答：（1）促进食物咀嚼。 （2）便于交谈。
（3）维护良好的个人外观。 （4）保持口腔外形。 3.简述特殊口腔护理的目的。
答：（1）保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
（2）预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适。 （3）观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。 4.简述为患者进行特殊口腔护理时的注意事项。
答：（1）操作中，对于昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸。
（2）观察口腔时，对长期使用抗生素者，应注意观察患者口腔内有无真菌感染。
（3）擦洗过程中，每次只能用弯止血钳夹取一个棉球。棉球不应过湿，防止因水分过多造成误吸。注意勿将棉球遗留在口腔内。 5.简述头发护理的意义。
答：（1）及时清除头皮屑及灰尘，使头发清洁、易梳理。
（2）促进头部血液循环，增进上皮细胞的营养，促进头发生长，预防感染发生。 （3）维护个人形象，保持良好的心态及增强自信。 6.简述为患者进行床上洗头的目的。
答：（1）是头发整齐、清洁，去除头皮屑，减少感染的机会。 （2）按摩头皮，促进头部血液循环，促进头发的生长和代谢。 （3）维护患者的自尊和自信，建立良好的护患关系。 7.简述皮肤清洁护理的意义。
答：皮肤的清洁与护理有助于维持身体的完整性，给人体带来舒适，预防感染，防止圧疮及其他并发症的发生。同时还可维护患者的自身形象，促进康复。 8.试述患者沐浴的意义。
答：（1）通过沐浴可清除积聚于皮肤上的油脂、汗液、死亡的表皮细胞和一些细菌。
（2）皮肤清洁和沐浴还能刺激皮肤的血液循环。热水浴可以使皮肤的小动脉扩张，为皮肤提供更多的血液供应和营养物质。
（3）沐浴使人产生健康感，使人感到清新、放松，焕发精神，改善外表和增进自尊。 （4）对于出汗较多的患者，经常沐浴并保持皮肤干燥可以防止因皮肤潮湿而致的皮肤破损。 （5）沐浴可为护士提供一个评估患者的良好机会。护士可观察患者的皮肤状况和身体状况。 9.列出容易发生圧疮的高危患者。
答：（1）圣经系统患者：如昏迷、瘫痪者，自主活动能力丧失，长期卧床，身体局部组织长期受压。 （2）老年患者：老年人皮肤松弛、干燥，缺乏弹性，皮下脂肪萎缩、变薄，皮肤易损性增加。 （3）肥胖患者：过重的机体使承重部位的压力增加。
（4）身体衰弱、营养不良者：受压处缺乏肌肉、脂肪组织的保护。 （5）水肿患者：水肿降低了皮肤的抵抗力，并增加了对承重部位的压力。 （6）疼痛患者：为避免疼痛而处于强迫体位，机体活动减少。 （7）石膏固定患者：翻身、活动受限。
（8）大，小便失禁患者：皮肤经常受到污物，潮湿的刺激。 （9）发热患者：体温升高可致排汗增多，汗液刺激皮肤。 （10）使用镇静剂患者：自身活动减少。 10.简述护士应保持患者半卧位姿势的护理措施。
答：如患者需半坐卧位时，为防止身体下滑移动，护士可在患者足底部放一木垫，并屈髋300,在腘窝下垫
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软枕。
11.简述圧疮包扎时的注意事项。 答：（1）使用保持伤口湿润的敷料。 （2）保持伤口周围皮肤干燥，和完整。
（3）如伤口又分泌物时，使用吸收较好的敷料，但任需保持伤口的湿润，创造伤口愈合的环境。 （4）在肛周的伤口，需要将敷料的边缘封闭好，注意经常检查。 12.简述会阴部护理的重要性。
答：由于会阴部有许多孔道，致病菌长由此进入体内。另外，会阴部温暖、潮湿，且通风较差，有利于致病菌滋生。患病时机体抵抗力减弱，患者长期卧床，会阴部空气流通不畅，皮肤易破损。再有，会阴部皮肤阴毛生长较密，易于致病菌繁殖，故经常进行会阴部的清洁护理对预防感染及增进患者的舒适是十分必要的。
13.简述会阴部护理的适应证。 答：（1）泌尿生殖系统感染。 （2）大、小便失禁。
（3）分泌物过多或尿液浓度过高导致皮肤刺激或破损。 （4）有留置导尿管。 （5）产后护理。
（6）各种类型的会阴部手术后的护理。 14.简述晨间护理的意义。
答：通过晨间护理可使患者身心舒适，以愉快的心情迎接新的一天。晨间护理还可促进睡眠过程中身体受压部位的血液循环，预防圧疮及肺炎等并发症的发生，并可保持病房和病室的整洁。护士通过晨间护理可以观察和了解病情，为诊断治疗和调整护理计划提供依据，同时及时发现患者存在的问题。做好心理护理和卫生指导。
15.列出晨间护理的内容。
答：对于能离床活动的、病情较轻的患者，应鼓励其自行洗漱。包括刷牙、漱口、洗脸、梳头，通过完成这些活动，一方面可以促进患者离床活动，使全身的肌肉、关节得到运动；另一方面使其增强疾病康复的信心。护士可用消毒毛巾进行湿式扫床，根据清洁程度，更换床单，整理好床单位。
对于病情较重、不能离床活动的患者，如危重、高热、昏迷、瘫痪、大手术后或年老体弱者，护士应协助其完成晨间护理，其内容包括：
（1）协助患者排便，协助其刷牙、漱口，病情严重者给予口腔护理。洗脸、洗手、梳头，协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红，用湿热毛巾擦洗背部并进行背部及受压的骨隆突处皮肤的按摩。 （2）按需要更换衣服和床单，整理好床单位。
