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中,利用抽签或其他随机方法抽取n个,构成一个样本。它的重要原则是总体中每个对象被抽样的概率相等(均为n/N)。

系统抽样systematic sampling:又称机械抽样。按照一定顺序,机械地每隔若干单位,抽取一个单位的抽样方法。设总体单位数为N,需要调查的样本数为n,则抽样比为n/N,抽样间隔为K=N/n。将每K个单位为一组,然后用随机方法确定第一组的单位号,最后每隔K个单位抽取一个作为研究对象。

分层抽样stratified sampling:将总体的单位按某种特征分为若干次级总体(层),然后再从每一层进行单纯随机抽样,组成一个样本。该法抽样误差比较小。

整群抽样cluster sampling:将总体分成若干群组,抽取其中部分群组作为观察单位组成样本。该法易于组织、实施简便,可以节省人力、物力;但抽样误差较大,故样子量比其他方法要增加1/2。

多级抽样multistage sampling:在大型流行病学调查中,常常同时将单纯随机抽样、系统抽样等几种抽样方法结合使用。多级抽样可以充分利用各种抽样方法的优势,克服各自的不足,并能节省人力、物力。缺点是在抽样之前要掌握各级调查单位的人口资料及特点。 调查表:是收集科研所需资料的工具,是研究者根据设计的研究目的,将内容具体化到一系列问题形式的一种表格。

生态学研究ecological study:是以人群组为基本单位收集和分析资料,从而进行暴露与疾病关系的研究,即用代表人群组特征的量度来描述某些因素与疾病的关系。

生态学谬误ecological fallacy:是生态学研究最主要的缺点,是由于生态学研究是以各个不同情况的个体“集合”而成的群体为观察和分析的单位,以及存在的混杂因素等原因而造成的研究结果与真实情况不符。

效力power:又称把握度(1—β),是检验假设时能够避免假阴性的能力。 队列:是指具有某种共同暴露或特征的一个特定的研究人群组。

相对危险度relative risk RR:是指暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍,即两组危险度之比。

归因危险度百分比AR% EF etiologic fraction:又称病因分值,是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占暴露人群全部发病或死亡的百分比。

人群归因危险度百分比population attributable risk PAR:是指全人群某种疾病的发病率中,归因于某种暴露引起的发病占总人群全部发病的百分比。

归因危险度AR attributable risk:又称特异危险度,是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值。

暴露exposure:是指研究对象接触过某种待研究的物质、具备某种待研究的特征或行为。 标化死亡比 SMR:是以全人口死亡率作为标准,算出该观察人群的理论死亡人数,即预期死亡人数,再求观察人群实际死亡人数与此预期死亡人数之比。

发病密度incidence density:是指在队列研究中以观察人时为分母计算出的发病率。 危险因素risk factor:是指能引起某种特定结局发生,或使其发生的频率增加的因子。 观察终点end-point:是指研究对象出现了预期的结果。

匹配过度over-matching:病例对照研究中匹配的目的是保证对照组与病例组在某些方面的可比性。首先,所匹配的因素一定是混杂因素,否则不应匹配,其次,即使是混杂因素也不一定都要匹配,因为一旦某因素做了匹配,不但该因素与疾病的关系不能分析,而且该因素与其他因素的交互作用也不能充分分析。把不必要的因素列入匹配,不但丢失了信息,增加了工作难度,反而还降低了研究效率。这种情况称为匹配过度。 分析性研究:通常指病例对照研究和队列研究。

比值比odds ratio OR:指暴露于某因素发生疾病的危险性是未暴露于某因素的危险性的多

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少倍。OR是相对危险度RR的近似估计值,因为在病例对照研究中不能直接计算发病率,因此不能直接计算RR,只能计算OR,在疾病率小于5%时,OR与RR很接近,能较好地代表RR值。

以医院为基础的病例对照研究:指病例和对照均选自医院。首先病例选自医院病例,对照按照设计的要求,根据一定条件在病例所来自的医院中选择,进行病例对照研究。 以社区为基础的病例对照研究:指病例来自某一确定的社区人群,对照根据设计要求和条件在同一社区选择,如选择病例的邻居、同事、亲属、配偶等为对照进行病例对照研究。 实验流行病学experimental epidemiology:以人群为研究对象,以医院、社区、工厂、学校等现场为“实验室”的实验性研究称为实验性流行病学研究或流行病学实验。因为在研究中施加了人为的干预因素,因此也常被称为干预性研究。

