D.直腿抬高试验阳性 E.肌力及腱反射异常
15、部分股骨头发生,密度增高,股骨头呈扁平状,此种表现在Catterall分类法中
属于(D )
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
16、古称附骨痈、附骨疽的是什么病症(B )
A.骨痹、肌痹 B.骨髓炎、骨结核 C.骨肿瘤、骨结核 D.骨髓炎、骨肿瘤 E.以上都不是
17、下列功能中,哪个不是骨骼的主要功能(D )
A.支架与承重作用 B.组织器官的护卫作用 C.运动功能 D.容纳血液的作用 E.储存矿物质 18、急性化脓性骨髓炎好发部位为(E )
A.指骨 B.四肢长骨的中段 C.扁平骨 D.脊柱骨 E.四肢长骨的两端
1、对重建股骨头血液循环有一定作用的术式是( C)
A.钻孔减压术 B.植骨术 C.血管移植术
D.人工关节置换术 E.截骨术
2、对年轻患者应慎用的术式是(E )
A.钻孔减压术 B.植骨术 C.血管移植术
D.人工关节置换术 E.截骨术
5、斜颈的临床表现中头倾向(B )
A.同侧 B.对侧 C.上 D.下 E.不偏 6、软骨发育不全的主要特征是(E )
A四肢粗大 B.躯干短小 C.头颅小 D.车辐状手 E.四肢短小 7、骨关节结核多见于(D )
A髋部 B.手部 C.脚部 D.脊柱 E.其他 8、类风湿性关节好发的部位常为(C )
A.肩关节 B.肘关节 C.趾关节 D.骶髂关节 E.踝关节 9、治疗痛风的首选药物是(D )
A.保泰松 B.吲哚美辛 C.水扬酸制剂 D.秋水仙素 E.ACTH 10、下列不是行痹特点的是( A)
A.得热痛减 B.肢体关节酸痛 C.游走不定 D.痛无定处 E.关节屈伸不利
11、感受风热之邪,与湿相并,而至风湿热合邪为患。出现关节红肿疼痛,发
热等症,可形成(A )
A.热痹 B.痛痹 C.着痹 D.寒痹 E.行痹
14、根据X线表现,股骨头外形正常,仅在某些区域(如负重区)软骨下出现“新月征”属于(A ) A.软骨下溶解期 B.股骨头坏死期 C.股骨头塌陷期 D.股骨头脱位期 E.股骨头变形期
15、股骨头无菌性坏死与髋关节结核的区别是(A ) A.髋关节结核全身症状明显
B.股骨头无菌性坏死全身症状明显 C.髋关节结核无明显骨质破坏 D.髋关节结核疼痛较轻
E.股骨头无菌性坏死有低热、盗汗、疲倦、消瘦的特点 16、四肢关节骨关节病属中医什么范畴(B ) A.痿证 B.痹证 C.风湿 D.骨痹 E.类风湿 17、按照中医辩证,股骨头无菌性坏死属于(B )
A.痿证 B.痹证 C.代谢性骨病 D.骨肿瘤 E.先天性疾病 18、患佝偻病的婴儿缺乏的是(D )
A. 维生素A B. 维生素B C. 维生素C D. 维生素D E. 维生素E
19、下列不是恶性肿瘤特点的是(B )
A.疼痛 B.膨胀性生长 C.浸润性生长 D.边界不清 E.软组织肿瘤影
20、对骨骼发育比较重要的脏器是(D )
A.脾、胃 B.心、肝 C.肝、脾 D.肝、肾 E.脾、肾 1、脊椎退行性病变后期选用的药物为( C )
A、身痛逐淤汤 B、血府逐瘀汤 C、十全大补汤 D、复元活血汤 E、桃红四物汤
2、中医骨病按其病因分类可分为几类( D )。 A、5 B、6 C、7 D、8 E、9 3、下列何种疾病会出现RF阳性( B )
A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、痛风性关节炎 D、创伤性关节炎 E、强直性脊柱炎
4、望闻问切四诊是诊察筋骨疾病的( C )
A、最重要方法 B、主要方法 C、最基本方法 D、唯一方法 E、以上都不是
5、石骨症当中骨受累的是( D )
A、软骨 B、骨骺 C、骨膜 D、膜内化骨及软骨化骨 E、所有骨 6、斜颈的临床表现中头倾向( B )
A、同侧 B、对侧 C、上 D、下 E、不偏 7、成骨不全的患儿90%以上都有( E )
A、皮下出血 B、牙齿异常 C、身材矮小 D、失听 E、蓝色巩膜 8、结核杆菌一旦侵入人体脊椎,破坏骨质,其初发病灶99%在( E ) A、棘突 B、横突 C、椎板 D、椎弓 E、椎体
9、髋关节结核后期X线片显示(A )