（3）与患者交谈，了解一夜睡眠情况及有无病情变化，鼓励患者早日康复，给予必要的心理护理。 （4）根据室温适当开窗通风，保持病室内空气新鲜。 16.简述晚间护理的意义。
答：通过必要的晚间护理，可为患者提供良好的夜间睡眠条件，确保病室内安静、清洁，使患者能舒适入睡。同时，还能了解患者的病情变化，鼓励其战胜疾病的信心。 17.列出晚间护理的内容。
答：（1）协助患者刷牙、漱口，较重患者给予口腔护理。洗脸、洗手，擦洗背部、臀部，用热水泡脚。女性患者给予会阴冲洗。检查患者全身皮肤受压情况，观察有无圧疮早期现象，按摩背部及骨隆突部位，根据情况更换衣服和床单，整理好床单位。协助排便。
（2）保持病室安静，夜班护士在执行各种护理操作时，动作应轻柔。巡视病室时，开关门要轻。保持空气流通，减少噪音，调节光亮及室温。根据情况增减盖被，创造良好的睡眠环境。 （3）加强巡视，了解患者睡眠情况，对于睡眠不佳的患者应按失眠患者进行护理。
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六、论述题
1、对患者进行口腔卫生指导的内容有哪些？
答：（1）清洁用具的使用：牙刷的选用、更换时间、牙膏的选用。 （2）刷牙方法：刷牙的时间、方法及牙刷的清洁。 （3）牙线使用法：牙线的选用、使用法。
2、为患者提供洗浴护理时，护士应遵循哪些原则？ 答：（1）提供私密空间。 （2）保证安全。 （3）注意保暖。
（4）增进患者的自理能力。 （5）预期患者的需求。
3、试述圧疮的预防措施有哪些？
（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，间歇性解除局部组织承受的压力、保护骨隆突处和支持身体空隙处、正确使用石膏、绷带及甲板固定。 （2）避免摩擦力和剪切力的作用。 （3）保护患者皮肤。 （4）促进皮肤血液循环。 （5）增进全身营养。 （6）健康教育。
4、试述圧疮第三期的治疗护理措施有哪些？ 答：（1）保持局部创面清洁、干燥。
（2）采用鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜等贴于创面治疗。 （3）根据圧疮的分期和伤口情况选择圧疮包扎的敷料。 5、试述圧疮第四期的治疗护理措施有哪些？
答：（1）疮面有感染时，可选用适宜的消毒溶液进行疮面清洗。定期做细菌培养及药物敏感试验，选用治疗药物。
（2）采用空气隔绝后局部持续吹氧法。
（3）对大面积深达骨骼的圧疮，应配合医生清除坏死组织，植皮修补缺损组织，以缩短圧疮病程，减轻患者痛苦。
第六章 休息与活动
一、选择题。 （一）A1/A2型题
1、.下列与睡眠无关的表现是（B）
A、血压下降 B瞳孔散大 C呼吸变慢 D心率减慢 E尿量减少 2、.大量分泌生长激素，促进体力恢复，发生在睡眠的(D) A、第一期 B第二期 C第三期 D第四期 E REM期 3、随着年龄的增加，下列关于睡眠特点的描述正确的是(E) A．总的睡眠时间增加
B．慢波睡眠第四期时相时间增加 C．睡眠过程中醒来的次数减少
D．慢波睡眠第一时相所占的睡眠时间减少 E．慢波睡眠第二时相所占的睡眠时间增加 4、睡眠中枢位于(B)
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A大脑皮层 B脑干尾端 C上行抑制系统 D蝶鞍区 E第三脑室 5、下列关于睡眠时相的描述正确的是(C) A成人进入睡眠后，首先是快波睡眠
B越接近睡眠的后期，慢波睡眠的持续时间越长 C两种睡眠时相均可直接转为觉醒状态 D在觉醒状态下可以进入快波睡眠 E慢波睡眠又称异象睡眠
6、下列关于慢波睡眠的描述正确的是(B) A慢波睡眠分为五个时期
B入睡期是所有睡眠期中睡得最浅的一期 C浅睡期只维持几分钟 D中度睡眠期生命体征不规则 E深度睡眠期不利于促进体力恢复 7、下列关于快波睡眠的描述正确的是(E) A与慢波睡眠相比，快波睡眠的唤醒阈降低 B脑耗氧量及脑血流量降低 C生长激素分泌增多 D快波睡眠期不会发生做梦 E快波睡眠与觉醒时很难区分
8、下列关于睡眠需要的描述正确的是(C) A体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少 B肥胖者对睡眠的需要低于瘦者 C快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期 D随着年龄的增加，总的睡眠时间增加
E随着年龄的增加，首先是慢波睡眠中的第四期时间的增加 9、下列关于影响睡眠因素的描述正确的是(B) A睡眠时间与年龄成比例
B环境的改变会造成入睡时间延长及快波睡眠减少 C过度疲劳有助于入睡
D短期使用安眠药可产生戒断反应 E补充激素不能改善绝经期妇女的睡眠质量 10、下列关于发作性睡眠的描述正确的是(E) A发作性睡眠属于慢波睡眠障碍 B安静的环境不易发作
C发作时患者由清醒状态直接进入慢波睡眠 D发作性睡眠与正常睡眠不同 E猝倒症是最危险的并发症
11、下列关于梦游症的描述正确的是(D) A主要见于成年男性
B随年龄的增长，症状逐渐明显 C梦游过程中不能回答他人的提问 D为中枢神经延缓成熟所致 E醒后对所发生的活动可以回忆
12、下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是(A)
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