10.胎盘早剥的主要病理变化是（ B ） A．全身小动脉痉挛 B．底蜕膜出血 C．子宫异常收缩 D．胎膜早破 E．羊水过多
11.妊娠期高血压疾病孕妇，使用利尿药的指征是（ E ） A．血压升高达到160/110mmHg B．水肿（+） C．水肿（++） D．水肿（+++） E．全身水肿
12.羊水过多但仍为正常胎儿者，正确的处理方法是（ D ） A．缩宫素引产 B．立即剖宫产 C．胎吸引产
D．应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法 E．顺其自然，无需处理
13.硫酸镁的中毒现象首先表现为（ A ） A 膝反射减弱或消失 B 呼吸减慢 C 心率减慢 D 尿量减少 E 血压下降
14.前置胎盘的主要临床症状是（ B ） A 妊娠期腹痛、阴道流血
B 妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血 C 妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血
D 妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血、伴腹痛 E妊娠晚期或临产时阴道流血 A2型题
1．某产妇，停经50天出现阴道少量流血，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是（ D ） A．难免流产 B．不全流产 C．习惯性流产 D．先兆流产 E．完全流产
2.孕妇，妊娠36周，主诉头晕、头痛、视物模糊、恶心。查血压160/110mmHg，尿蛋白6g/24h，诊断可能性最大为（ D ） A．轻度妊高征
B．中度妊高征 C．妊娠水肿 D．先兆子痫 E．子痫
3.孕妇，妊娠37周，无诱因性阴道出血约200ml,腹部检查：腹软无压痛，胎位清楚，胎心158次/分，阴道可见少量活动性出血，最可能的诊断是（C ） A．胎盘早剥 B．早产 C．前置胎盘 D．妊娠期高血压疾病 E．凝血功能障碍
4.孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（ E ） A．见红 B．临产 C．前置胎盘 D．早产 E．胎盘早剥
5.孕妇，妊娠35周，宫缩规律，间隔5~6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm,诊断为（ B ） A．先兆临产 B．早产临产 C．假临产 D．足月临产 E．生理性宫缩
6．某孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次，检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是（ ）A A.卧床休息，左侧卧位 B.肛查，了解宫口有无开大 C.阴道检查 D.缩宫素引产 E.立即剖宫产 A3 型题
（1～2题共用题干）
患者女性，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏120次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛（+），盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。 1.该患者可能的医疗诊断是（ E ） A 子宫肌瘤 B 宫颈糜烂 C 子宫内膜增生
D 先兆流产 E 异位妊娠
2.此时最有价值的辅助检查是（ C ） A 血HCG B 腹部X线摄片 C 行阴道后穹隆穿刺 D 行诊断性刮宫 E 行腹腔镜检查 （3～5题共用题干）
患者女性，28岁。妊娠32周，自觉头痛、眼花3天，检查发现：血压160/110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。 3.患者出现以上症状的原因是（ C ） A 水钠潴留 B 静脉淤血 C 全身小动脉痉挛 D 动脉硬化 E 心功能失代偿
4.首选的治疗药物是（ E ） A 卡托普利 B 安定 C 止痛片 D 呋塞米 E 硫酸镁
5.针对该患者所采取的护理措施不正确的是（ B ） A 注意硫酸镁的毒性反应 B 给患者听音乐放松 C 监测血压变化 D 适当限制食盐入量 E 注意胎心变化
B型题
（1～3共用备选答案）
A．硫酸镁 B．缩宫素 C．麦角新碱 D．哌替啶 E．呋塞米 1.24小时尿量小于500ml者不用（ A ） 2.心脏病孕妇产后出血时禁用（ C ） 3.子痫前期出现剧烈头痛时应首选（ A ） （4～6共用备选答案）
A．剖宫产术 B．阴道试产 C．期待疗法 D．毁胎术 E．产钳术 4.边缘性前置胎盘临产,头先露,流血不多,应选择的护理措施是（ B ）
5.胎盘早剥,宫口未开,处于休克状态,但胎儿已死亡,应选择的处理措施是（ A ） 6.孕35周,前置胎盘,阴道流血较多、胎心110次/分，应选择的处理措施是（ C ）
（7～8共用备选答案）
A．先兆流产 B．难免流产 C．不全流产 D．稽留流产 E．习惯性流产
7.宫内妊娠12周，少量阴道流血，轻微下腹痛。妇科检查：宫口未开，胎膜未破，子宫大小与停经周数相符。原因消除妊娠仍能继续者为（ A ）
8.宫内妊娠12周，阴道流血较多，阵发性下腹痛加重。妇科检查：宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者为（ B ） 二、名词解释 1．流产 2．异位妊娠 3．前置胎盘 4．胎盘早期剥离 三、简答题 1．简述流产的分类
2．妊娠期高血压疾病的分类及临床表现 3．简述硫酸镁使用的注意事项 4.子痫患者的护理措施
5.妊娠期高血压疾病孕妇的产时及产后护理措施 6.前置胎盘的护理措施 7.胎盘早剥的护理措施
四、病例分析题
1．某初产妇，27岁，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道出血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口，为前置胎盘。该孕妇现接受期待疗法治疗。请综合以上资料，为该孕妇确定2个主要的护理诊断或合作性问题，并制定相应的护理措施
第八章 妊娠期合并症妇女的护理
一、选择题
1.妊娠合并心脏病的孕妇，在妊娠期易诱发心衰的时间是（ C ） A．28~30周 B．30~32周 C．32~34周 D．34~36周 E．36~38周
2.孕妇血容量达高峰值是在（ D ） A．孕6～8周 B．孕12～16周 C．孕20～24周