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国家临床重点专科建设项目

申报书（中医专业）

申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主 申

管报

部日

门： 期：

中华人民共和国卫生部

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一、基本信息

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医院第一名称 医院类别 地 址 联系电话 医院实际开放床位数 医院在编人数 法定代表人 申报专科负责人 联系电话 医院等次 邮政编码 传真电话 医院业务用房建筑面积 m2 人，其中卫生技术人员数 人，管理人员数 人； 联系电话 （办）： （手机）： 电子邮箱 （办）： （手机）： 二、专科基础条件 （一）专科发展规划及扶持政策简介（500字左右）： 3

专科实际开放床位数 每张病床净使用面积 m 2（二）相关科室整体实力的说明（500字左右） (三)近3年医院对专科经费投入情况 年度 投入金额（万元） 主要用途 合计

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