A.髋关节完全破坏 B.股骨头坏死 C.股骨上端骨质疏松 D.骨小梁变细 E.髋臼及股骨头的外上方及邻近髋骨破坏
10、下列不是治疗类风湿性关节炎一线用药的是(B )
A.水杨酸制剂 B.金制剂 C.吲哚美辛 D.丙酸类药物 E.吡唑酮类药物 11、强制性脊椎炎发病的初发部位是(D )
A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶髂关节 E.骶椎
12、痛风初发常累及的关节是(C )
A.颈椎 B.踝关节 C.拇趾的跖趾关节 D.骶髂关节 E.足跟 13、治疗痛风的首选药物是(D )
A.保泰松 B.吲哚美辛 C.水杨酸制剂 D.秋水仙碱 E.ACTH 14、与椎间盘突出症比较,四肢骨关节病会出现(E )
A.腰腿窜痛 B.下肢前或后外侧感觉迟钝 C.活动时关节内常有摩擦声 D.直腿抬高试验阳性 E.肌力及腱反射异常
15、部分股骨头发生,密度增高,股骨头呈扁平状,此种表现在Catterall分类法中
属于(D )
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
17、最常见的脑瘫类型是( B )
A.共济失调型 B.痉挛型 C.手足徐动型 D.强直型 E.混合型
17、痉挛型脑瘫的特征是肌张力增强,最为明显的是(D )
A.股四头肌 B.外旋肌群 C.外展肌群 D.内收肌群 E.胫前肌
18、四肢关节骨关节病多发于(D )
A.婴幼儿 B.学龄儿童 C.青少年 D.青壮年 E.中老年 19、55至65岁的人约有几成具有四肢关节骨性关节病的X线改变(E ) A.50% B.60% C.70% D.80% E.85% 20、下列与骨质疏松发病无关的是(A )
A.多见于年轻人 B.饮食不节 C.损伤脾胃 D.年老体弱 E.肝肾受损 1、肩关节周围炎( E )
A、多见于青少年 B、发病急,病程约数周
C、晚间疼痛减轻 D、可见典型疼痛弧 E、肩关节外展受限 2、下列哪种药对骨结核有效( D )。
A、雷公藤 B、阿司匹林 C、消炎痛 D、链霉素 E、芬必得 3、肱骨外上髁炎的病因,主要是( E )
A、急性化脓性感染 B、结核 C、类风湿 D、风湿 E、慢性损伤 4、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性( C )
A、Finkelstein B、Mills C、Lasegue D、Thomas E、Dugas 5、50岁,男性。肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是( D ) A、颈椎病 B、胸廓出口综合征 C、臂丛神经炎 D、肩关节周围炎 E、脊髓空洞症
6、治疗髌骨软骨软化症,下列哪项措施应慎用( E ) A、制动休息 B、理疗 C、口服氨糖美辛
D、关节内注射醋酸强地松龙 E、股四头肌运动练习 7、关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对( B ) A、好发于网球运动员 B、一旦确诊应手术松解 C、局封常有效
D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E、伸腕抗阻力试验(+)
8、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选( D )
A、髋关节融合术 B、截骨术 C、人工关节置换术 D、关节清理术 E、钻孔减压术
9、类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项(B ) A、三项 B、四项 C、五项 D、六项 E、七项
10、根据X线表现,股骨头外形正常,仅在某些区域(如负重区)软骨下出现“新
月征”属于(A )
A.软骨下溶解期 B.股骨头坏死期 C.股骨头塌陷期 D.股骨头脱位期 E.股骨头变形期
11、治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特殊强调(C ) A、理疗 B、非甾体类抗炎剂
C、减少负重 D、高压氧 E、扩血管药物
