基本医疗服务收费标准 财务分类 D D D D D 编码 项目名称 21 (一)医学影像 2101 1． X线检查 210101 X线透视检查 21010100100 胸部透视 21010100101 腹部透视 21010100102 盆腔透视 21010100103 四肢透视 21010100104 普通透视（其它部位） 项目内涵 含胃异物、心脏透视检查 除外内容 计价单位 价格 备注 5 5 5 5 5 造影剂、 每部位 每部位 每部位 每部位 每部位 D 21010100200 食管钡餐透视 钡剂 次 10 每例手术D 21010100300 术中透视 含透视下定位 次 10 最多按5次计价 每例手术D 21010100400 C型臂术中透视 含透视下定位 次 20 最多按5次计价 与“X线透含同一操作过 210102 X线摄影检查 程的透视检查、曝光、冲洗、诊断等 视检查”不能同时计收；本类中各项不能同时计收 D D D D D 21010200100 X线摄影 21010200101 口腔咬合片 21010200102 牙片 21010201000 颌全景摄影 21010201001 口腔X线一次成像(RVG) 眼球异物定位摄影 乳腺钼靶摄片(单侧） 乳腺钼靶摄片（双侧） 不含眼科放置定位器操作 体位 体位 体位 次 次 10 10 10 25 25 D 21010201200 次 10 D 21010201300 次 40 D 21010201301 次 60 D 21010201302 高频乳腺定向摄影（单侧） 高频乳腺定向摄 次 70 D 21010201303 影 （双侧） 次 105 D 21010201304 数字乳腺钼靶摄片(单侧） 数字乳腺钼靶摄片（双侧） 次 70 D D D 21010201305 次 体位 体位 105 25 35 21010201500 数字化摄影(CR) 21010201501 数字化摄影(DR) 非血管介入临床 D 21010201700 操作数字减影(DSA)引导 次 700 含穿刺、注射、麻醉、摄影等 210103 X线造影 临床操作及造影剂过敏试验，含注射器等材料 数字化X线机造影加收 经内镜下造影加收 每人次最 张 20 多加收40元 人次 人次 人次 人次 人次 人次 次 次 次 50 30 30 30 30 30 15 22.5 15 一次性导管、导丝、穿刺针 D 21010300001 D D D D D D D D D 21010300002 21010300100 气脑造影 21010300101 脑室碘水造影 21010300102 脑室造影 21010300300 脊髓(椎管)造影 21010300301 椎间盘造影 21010300500 泪道造影(单侧) 21010300501 泪道造影(双侧) 21010300600 副鼻窦造影(单侧) 副鼻窦造影（双侧） 窦道及瘘管造影(单侧) 窦道及瘘管造影(双侧) D 21010300601 次 22.5 D 21010300602 次 15 D 21010300603 次 22.5 D 21010300700 颞下颌关节造影(单侧) 颞下颌关节造影（双侧） 支气管造影(单侧) 支气管造影（双侧） 乳腺导管造影(单侧) 乳腺导管造影（双侧) 唾液腺造影（单侧） 唾液腺造影（双侧） 次 25 D 21010300701 次 37.5 D 21010300800 次 35 D 21010300801 次 52.5 D 21010300900 次 15 D 21010300901 次 22.5 D 21010301000 次 15 D D D D D D D D D D 21010301001 次 次 次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 22.5 15 22.5 15 15 40 25 25 50 45 21010301002 腮腺造影（单侧） 21010301003 腮腺造影（双侧） 21010301100 下咽造影 21010301200 食管造影 21010301300 上消化道造影 21010301400 胃肠排空试验 21010301401 排粪造影 21010301500 小肠插管造影 21010301600 口服法小肠造影 含食管、胃、十二指肠造影 指钡餐透视法 含各组小肠及回盲部造影 含气钡双重造影 含造影用各类导管 D D D D D D D D 21010301700 钡灌肠大肠造影 21010301701 结肠造影 21010301800 腹膜后充气造影 21010301900 口服法胆道造影 21010301901 T管造影 21010301902 鼻胆管造影 21010302000 静脉胆道造影 21010302100 经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) 经皮经肝胆道造影(PTC) 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 人次 45 45 25 20 20 20 20 700 D 21010302200 人次 120 D D D 21010302400 静脉泌尿系造影 21010302500 逆行泌尿系造影 21010302600 肾盂穿刺造影（单侧） 肾盂穿刺造影(双侧) 人次 人次 次 30 15 55 D D D D 21010302601 次 人次 人次 次 82.5 50 25 25 21010302700 膀胱造影 21010302800 阴茎海绵体造影 21010302900 输精管造影（单侧） 输精管造影（双侧） 精索血管造影（单侧） 精索血管造影（双侧） D 21010302901 次 37.5 D 21010302902 次 25 D D D 21010302903 次 人次 次 37.5 20 25 21010303000 子宫造影 21010303100 子宫输卵管碘油造影（单侧） 子宫输卵管碘油造影（双侧） 输卵管碘油造影（单侧） 输卵管碘油造影（双侧） D 21010303101 次 37.5 D 21010303102 次 20 D D D D 21010303103 次 单肢 单肢 每关节 30 25 25 45 21010303200 四肢淋巴管造影 21010303201 四肢血管造影 21010303400 四肢关节造影