类实验quasi-experiment:实验流行病学研究具备四个基本特点:对照、随机分组、人为干预和前瞻追踪观察,如果不能做到随机分组或设立平行的对照,这种实验就是类实验。 安慰剂效应placebo effect:指某些研究对象,由于以来医药而表现的一种正向心理效应,这种心理效应甚至可以影响到生理效应。

双盲double blind:指研究对象和给予干预或结局评估的研究人员均不了解实验分组情况,而是由研究设计者来安排和控制全部实验。

沾染:指对照组意外地接受了实验组的处理措施,如果干预措施有效,沾染会导致实验组与对照组的差异缩小。

群组随机对照试验:在以群组为单位的研究中,如果采用随机分组方法,称为群组随机对照试验。

依从性compliance:指研究对象能服从实验设计安排并能密切配合到底的程度。

开放试验open trail:指研究对象和研究者均制定实验组和对照组的分组情况,不设盲。 基线数据:指实验研究开始前,研究对象与结局变量有关的一些基本数据,一般包括基本人口特征、结局指标的基线水平、其他可能影响研究结果的因素等。

临床不一致性clinical disagreement:指临床医生在工作中经常发生临床意见分歧即同一医生对同一病人连续几次检查结果,或者不同医生对同一病人的检查结果不相符。

筛检screening:是运用快速、简便的试验、检查或其他方法,将健康人群中那些可能有病或缺陷,但表面健康的人,同那些可能无病者鉴别开来。

筛检试验screening test就是用于识别健康人群中未被发现的某病患者或可疑患者,或高危个体的特殊方法

金标准gold standard:当前临床医学界公认的诊断疾病最可靠的方法。 真实性validity:指测量值与实际值相符合的程度。

灵敏度sensitivity:指实际有病,按该筛检试验被正确地判为有病的百分比。 特异度specificity:指实际无病按该诊断标准被正确地判为无病的百分比。

似然比likelihood ratio:属于同时反映灵敏度和特异度的复合指标。即有病者中得出某一筛检试验结果的概率与无病者得出这一概率的比值。

可靠性reliability:指在相同条件下用某种测量工具重复测量同一受试者时获得相同结果的稳定程度。

阳性预测值positive predictive value :指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性。

领先时间偏倚lead time bias:指筛检诊断时间和临床诊断时间之差被解释为因筛检延长的生存时间。

系统综述systematic review:指针对某个主题进行的二次研究,在复习、分析、整理和综合针对该主题的全部原始文献的基础上进行,综述过程要依照一定的标准化方法。

Meta分析meta-analysis:是一类统计方法,用来比较和综合针对同一科学问题所取得的研

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究结果。比较和综合的结论是否有意义,取决于这些研究是否满足特定的条件。 方法学质量:研究设计和实施过程中避免或减小偏倚的程度。

漏斗图funnel plots:指相对于样本量的效应值,是以研究的效应估计值作为横坐标,样本量作为纵坐标画出的散点图,漏斗图分析就是根据图形的不对称程度判读meta分析中偏倚有无的一种简单方法。

精确度precision:即随机误差的程度,一般用可信限的宽度来表示。 外部真实性external validity:研究结果外推的程度。

效度validity:指研究收集的数据、分析结果和所得结论与客观实际的符合程度。 内部真实性internal validity:指研究结果与实际研究对象真实情况的符合程度。 偏倚bias:研究误差中的系统误差部分。

选择偏倚selection bias:在研究对象的选取过程中,由于选取方式不当,导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异,由此造成的偏倚为选择偏倚。

信息偏倚information bias:又称测量偏倚或观察偏倚,是来自于测量或资料收集方法的问题,使得获取的资料存在系统误差。

混杂偏倚confounding bias:当研究某个因素与某种疾病的关联时,由于某个既与疾病有制约关系,又与所研究的暴露因素有联系的外来因素的影响,掩盖和夸大了所研究的暴露因素与疾病的联系。这种现象或影响叫混杂偏倚,该外来因素叫混杂因素。

流行病学病因:指那些能使人群发病率升高的因素,即有该因素存在,其发病率高于无该因素时的发病率。

因果关联:在确定了暴露因素E与疾病D的时间先后关系后,排除选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚这些系统误差的干扰,得到的E和D的关联具有统计学意义,则可判断E和D可能存在因果关联。

初级卫生保健primary health care:是应用切实可行、学术可靠又受社会欢迎的方法和技术,并通过社区的个人和家庭积极参与而达到普及,其费用也是社区和国家依靠自力更生原则精神能够负担的一种基本的卫生保健形式。

疾病监测surveillance of disease:指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料,经过分析将信息上报和反馈,传达给所有应当知道的人,以便及时采取干预措施并评价其效果。疾病监测是公共卫生监测的一部分。

