 三、填空题：
1、口腔前庭，固有口腔。 2、上颌结节，磨牙后垫。 3、腭帆，腭舌弓，舌根。
4、丝状乳头，菌状乳头，轮廓乳头，叶状乳头。 5、颏舌肌，舌骨舌肌，茎突舌肌，腭舌肌。 6、粘膜，粘膜下层，腭腱膜，腭肌。 7、翼钩
四、判断并改正：
1、错。舌前2/3遍布乳头。 五、论述：
1、答：硬腭由上颌骨腭突及腭骨的水平板构成支架，表面覆以软组织，除腭中缝无粘膜
下层外，其余部分均覆与粘膜及粘膜下层。硬腭的软组织具有下列特点：
（1）粘膜下层在硬腭前后部各不相同，前部含有少量的脂肪，无腺体；后部则有较多
的腭腺，故腭腺肿瘤多发生在硬腭的后部。
（2）硬腭骨膜具有附于粘膜和粘骨膜下层较附于骨面更为紧密的特性，腭裂手术时常
将粘膜、粘膜下层及骨膜视为一整层而称粘骨膜从骨面分离，以便形成一个血运充足的组织瓣，用以修复腭裂。
（3）粘骨膜不易移动，能耐受摩擦和咀嚼压力，其在腭中线者甚薄，而两侧在近牙槽
骨部分却显著增厚，这是由于其中含有腭腺及神经和血管之故。因此，腭部的浸润麻醉多在两侧近牙槽骨的粘膜下注射；在作腭两侧松弛切口时，应尽量靠近牙龈切开，才不致损伤腭部的主要神经和血管。
42
2、答：舌的淋巴与颈深上淋巴结的引流关系具有一定的规律：即愈近舌尖而起的淋巴管，
其注入的颈深上淋巴结所在部位愈低；愈近舌根部而起的淋巴管，其注入的颈深上淋巴结所在部位愈高。
（1）舌尖淋巴管：大部分至颏下淋巴结，另一部分至颈肩胛舌骨肌淋巴结。
（2）舌前2/3的边缘或外侧淋巴管： 一部分至下颌下淋巴结，另一部分淋巴管引流至
颈深上淋巴结。
（3）舌中央淋巴管： 引流舌中缝两旁的淋巴，经颏舌肌之间下行，然后向左右汇入颈
深上淋巴结（多注入颈二腹肌淋巴结及颈肩胛舌骨肌淋巴结），亦有穿过下颌舌骨肌注入下颌下淋巴结者。靠近正中面的淋巴管，部分交叉至对侧。
（4）舌后1/3的淋巴结： 引流至两侧颈深上淋巴结。
舌的一般感觉和味觉：1）舌前2/3的一般感觉由舌神经支配，味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维所支配；舌后1/3的一般感觉及味觉由舌咽神经所支配（但舌后1/3的中部则由迷走神经支配）。舌的运动 神经为舌下神经，但腭舌肌由迷走神经咽支支配。
3、答：（1）上唇及下唇外侧部的淋巴管注入下颌下淋巴结（2）上唇的淋巴管有时可注
入耳前淋巴结或颈深上淋巴结（3）下唇中部的淋巴管注入颏下淋巴结（4）下唇中线或近中线的淋巴管，尚可相互交叉至对侧下颌下淋巴结（5）下唇外1/3的淋巴管还可通过颏孔进入下颌骨。综上所述，上下唇的淋巴回流有下列特点：1）上唇的淋巴回流较广泛。2）下唇中部的淋巴管可交叉至对侧。
4、答：腭咽闭合指鼻咽的咽腔缩小，与上提的软腭形成广泛而密切的接触，从而分隔鼻咽腔与口咽腔。腭咽闭合是言语时获得清晰语音的前提，也为吞咽初期避免食物进入鼻腔提供了保证。
5、答；当舌向上方翘起时，舌系带两侧的口底粘膜上各有一小突起，称舌下阜，为下颌下腺管及舌下腺大管的共同开口。舌下阜两侧各有一条向后斜行的舌下襞，为舌下腺小管的开口部位，也是下颌下腺管的表面标志。
第十二章 面颈部局部解剖
1.A 2.A 3.B 4.D 5.C 6.E 7.B 8.E 9.C 10.E 11.C 12.D 13.A 14.C 15.D 16.C 17.E 18.E 19.B 20.D 21.E 22.C 23.D 24.D 25.D 26.B 27.B 28.B 29.B 30.A 31.C 32.B 33.C 34.C 35.A 36.A 37.D 38.A 39.C 40.C 41.C 42.D 43.E 44.C 45.C 46.B 47.D 48.B 49.D 50.C
