超声诊断学名词解释及大题完整版 下载本文

3、无脑儿的声像图特点。答:1)、12-14周时测量双顶径见不到胎头颅骨光环。2)、胎儿头端可见一“瘤结”样的块狀物,此为胎儿的颜面骨与颅底骨的回声,颜面骨可找到眼眶及鼻骨。3)、脑组织萎缩,部分可见发育不良的脑组织,外包以脑膜囊漂浮于羊水。 4)、无脑儿常合并颈胸段脊柱裂,同时合并羊水过多,胎动频繁,安静时常卧于子宫后壁,致使探查脊柱造成困难。

4、简述典型肝内胆管结石声像图特点? 答:1)胆管扩张:近端肝外胆管内径大于0.6 cm占96%,可见肝内胆管扩张及胆囊增大。2)管腔内强回声点、团:95%为强回声,多为球形;5%为松散细小的泥沙样结石,等或较弱回声。3)强回声团与胆管壁之间分界清楚:不全性梗阻时,强回声团与管壁之间可见细窄的胆汁无回声暗带通过。4)强回声团后方声影:95%具有声影或弱声影。泥沙样结石后方多无声影。5)胸膝位或脂餐后可见光团移动 5、简述乳腺囊肿声像图表现。答:典型囊肿:壁薄光滑,界清,后方回声增强。表现形式多样:1单个或多个囊肿集中在某一区域2整个腺体内弥散分布的多个大小不一的囊肿,3腺体回声局限性减弱,其内多个微囊肿,4低回声肿块内多个微小囊泡,直径数毫米。 答:乳腺脓肿:不规则无回声区,边界不整,壁厚,探头振动后固定不动可以观察到内部许多细小弱回声光点漂浮。可以有分隔。壁上或隔上可见丰富的条状彩色血流信号。常伴腋窝淋巴结肿大。 鉴别诊断:积乳囊肿。

6、简述乳腺癌的超声表现。答:1.内部回声: 肿块内部回声较腺体组织相比呈低回声,后方回声衰减。2.肿块形态不规则 ,呈蟹足样 。3. 微小钙化灶:低回声肿块中微小点状强回声,后方无声影。4.边界与边缘特征:边界不清,但是较小的病灶不一定。边缘毛刺状,蟹足样。特异性高。 5.纵横比:乳腺肿块前后径与横径的比,乳腺癌者纵横比常大于1. 6.间接征象(浸润周围组织表现)Cooper韧带连续性中断,韧带纠集。局部皮肤肿胀增厚。肿块向后突出者可致后间隙变薄消失。浸润肌层者可致肌层连续性破坏。浸润肋骨者可致骨皮质强回声中断。7转移征象:淋巴结转移 腋窝,锁骨上下,胸骨旁淋巴结,也可至对侧乳腺,肝。超声表现:近球形低回声结节,髓质强回声消失,内部和周边出现丰富彩色血流信号。8 彩色多普勒血流显像:病灶内部及周边可见丰富的彩色血流信号,可探及高速高阻动脉频谱。

7. 中重度肝硬化的超声表现有? 答:1、肝脏形态失常:常左右叶不对称或发生萎缩,尾叶肿大;2、包膜不规则,呈“锯齿状”或有结节样隆起;3、肝实质回声增多、增粗或呈“网格状”、增强,分布不均匀,或可发现肝硬化结节;4、肝静脉变细甚至消失,或走行呈“折线状”,肝外门静脉主干常增粗,内径常>1.4cm,肝动脉代偿性增宽。CDFI:肝静脉变细,门静脉增宽,门脉高压时出现侧枝(脐静脉重新开放,静脉导管重开等),肝动脉易显示。PW:门静脉主干或分支出现“双向血流”。间接征象:腹水,脾大,脾静脉增宽,内径>1.0cm,门静脉高压。

8. 二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些? 答:二维:增厚、增强、粘连融合,面积减小,呈鱼口样,舒张期运动异常,瓣下改变及相应的腔室大小改变。M型:前叶城墙样,后叶平行上移,多普勒:彩色多普勒:二尖瓣口舒张期多色镶嵌血流;PW:双峰消失,城墙样宽带频谱。

9.简述前列腺癌的声像图表现 答:(1)前列腺大小和形态早期增大不明显。 进展时轮廓增大、形态不规则。主要表现为外腺增大和两侧不对称,局部包膜凹凸不平或呈结节状。对尚未向周围组织和器官浸润的前列腺癌,包膜仍可有较好的连续性。(2)内部回声改变 内部回声不均匀。病变区多为团块状或结节状增强回声或低回声,边缘不规则,边界欠清晰,内部回声分布不均匀,并可有后方回声衰减。向内浸润生长的肿瘤,可使内腺受压变形或受浸润。(3)毗邻组织器官及远处转移器官的改变较大的肿瘤可浸润膀胱、精囊、尿道、直肠或周围组织。癌肿转移至骨骼、肺、肝、肾等器官,可出现相应的声像图改变。 10. 乳腺肿瘤彩色血流信号丰富程度分级方法 答:乳腺肿瘤内彩色血流信号丰富程度可分为:① 0级,无血流,肿瘤内无血流信号;② Ⅰ级,少量血流,肿瘤内见1~2处点状血管③ Ⅱ级,中量血流,肿瘤内可见一条主要血管,长度超过肿块半径,或同时可见3条以