主动监测active surveillance:根据特殊需要,上级单位亲自调查收集或者要求下级单位严格按照规定收集资料。

被动监测passive surveillance:下级单位常规上报监测数据和资料,而上级单位被动接受,称为被动监测。各国常规法定传染病报告即属于被动监测范畴。

哨点监测sentinel point surveillance:根据某些疾病的流行特点,由设在全国各地的哨兵医生对高危人群进行定点、定时、定量的监测。

传染源source of infection:是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。

疫源地infectious focus:传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范围称为疫源地,即可能发生新病例或新感染的范围。

人群易感性herd susceptibility:指人群作为一个整体对传染病的易感程度。

计划免疫planed immunization:是指根据疫情监测和人群免疫状况分析。按照规定的免疫程序,有计划、有组织地利用疫苗进行预防接种,以提高人群的免疫水平,达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。

医源性传播iatrogenic infection:是指在医疗、预防工作中,由于未能严格执行规章制度和操作规程,人为地造成某些传染病的传播称为医源性传播。

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人畜共患病zoonosis:指人类罹患以动物为传染源的疾病,又称动物性传染病。 自然疫源性疾病:此类疾病的病原体通常是在动物间传播并延续的,只有在一定条件下才能传播给人。

传染期communicable period:指病人排出病原体的整个时期。

流行过程epidemic process:是传染病在人群中发生、蔓延的过程,需要传染源、传播途径即易感人群三个环节相互作用、相互连接。 国境卫生检疫:在海港、陆地、机场设立国境卫生检疫机关,对出入境人员、交通运输设备、行李、货物等实施医学检查和必要卫生处理,防制疾病传入和输出。

病原体pathogen:是能够引起宿主致病的各类微生物和寄生虫。病原体侵入机体后能否致病,取决于病原体的特征、数量及其侵入门户。

感染谱Spectrum of Infection:指机体感染了病原体后,经过传染过程,所表现出的轻重不等的临床表现。

传染过程:指病原体侵入机体后,与机体相互作用、相互斗争的过程。

消毒disinfection:指用化学、物理、生物等方法消除或杀灭外界环境中的致病性微生物的一种措施,包括预防性消毒和疫源地消毒两大类。

冷链cold chain:是保证疫苗质量的重要措施之一。所谓冷链就是指疫苗从生产单位发出,经冷藏保存并逐级冷藏运输到基层卫生机构,直到进行接种,全程都按疫苗保存要求妥善冷藏,以保证疫苗的效价不受损害。

伤害流行病学injury epidemiology:是运用流行病学原理和方法描述伤害的发生频率及其分布,分析伤害发生的原因及危险因素,提出干预和防止措施,并对措施效果作出评价的一门流行病学分支学科。伤害流行病学研究的主要目的是确定重点种类,阐明分布,探讨因果关系,制定防制策略、并评价其效果。

伤害injury:由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于窒息引起的缺氧,以及由此引起的心理损伤统称为伤害。

突发事件emergency可被广义地理解为突然发生的事情,第一层的含义是事件发生、发展的速度很快,出乎意料;第二层的含义是事件难以应对,必须采取非常规方法来处理。从流行病学的角度来看,突发事件又常被称为突发性公共卫生事件、突发卫生事件和公共卫生突发事件,可定义为:在某一短促时间内出乎意料地发生,能造成众多伤亡或对人群的生命和身心健康构成威胁,可产生一定强度或广度的公共卫生影响,需要卫生机构联合多方面力量,立即采取行动紧急救援和处理,由各种自然或人为原因所引起的事件。

疾病爆发outbreak:疾病爆发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。

精神疾病mental disease:是指在各种生物、心理、社会环境等不良因素影响下,大脑功能失调,导致人的认知、情感和意志行为等精神活动出现不同程度的障碍为临床表现的疾病。如精神分裂症、抑郁症、酒依赖、老年期痴呆等。

行为behavior:或行动是指人或动物为适应环境生存所作出反应或活动,它是脑功能或内在心理需要的外部表现。

分子流行病学定义molecular epidemiology:分子流行病学是阐明人群和生物群体中医学相关生物标志的分布及其与疾病/健康的关系和影响因素,并研究防治疾病、促进健康的策略与措施的科学。

生物标志biological markers或biomarkers, 简称M或BM:是指能代表生物结构和功能的可识别(即可检测)物质特征。

暴露生物标志exposure biomarke:简称暴露标志:指与疾病或健康状态有关暴露因素的生物标志,其包括外暴露标志、内暴露标志和生物作用标志。

效应生物标志effect biomarker:简称效应标志:指宿主暴露后产生功能性或结构性变化的生物标志。

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