43
51.E 52.C 53.C 54.A 55.B 56.C 57.D 58.E 59.A 60.C 61.E 62.D 63.D 64.B 65.A 66.D 67.E 68.A
二、名词解释：
1、Langer 绘出第一张人体皮肤裂线图，指出皮肤裂线的排列方向是与皮肤真皮内胶原纤维和弹性纤维的排列方向一致的，故称此线为Langer皮肤裂线，简称Langer线。 2、腮腺咬肌筋膜来自颈深筋膜浅层，筋膜在腮线后缘分为浅、深两层，包被腮腺，形成腮腺鞘。 3、腮腺深叶的深面与茎突诸肌及围以蜂窝组织的深部血管神经（颈内动、静脉和IX～XII对脑神经）相毗邻。上述结构称为“腮腺床”。
4、颈脏器筋膜的壁层形成颈动脉鞘或颈血管鞘。鞘内，颈内静脉居外侧，颈内动脉或颈总动脉位于内侧，迷走神经走行于上述动静脉之间后方。
5、又称咬肌下颌间隙，位于咬肌与下颌支之间。前邻磨牙后区，后界腮腺。 6、又称二腹肌三角。介于二腹肌前、后腹与下颌骨下缘之间。
三、填空题：
1、0.5cm，鼻尖，睑外侧联合。
2、下颌角，乳突尖，斜方肌，中、下1/3。 3、下颌角，锁骨中点。 4、眉间，外眦。
5、肩胛舌骨肌下腹，枕三角，锁骨上三角。 6、翼丛，上颌动脉，下颌神经。
四、判断并改正： 1、对。
2、错。颈总动脉约74%在甲状软骨上缘与舌骨大角平面之间。 3、对。 4、错。“甲状软骨”改成“环状软骨”。 5、错。舌神经较下颌下腺导管粗、韧。
6、错。下颌下区手术应在下颌下缘下15--20mm. 7、对。 8、错。“牙源性”改成“腺源性”。 9、对。
10、颈阔肌在颈浅筋膜内。 11、对。 12、错。“常”改成“很少”。 13、“翼内肌”改成“翼外肌”。
44
14、对。
五、简答： 1、答：（1）浅层特别致密，其深层薄弱，在茎突与翼内肌之间有一裂隙，腮腺深叶经
此与咽旁间隙和翼颌间隙相通。故腮腺化脓时，脓液不易向浅层穿破，而通过深层薄弱部位，形成咽旁脓肿。
（2）腮腺鞘与其腺体紧密结合，并发出许多间隔，伸入腺体，将其分为多数小叶，
化脓时形成独立散在小脓灶，切开引流时应注意分开各腺叶的脓腔，以利引流通畅。
（3）腮腺鞘上部与外耳道紧密相连，并发出索状纤维束，深入外耳道前下壁软骨
部的裂隙中，腮腺内的小动静脉及神经也经该裂隙进入外耳道，外耳道前下部的淋巴亦经此裂隙流入腮腺区的耳前淋巴结。因此，化脓性感染可在腮腺与外耳道之间互通。
2、答：（1）颈内动脉初在颈外动脉的后外侧，继而转至其后内侧。
（2）颈内动脉在颈部无分支，颈外动脉在颈部发出一系列分支。在颈动脉三角内，
颈外动脉发出甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、枕动脉及咽升动脉5个分支。 （3）暂时阻断颈外动脉，同时触摸颞浅动脉或面动脉，如无搏动，即可证实被阻
断的动脉即颈外动脉。
3、答：（1）从联系上看：舌神经下方连于下颌下神经节，通过该神经节，再以节后纤维
与下颌下腺相连；下颌下腺导管则直接发自下颌下腺深部。
（2）从位置关系上看：在舌骨舌肌表面，舌神经位于下颌下腺导管的上方，若将
下颌舌骨肌的后缘向前拉开，则可见舌下区之舌神经，自外上钩绕下颌下腺导管，经其下方面转至其内侧和上方。
（3）从形态上看：舌神经较下颌下腺导管为粗而略扁，且坚韧。 4、答：（1）采取头正中后仰位，以免伤及颈总动脉并使气管位置变浅。
（2）多在第3-5气管软骨环的范围内切开，不宜过深，以免刺伤气管后壁，甚至
伤及食管。
（3）勿切环状软骨，以免术后发生喉狭窄。
（4）不应低于第5气管软骨环，以免引起头壁干的损伤。
5、答：在二腹肌后腹深面至该肌下缘，自后向前依次排列为：副神经、颈内静脉、舌下
神经、颈内动脉、颈外动脉及面动脉。