内小血管;④ Ⅲ级,丰富血流,肿瘤内可见4条以上血管。

11、简述胰头癌的超声表现? 答:1胰头局限性肿大,失去正常形态;2肿块形态:呈不规则形,界限不清,边界不整,向周围组织呈蟹足样浸润; 3肿瘤内部回声:多呈低回声;4肿瘤后方回声:衰减明显;5胆道及胰管扩张;6CDFI、转移征象。 12先兆流产? 答:1)、蜕膜后出血,轻者见胎囊周围有液性暗区围绕,重者可有较多量出血,可滞留于子宫下段而成积血。 2)、胎膜脱落,其后有血液。3)、胎心好,胎囊完整。 13滞留流产的声像图特点: 答:1)、子宫相对小于孕周。 2)、子宫腔内回声紊乱,不能辨清胎儿及胎囊结构,有时见绒毛水肿增厚呈蜂窝状退变。 3)、1-2周后复查,宫内结构更为模糊。4)、无胎心搏动和胎动。

14 完全性葡萄胎声像图特点:答: 1) 子宫增大超过妊娠月份。 2) 宫腔内出现密集水泡样暗区,似蜂巢状或暴风雪样,合并宫腔出血时,可见不规则液性区,范围多在2-4cm。3) 宫腔内无胎儿及胎盘影像。4) 两侧附件区常可探测到薄壁多房囊性肿物 ,此为卵巢黄素囊肿。

15 无脑儿的声像图特点:答:1)、12-14周时测量双顶径见不到胎头颅骨光环。 2)、胎儿头端可见一“瘤结”样的块狀物,此为胎儿的颜面骨与颅底骨的回声,颜面骨可找到眼眶及鼻骨。3)、脑组织萎缩,部分可见发育不良的脑组织,外包以脑膜囊漂浮于羊水。 4)、无脑儿常合并颈胸段脊柱裂,同时合并羊水过多,胎动频繁,安静时常卧于子宫后壁,致使探查脊柱造成困难。

16 脑积水的声像图特点:答 1)、侧脑室扩大,内含液性无回声区,有条状较强回声的脉络丛。2)、脑室率>0.5。3)、双顶径不大或大于孕龄,根据积液量而异。 4)、大量积水时中线(大脑帘)在脑积液中漂动。 5)、脑组织被压变薄。6)、水脑症:大量脑脊液围绕脑组织或仅见脑干结构,在这个平以上结构(包括大脑脑室及大脑帘)均缺如。

17 绒癌的CDFI特征:答:子宫肌壁内血流信号丰富,色彩明亮,子宫动脉RI<0.70,最突出的特征是在肌壁不均质回声处呈现为局灶性彩色血流信号丰富区,形态不规则,五彩相嵌呈彩球状。

18 试述轻度脑积水的声像图特点?答:1脑室轻度扩大,含液性暗区,在液体内常见反光强光团为脉络丛。2脑室率>0.5。3双顶径与孕周相符。4尚有少数病例为多个空洞型脑积水。

19 试述早孕的声像图特点。答:1子宫增大,饱满。2宫腔内靠近宫底部出现胎囊光环,呈圆形或椭圆形,蜕膜反应良好,光亮、完整,宽约4-6mm,一般孕5周可见,TVS可提前3-4天。3孕6周后可见胎芽,胎心搏动。

22 简述房间隔缺损超声声像图的直接、间接征象答:(1)直接征象:房间隔局部回声失落或中断。(2)间接征象:右心室扩大,右心流出道增宽,室间隔运动平坦伴运动异常。(3)彩色多普勒见过房间隔血流。

23 简述法洛四联症的主要病理解剖改变答:肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

24 法洛氏三联症(trilogy of Fallot )答:肺动脉狭窄(瓣膜狭窄)。房间隔缺损(继发孔型)。右室壁肥厚 检查方法:大动脉短轴切面。心尖、剑突下四腔心切面。胸骨旁左室长轴切面 25、胆囊结石的典型声像表现:答:(1)囊内点、团状强回声:其回声形态各异。 弧形、新月形、球形、不规则形、带状等(2)伴有声影:于强回声团后方伴声影 (结石ф≥0.2~0.3cm)。(3)随体位改变移动:强回声团随体位改变,沿重力方向移动。以上三点,是超声诊断结石的可靠依据。

26、胆囊结石的非典型声像表现 答:(1)胆囊充满结石:(2)无典型声影结石: (3)胆囊颈部结石: (4)泥沙样结石: (5)胆囊壁内结石:伴彗星尾征 27 肾结石超声声像图表现答:(1)肾窦内新月形或弧形带状强回声(2)强回声后伴声影(3)肾盂内或肾盏内结石,可伴有局部肾积水(4)小于2mm的结石、透声较好的结石及超声束与小结石不垂直时,可无声影。