12、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠( D ) A、外伤史 B、X线照像 C、局部痛点普鲁卡因封闭 D、直腿抬高试验 E、股神经牵拉试验
13、出现拇趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是( E)
A、L 1、2 B、L 2、3 C、L 3、4 D、L 4、5 E、L 5 S 1
14、男性,40岁。长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检
查发现:被动姿式,腰3~4右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部,腰部,右直腿抬高试验(+),加强(-),应诊断为(C )
A、急性腰扭伤 B、腰椎间盘突出症 C、腰椎管狭窄症 D、腰肌劳损 E、腰椎滑脱
15、部分股骨头发生,密度增高,股骨头呈扁平状,此种表现在Catterall分类法中
属于(D )
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
18、患者男性,40岁,车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,
约5日前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放散,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L 4、5 间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是(E )
A、腰部肌筋膜炎 B、慢性腰部损伤 C、强直性脊柱炎 D、劳累性腰痛 E、腰椎间盘突出症
17、一男性患者,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是(D )
A、美尼尔征 B、体位性眩晕 C、脊髓肿瘤 D、椎动脉型颈椎病 E、粘连性蜘蛛膜炎
18、急性化脓性骨髓炎好发部位为(E )
A.指骨 B.四肢长骨的中段 C.扁平骨 D.脊柱骨 E.四肢长骨的两端
19、患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验 阳性,而加强试验阴性,腰部右侧有压痛,站立时压痛区可摸到指肚大之肿块,平卧时即消失,其诊断为(D )
A、腰间盘突出症 B、肌疝 C、腰肌筋膜炎 D、第三腰椎横突综合征 E、棘间韧带损伤 20、小儿麻痹患者最常瘫痪的肌肉是(B )
A.股四头肌 B.胫前肌 C.臀大肌 D.腓肠肌 E.三角肌 1、下列哪种情况,不是狭窄性腱鞘炎的体征( D )
A、弹响指 B、弹响拇 C、板机指 D、鼓槌指 E、握拳尺偏试验阳性 2、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥( C )。 A、理疗 B、压痛点醋酸强地松龙注射 C、加强腕关背伸抗阻运动练习 D、伸肌总腱起点剥离松解术
E、伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
3、膝关节疾病与有关试验中,下列哪项是错误的( B ) A、浮髌试验(+):膝关节积液 B、前抽屉试验(+),后交叉韧带断裂 C、后抽屉试验(+):后交叉韧带断裂 D、麦氏(McMurray)试验(+):半月板损伤 E、髌骨摩擦试验(+):髌骨软骨软化症 4、慢性骨髓炎疼痛的性质( C )
A、牵拉痛 B、剧痛 C、酸痛 D、刺痛 E、麻痛 5、骨痨病除下列什么药外均可选用( D )
A、异烟肼 B、利福平 C、链霉素 D、保泰松 E、对氨柳酸 6、骨关节炎的疼痛最主要的特点是( B )
A、运动痛 B、静止痛 C、不定时痛 D、阴雨天痛 E、寒冷痛 7、早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择( C ) A、截骨术 B、关节清理术 C、关节成形术 D、滑膜切除术 E、钻孔减压术