六、论述： 1、答：
1）颞深前后神经和咬肌神经从翼外肌上缘穿出，分布于颞肌和咬肌。
2）颊神经从翼外肌两头之间穿出，行于舌神经的前方，布于颊部皮肤、粘膜及颊部牙
龈。
3）舌神经位于翼内肌表面卡在下牙槽神经的前方和稍内侧，鼓索在离卵圆孔附近进入
舌神经。舌神经通行与口底粘膜深面，发出分支布于舌下腺、舌侧牙龈及舌的粘
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膜。
4）下牙槽神经通过翼外肌下缘进入翼颌间隙。伴行同名动脉和静脉，沿翼内肌外侧面
下行进入下颌孔，下牙槽神经在进入下颌孔之前发出下颌舌骨肌神经，支配二腹肌前腹和下颌舌骨肌。下牙槽神经通过下颌管，分支支配 8---1 1---8及其牙周膜和牙槽骨。
5）耳颞神经向后经翼外肌及髁突颈部的深面，至其后方进入腮腺。
第十五章 口腔功能
一、选择题：
1.B 2.D 3.C 4.C 5.D 6.B 7.D 8.B 9.C 10.C 11.A 12.B 13.C 14.C 15.B 16.D 17.C 18.D 19.E 20.B
二、填空题：
1、开闭口运动，前后运动，侧方运动，转动和滑动。 2、切割，捣碎，磨细。 3、单侧咀嚼，双侧咀嚼。
4、右侧颞下颌关节，左侧颞下颌关节， 牙合，神经肌肉。 5、味觉，触压觉，温度觉，痛觉。
6、嗅觉，年龄，内分泌，精神和心理因素，消化系统或全身疾患，局部因素， 修复体，遗传性味盲。
7、舌尖，硬腭前部，颊，舌背，牙龈。
8、声带的紧张度，声带形状，声带颤动部分的长短，声门的大小。 9、共鸣，声带 10、1000～1500ml 11、颊侧粘膜，口角
12、60%～65%, 22%～30%, 2%～4%, 7%～8% 13、6.0～7.9
14、Meissner触觉小体，Meckel环形小体，牙周膜本体感受器，游离神经末梢。 15、酸、甜、苦、咸
16、舌尖，舌侧面，舌根，舌的各部分，酸，苦 17、下降，上升 18、降低
19、牙齿的功能性接触面积，牙周组织，颞下颌关节疾患，全身性疾患或口腔内软组织
炎及外伤后遗症 20、4cm.
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三、名词解释
1、咀嚼食物时，下颌运动有一定的程序和重复性，此种程序和重复性称咀嚼周期。 2、是指上下牙咬合时，牙周组织所承受之力，又称咀嚼压力。 3、为牙周组织所能耐受的最大力。
4、在咀嚼运动中，下牙合由正中牙合位或息止颌位向下、向前伸，继而上升到上、下颌切牙切嵴相对，切咬食物，在穿透食物后，上下颌切牙切嵴对刃，然后，下颌切牙的切嵴沿上颌切牙的舌斜面，向后上方回归至正中牙合位，如此周而复始，称前牙的牙合运循环。
5、在咀嚼运动中，下颌由正中牙合位向下向外（向工作侧），继而上升，使工作侧上、下后牙的同名牙尖彼此相对，然后下颌后牙颊尖的颊斜面，沿上颌后牙颊尖的舌斜面向舌侧滑行，返回至正中颌位，下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上颌后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行，约至其一半处而分离，如此周而复始，称为后牙的牙合运循环。 6、在咀嚼过程中，由于牙面与食物或牙面与牙面之间的摩擦，造成牙齿缓慢地、渐进性的消耗的现象。
7、指牙面与外物机械摩擦而产生的牙体损耗。 8、提颌肌收缩时所能发挥的最大力，也称咀嚼力。
9、指受检者大张口时，上下颌中切牙近中切角之间的垂直距离，正常约4厘米。
10、肌肉兴奋时的生物电活动，通过电极倒入肌电图仪将肌电信号放大后，在示波屏上