8、以下除什么症状外均为慢性骨髓炎的临床表现( E ) A、患肢酸痛 B、皮肤上有窦道口 C、局部漫肿坚硬 D、时常流脓 E、流出豆腐花样腐败物
9、下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致(A ) A、脊神经前根 B、脊神经后根 C、交感神经 D、脊神经前支 E、脊神经后支
10、根据X线表现,股骨头外形正常,仅在某些区域(如负重区)软骨下出现“新
月征”属于( A)
A.软骨下溶解期 B.股骨头坏死期 C.股骨头塌陷期 D.股骨头脱位期 E.股骨头变形期
11、股骨头骨软骨病,多见于(A )
A、3~10岁 B、青少年 C、中年 D、老年 E、股骨颈骨折后
12、腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神
经根是( C)
A、腰3神经根 B、腰4神经根 C、腰5神经根 D、骶1神经根 E、骶2神经根
13、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫(C ) A、脊髓腰膨大部 B、脊髓圆椎 C、马尾神经 D、骶1神经根 E、骶2神经根
14、与椎间盘突出症比较,四肢骨关节病会出现(E )
A.腰腿窜痛 B.下肢前或后外侧感觉迟钝 C.活动时关节内常有摩擦声 D.直腿抬高试验阳性 E.肌力及腱反射异常 15、颈椎病最常见的类型为(A )
A、神经根型 B、脊髓型 C、交感神经型 D、椎动脉型 E、混合型 19、颈椎病的手术指征,是( D )
A、颈痛伴手麻木 B、头痛、头晕、眩晕
C、颈肩痛较重,手握力减退,X线片有骨棘生成,椎间隙狭窄 D、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪 E、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
17、治疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特殊强调(C )
A、理疗 B、非甾体类抗炎剂 C、减少负重 D、高压氧 E、扩血管药物 18、急性化脓性骨髓炎好发部位为(E )
A.指骨 B.四肢长骨的中段 C.扁平骨D.脊柱骨 E.四肢长骨的两端 19、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是(E )
A、慢性腰扭伤 B、腰肌劳损 C、腰椎结核 D、腰间盘突出症 E、强直性脊柱炎
20、小儿麻痹患者最常瘫痪的肌肉是( B)
A.股四头肌 B.胫前肌 C.臀大肌 D.腓肠肌 E.三角肌 五、问答题:
3、简述风湿性关节炎主要有什么病变?
答:表现为游走性关节炎,多由一个关节转移至另一个关节,常见对称累及膝、踝、肩、腕、髋等大关节,局部呈现红肿热痛的炎症表现,但不化脓,部分患者可数个关节同时发病,并可波及手、足小关节或脊椎等。
4、简述良性肿瘤与恶性肿瘤的鉴别?
、答:
良性肿瘤 恶性肿瘤 全身反应 多无全身症状 血沉加快,白细胞增多,恶病质 发展过程 缓慢,可自行停止 迅速,可无限发展 局部触诊 表面光滑,活动度好 表面粗糙,活动度差 转移 无 短期内转移 X线检查 边界清晰,膨胀性生长,无骨膜反应,界限不清,浸润性生长,又复不侵犯邻近组织 膜反应,侵犯邻近组织
1、简述骨的发育和生长过程?
答:骨来源于胚胎时期的间充质,其发生过程有两种方式,即膜内成骨和软骨内成骨。膜内成骨是在间充质分化成的原始结缔组织膜内发生,因而成为膜内成骨。软骨内成骨是又间充质先分化成软骨,再把软组织逐渐破坏,然后形成骨组织。在骨的发育生长过程中,不仅有骨组织形成,同时也有骨组织的吸收和改造。
2、试述风湿性关节炎与类风湿性关节炎的鉴别诊断?
答:风湿性关节炎多见于青少年,起病急骤,伴高热,病变以侵犯大关节为主,游走
性关节红肿,反复发作,不遗留关节畸形,心脏损害较为长见,用水杨酸剂后,疗效显著。类风湿性关节炎为一种结缔组织疾病,为对称性发病,呈慢性过程,早期侵犯小关节,多遗留关节畸形、僵硬,且RF阳性。
3、简述骨痈疽的临床表现如何?