或记录纸上描记的图象。
11、长期给味蕾以某有味物质刺激，其感觉强度就会迅速降低，即味觉适应。 12、味觉适应使舌对其它味觉可能更为敏感，即味觉交叉反应。
13、日常咀嚼食物所需牙合力约为最大牙合力之一半，即正常牙周组织尚储备一定的承
受力，称牙周潜力 。
14、机体在一定时间内，对定量食物咀细的程度。
15、下颌侧方整体运动为Bennett运动。下颌侧方边缘运动时，非工作侧髁突向下、前、
内运动的轨迹在水平面上与矢状面所成的夹角为Bennett角。
四、简答题：
1、答：机体在一定时间内，对定量食物咀细的程度，称为咀嚼效率。
影响因素有（1）牙齿的功能性接触面积 （2）牙周组织 （3）颞下颌关节疾患 （4）全身性疾患或口腔内软组织炎症、外伤后遗症等。
2、答：（1）咀嚼能磨耗建牙合初期少数牙的早接触，从而达到建立正常的牙合关系。 （2）咀嚼肌大部分附着于上下颌骨，咀嚼时咀嚼肌的收缩，能影响颌骨的解剖结
构，如上颌骨的三对支柱结构。
（3）咀嚼机的功能性刺激能促进血液循环和淋巴回流，增强代谢，使颅、颌、面
正常发育。
3、答：（1）使牙弓及颌骨内外侧的生长压力趋于平衡。
（2）吞咽时，提颌肌群及降颌肌群产生的牵引力能刺激下颌骨的生长发育。 （3）吞咽时，口腔、咽腔与鼻腔的交通隔绝，口腔内产生暂时性负压，负压可刺
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激硬腭下降及向前和侧方增长，有助于鼻腔的发育。
4、答：（1）舌尖对甜味最敏感 （2）舌侧面对酸味敏感 （3）舌根对苦味敏感
（4）舌的各部位对咸味均敏感 5、答：（1）口腔粘膜经常与温度较高的食物接触，因而提高了对温度的耐受力与适应性 （2）唾液能缓冲过冷、过热的食物对口腔粘膜的刺激 （3）口腔粘膜痛觉阈较高，具有一定的耐受冷热的能力。 此外，若戴的全口义齿基托为不易传导热的材料，则口腔粘膜的温度感受性降低。 6、答：均衡适度的磨耗 ：（1）上下颌牙在建颌初期没有正常而平衡的牙合关系,可能出
现少数早接触点，通过磨耗，消除早接触点，使牙合面广泛接触。（2）随着年龄的增长，牙周组织对外力的抵抗力减弱。磨耗使牙尖高度降低，可减少咀嚼时牙周组织所承受的侧向力，使牙尖形态与牙周组织功能相适应。（3）高龄者，牙周组织发生老年性退缩，临床牙冠增长，甚至暴露牙根，牙冠磨耗可减少临床牙冠的长度，保持根冠比例协调 （4）全牙列临面持续地磨耗，可代偿牙弓连续地向前移动，使前牙不至因后牙的推动而拥挤。
牙齿过度或不均衡的磨耗可使牙体形态改变，牙弓牙合关系也受影响，以至
形成各种病理状态。如，深覆牙合，颞下颌关节的损伤，反横牙合曲线，食物嵌塞、邻面龋及牙周病等。
7、答：（1）消化作用 （2）溶媒作用 （3）保护和润滑作用 （4）清洁作用 （5）杀菌和抗菌作用 （6）稀释和缓冲作用 （7）粘附与固位作用 （8）缩短凝血时间 （9）排泄作用 （10）其他作用
8、答：舌前2/3味觉感受器所接受的刺激，经面神经之鼓索传递；舌后1/3的味觉由舌
咽神经传递；舌后1/3的中部及软腭、咽和会厌由迷走神经传导。味觉经面神经、舌咽神经、迷走神经的轴突进入脑干后终于孤束核，更换神经元，再经丘脑到达岛盖部的味觉区。
9、答：（1）牙缺失：尤其是前牙缺失，对发音影响最大。 （2）唇裂或唇缺损：发双唇音时常夹杂有S音。
（3）舌缺失或畸形：发元音和辅音中的舌齿音受影响。 （4）腭裂：一切语音均混有鼻音 （5）下颌后缩或过小：难以发双唇音 （6）下颌前突或过大：影响发齿音和唇音 （7）戴修复体：影响发音的清晰度
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